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成人非重症水痘病毒性肺炎薄层CT表现 被引量:9
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作者 刘占辉 任庆云 +2 位作者 李若旭 董强强 马立伟 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2020年第8期1262-1264,共3页
水痘-带状疱疹病毒(varicella-zoster virus,VZV)简称水痘,我国局部地区水痘感染发病率约占全部法定传染病的41.8%[1],且成人水痘患者呈逐年递增趋势[2]。VZV激活与机体免疫功能低下等因素相关,诊治不及时可出现病毒性肺炎、心肌炎、脑... 水痘-带状疱疹病毒(varicella-zoster virus,VZV)简称水痘,我国局部地区水痘感染发病率约占全部法定传染病的41.8%[1],且成人水痘患者呈逐年递增趋势[2]。VZV激活与机体免疫功能低下等因素相关,诊治不及时可出现病毒性肺炎、心肌炎、脑炎、肝功能损害等并发症,其中水痘病毒性肺炎较常见,在成人水痘患者中发生率达96%[3]。本研究回顾性分析水痘病毒性肺炎薄层CT表现。 展开更多
关键词 水痘 肺炎 体层摄影术 X线计算机
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肝组织炎症对瞬时弹性成像技术诊断慢性乙型肝炎肝纤维化分期的影响 被引量:7
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作者 刘志权 冯军花 +3 位作者 叶立红 孝奇 杜瑞清 戴二黑 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2013年第3期401-403,共3页
目的:探讨慢性乙型肝炎(CHB)患者中,肝组织炎症程度对瞬时弹性成像技术(FibroSan,FS)诊断肝纤维化分期的影响。方法:应用FS对166例CHB肝纤维化患者进行肝穿前肝脏弹性测量值(liverstiffness measurement,LSM)的测定,采用肝组织穿刺病理... 目的:探讨慢性乙型肝炎(CHB)患者中,肝组织炎症程度对瞬时弹性成像技术(FibroSan,FS)诊断肝纤维化分期的影响。方法:应用FS对166例CHB肝纤维化患者进行肝穿前肝脏弹性测量值(liverstiffness measurement,LSM)的测定,采用肝组织穿刺病理诊断技术进行肝纤维化分期和炎症分级。结果:各组CHB患者的LSM值随着肝纤维化程度加重而升高,各组间差异均具有统计学意义(P<0.05);而且,同一肝纤维化分期CHB患者的LSM,随着肝组织炎症程度加重而升高,各间差异均具有统计学意义(P<0.05)。以S1期为对照,G1~G4各组S2期以上肝纤维化的AUROC分别为0.447、0.713、0.875和0.965;cut-off值分别为5.75、7.30、13.25和17.65kPa;灵敏度分别为76.9%、96.4%、96.9%和100%;特异度分别为28.1%、54.3%、77.1%和85.9%。结论:FS在诊断CHB肝纤维化分期中有较好的临床应用价值,但肝组织炎症程度是影响其诊断准确性的因素之一。为了提高FS在诊断CHB肝纤维化分期时的准确性,应随着肝组织炎症程度加重提高其诊断临界值。 展开更多
关键词 肝炎 乙型 FibroSan 弹性测量值 肝纤维化 炎症
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瞬时弹性扫描仪对慢性乙型肝炎肝纤维化的诊断价值研究 被引量:4
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作者 刘志权 冯军花 +4 位作者 孝奇 叶立红 吴小霞 杜瑞清 戴二黑 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第35期4068-4070,共3页
目的评价瞬时弹性扫描仪(FS)诊断慢性乙型肝炎肝纤维化的应用价值。方法选择2011年4—12月在石家庄市第五医院住院治疗的慢性乙型肝炎患者134例为研究对象,每例患者均在肝穿刺活检前1周内应用FS检测肝脏弹性测量值(LSM)。以肝穿刺活检... 目的评价瞬时弹性扫描仪(FS)诊断慢性乙型肝炎肝纤维化的应用价值。方法选择2011年4—12月在石家庄市第五医院住院治疗的慢性乙型肝炎患者134例为研究对象,每例患者均在肝穿刺活检前1周内应用FS检测肝脏弹性测量值(LSM)。以肝穿刺活检结果为"金标准",并对肝纤维化程度进行分期。比较不同肝纤维化分期间LSM的差异,分析LSM与肝纤维化分期的关系,并采用受试者工作特征(ROC)曲线评价FS对慢性乙型肝炎肝纤维化的诊断价值。结果不同肝纤维化分期患者LSM比较,差异有统计学意义(F=91.464,P=0.000),且相邻分期间LSM比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。Spearman等级相关分析显示,LSM与肝纤维化分期呈正相关(r=0.826,P<0.01)。绘制ROC曲线发现,FS诊断S1~S4期肝纤维化的ROC曲线下面积(AUROC)为0.92,灵敏度为0.94,特异度为0.90,临界值为4.60 kPa;诊断S2~S4期肝纤维化分别为0.93、0.88、0.85、7.60 kPa;诊断S3~S4期肝纤维化分别为0.97、0.94、0.91、9.40 kPa;诊断S4期肝纤维化分别为0.96、1.00、0.88、13.20 kPa。结论FS对乙型肝炎肝纤维化具有较好的诊断价值,为无创性检查方法,对于不能或不愿意进行肝穿刺活检的肝纤维化患者,FS是理想的选择,值得推广应用。 展开更多
关键词 弹性成像技术 弹性测量值 肝炎 乙型 肝硬化
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河北省新型冠状病毒肺炎境外输入性病例与本地病例临床特征分析研究 被引量:4
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作者 赵磊 秦浩 +7 位作者 戴二黑 王瑜玲 许尊贵 史学晗 张志 杨明 冯彩霞 薛剑 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2020年第35期4425-4429,共5页
背景当前,全球新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情形势日趋严峻,我省承接着大量国外入境回国人员,在复工复产与复学初始之际,如何有效切断传播途径杜绝外源域外输入病例带来的疫情播散,加强输入病例管理与筛查势在必行。目的分析河北省COVI... 背景当前,全球新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情形势日趋严峻,我省承接着大量国外入境回国人员,在复工复产与复学初始之际,如何有效切断传播途径杜绝外源域外输入病例带来的疫情播散,加强输入病例管理与筛查势在必行。目的分析河北省COVID-19境外输入病例与本地病例的临床特征,为制定针对性的预防方案,防止疫情的复发提供参考依据。方法选取2020-01-21至04-05石家庄市第五医院收治的28例COVID-19患者,其中境外输入组患者7例,国内本地组患者21例。对28例COVID-19患者的流行病学特征、临床表现、实验室检查和影像学检查进行归纳与分析。结果(1)境外输入组7例患者中男5例,女2例;平均年龄(23.6±11.1)岁,其中19~29岁4例(57.1%),以青年为主。本地组21例患者多为家族聚集性发病,其中男14例,女7例;平均年龄(43.6±19.7)岁,其中30~72岁19例(90.5%),以中老年为主。(2)境外输入组7例患者中发热1例,腹泻1例,5例无任何临床症状;本地组21例患者中发热15例,咳嗽9例,咽痛5例,乏力3例,肌肉痛2例,腹泻1例。境外输入组中普通型6例(85.7%),重症型1例(14.3%),无轻型和危重症型病例;本地组中轻型1例(4.8%),普通型15例(71.4%),重症型4例(19.0%),危重症型1例(4.8%)。(3)境外输入组新型冠状病毒(SARS-CoV-2)的N基因循环阈(Ct)值、ORF1ab基因Ct值低于本地组(t=14.430、17.856,P均<0.001)。与参考值对照,境外输入组和本地组CD4^+T淋巴细胞水平下降比例均高于50.0%,境外输入组淋巴细胞计数、CD3^+T淋巴细胞水平下降和C反应蛋白、天冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶水平升高比例均高于40.0%,本地组C反应蛋白、乳酸脱氢酶水平升高比例均高于40.0%。(4)肺部CT检查结果显示,两组病灶分布均以双侧肺叶为主,其次为单侧单叶,单侧多叶较少;境外输入组影像学表现以磨玻璃影为主,本地组则以磨玻璃影和实变影为主。结论河北省COVID-19境外输入病例较本地病例临床症状轻微,鼻咽拭子核酸检测SARS-CoV-2的N基因Ct值和ORF1ab基因Ct值水平低于本地病例,病毒载量高,可能存在较强传染性,应对入境人员严格隔离、筛查,做到早期发现、早期诊治,防止疾病扩散。 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎 新冠肺炎 新型冠状病毒 境外输入 循环阈值 临床特征
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