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石家庄市采暖期与非采暖期PM_(2.5)中多环芳烃的来源解析及健康风险评价 被引量:19
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作者 唐大镜 孙成瑶 +2 位作者 陈凤格 赵川 关茗洋 《气象学报》 CAS CSCD 北大核心 2022年第3期410-420,共11页
为研究石家庄市采暖期与非采暖期大气细颗粒物(PM_(2.5))中多环芳烃(Polycyclic Aromatic Hydrocarbons,PAHs)的污染特征及其人群健康效应,采集了石家庄市2017年1月—2019年12月每月10—16日PM_(2.5)样品,使用气相色谱-质谱联用仪测定PM... 为研究石家庄市采暖期与非采暖期大气细颗粒物(PM_(2.5))中多环芳烃(Polycyclic Aromatic Hydrocarbons,PAHs)的污染特征及其人群健康效应,采集了石家庄市2017年1月—2019年12月每月10—16日PM_(2.5)样品,使用气相色谱-质谱联用仪测定PM_(2.5)中优先控制的16种多环芳烃的浓度,分析采暖期与非采暖期PM_(2.5)中多环芳烃的污染水平及组成特征,利用特征比值法和主成分分析法对其来源进行定性判断,并采用健康风险评估模型以及预期寿命损失评估多环芳烃对人群的健康风险。结果表明:①PM_(2.5)及其中多环芳烃浓度平均水平在采暖期分别为106.00μg/m^(3)、44.17 ng/m^(3),非采暖期分别为73.00μg/m^(3)、40.17 ng/m^(3)。16种多环芳烃中含量最高的是苯并[a]芘,其次为苯并[k]荧蒽、苯并[b]荧蒽、䓛。多环芳烃单体环数越高其致癌作用越强,不同环数多环芳烃单体的占比在采暖期与非采暖期有所不同;采暖期为4环>5环>2—3环>6环,非采暖期呈5环>4环>6环>2—3环的趋势。②特征比值法和主成分分析法结果显示,采暖期多环芳烃的主要来源为煤炭燃烧,非采暖期的主要来源为机动车尾气排放。③健康风险分析表明,采样期间终身致癌超额危险度和预期寿命损失均呈非采暖期>采暖期,成人>青少年>儿童。不同年龄组人群中终身致癌超额危险度值均为10^(−6)—10^(−4),表明石家庄市大气PM_(2.5)中多环芳烃具有潜在的致癌风险。在男性儿童、青少年、成人中的预期寿命损失分别为41.18、54.72、110.42 min,在女性儿童、青少年、成人中预期寿命损失分别为42.93、57.53、101.05 min。研究显示,石家庄市PM_(2.5)中多环芳烃对所有人群均具有潜在致癌风险,PM_(2.5)中多环芳烃通过呼吸暴露对人群造成的预期寿命损失需引起重视。 展开更多
关键词 PM_(2.5) 多环芳烃 来源解析 健康风险 预期寿命损失
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24例KCNQ2基因变异癫痫患儿的临床表型与基因型分析
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作者 王丽辉 崔丽平 +5 位作者 杨花芳 刘兰 唐晓娜 赵青 王欣 李宝广 《临床儿科杂志》 北大核心 2025年第2期93-98,104,共7页
目的 探讨KCNQ2基因(OMIM#602235)变异癫痫患儿的临床表型及基因特点。方法 回顾性分析2018年10月至2022年11月经外显子测序发现的KCNQ2基因阳性癫痫患儿的临床资料,总结基因型特点及治疗情况。结果 24例KCNQ2基因变异(NM_172107)癫痫... 目的 探讨KCNQ2基因(OMIM#602235)变异癫痫患儿的临床表型及基因特点。方法 回顾性分析2018年10月至2022年11月经外显子测序发现的KCNQ2基因阳性癫痫患儿的临床资料,总结基因型特点及治疗情况。结果 24例KCNQ2基因变异(NM_172107)癫痫患儿中,男14例、女10例。癫痫首次发作年龄为生后17小时~5岁,其中≤6个月的16例(66.7%)。根据临床预后分为良性家族性新生儿癫痫(BFNE)1例,良性家族性婴儿癫痫(BFIE)6例,不能分类的自限性癫痫综合征4例;KCNQ2-发育性癫痫性脑病(KCNQ2-DEE)13例。基因变异以错义突变为主(62.5%),同时发现7个新的KCNQ2突变位点,其中c.1411C>T评估为致病性变异,c.602G>C、c.1031G>A、c.2159_2173del(p.720_725delinsR)评估为可疑致病变异。24例患儿的中位随访时间为40个月,13例KCNQ2-DEE存在不同程度的发育迟缓,其余11例总体预后较好,认知发育正常。结论?KCNQ2变异患儿癫痫发病年龄主要为新生儿期及婴儿早期。KCNQ2-DEE预后差。建议婴幼儿期不明原因的癫痫发作应尽早行基因检测,以明确诊断。 展开更多
关键词 KCNQ2基因 良性家族性新生儿癫痫 良性家族性婴儿癫痫 早发癫痫性脑病 钾通道
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坤泰胶囊联合干细胞治疗通过Nrf2-ARE信号通路减轻卵巢早衰大鼠氧化应激损伤
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作者 张宁 吴晓茜 +1 位作者 胡玉芹 田耕 《中国病理生理杂志》 北大核心 2025年第3期562-568,共7页
目的:基于核因子E2相关因子2(Nrf2)-抗氧化反应元件(ARE)信号通路探讨坤泰胶囊联合干细胞治疗对卵巢早衰(POF)大鼠氧化应激损伤的抑制作用。方法:原代培养Sprague-Dawley大鼠骨髓间充质干细胞,培养至第3代备用。雌性Sprague-Dawley大鼠... 目的:基于核因子E2相关因子2(Nrf2)-抗氧化反应元件(ARE)信号通路探讨坤泰胶囊联合干细胞治疗对卵巢早衰(POF)大鼠氧化应激损伤的抑制作用。方法:原代培养Sprague-Dawley大鼠骨髓间充质干细胞,培养至第3代备用。雌性Sprague-Dawley大鼠通过腹腔注射环磷酸酰胺建立POF大鼠模型,随机分为POF组、坤泰(Kuntai)组、干细胞(stem cell)组、联合(combination)组及combination+brusatol组,并以注射生理盐水的正常大鼠为对照(control)组,每组10只。干预结束后,分析大鼠体质量增量及卵巢指数变化;ELISA检测血清中黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、血清雌二醇(E2)、抗缪勒氏管激素(AMH)及丙二醛(MDA)、谷胱甘肽(GSH)、超氧化物歧化酶(SOD)指标;分离卵巢组织,HE染色观察大鼠卵巢病理学变化,RT-qPCR检测抗凋亡BCL-2、促凋亡BAX mRNA表达;Western blot检测Nrf2和亚铁血红素氧化酶1(HO-1)蛋白表达。结果:与control组相比,POF组成熟卵泡较少,卵巢形态结构紊乱,体质量增量、卵巢指数、E2、AMH、SOD和GSH水平、BCL-2 mRNA及Nrf-2和HO-1蛋白表达显著降低,LH、FSH和MDA水平及BAX mRNA表达显著增加(P<0.05);与POF组相比,Kuntai组、stem cell组和combination组卵巢形态得到改善,以combination组改善最为显著,体质量增量、卵巢指数、E2、AMH、SOD和GSH水平、BCL-2 mRNA及Nrf-2和HO-1蛋白表达显著增加,LH、FSH和MDA水平、BAX mRNA表达显著降低,combination与Kuntai组、stem cell组统计学差异显著(P<0.05);与combination组相比,combination+brusatol组成熟卵泡减少,卵泡结构紊乱,体质量增量、卵巢指数、E2、AMH、SOD和GSH水平和BCL-2 mRNA及Nrf-2、HO-1蛋白表达显著降低,LH、FSH和MDA水平及BAX mRNA表达显著增加(P<0.05)。结论:坤泰胶囊联合干细胞可改善POF大鼠卵巢功能,其机制可能与激活Nrf2-ARE信号通路减轻卵巢组织氧化应激有关。 展开更多
关键词 坤泰胶囊 干细胞 Nrf2-ARE信号通路 卵巢早衰 氧化应激
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超声多参数评估妊娠期糖尿病孕妇胎儿肺成熟度及预测新生儿呼吸窘迫综合征的价值
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作者 王品 彭艳艳 +5 位作者 陈禹 段丽红 孙聪欣 陈桂红 张春叶 张燕宏 《中国临床医学影像杂志》 北大核心 2025年第7期495-499,共5页
目的:探讨超声多参数评估妊娠期糖尿病(GDM)孕妇胎儿肺成熟度(FLM)及预测新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的价值。方法:选取2022年4月—2024年4月我院收治的150例孕37周后待产的GDM孕妇,按FLM情况分为胎肺成熟组101例和胎肺未成熟组49例。... 目的:探讨超声多参数评估妊娠期糖尿病(GDM)孕妇胎儿肺成熟度(FLM)及预测新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的价值。方法:选取2022年4月—2024年4月我院收治的150例孕37周后待产的GDM孕妇,按FLM情况分为胎肺成熟组101例和胎肺未成熟组49例。比较胎肺成熟组和胎肺未成熟组超声容积和超声血流参数;ROC曲线分析产前超声多参数对GDM孕妇FLM的诊断价值;随访两组产后NRDS患儿发生情况,比较NRDS患儿和非NRDS患儿产前肺部超声容积和超声血流参数;ROC曲线分析产前超声多参数检测对产后NRDS的预测价值。结果:胎肺未成熟组产前肺动脉血流加速时间/射血时间(AT/ET)、收缩期峰值流速(PSV)和胎儿总肺体积(TLV)均低于胎肺成熟组,肺动脉搏动指数(PI)和阻力指数(RI)高于胎肺成熟组(P<0.05);产前超声多参数联合诊断GDM孕妇FLM的AUC为0.903,敏感度为89.80%(P<0.05);胎肺未成熟组产后NRDS发生率为24.49%(12/49),与胎肺成熟组的18.81%(19/101)无显著差异(P>0.05);与非NRDS患儿比,NRDS患儿产前肺动脉AT/ET、PSV和TLV降低,RI和PI升高(P<0.05);产前超声多参数联合预测NRDS的AUC为0.898,敏感度为90.32%(P<0.05)。结论:肺动脉AT/ET、RI、PI、PSV和TLV等超声参数可有效诊断GDM孕妇FLM和预测NRDS发生风险,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 呼吸窘迫综合征 糖尿病 妊娠 超声检查 多普勒 彩色
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新医改政策下医院绩效考核的设计及运行实证研究 被引量:36
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作者 张霞 李彤娟 +1 位作者 朱玉彦 赵兰萍 《中国医院管理》 2011年第5期42-44,共3页
结合国家颁布的医改政策中关于医疗卫生机构要加强和完善内部管理,建立以服务质量为核心、以岗位责任与绩效为基础的考核和激励制度的要求,以及医院自身发展的需要,采用同行调研、问卷调查、专家咨询等方法,使用平衡计分卡、关键业绩指... 结合国家颁布的医改政策中关于医疗卫生机构要加强和完善内部管理,建立以服务质量为核心、以岗位责任与绩效为基础的考核和激励制度的要求,以及医院自身发展的需要,采用同行调研、问卷调查、专家咨询等方法,使用平衡计分卡、关键业绩指标法等手段,在绩效考核及分配方案设计中充分考虑财务、顾客、服务效率和员工成长4个维度及32项关键业绩指标,制定了石家庄市第四医院的绩效考核体系。1年多的运行表明:新建立的绩效考核体系操作简单易行,评价指标明确,注重患者和市场。既提高了医院的质量管理目标,又激发了员工的学习和创新能力;既提高了医院的财务收益,又降低了患者负担;既重视了医务人员的服务质量、服务效率,又重视了员工的成长,实现了效率与公平平衡发展的目的。 展开更多
关键词 医改政策 绩效考核 实证研究
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儿童用长效注射剂研究进展
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作者 李晨曦 安青青 +3 位作者 何朝星 张会丰 张佳 向柏 《医药导报》 北大核心 2025年第7期1134-1141,共8页
近年来,我国儿童常见病发病率逐渐上升且低龄化日益显著。作为特殊人群,儿童用药与成人相比,除具有同适应证用药不同、剂量不同、辅料不同等特点以外,用药依从性差是影响其临床疗效的重要因素。与普通注射剂相比,儿童用长效注射剂可降... 近年来,我国儿童常见病发病率逐渐上升且低龄化日益显著。作为特殊人群,儿童用药与成人相比,除具有同适应证用药不同、剂量不同、辅料不同等特点以外,用药依从性差是影响其临床疗效的重要因素。与普通注射剂相比,儿童用长效注射剂可降低药物突释带来的副作用,并可大幅度减少注射次数,从而显著提高儿童患者依从性,提高临床疗效。长效注射剂应用于儿科具有显著优势。该文以药物和材料相互作用分类,综述儿童用长效注射剂研究进展,可为儿童用长效注射剂开发提供参考。 展开更多
关键词 长效注射剂 儿童 化学偶联 融合蛋白 单克隆抗体 微球 纳米晶 水凝胶
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降阻汤联合降压治疗对轻中度妊娠期高血压血浆ADMA、sFlt-1/PIGF及母婴预后的影响
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作者 荣赟 胡哲霞 +3 位作者 陈晓 蒋静雯 卜云涛 张雪玲 《中华中医药学刊》 北大核心 2025年第6期61-65,共5页
目的分析降阻汤联合降压治疗对轻中度妊娠期高血压病血浆非对称性二甲基精氨酸(ADMA)、可溶性血管内皮生长因子受体1(sFlt-1)/胎盘生长因子(PIGF)及母婴预后的影响。方法纳入2020年9月—2023年10月石家庄市第四医院就诊的108例轻中度妊... 目的分析降阻汤联合降压治疗对轻中度妊娠期高血压病血浆非对称性二甲基精氨酸(ADMA)、可溶性血管内皮生长因子受体1(sFlt-1)/胎盘生长因子(PIGF)及母婴预后的影响。方法纳入2020年9月—2023年10月石家庄市第四医院就诊的108例轻中度妊娠期高血压病患者为研究对象,随机数字表法将其分为两组,54例对照组采用常规降压治疗,54例观察组采用降阻汤联合降压治疗,对比两组疗效差异、血压水平、症状评分、血浆ADMA、sFlt/PIGF水平、胎盘超声血流动力学指标及妊娠结局。结果观察组治疗总有效率为96.30%,远高于对照组的79.63%(P<0.05);治疗后观察组头晕目眩、腰膝酸软、五心烦热症状评分及血压水平均低于对照组(P<0.05);治疗后观察组Pl、RI、S/D水平均低于对照组,观察组ADMA、sFlt-1、sFlt-1/PIGF水平低于对照组,PIGF水平高于对照组(P<0.05);观察组治疗不良妊娠结局发生率为3.70%,远低于对照组的14.81%(P<0.05)。结论降阻汤滋阴潜阳、益气补肾、安神固胎,联合降压治疗轻中度妊娠期高血压病能有效控制其血压水平,缓解患者症状,调节微循环,改善胎盘血流动力学指标,降低ADMA、sFlt-1、sFlt-1/PIGF水平,改善妊娠结局,保障母婴安全。 展开更多
关键词 降阻汤 降压治疗 妊娠期高血压病 血浆非对称性二甲基精氨酸 可溶性血管内皮生长因子受体1 胎盘生长因子 母婴结局
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泻青丸结合清心平肝法针刺治疗小儿多发性抽动症(肝亢风动证)临床效果研究
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作者 吕小静 王海燕 +3 位作者 赵莉 崔家齐 周亚倩 崔尧 《中华中医药学刊》 北大核心 2025年第5期210-213,共4页
目的观察泻青丸结合清心平肝法针刺治疗小儿多发性抽动症(肝亢风动证)临床效果。方法研究纳入106例多发性抽动症(肝亢风动证)儿童,以随机数字表法进行分组,分为对照组与观察组,每组53例,对照组采取常规治疗(氟哌啶醇片),观察组在对照组... 目的观察泻青丸结合清心平肝法针刺治疗小儿多发性抽动症(肝亢风动证)临床效果。方法研究纳入106例多发性抽动症(肝亢风动证)儿童,以随机数字表法进行分组,分为对照组与观察组,每组53例,对照组采取常规治疗(氟哌啶醇片),观察组在对照组的基础上,结合泻青丸及清心平肝法针刺治疗,两组数据观察:治疗前后耶鲁综合抽动严重程度量表(Yale global tie severityb scale,YGTSS)评分变化、临床疗效、不良反应、中医证候积分变化、血清多巴胺(Dopamine,DA)以及5-羟色胺(5-Hydroxytryptophan,5-HT)、γ-氨基丁酸(γ-Aminobutyric acid,GABA)水平变化、Achenbach儿童行为量表(Child behavior check list,CBCL)及生活质量量表(Short form 36 questionnaire,SF-36)评分变化。结果观察组患儿总有效率(96.23%,51/53)比对照组患儿(84.91%,45/53)更高,差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿治疗前YGTSS评分、中医证候积分、DA及5-HT、GABA水平、CBCL及SF-36评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患儿YGTSS评分、中医证候积分、DA及5-HT、GABA水平、CBCL及SF-36评分等指标均改善,观察组患儿治疗后YGTSS评分、中医证候积分、DA及5-HT、GABA水平、CBCL及SF-36评分等指标优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿不良反应率(3.77%,2/53)比对照组患儿(16.98%,9/53)更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论泻青丸结合清心平肝法针刺治疗小儿多发性抽动症(肝亢风动证)临床效果显著,且患儿症状改善,恢复较好,患儿行为改善,生活质量提升,不良反应率降低,较为安全可靠。 展开更多
关键词 小儿多发性抽动症 肝亢风动证 清心平肝法针刺 泻青丸 疗效 YGTSS 不良反应
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满足患者需求的医院建筑及布局 被引量:8
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作者 张霞 徐道权 《中国医院管理》 北大核心 2005年第7期53-55,共3页
关键词 医院建筑 人文精神 卫生安全 智能化
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《妇产科护理学笔记(第四版)》出版:评价综合护理干预在预防宫缩乏力性产后出血中的临床应用效果 被引量:11
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作者 张泳 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2021年第5期I0004-I0004,共1页
书名:《妇产科护理学笔记(第四版)》作者:何国喜出版社:科学出版社定价:36.50元ISBN:9787030553843产科临床当中较为常见的一种并发症类型就是产后出血,其主要指的是在产妇成功分娩出腹中的胎儿之后约24h之内,产妇阴道发生持续性的出血... 书名:《妇产科护理学笔记(第四版)》作者:何国喜出版社:科学出版社定价:36.50元ISBN:9787030553843产科临床当中较为常见的一种并发症类型就是产后出血,其主要指的是在产妇成功分娩出腹中的胎儿之后约24h之内,产妇阴道发生持续性的出血,且总出血量大于500mL。而在临床中产后出血包括很多不同的类型,其中,发生率最高,最常见的一种类型就是宫缩乏力性,在临床当中的风险性较高,假如不能给予产妇实施有效、适当的处理,会使得产妇发生失血性休克. 展开更多
关键词 妇产科护理学 失血性休克 综合护理干预 宫缩乏力性产后出血 产科临床 临床应用效果 持续性 科学出版社
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超声监测妊娠期宫颈多参数与早产的相关性研究
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作者 马培 张玉倩 +5 位作者 赵伟 刘玲 李响 张海燕 张莉丝 梁玉 《中国临床医学影像杂志》 北大核心 2025年第6期416-420,共5页
目的:分析超声监测妊娠期宫颈多参数与早产的相关性。方法:选取2022年12月—2023年12月我院收治的136例孕妇作为研究对象。统计孕妇的临床资料并行宫颈多参数检查,评估早产发生情况。结果:136例孕妇中发生早产25例,占18.38%,未发生早产... 目的:分析超声监测妊娠期宫颈多参数与早产的相关性。方法:选取2022年12月—2023年12月我院收治的136例孕妇作为研究对象。统计孕妇的临床资料并行宫颈多参数检查,评估早产发生情况。结果:136例孕妇中发生早产25例,占18.38%,未发生早产111例,占81.62%。两组新生儿性别、孕妇年龄、检查时孕周、孕妇体质量指数、孕产史、早产史、宫颈手术史、贫血间比较无统计学意义(P>0.05);与未早产组比较,早产组胎膜早破、前置胎盘占比较高(P<0.05)。与未早产组比较,早产组宫颈角(Uterocervical angle,UCA)、弹性对比指数(Elasticity contrast index,ECI)、宫颈内口弹性平均值(Internal cervical os,IOS)、宫颈外口弹性平均值(External cervical os,EOS)、IOS/EOS较高(P<0.05),宫颈长度(Cervical length,CL)水平、ROI内硬度比(Hardness ratio,HR)较低(P<0.05)。多因素Logistics回归分析显示胎膜早破、前置胎盘、CL、UCA、ECI、HR、IOS、EOS、IOS/EOS为影响早产发生的主要因素(P<0.05)。CL、HR与早产呈负相关,UCA、ECI、IOS、EOS、IOS/EOS与早产呈正相关(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,CL、UCA、ECI、HR、IOS、EOS、IOS/EOS联合检测预测早产的敏感性、准确性高于单项检测的敏感性、准确性(P<0.05)。结论:CL、UCA、ECI、HR、IOS、EOS、IOS/EOS为影响早产发生的主要因素,均与早产存在相关性,联合检测预测早产的价值较高。 展开更多
关键词 早产 子宫颈 超声检查
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多层螺旋CT在小儿生长激素缺乏症骨骼发育评估中的应用价值——评《小儿临床CT诊断图谱》
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作者 宋辉 王艳菊 《世界中医药》 北大核心 2025年第8期1390-1390,共1页
《小儿临床CT诊断图谱》由刘平主编,陕西科学技术出版社出版,ISBN:9787536969674。小儿生长激素缺乏症是导致儿童生长发育迟缓的常见原因之一,及时准确地评估骨骼发育状况对疾病诊断、治疗方案制定及预后判断至关重要。多层螺旋CT凭借... 《小儿临床CT诊断图谱》由刘平主编,陕西科学技术出版社出版,ISBN:9787536969674。小儿生长激素缺乏症是导致儿童生长发育迟缓的常见原因之一,及时准确地评估骨骼发育状况对疾病诊断、治疗方案制定及预后判断至关重要。多层螺旋CT凭借其先进的成像技术,在骨骼发育评估领域展现出独特优势。 展开更多
关键词 小儿生长激素缺乏症 骨骼发育评估 多层螺旋CT
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产前超声多断面模式联合STIC技术在胎儿先天性心脏病诊断中应用价值分析——评《胎儿先天性心脏病超声筛查手册》
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作者 张艳 张玮 王艳菊 《世界中医药》 北大核心 2025年第11期1938-1938,共1页
《胎儿先天性心脏病超声筛查手册》由董凤群主编,人民卫生出版社出版,ISBN:9787117230414。全书以“胎儿心脏快速筛查”为主线,将胎儿先天性心脏病的超声筛查技术作为核心内容展开详尽阐述。书中深入浅出地介绍了胎儿心脏超声筛查的基... 《胎儿先天性心脏病超声筛查手册》由董凤群主编,人民卫生出版社出版,ISBN:9787117230414。全书以“胎儿心脏快速筛查”为主线,将胎儿先天性心脏病的超声筛查技术作为核心内容展开详尽阐述。书中深入浅出地介绍了胎儿心脏超声筛查的基本原理、操作技术及标准化流程,尤其强调了现代超声多断面成像技术和STIC(时间-空间关联成像技术)在胎儿先天性心脏病早期诊断中的关键作用。 展开更多
关键词 多断面模式 超声筛查 胎儿先天性心脏病
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某妇产医院B族链球菌临床分布特征及耐药性变迁 被引量:8
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作者 张敬蕊 许红 +4 位作者 许彩红 杨如刚 刘菁菁 刘增宾 刘力 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第8期751-755,共5页
目的调查B族链球菌(GBS)临床分布特征及其耐药性变迁,为临床患者GBS感染的预防与治疗提供科学依据。方法回顾性分析石家庄市某妇产医院2014年1月1日-2017年12月31日临床送检标本中GBS的分离情况,分析GBS的临床分布特征,比较不同年份GBS... 目的调查B族链球菌(GBS)临床分布特征及其耐药性变迁,为临床患者GBS感染的预防与治疗提供科学依据。方法回顾性分析石家庄市某妇产医院2014年1月1日-2017年12月31日临床送检标本中GBS的分离情况,分析GBS的临床分布特征,比较不同年份GBS检出情况及耐药率。结果共分离GBS 2 368株,标本来源主要为阴道和肛门括约肌拭子(2 229株,占94.13%),检出的主要病区为产科门诊及其病房(占94.97%)。孕35~37周孕妇阴道和肛门括约肌拭子标本中共检出GBS 2 229株,检出率为3.68%。围产期孕妇阴道和肛门括约肌拭子标本GBS检出率呈逐年升高趋势,差异有统计学意义(χ2趋势=44.78,P<0.05)。25~34岁年龄段孕妇阴道和肛门括约肌拭子标本中的GBS检出率最高(3.69%)。2 368株GBS对阿奇霉素的耐药率最高(78.21%),其次是红霉素(77.62%)、克林霉素(77.15%)和左氧氟沙星(47.68%),对青霉素、万古霉素、利奈唑胺、头孢呋辛及头孢曲松均敏感。趋势卡方检验结果表明,GBS对红霉素、阿奇霉素、克林霉素及左氧氟沙星的耐药率呈逐年增高的趋势,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论该院孕35~37周孕妇分离的GBS及GBS对部分抗菌药物的耐药率呈逐年升高趋势,但青霉素可作为该地区治疗GBS感染的首选药物,临床医务人员应注重GBS的检测及耐药变化趋势。 展开更多
关键词 B族链球菌 感染 临床分布 耐药性 孕产妇
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四分子交联蛋白-5在母-胎界面表达与不明原因妊娠丢失相关性 被引量:2
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作者 梁营秋 陶鑫丽 +4 位作者 刘敏茵 汤海瑜 权莉 钟碧玲 高天旸 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2022年第17期2175-2180,共6页
目的检测四分子交联体蛋白5(Tspan-5)在母-胎界面中的表达情况,探讨该蛋白在胚胎种植中的作用,分析其与自然流产的相关性。方法观察组选择2018年1月至2020年1月就诊于广东省第二人民医院的稽留流产患者37例。对照组选取年龄和孕周相匹... 目的检测四分子交联体蛋白5(Tspan-5)在母-胎界面中的表达情况,探讨该蛋白在胚胎种植中的作用,分析其与自然流产的相关性。方法观察组选择2018年1月至2020年1月就诊于广东省第二人民医院的稽留流产患者37例。对照组选取年龄和孕周相匹配的正常早孕患者及未妊娠育龄期女性。应用免疫组化法检测Tspan-5在绒毛、蜕膜及子宫内膜中的表达情况。结果Tspan-5在自然流产绒毛中表达水平显著低于正常早孕组,在自然流产蜕膜中表达水平却高于正常早孕组。Tspan-5在未妊娠月经期子宫内膜未见表达,而增生期、分泌期子宫内膜基质细胞和腺上皮细胞可见表达;正常早孕蜕膜中Tspan-5表达水平略高于增殖期、分泌期子宫内膜,但差异无统计学意义(F=1.26,P=0.296)。结论Tspan-5在自然流产绒毛中表达水平下降,滋养细胞侵袭不足可能与自然流产的发生有关。母胎界面中Tspan-5表达异常与胚胎种植失败或妊娠丢失相关。 展开更多
关键词 自然流产 母-胎界面 绒毛 滋养细胞 蜕膜基质细胞 四分子交联体
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公立医院管理会计咨询服务的调查与分析
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作者 郑德亮 穆伟娜 《卫生经济研究》 北大核心 2020年第12期72-74,共3页
目的:了解我国公立医院管理会计咨询服务现状,为加快公立医院管理会计咨询服务发展提供建议。方法:设计调查问卷,采用定量分析与定性分析相结合的方法,对调研数据进行描述性分析。结果:公立医院管理会计咨询服务存在需求不大、供给不足... 目的:了解我国公立医院管理会计咨询服务现状,为加快公立医院管理会计咨询服务发展提供建议。方法:设计调查问卷,采用定量分析与定性分析相结合的方法,对调研数据进行描述性分析。结果:公立医院管理会计咨询服务存在需求不大、供给不足、从业人员综合素质偏低等问题。结论:应培养公立医院管理会计咨询服务需求,针对公立医院开发多种高质量的管理会计咨询服务产品,加大对公立医院管理会计咨询服务从业人员的培养力度。 展开更多
关键词 公立医院 管理会计 咨询服务
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低分子肝素联合拉贝洛尔治疗早发型重度子痫前期的效果及对妊娠结局的影响评价——评《妇产科临床药师实用手册》 被引量:2
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作者 张佳佳 单习瑞 《世界中医药》 CAS 北大核心 2024年第17期I0004-I0004,共1页
《妇产科临床药师实用手册》由汤静,吴越主编,复旦大学出版社出版,ISBN:9787309154245。重度子痫前期确实是一个严重的妊娠期并发症,对孕妇和胎儿的健康构成严重威胁。这种疾病通常表现为水肿、蛋白尿和高血压等症状,这些症状的出现不... 《妇产科临床药师实用手册》由汤静,吴越主编,复旦大学出版社出版,ISBN:9787309154245。重度子痫前期确实是一个严重的妊娠期并发症,对孕妇和胎儿的健康构成严重威胁。这种疾病通常表现为水肿、蛋白尿和高血压等症状,这些症状的出现不仅会影响孕妇的日常生活质量,更可能导致严重的后果,如胎盘早剥和休克。特别是早发型重度子痫前期,更多出现在孕34周之前的孕妇中,这使得治疗和管理变得更加复杂和困难。 展开更多
关键词 早发型重度子痫前期 拉贝洛尔 胎盘早剥 妊娠期并发症 日常生活质量 妇产科临床 低分子肝素 药师
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1例3p12.1q29部分三体胎儿的临床表型及遗传学分析
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作者 孙东兰 王朝希 +5 位作者 王少雄 陈文琪 王元元 董晓燕 郭清 张静 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2024年第7期1029-1030,共2页
患者,26岁,孕25^(+)周系统超声提示:小脑横径2.26 cm,右侧侧脑室宽约1.17 cm,小脑引部显示欠清,枕大池增宽等。脊髓圆锥位于L4-L5椎体。室间隔膜周部回声中断,宽约0.17 cm,可见双向过隔血流信号,肺动脉瓣少量反流,主动脉内径细。股骨长... 患者,26岁,孕25^(+)周系统超声提示:小脑横径2.26 cm,右侧侧脑室宽约1.17 cm,小脑引部显示欠清,枕大池增宽等。脊髓圆锥位于L4-L5椎体。室间隔膜周部回声中断,宽约0.17 cm,可见双向过隔血流信号,肺动脉瓣少量反流,主动脉内径细。股骨长径3.7 cm(21周6天),肱骨长径3.6 cm(22周2天),双足底形态欠规整。超声疑似诊断为Dandy-Walker综合征和先天性心脏病。 展开更多
关键词 先天性心脏病 脊髓圆锥 肺动脉瓣 主动脉内径 临床表型 血流信号 回声中断 室间隔
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长链非编码RNA母源表达基因3减轻去卵巢大鼠心肌缺血再灌注损伤的作用及机制
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作者 张海洋 冯静茹 +3 位作者 史贺 王紫监 程光慧 毕胜利 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2024年第12期1483-1488,共6页
目的研究长链非编码RNA(long non-coding RNA,lncRNA)母源表达基因3(maternally expressed gene 3,MEG3)通过吸附微小RNA-21(microRNA-21,miR-21)减轻卵巢切除术(ovariectomy,OVX)大鼠心肌缺血再灌注(ischemia reperfusion,IR)损伤的作... 目的研究长链非编码RNA(long non-coding RNA,lncRNA)母源表达基因3(maternally expressed gene 3,MEG3)通过吸附微小RNA-21(microRNA-21,miR-21)减轻卵巢切除术(ovariectomy,OVX)大鼠心肌缺血再灌注(ischemia reperfusion,IR)损伤的作用及机制。方法选择雌性SD大鼠108只,其中48只随机分为假手术组、OVX组、IR组、联合1组(OVX+IR),每组12只;其余60只OVX及心肌IR造模前尾静脉注射阴性对照、lncRNA MEG3、miR-21腺相关病毒,根据造模及腺相关病毒注射情况分为阴性假手术组、阴性模型组、lncRNA MEG3组、miR-21组、联合2组(lncRNA MEG3+miR-21),每组12只。检测心肌梗死面积、左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、左心室短轴缩短率(left ventricular fractional shortening,LVFS)、血清乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)、肌酸激酶(creatine kinase,CK)、肌酸激酶同工酶(creatine kinase isoenzyme,CK-MB)、心肌细胞凋亡率及裂解型半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3(cysteinyl aspartate specific proteinase-3,Caspase-3)表达。培养心肌H9c2细胞,采用双荧光素酶报告基因实验检测lncRNA MEG3靶向miR-21。结果与假手术组比较,OVX组、IR组和联合1组心肌lncRNA MEG3表达明显降低,miR-21表达明显升高(P<0.05);与OVX组及IR组比较,联合1组lncRNA MEG3表达明显降低,miR-21表达明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。与阴性模型组比较,lncRNA MEG3组心肌梗死面积、血清LDH、CK、CK-MB、心肌细胞凋亡率、裂解型Caspase-3表达明显降低,LVFS、LVEF明显升高(P<0.05);与lncRNA MEG3组比较,联合2组心肌梗死面积、血清LDH、CK、CK-MB、心肌凋亡率、裂解型Caspase-3表达明显升高,LVFS、LVEF明显降低[(43.58±3.32)%vs(50.37±4.29)%,(57.12±4.28)%vs(68.47±5.61)%,P<0.05]。结论过表达lncRNA MEG3通过吸附miR-21减轻OVX大鼠心肌IR损伤。 展开更多
关键词 心肌再灌注损伤 卵巢切除术 RNA 长链非编码 微小RNA-21
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艾附暖宫丸通过调控MAPK/ERK信号通路对寒凝血瘀型原发性痛经大鼠的影响 被引量:2
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作者 李玉兰 赵娜 +2 位作者 王彦娇 刘素军 聂晓博 《中成药》 CAS CSCD 北大核心 2024年第9期3131-3136,共6页
目的探讨艾附暖宫丸对寒凝血瘀型原发性痛经(PD)大鼠MAPK/ERK信号通路的影响。方法采用冰水浸泡法联合苯甲酸雌二醇和缩宫素建立寒凝血瘀PD模型。将造模成功的大鼠随机分为模型组、布洛芬组(0.06 g/kg)和艾附暖宫丸低、中、高剂量组(0.3... 目的探讨艾附暖宫丸对寒凝血瘀型原发性痛经(PD)大鼠MAPK/ERK信号通路的影响。方法采用冰水浸泡法联合苯甲酸雌二醇和缩宫素建立寒凝血瘀PD模型。将造模成功的大鼠随机分为模型组、布洛芬组(0.06 g/kg)和艾附暖宫丸低、中、高剂量组(0.36、0.72、1.44 g/kg),每组10只;另取10只正常饲养的大鼠为空白组,各组大鼠灌胃给予相应剂量药物,连续6 d。给药前后,分别对大鼠进行症候评分。末次给药后,观察大鼠扭体反应,取子宫组织测定平滑肌收缩最大张力和频率;ELISA法检测子宫组织PGF_(2α)、IL-6、TNF-α水平;HE染色观察子宫组织病理形态;免疫荧光法观察子宫组织HSP70蛋白表达;Western blot法检测大鼠子宫组织中p38MAPK和ERK1/2蛋白磷酸化表达。结果与模型组比较,艾附暖宫丸各剂量组寒凝血瘀型PD的症候评分降低(P<0.05,P<0.01),扭体次数减少(P<0.05,P<0.01),子宫组织中HSP70蛋白及ERK1/2、p38MAPK蛋白磷酸化表达降低(P<0.05,P<0.01);艾附暖宫丸中、高剂量组大鼠扭体潜伏期延长(P<0.05,P<0.01),子宫平滑肌收缩的最大强度和频率降低(P<0.05,P<0.01),子宫组织PGF_(2α)、IL-6、TNF-α水平降低(P<0.05,P<0.01)。结论艾附暖宫丸对大鼠实验性寒凝血瘀型PD有良好的改善作用,其机制可能与抑制MAPK/ERK信号通路活化有关。 展开更多
关键词 艾附暖宫丸 原发性痛经 寒凝血瘀 MAPK/ERK信号通路
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