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健脾益气补肝健肾中药治疗重症肌无力眼肌型患儿的乙酰胆碱受体抗体的临床研究 被引量:15
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作者 乞国艳 刘鹏 +4 位作者 顾珊珊 薛银萍 刘朝英 董会民 杨红霞 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2017年第3期624-628,共5页
目的:1统计重症肌无力(MG)眼肌型患儿乙酰胆碱受体抗体的阳性率;2评价和探讨健脾益气补肝健肾中药治疗肾上腺糖皮质激素治疗复发或无效的重症肌无力眼肌型(MGI型)患儿的临床疗效,以及疗效与乙酰胆碱受体抗体(Ach R-Ab)之间的关系。方法... 目的:1统计重症肌无力(MG)眼肌型患儿乙酰胆碱受体抗体的阳性率;2评价和探讨健脾益气补肝健肾中药治疗肾上腺糖皮质激素治疗复发或无效的重症肌无力眼肌型(MGI型)患儿的临床疗效,以及疗效与乙酰胆碱受体抗体(Ach R-Ab)之间的关系。方法:选择2010年5月—2015年1月就诊于石家庄市第一医院住院或门诊的明确诊断重症肌无力眼肌型、发病年龄小于15岁、肾上腺糖皮质激素治疗无效或复发的患儿149例,单纯接受我院健脾益气补肝健肾为主方的中药治疗,在治疗前、后1、3、6、12个月时应用重症肌无力许氏绝对与相对评分法评价重症肌无力症状的严重程度[1],同时检测治疗前和治疗后1、3、6、12个月外周血液中乙酰胆碱受体抗体的滴度。结果:1149例患儿中,98例乙酰胆碱受体抗体阳性的患儿,占65.77%;51例阴性的患儿,占34.23%。2乙酰胆碱受体抗体阳性与阴性患儿在治疗后1、3、6、12个月时临床相对评分≥75%(有效率)的患儿相比较有显著性差异(P<0.05),到12个月时Ach R-Ab阳性患儿达到98.9%,阴性患儿达90.9%,有统计学意义;3相对评分≥90%(临床痊愈率)的患儿在1、3、6、12个月时相比有显著性差异(P<0.05),到12个月时Ach R-Ab阳性患儿达到97.8%,阴性患儿达88.0%,有统计学意义。4乙酰胆碱受体抗体阳性患儿的Ach RAb滴度治疗后3、6、12个月与治疗前相比有显著性差异(P<0.05),有统计学意义;经两两比较,治疗后3个月与治疗前患儿Ach R-Ab滴度比较差异无统计学意义(P>0.05),其余组内两两比较均有统计学意义(P<0.05);12个月时Ach R-Ab滴度由(3.40±2.08)nmmol/L下降至(0.38±1.08)nmmol/L,有统计学意义。结论:本组研究乙酰胆碱受体抗体阳性患儿阳性率65.77%;健脾益气补肝健肾中药治疗乙酰胆碱受体抗体阳性的重症肌无力眼肌型患儿的总有效率和临床痊愈率均高于Ach R-Ab阴性的患儿;乙酰胆碱受体抗体阳性眼肌型患儿的抗体浓度随着肌无力的缓解逐渐下降至阴性。 展开更多
关键词 健脾益气补肝健肾中药(JPYQBGJS) 重症肌无力眼肌型(MG1型) 乙酰胆碱受体抗体(AchR-Ab) 临床绝对和相对评分
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单药多西他赛与多西他赛联合顺铂治疗胸腺瘤合并重症肌无力的临床疗效研究 被引量:4
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作者 乞国艳 刘鹏 +3 位作者 顾珊珊 杨红霞 刘朝英 张晓静 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2017年第30期3753-3758,共6页
目的探讨单药多西他赛与多西他赛联合顺铂治疗胸腺瘤合并重症肌无力(MG)的临床疗效,以期为临床医生提供新的治疗思路。方法选取2008年1月—2015年12月就诊于石家庄市第一医院的明确诊断为胸腺瘤合并MG患者106例。2008年1月—2015年1月... 目的探讨单药多西他赛与多西他赛联合顺铂治疗胸腺瘤合并重症肌无力(MG)的临床疗效,以期为临床医生提供新的治疗思路。方法选取2008年1月—2015年12月就诊于石家庄市第一医院的明确诊断为胸腺瘤合并MG患者106例。2008年1月—2015年1月应用多西他赛联合顺铂治疗的胸腺瘤合并MG患者(DP组)66例,包括20例胸腺瘤术后出现转移胸腺瘤患者;2012年1月—2015年12月应用单药多西他赛治疗胸腺瘤合并MG患者(D组)40例,包括17例胸腺瘤术后出现转移胸腺瘤患者。两组分别给予相应药物治疗,比较两组患者治疗前后临床绝对评分、乙酰胆碱受体抗体(AchRAb)、MG临床疗效、毒副作用发生情况。结果两组治疗前临床绝对评分、AchRAb比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后临床绝对评分、AchRAb比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后临床绝对评分、AchRAb低于治疗前(P<0.05)。两组MG临床疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。DP组患者毒副作用发生率高于D组(P<0.05)。结论单药多西他赛与多西他赛联合顺铂治疗胸腺瘤合并MG患者的疗效无差异,但单药多西他赛的毒副作用小。 展开更多
关键词 胸腺肿瘤 重症肌无力 顺铂 治疗结果
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