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多模态功能磁共振成像联合磁共振波谱对脑胶质瘤术后复发与假性进展鉴别诊断价值
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作者 秦晓晓 李晓茁 +1 位作者 郭泓利 张利静 《实用医学杂志》 北大核心 2025年第11期1736-1741,共6页
目的 探讨多模态功能磁共振成像(functional magnetic resonance imaging,fMRI)联合磁共振波谱(magnetic resonance spectroscopy,MRS)在脑胶质瘤术后复发与假性进展(pseudoprogression,PsP)鉴别诊断中的价值。方法 选取2021年9月至2024... 目的 探讨多模态功能磁共振成像(functional magnetic resonance imaging,fMRI)联合磁共振波谱(magnetic resonance spectroscopy,MRS)在脑胶质瘤术后复发与假性进展(pseudoprogression,PsP)鉴别诊断中的价值。方法 选取2021年9月至2024年3月就诊于石家庄平安医院的104例经手术病理证实为脑胶质瘤的患者,并根据修订版脑胶质瘤治疗反应评估标准将脑胶质瘤患者分为两组,70例术后复发的患者分为复发组,34例术后PsP的患者分为PsP组,并选择同期就诊的73例脑胶质瘤患者为模型验证对象。比较两组的一般资料、多模态fMRI参数表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)、标准化脑血容量(cerebral blood volume,CBV)与MRS指标,采用logistic回归分析脑胶质瘤术后复发的影响因素,并采用受试者工作曲线(receiver operator characteristic,ROC)分析多模态f MRI和MRS在诊断脑胶质瘤术后复发与PsP的临床效能。结果 复发组的ADC水平低于PsP组(P<0.05);CBV、胆碱(choline,Cho)/肌酸(creatine,Cr)和Cho/N-乙酰天门冬氨酸(N-acetylaspartic acid,NAA)水平高于PsP组(P<0.05);logistic回归分析结果显示ADC、CBV、Cho/Cr和Cho/NAA水平均是脑胶质瘤术后复发的危险因素(P<0.05);ROC结果显示多模态fMRI联合MRS在脑胶质瘤术后复发与PsP鉴别诊断中的AUC为0.916,联合后的AUC优于各指标单独诊断。对多模态fMRI联合MRS构建的联合模型进行预测验证,结果显示AUC为0.929,95%CI(0.844~0.976),敏感度88.46%,特异度91.49%,与前期模型建立时联合预测ROC曲线AUC比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 多模态fMRI联合MRS在脑胶质瘤术后复发与PsP鉴别诊断中具有较高的临床应用价值,值得推广使用。 展开更多
关键词 多模态功能磁共振成像 磁共振波谱 脑胶质瘤 术后复发 假性进展
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基于网络药理学探讨甘麦大枣汤对ADHD模型大鼠肠道炎症的影响
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作者 薛晨号 羡云倩 +4 位作者 唐丹 王嘉诚 贺亚敏 杨晶晶 高绍芳 《世界科学技术-中医药现代化》 CSCD 北大核心 2024年第11期2968-2979,共12页
目的基于网络药理学、蛋白质机理和实验验证探讨甘麦大枣汤在治疗儿童注意缺陷多动障碍(Attention deficit and hyperactive disorder,ADHD)模型大鼠肠道炎症中的作用。方法从网络药理学方法筛选甘麦大枣汤对ADHD模型大鼠肠道炎症的影... 目的基于网络药理学、蛋白质机理和实验验证探讨甘麦大枣汤在治疗儿童注意缺陷多动障碍(Attention deficit and hyperactive disorder,ADHD)模型大鼠肠道炎症中的作用。方法从网络药理学方法筛选甘麦大枣汤对ADHD模型大鼠肠道炎症的影响作用的相关靶点和相关通路,并通过分子对接验证主要成分和靶点的亲和力。将40只自发性高血压大鼠(SHR)随机分为模型组、哌甲酯组和甘麦大枣汤低、中、高剂量组,每组8只,另设Wistar京都大鼠(WKY)8只为正常组。各组大鼠均每日灌胃治疗,持续3周。通过HE染色技术观察小肠病理情况,酶联免疫吸附测定法(ELISA)和蛋白质印迹法(Western blot)检测白细胞介素1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、原癌基因Fos(FOS)表达。结果网络药理学筛选化学成分117个,预测248个有效靶点。分子对接结果显示,异牡荆素(Isovitexin)、β-胡萝卜素(Beta-carotene)、山奈酚(Kaempferol)、木犀草素(Luteolin)、柚皮素(Naringenin)等成分与AKT1、FOS、VEGFA、TNF等靶点有较强亲和能力。动物实验结果显示甘麦大枣汤可以改善ADHD的核心症状,保护肠道正常功能和状态,下调相关IL-1β、TNF-α、FOS因子含量。结论甘麦大枣汤可以通过保护SHR大鼠肠道正常功能,下调炎症因子减轻关于其ADHD的核心症状。 展开更多
关键词 甘麦大枣汤 网络药理学 儿童注意缺陷多动障碍 肠道炎症
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活血化淤消癥通络中药治疗糖尿病肾病76例临床研究 被引量:47
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作者 郭登洲 王月华 +2 位作者 张芬芳 王彦凯 陈志强 《中国全科医学》 CAS CSCD 2007年第20期1692-1693,共2页
目的观察活血化淤消癥通络中药治疗糖尿病肾病(DN)的临床疗效。方法将76例DN患者随机分为治疗组(39例)和对照组(37例),两组均予常规降糖治疗。治疗组予活血化淤消癥通络胶囊,口服4粒/次,3次/d;对照组予贝那普利,口服10mg/次,1次/d。疗... 目的观察活血化淤消癥通络中药治疗糖尿病肾病(DN)的临床疗效。方法将76例DN患者随机分为治疗组(39例)和对照组(37例),两组均予常规降糖治疗。治疗组予活血化淤消癥通络胶囊,口服4粒/次,3次/d;对照组予贝那普利,口服10mg/次,1次/d。疗程12个月。检测尿微量白蛋白排泄率(UAER)、血β2-微球蛋白(β2-MG)、尿β2-MG、尿α1-微球蛋白(α1-MG)、D-二聚体(D-D)、血浆纤维蛋白原(FIB)。结果两组患者治疗前UAER、血β2-MG、尿β2-MG、尿α1-MG、FIB、D-D水平间差异无显著性意义(P>0.05);治疗后两组UAER、血β2-MG、尿β2-MG、尿α1-MG、FIB、D-D水平间差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后FIB、D-D水平与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论活血化淤消癥通络中药治疗DN,在减少尿蛋白,改善肾功能和高凝状态方面明显优于贝那普利。 展开更多
关键词 活血化淤剂 贝那普利 糖尿病肾病
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目标序列捕获测序检出红细胞丙酮酸激酶缺乏症PKLR基因新的复合突变 被引量:4
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作者 李栋梁 张静 +8 位作者 刘艳丽 焦保全 王志伟 王友君 李文静 侯兰芬 郭宏谋 孙宇 郭晓 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第5期1464-1468,共5页
目的:探讨红细胞丙酮酸激酶缺乏症(pyruvate kinase deficiency,PKD)的分子发病机制。方法:应用目标序列捕获和高通量二代测序技术(next-generation sequencing,NGS)对临床拟诊PKD患儿的PKLR基因12个外显子及其侧翼序列进行测序,采用SIF... 目的:探讨红细胞丙酮酸激酶缺乏症(pyruvate kinase deficiency,PKD)的分子发病机制。方法:应用目标序列捕获和高通量二代测序技术(next-generation sequencing,NGS)对临床拟诊PKD患儿的PKLR基因12个外显子及其侧翼序列进行测序,采用SIFT及PolyPhen-2数据库预测突变对蛋白质功能的影响,在确定患者致病基因型后,应用Sanger测序技术对此基因型进行验证。结果:NGS结果显示,患儿PKLR基因存在罕见的双重杂合突变:第5外显子661G>A(Asp221Asn)和第10外显子1528C>T(Arg510Ter),导致该基因的第221位氨基酸由天冬氨酸突变为天冬酰胺,第510位氨基酸由精氨酸突变为终止密码子,使PKLR基因氨基酸链编码提前终止;Sanger测序技术进一步验证了该双重突变的存在。检索相关文献及数据库显示,这两种突变在人群中的发生率极低,蛋白质功能预测均显示为有害。结论:PKLR基因661 G>A与1528 C>T双重杂合突变是该PKD患儿的分子发病机制,PKD患者同时存在上述复合突变的报道在国内外尚属首次。 展开更多
关键词 基因 突变 丙酮酸激酶 目标序列捕获 二代测序
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通心络胶囊联合倍他乐克对冠心病稳定型心绞痛患者心功能的影响 被引量:35
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作者 王芳 陈洁 +2 位作者 刘宇涵 庞硕勋 杨海燕 《世界中医药》 CAS 2021年第17期2605-2610,共6页
目的:探讨通心络胶囊联合倍他乐克对冠心病稳定型心绞痛患者心功能的影响。方法:选取2018年1月至2020年1月河北以岭医院收治的冠心病稳定型心绞痛患者84例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组42例。对照组在常规治疗... 目的:探讨通心络胶囊联合倍他乐克对冠心病稳定型心绞痛患者心功能的影响。方法:选取2018年1月至2020年1月河北以岭医院收治的冠心病稳定型心绞痛患者84例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组42例。对照组在常规治疗基础上给予倍他乐克。观察组在对照组治疗基础上给予通心络胶囊治疗。对比2组的疗效、中医证候评分、超声心动图指标[左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末内径(LVESD)]、血脂指标[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]、心绞痛发作情况、不良反应发生率。结果:观察组的治疗效果好于对照组(P<0.05)。2组治疗后的中医证候评分、LVEDD、LVESD、TG、TC、LDL-C、心绞痛发作频率、发作持续时间降低,LVEF、HDL-C增高。观察组的中医证候评分、LVEDD、LVESD、TG、TC、LDL-C、心绞痛发作频率、发作持续时间低于对照组,LVEF、HDL-C高于对照组(均P<0.05)。2组的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:通心络胶囊联合倍他乐克治疗冠心病稳定型心绞痛患者,可提高临床疗效,改善心功能,降低血脂水平,减少心绞痛的发作,安全性良好。 展开更多
关键词 通心络胶囊 倍他乐克 冠心病 稳定型心绞痛 动脉粥样硬化 心肌缺血 血脂 中医
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扶正康脉饮联合纤溶酶治疗多发性大动脉炎肾动脉狭窄40例 被引量:1
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作者 左爱欣 李晓波 +1 位作者 杨步军 雷小明 《辽宁中医杂志》 CAS 2013年第10期2056-2057,共2页
目的:观察中药扶正康脉饮联合纤溶酶治疗多发性大动脉炎肾动脉狭窄的疗效。方法:回顾性总结本院2005年1月—2009年1月收治的40例多发性大动脉炎肾动脉狭窄患者的治疗及复发情况。结果:本组40例患者中除2例双侧肾动脉重度狭窄者造影后出... 目的:观察中药扶正康脉饮联合纤溶酶治疗多发性大动脉炎肾动脉狭窄的疗效。方法:回顾性总结本院2005年1月—2009年1月收治的40例多发性大动脉炎肾动脉狭窄患者的治疗及复发情况。结果:本组40例患者中除2例双侧肾动脉重度狭窄者造影后出现肾功能不全,治疗效果不佳外,其余病例治疗后均好转,所有病例均每半年复查并随访至今。结论:多发性大动脉炎肾动脉狭窄常出现肾血管性高血压,肾萎缩是多发性大动脉炎累及肾动脉的严重并发症,经过扶正康脉饮联合纤溶酶治疗,可改善肾脏灌注,避免肾萎缩,复发率低。 展开更多
关键词 多发性大动脉炎 肾动脉狭窄 肾血管性高血压 肾萎缩
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乳腺纤维腺瘤伴多形性小叶原位癌一例
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作者 张利静 杨光 《放射学实践》 北大核心 2020年第12期1645-1646,共2页
病例资料患者,女,51岁,间断发热1月余、左侧胸痛10余天,在当地医院行胸部CT检查发现右乳结节,建议进一步检查,即来本院。自诉发现乳腺肿块20余年,未经诊治,肿块较前缩小。无乳腺癌家族史。触诊:右乳内上象限触及一大小约2 cm×2 cm... 病例资料患者,女,51岁,间断发热1月余、左侧胸痛10余天,在当地医院行胸部CT检查发现右乳结节,建议进一步检查,即来本院。自诉发现乳腺肿块20余年,未经诊治,肿块较前缩小。无乳腺癌家族史。触诊:右乳内上象限触及一大小约2 cm×2 cm的肿块,质硬,边界不清,表面不规整,活动度良好,与皮肤、胸肌无粘连;左乳未触及明确肿块;双腋下及双侧锁骨上方未触及肿大淋巴结。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 纤维腺瘤 体层摄影术 X线计算机 乳房摄影术
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