医疗纠纷相关因素的分类与防范机制研究 被引量：32

1

作者 崔志强 孔繁增 +5 位作者 白日荣 潘利民 范亚坤 刘晨 黄先涛 郝向峰 《中国医院管理》 2011年第2期14-16,共3页

在梳理个人管理经验、总结单位工作实践和国内文献综述分析的基础上,利用管理过程控制原理,摸清医疗纠纷发生转归过程与可控制干预节点。

关键词 医疗纠纷 防范机制 前瞻性干预 控制节点

在线阅读 下载PDF 职称材料

MMP-9、VEGF、P16与垂体瘤侵袭性的相关性研究 被引量：6

2

作者 张坤 李聪慧 +2 位作者 张宏义 杨宏 陈怡 《细胞与分子免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第1期71-72,共2页

目的:检测MMP-9、VEGF和P16在侵袭性和非侵袭性垂体腺瘤中的表达变化,探讨它们与垂体瘤侵袭性相关性。方法:选用垂体瘤54例,分为侵袭组(n=30)和非侵袭组(n=24),应用免疫组化法检测标本中MMP-9、P16基因与VEGF的表达,分析它们与侵袭性和... 目的:检测MMP-9、VEGF和P16在侵袭性和非侵袭性垂体腺瘤中的表达变化,探讨它们与垂体瘤侵袭性相关性。方法:选用垂体瘤54例,分为侵袭组(n=30)和非侵袭组(n=24),应用免疫组化法检测标本中MMP-9、P16基因与VEGF的表达,分析它们与侵袭性和非侵袭性垂体瘤的相关性。结果:MMP-9、VEGF标记指数在侵袭性垂体瘤组的分别为(39.44±5.61),(24.28±3.94)较非侵袭性腺瘤组的(22.17±4.32),(17.62±1.89)显著增高(P<0.01),。P16基因在非侵袭性垂体瘤组阳性率(27.49±4.07)较侵袭性腺瘤组(20.18±3.26)显著增高(P<0.01)。结论:垂体瘤侵袭性与MMP-9和VEGF表达成正相关(P<0.01),而与P16表达成负相关。 展开更多

关键词 侵袭性垂体腺瘤 基质金属蛋白酶-9 血管内皮生长因子 多肿瘤抑制基因1

在线阅读 下载PDF 职称材料

复方黄芪口服液对放射小鼠细胞周期及免疫功能的影响 被引量：4

3

作者 张凤云 张茹珍 +1 位作者 王忠海 赵娟 《生物学杂志》 CAS CSCD 2001年第2期22-23,共2页

目的 :探讨复方黄芪口服液对放射小鼠细胞周期及免疫功能的影响。方法 :应用流式细胞仪 (FCM)检测脾脏细胞周期和免疫参数 (NK、CD4 +、CD8+)。结果 :该复方中药能使受照小鼠脾细胞S、G2 +M期的比例升高 ,促进脾细胞增殖 ,并能提高NK细... 目的 :探讨复方黄芪口服液对放射小鼠细胞周期及免疫功能的影响。方法 :应用流式细胞仪 (FCM)检测脾脏细胞周期和免疫参数 (NK、CD4 +、CD8+)。结果 :该复方中药能使受照小鼠脾细胞S、G2 +M期的比例升高 ,促进脾细胞增殖 ,并能提高NK细胞活性和CD4 +百分率及CD4 +/CD8+比值。结论 展开更多

关键词 复方黄芪口服液 γ-射线照射 细胞周期 免疫功能 流式细胞仪 小鼠

在线阅读 下载PDF 职称材料

254例医疗纠纷鉴定结果分析 被引量：22

4

作者 孔繁增 白日荣 +5 位作者 崔志强 王晓峰 潘利民 范亚坤 刘晨 张志荣 《中国医院管理》 2011年第2期17-18,共2页

目的通过对某市过去的医疗事故鉴定结果分析,找出预防医疗纠纷的工作重点和防范机制。方法对254例鉴定案件统计分析,从涉及医院的等级和科室构成、委托来源、医院所负责任、事故级别构成等指标观察寻找医疗纠纷的预防重点。结果涉及医... 目的通过对某市过去的医疗事故鉴定结果分析,找出预防医疗纠纷的工作重点和防范机制。方法对254例鉴定案件统计分析,从涉及医院的等级和科室构成、委托来源、医院所负责任、事故级别构成等指标观察寻找医疗纠纷的预防重点。结果涉及医院以区域性医疗中心为主,涉及科室以骨科、妇产科为主,委托来源以行政调解单位为主,医疗事故鉴定率为60.7%,医院负完全责任的占8.8%。结论某市医疗纠纷防范的重点单位是三级甲等医院和县医院,重点科室是骨科、妇产科等手术科室,重点预防措施应该放在加强沟通、注重人文关怀、构建和谐医患关系方面,以此来降低医疗纠纷的发生和非司法诉讼途径的解决。 展开更多

关键词 医疗纠纷 医疗事故 技术鉴定 防范对策

在线阅读 下载PDF 职称材料

颈椎前路减压植骨术中预防交感神经干损伤的基础与临床研究 被引量：5

5

作者 张英泽 王庆贤 +2 位作者 潘进社 薛静 李亚洲 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 2004年第3期153-155,共3页

目的:对颈交感神经干的走行及其毗邻关系进行定量解剖学研究,为预防在颈前部手术特别是颈椎前路减压植骨术中误伤交感神经干提供依据.方法:采用成年尸体20具,去除颈部浅层肌肉及软组织,显露双侧颈长肌及交感神经干,测量C3～C7颈交感神... 目的:对颈交感神经干的走行及其毗邻关系进行定量解剖学研究,为预防在颈前部手术特别是颈椎前路减压植骨术中误伤交感神经干提供依据.方法:采用成年尸体20具,去除颈部浅层肌肉及软组织,显露双侧颈长肌及交感神经干,测量C3～C7颈交感神经干与颈长肌内缘的距离、颈长肌内缘夹角以及交感神经干与中线的夹角、交感神经干与颈椎椎体中央的距离,并将该数据应用于临床.结果:①交感神经干呈斜行走向,同中线夹角为11.2°±4.7°.双侧颈长肌内缘夹角为13.1°±3.2°.②颈交感神经干与颈长肌内缘的距离分别为:C325.5±2.8mm,C4 20.4±3.5mm,C5 17.8±2.9mm,C6 10.2±2.4mm,C7 15.3±3.1mm.③颈交感干与颈椎椎体中央的距离分别为:C3 29.1±3.2mm;C4 25.2±2.9mm,C5 23.4±2.7mm,C6 16.4±3.0mm,C7 21.7±4..6mm.④用该数据指导临床手术11例,经半年至6年随访,无一例损伤交感神经干,也未见其它合并症.结论:交感神经干与颈长肌内缘及椎体中央的距离在C6水平最小,颈椎前路减压手术时应注意保护交感神经干. 展开更多

关键词 颈椎前路减压植骨术 预防 交感神经干损伤 临床研究

在线阅读 下载PDF 职称材料

医疗纠纷防范机制的实施与成效分析 被引量：8

6

作者 白日荣 崔志强 +7 位作者 孔繁增 王晓峰 潘利民 张亚松 刘晨 范亚坤 黄先涛 郝向峰 《中国医院管理》 2011年第2期19-21,共3页

我院是一所三级甲等大型综合教学医院，多年来也深受医疗纠纷的困扰和危害。不仅在资金上支付大量的补偿，同时也使医院声誉受损、医疗秩序破坏，造成医护人员士气低落、管理者疲于应付的被动局面。为从根本上解决问题，

关键词 医疗纠纷 防范机制 人群干预 成效分析 队列研究

在线阅读 下载PDF 职称材料

芪苈强心胶囊对慢性心力衰竭患者血管紧张素Ⅱ的影响 被引量：6

7

作者 李如意 范亚坤 齐晓勇 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2010年第8期1511-1512,共2页

目的:观察芪苈强心胶囊对慢性心力衰竭患者血管紧张素Ⅱ的影响,探讨芪苈强心胶囊的作用机制。方法:入选86例慢性心力衰竭患者,随机分为观察组和对照组,均给予ACEI类、利尿剂、卡维地洛或倍他乐克和地戈辛等常规西药治疗,观察组在常规治... 目的:观察芪苈强心胶囊对慢性心力衰竭患者血管紧张素Ⅱ的影响,探讨芪苈强心胶囊的作用机制。方法:入选86例慢性心力衰竭患者,随机分为观察组和对照组,均给予ACEI类、利尿剂、卡维地洛或倍他乐克和地戈辛等常规西药治疗,观察组在常规治疗基础上加服芪苈强心胶囊4粒,3次/d。治疗4周后观察两组患者血浆血管紧张素Ⅱ(AngII)水平的变化。结果:①治疗后两组患者血浆血管紧张素Ⅱ水平与治疗前比较均下降(P<0.05),且观察组下降更明显,与对照组比较有显著差异(P<0.05)。②观察组显效率及总有效率均高于对照组(P<0.05)。③两组患者均无不良事件发生。结论:芪苈强心胶囊联合常规西药,可有效地降低心衰患者血浆血管紧张素Ⅱ水平、提高临床疗效,并且无不良反应。 展开更多

关键词 芪苈强心胶囊 心力衰竭 血管紧张素Ⅱ

在线阅读 下载PDF 职称材料

54年女性尿瘘病因的观察分析 被引量：5

8

作者 刘新民 刘鸣 莫中福 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第6期358-359,共2页

目的 :比较近 2 3年与前 31年女性尿瘘病因变化情况。方法 :回顾性分析 1981年 1月至 2 0 0 3年 12月 2 3年间 5 2例尿瘘病因 ,与 195 0年至 1980年 31年间 2 0 8例尿瘘病因进行对比观察。结果 :女性尿瘘由前 31年间平均年收治6 7例下... 目的 :比较近 2 3年与前 31年女性尿瘘病因变化情况。方法 :回顾性分析 1981年 1月至 2 0 0 3年 12月 2 3年间 5 2例尿瘘病因 ,与 195 0年至 1980年 31年间 2 0 8例尿瘘病因进行对比观察。结果 :女性尿瘘由前 31年间平均年收治6 7例下降至后 2 3年的平均年收治 2 3例。且病因比例由产科因素为主 ,渐渐转变为妇科手术因素为主。结论 :围生医学保健及妇科手术技术的提高是使女性尿瘘逐年下降的根本因素。 展开更多

关键词 女性泌尿生殖道瘘 产伤 妇科手术

在线阅读 下载PDF 职称材料

缺血性脑卒中的影像学表现及临床分析 被引量：1

9

作者 陈强 侯凯 +1 位作者 朱玉权 李辉 《中国现代神经疾病杂志》 CAS 2004年第6期386-388,共3页

关键词 缺血性脑卒中 改变 临床分析 影像学表现 侧支循环 供血 痉挛 全脑血管造影 血管狭窄 断血流

在线阅读 下载PDF 职称材料

PADI4单核苷酸多态性与中国河北汉族人群类风湿关节炎的相关性研究 被引量：1

10

作者 冯忠军 张淑兰 +2 位作者 梁芸 闻海丰 牛艳丽 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第4期369-370,共2页

关键词 单核苷酸多态性 类风湿关节炎 汉族人群 河北 中国 蛋白多肽 基因多态性 精氨酸

在线阅读 下载PDF 职称材料

长链非编码RNA XLOC_002319在食管鳞癌中表达及其甲基化状态 被引量：1

11

作者 梁佳 邝钢 +5 位作者 刘胜男 郭炜 沈素朋 丁春艳 李慧杰 董稚明 《中国肿瘤生物治疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第5期675-681,共7页

目的:通过检测食管鳞状细胞癌(esophageal squamous cell carcinoma,ESCC)中长链非编码RNA XLOC_002319(long non-colding RNA XLOC_002319,lncRNA XLOC_002319)基因的表达及其甲基化状态,探讨XLOC_002319基因在ESCC发生及发展中的作用... 目的:通过检测食管鳞状细胞癌(esophageal squamous cell carcinoma,ESCC)中长链非编码RNA XLOC_002319(long non-colding RNA XLOC_002319,lncRNA XLOC_002319)基因的表达及其甲基化状态,探讨XLOC_002319基因在ESCC发生及发展中的作用。方法:分别应用RT-PCR以及甲基化特异性PCR(methylation specific PCR,MSP)的方法检测DNA甲基化转移酶抑制剂5-氮杂-2'-脱氧胞苷(5-aza-2'-deoxycitydine,5-aza-d C)处理前后的食管癌细胞株(TE1、TE13、Yes-2、Eca109和T.TN)、ESCC组织以及癌旁正常组织、食管上皮内瘤变(esophageal intraepithelial neoplasia,EIN)组织中XLOC_002319基因的表达和甲基化状态。结果:未经5-aza-d C处理的5种食管癌细胞中XLOC_002319基因的表达均呈阴性或弱阳性,经5-azad C的5种食管癌细胞中XLOC_002319基因的表达均增高。5株食管癌细胞在5-aza-d C处理前表现为XLOC_002319高甲基化状态,处理后,Eca109和T.TN细胞系中XLOC_002319基因甲基化程度降低,其余3株细胞系中XLOC_002319基因均表现为非甲基化状态。XLOC_002319基因在ESCC组织中的表达显著低于食管上皮内瘤变组织和癌旁正常组织(P<0.01),并与组织学分化程度和TNM分期密切相关(P<0.05)。ESCC组织中XLOC_002319基因启动子区甲基化率为63.75%(51/80),显著高于食管上皮内瘤变组织和癌旁正常组织(P<0.01),并与淋巴结转移、组织学分化程度和TNM分期密切相关(P<0.05)。发生XLOC_002319基因甲基化的ESCC组织中XLOC_002319基因表达显著低于未发生甲基化的ESCC组织(P<0.01)。结论:XLOC_002319基因在ESCC中的低表达可能与ESCC的发生密切相关,且其启动子区甲基化可能是导致其表达沉默的机制之一。 展开更多

关键词 食管鳞状细胞癌 XLOC_002319基因 DNA甲基化 表达

在线阅读 下载PDF 职称材料

CT测量食管癌体积与预后的相关性 被引量：7

12

作者 高红梅 沈文斌 +1 位作者 池书平 肖国伟 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2014年第3期172-176,共5页

目的探讨多层螺旋CT增强扫描所得食管癌大体肿瘤体积(GTV)在预测患者预后中的价值。资料与方法采用放射治疗计划系统对174例T1~4N0M0期食管癌患者的GTV进行勾画,分析肿瘤最大横径、长度及体积对患者预后的影响。结果患者1、3、5年生存... 目的探讨多层螺旋CT增强扫描所得食管癌大体肿瘤体积(GTV)在预测患者预后中的价值。资料与方法采用放射治疗计划系统对174例T1~4N0M0期食管癌患者的GTV进行勾画,分析肿瘤最大横径、长度及体积对患者预后的影响。结果患者1、3、5年生存率分别为79.89%、42.53%和27.63%。肿瘤最大横径(χ2=11.46,P<0.001)、长度(χ2=4.59,P<0.05)及体积(χ2=13.07,P<0.001)对患者的预后均有显著影响,其中最大横径(χ2=11.05,P<0.001)及体积(χ2=5.88,P<0.05)显著影响患者的局部控制率。GTV(HR=1.010,P<0.001)和最大横径(HR=2.167,P<0.01)分别为影响患者生存率和局部控制率的独立因素。当肿瘤体积及最大横径分别取51.74 cm3和4.11 cm时为预测患者预后的效能临界值(P<0.05)。结论多层螺旋CT扫描所得GTV大小能较准确地预测T1~4N0M0期食管癌患者的预后,可以为临床治疗提供指导;肿瘤体积≥51.74 cm3及肿瘤最大横径≥4.11 cm的食管癌患者预后较差,建议临床采取积极的治疗措施。 展开更多

关键词 食管肿瘤 体层摄影术 螺旋计算机 大体肿瘤体积 预后

在线阅读 下载PDF 职称材料

丹黄通脉方对颈动脉粥样硬化性狭窄模型大鼠炎性反应及脑血流量的影响 被引量：4

13

作者 李嘉民 刘海涛 +1 位作者 马建刚 杨春燕 《世界中医药》 CAS 2019年第11期2914-2917,共4页

目的:探究丹黄通脉方对颈动脉粥样硬化性狭窄模型大鼠炎性反应及脑血流量的影响。方法:将SPF级、雄性SD大鼠80只随机分为正常组、阳性对照组、模型组和观察组,每组20只。阳性对照组、模型组及观察组大鼠均采用高脂加高蛋氨酸复合饲料喂... 目的:探究丹黄通脉方对颈动脉粥样硬化性狭窄模型大鼠炎性反应及脑血流量的影响。方法:将SPF级、雄性SD大鼠80只随机分为正常组、阳性对照组、模型组和观察组,每组20只。阳性对照组、模型组及观察组大鼠均采用高脂加高蛋氨酸复合饲料喂养联合颈总动脉球囊拉伤术法构建颈动脉粥样硬化性狭窄大鼠模型,正常组给予普通饲料喂养,且不进行颈总动脉球囊拉伤术。造模成功后,阳性对照组大鼠给予辛伐他汀2.5 mg/kg灌胃给药,观察组大鼠给予丹黄通脉方20 g/kg(浓度:10 mL/kg)灌胃给药,正常组与模型组则灌胃等量生理盐水,2次/d,各组均连续给药8周。干预结束后,采用全自动生化分析仪检测各组大鼠血清中血脂四项总胆固醇(TC),三酰甘油(TG),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平;采用酶联免疫吸附试验法(ELISA)检测各组大鼠血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)及同型半胱氨酸(Hcy)水平;HE染色观察大鼠颈动脉病理学形态变化;采用激光多普勒血流仪测定各组大鼠脑血流量。结果:与正常组比较,模型组和观察组TC、TG、LDL-C水平,TNF-α、IL-6、CRP及Hcy水平显著升高,而HDL-C显著降低;但与模型组比较,阳性对照组和观察组TC、TG、LDL-C水平,炎性反应递质TNF-α、IL-6、CRP及Hcy水平显著降低,而HDL-C显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);与正常组比较,模型组和观察组大鼠局部脑血流量显著降低;与模型组比较,阳性对照组和观察组大鼠脑血流量明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:丹黄通脉方可有效降低颈动脉粥样硬化性狭窄大鼠的血脂,具有抗炎作用,可降低炎性递质水平,可增加脑血流量。 展开更多

关键词 丹黄通脉方 颈动脉粥样硬化性狭窄 炎性反应 脑血流量

在线阅读 下载PDF 职称材料

益气活血与温肾法治疗慢性结肠炎的临床观察

14

作者 姚德纯 郑利华 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 1990年第12期13-14,共2页

慢性结肠炎属中医“肠风”、“脏毒”范畴。笔者从1988年始,采用自拟益气固涩、活血化瘀的中药“速效止泻灵”与温肾健脾四神丸对照,治疗本病,收效满意,现报告如下。

关键词 结肠炎 益气活血 温肾法

在线阅读 下载PDF 职称材料