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剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症27例临床讨论 被引量:12
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作者 韩淑娟 邵岚 《临床误诊误治》 2014年第6期28-30,共3页
目的探讨剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症(abdominal wall endometriosis,AWE)的临床特点及预防措施。方法对27例剖宫产术后AWE的临床资料进行回顾性分析。结果本组27例均表现为腹部切口处或周围出现逐渐增大的单发肿块,25例肿块疼痛... 目的探讨剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症(abdominal wall endometriosis,AWE)的临床特点及预防措施。方法对27例剖宫产术后AWE的临床资料进行回顾性分析。结果本组27例均表现为腹部切口处或周围出现逐渐增大的单发肿块,25例肿块疼痛及大小变化与月经周期有明显的相关性,余2例为无痛性肿块。本组行腹部彩色多普勒超声、彩色多普勒血流显像(CDFI)均符合AWE的超声表现;15例行腹部肿块穿刺细胞学检查,10例明确诊断为AWE,5例考虑腹壁良性肿物。27例均行手术治疗,术后病理均确诊为AWE。结论随着近年剖宫产率升高AWE呈逐渐上升趋势,临床应加强宣教,以减少剖宫产数量,剖宫产术中尽量减少宫腔操作。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症 剖宫产术 腹壁 误诊
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子宫腺肌病32例临床探析 被引量:9
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作者 邵岚 韩淑娟 《临床误诊误治》 2014年第2期38-40,共3页
目的探讨子宫腺肌病(adenomyosis,AM)的临床特点,分析其误诊原因及防范措施。方法回顾性分析我院2011年1月一2012年12月收治的经术后病理检查证实为AM32例的临床资料。结果32例表现为痛经、月经过多、月经紊乱、性交痛、贫血及经期... 目的探讨子宫腺肌病(adenomyosis,AM)的临床特点,分析其误诊原因及防范措施。方法回顾性分析我院2011年1月一2012年12月收治的经术后病理检查证实为AM32例的临床资料。结果32例表现为痛经、月经过多、月经紊乱、性交痛、贫血及经期肛门坠胀感,31例子宫有不同程度增大。术前误诊19例,误诊率59.4%,误诊为子宫肌瘤10例,子宫内膜异位症6例,功能性子宫出血2例,宫颈上皮内瘤样变1例。32例均行子宫切除治疗,术后病理检查均证实为AM。术后随访6个月~5年,32例临床症状均消失,盆腔内未发现其他子宫内膜异位病灶。结论AM临床表现不典型,易误诊。临床接诊有痛经表现,子宫增大、质硬或伴有触痛性结节患者时,要考虑到AM。 展开更多
关键词 子宫腺肌病 误诊 平滑肌瘤 子宫内膜异位症 功能性子宫出血
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卵巢破裂32例临床分析 被引量:3
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作者 韩淑娟 邵岚 《临床误诊误治》 2014年第2期40-42,共3页
目的探讨卵巢破裂的临床特点及诊断、鉴别诊断要点,分析其误诊原因并提出防范措施。方法对我院收治的32例卵巢破裂的临床资料进行回顾性分析。结果本组均表现为突发性持续腹痛,伴低热、肛门坠胀、恶心、呕吐、阴道出血等。32例均行手术... 目的探讨卵巢破裂的临床特点及诊断、鉴别诊断要点,分析其误诊原因并提出防范措施。方法对我院收治的32例卵巢破裂的临床资料进行回顾性分析。结果本组均表现为突发性持续腹痛,伴低热、肛门坠胀、恶心、呕吐、阴道出血等。32例均行手术治疗,术前明确诊断卵巢破裂23例;误诊为异位妊娠4例,急性盆腔炎及急性阑尾炎各2例,卵巢囊肿蒂扭转1例,均经手术确诊为卵巢破裂。术后予抗感染等治疗32例均痊愈出院。结论卵巢破裂临床表现缺乏特异性,易误诊。临床医生应加强对其的认识,接诊急性下腹痛女性患者时,应及时行相关检查,并结合临床表现及妇科查体情况综合分析,以避免误诊误治。 展开更多
关键词 卵巢 破裂 误诊 妊娠 异位 盆腔炎性疾病 阑尾炎
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双胎之一脐血流S/D比值变化在预测胎儿结局中的应用价值分析 被引量:4
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作者 武菁菁 李聪 +2 位作者 马秀玲 郭月华 马文革 《长春中医药大学学报》 2022年第3期328-331,共4页
目的分析双胎之一脐血流收缩末期峰值(S)/舒张末期峰值(D)比值变化在预测胎儿结局中的应用价值。方法回顾性选择进行孕检的双胎之一胎儿脐血流S/D比值≥3的孕妇作为研究组(43例),另选择同期双胎胎儿S/D比值均<3的孕妇作为对照组(57例... 目的分析双胎之一脐血流收缩末期峰值(S)/舒张末期峰值(D)比值变化在预测胎儿结局中的应用价值。方法回顾性选择进行孕检的双胎之一胎儿脐血流S/D比值≥3的孕妇作为研究组(43例),另选择同期双胎胎儿S/D比值均<3的孕妇作为对照组(57例)。观察2组胎儿其他超声指标,分娩孕周、体格、神经精神发育及围产儿预后情况。结果研究组大脑中动脉S/D比值、脐血流搏动指数(PI)及阻力指数(RI)低于对照组(P<0.05)。研究组新生儿死亡、呼吸窘迫综合征、新生儿缺血缺氧性脑病、胎儿宫内生长受限(FGR)、双胎之一胎死宫内的发生率及孕周<36周孕妇占比分别为16.28%、20.93%、9.30%、20.93%、9.30%、53.49%,高于对照组的3.51%、8.77%、1.75%、1.75%、0.00%、26.32%;孕周36~37周、≥38周孕妇占比分别为46.51%、0.00%,低于对照组的64.91%、8.77%(P<0.05)。围产儿1周岁时,研究组体质量、身高、神经精神发育评分低于对照组(P<0.05)。结论双胎之一胎儿脐血流S/D比值≥3者早产率较高,且体格、神经精神发育情况及围产儿预后较差,胎儿大脑血液循环阻力较高;脐血流监测可用于产前监护,及时予以双胎之一胎儿脐血流S/D比值≥3者针对性干预措施可改善胎儿结局。 展开更多
关键词 双胎 脐血流 收缩末期峰值 舒张末期峰值 胎儿结局
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阿托西班应用于双胎妊娠极早期胎膜早破的病例报告及文献复习 被引量:1
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作者 蒋蕾 张燕 +2 位作者 郭月华 丁蕾 马文革 《中国社区医师》 2019年第13期36-37,共2页
对于双胎妊娠的极早期胎膜早破(EPPROM)通过改进产科技术以及新生儿的护理,并积极进行保胎治疗减少妊娠不良结局的发生。案例报告:1名32岁的孕妇通过辅助生殖技术怀上了双胞胎。从孕27+3周出现阴道流液和剧烈的子宫收缩。使用利托君和Mg... 对于双胎妊娠的极早期胎膜早破(EPPROM)通过改进产科技术以及新生儿的护理,并积极进行保胎治疗减少妊娠不良结局的发生。案例报告:1名32岁的孕妇通过辅助生殖技术怀上了双胞胎。从孕27+3周出现阴道流液和剧烈的子宫收缩。使用利托君和MgSO4均不能控制早产的发生,于是应用阿托西班保胎。到孕32+6周阿托西班停药后,子宫收缩逐渐增强,急行剖宫产术终止妊娠,分娩2个新生儿,均为女性,Agpar评分分别为9-10-10分、8-10-10分,体重分别为1 900 g、1 700 g。双胞胎是健康的,两新生儿目前均已从新生儿科顺利出院。相比于其他保胎药物,阿托西班不良反应小,帮助延长了极早期胎膜早破、早产临产的双胎妊娠的孕周,得到了一个较好的妊娠结局。 展开更多
关键词 阿托西班 双胎妊娠 极早期胎膜早破 早产临产
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