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氨氯地平对高血压患者左心室肥厚及高敏C反应蛋白的影响 被引量:8
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作者 王弘锦 张辉 +2 位作者 王凤岭 孙琪 白玉 《临床荟萃》 CAS 2009年第14期1213-1216,共4页
目的探讨血清高敏C反应蛋白(hsCRP)与原发性高血压伴左心室肥厚(LVH)的相关性,并观察氨氯地平药物干预对血清hsCRP的影响。方法轻、中度高血压患者120例和健康对照组40例。高血压患者给予氨氯地平治疗6个月,对比血清hsCRP、左心室质量指... 目的探讨血清高敏C反应蛋白(hsCRP)与原发性高血压伴左心室肥厚(LVH)的相关性,并观察氨氯地平药物干预对血清hsCRP的影响。方法轻、中度高血压患者120例和健康对照组40例。高血压患者给予氨氯地平治疗6个月,对比血清hsCRP、左心室质量指数(LVMI)在治疗前后的变化。结果2级高血压组血清hsCRP高于1级高血压组,1级与2级高血压组均高于健康对照组,分别为(2.54±0.98)mg/L、(1.95±0.74)mg/L vs(1.08±0.73)mg/L(P<0.05或<0.01)。治疗前LVH组和高血压无左心室肥厚(NLVH)组血清hsCRP均显著高于健康对照组,LVH组又高于NLVH组,分别为(2.57±0.85)mg/L vs(1.94±0.89)mg/L vs(1.08±0.73)mg/L(均P<0.01),治疗后hsCRP均明显降低,但仍高于健康对照组(1.88±0.78)mg/L和(1.25±0.58)mg/L vs(1.08±0.73)mg/L(P<0.05或<0.01)。治疗前LVH组和NLVH组的LVMI均高于健康对照组146.71±22.60和116.31±12.42 vs 89.03±24.38(P<0.01);治疗后LVH组和NLVH组的LVMI均明显下降,但仍高于健康对照组119.32±12.34和111.81±11.21 vs 89.03±24.38(P<0.01)。血压与血清hsCRP呈正相关(r=0.203,P<0.05)。结论LVH组血清hsCRP与血压水平相关,提示炎症可能参与高血压的发生发展。氨氯地平不仅可以使血压平稳下降,还可逆转高血压伴左心室肥厚。 展开更多
关键词 高血压 肥大 左心室 C反应蛋白质 氨氯地平
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螺内酯治疗心力衰竭的价值 被引量:8
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作者 鲁燕 冯燕光 +2 位作者 王卉茜 张素华 李倩 《临床荟萃》 CAS 北大核心 2006年第13期930-932,共3页
目的观察心力衰竭常规血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)治疗后血浆血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、醛固酮(ALD)水平变化,探讨加用螺内酯治疗对心力衰竭预后的影响。方法93例慢性心力衰竭患者随机分为两组。ACEI加螺内酯(螺内酯组)和不加螺内酯(对照... 目的观察心力衰竭常规血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)治疗后血浆血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、醛固酮(ALD)水平变化,探讨加用螺内酯治疗对心力衰竭预后的影响。方法93例慢性心力衰竭患者随机分为两组。ACEI加螺内酯(螺内酯组)和不加螺内酯(对照组),采用放射免疫方法测定ACEI治疗前、治疗6个月时血浆肾素(PRA)、AngⅡ、ALD的水平,观察治疗前后PRA、AngⅡ、ALD的变化。以6分钟步行距离为客观指标,比较两组步行距离的改变,借以评价心功能改善的程度。结果①观察组治疗6个月后血浆ALD水平较治疗前明显升高[(205±30)pmol/L vs(148±60)pmol/L](P<0.01);对照组治疗6个月后血浆ALD水平较治疗前升高(170±68)pmol/L vs 144±63)pmol/L。但差异无统计学意义。②观察组治疗6个月时6分钟步行距离与治疗前比较明显增加[(420±163)m vs(338±118)m](P<0.01),对照组治疗6个月时步行距离有所增加[(380±112)m vs(346±106)m],但与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组治疗6个月后6分钟步行距离差异无统计学意义。结论①心力衰竭患者ACEI治疗后,不管是否加用螺内酯均可观察到醛固酮逃逸现象。加用螺内酯逃逸现象似乎更明显。这可能与螺内酯阻断醛固酮受体使血浆ALD游离浓度升高有关。②观察组6个月后6分钟步行距离明显增加。提示螺内酯改善心功能其机制可能与阻断ALD致Ⅰ、Ⅲ型胶原基因表达,使胶原合成增加促使心肌纤维化有关。 展开更多
关键词 心力衰竭 心肌梗塞 螺内酯 心肌纤维化症
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阿托伐他汀对血脂正常的高血压患者血压影响的临床观察 被引量:6
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作者 连晓芳 吴志红 孙琪 《临床荟萃》 CAS 2009年第7期612-613,共2页
关键词 高血压 抗高血压药 降血脂药
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血清脂联素和肿瘤坏死因子-α与慢性心力衰竭的相关性 被引量:4
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作者 阎书彩 田惠玉 +1 位作者 靳学仁 连晓芳 《临床误诊误治》 2010年第4期319-320,共2页
目的探讨血清脂联素(APN)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)与慢性心力衰竭(chronic renal failure,CHF)严重程度的关系。方法选择101例(心力衰竭组)并进行心功能分级,选择同期健康体检者21例作为对照组。均检测血清APN和TNF-α浓度并进行对比... 目的探讨血清脂联素(APN)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)与慢性心力衰竭(chronic renal failure,CHF)严重程度的关系。方法选择101例(心力衰竭组)并进行心功能分级,选择同期健康体检者21例作为对照组。均检测血清APN和TNF-α浓度并进行对比分析。结果心力衰竭组血清APN、TNF-α与对照组比较均明显升高,差异有统计学意义(P<0.01);随着心力衰竭严重程度的增加,血清APN、TNF-α水平明显升高,心力衰竭组不同级别组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。相关分析显示血清APN和TNF-α呈明显正相关(r=0.871,P=0.0002)。结论APN与TNF-α参与了CHF的病理生理过程,且血清APN是心力衰竭预后不佳的指标。 展开更多
关键词 心力衰竭 脂联素 肿瘤坏死因子-Α
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卡维地洛对老年慢性心力衰竭患者血清MMP-2的影响 被引量:2
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作者 刘春生 潘晖 +6 位作者 穆展 王荣 李文素 阎书彩 田惠玉 侯永革 王卉 《临床误诊误治》 2011年第11期17-19,共3页
目的观察卡维地洛对老年慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者血清基质金属蛋白酶-2(matrixmetallo proteinases,MMP-2)水平的影响,探讨卡维地洛治疗CHF的可能机制。方法选择确诊的老年CHF 200例,随机分为对照组和治疗组,每组各... 目的观察卡维地洛对老年慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者血清基质金属蛋白酶-2(matrixmetallo proteinases,MMP-2)水平的影响,探讨卡维地洛治疗CHF的可能机制。方法选择确诊的老年CHF 200例,随机分为对照组和治疗组,每组各100例。两组均予呋塞米、血管紧张素转换酶抑制剂及洋地黄等常规治疗,治疗组在此基础上予卡维地洛治疗。同时选择健康体检者50例作为正常对照组。采用酶标多克隆抗体夹心法测定正常对照组及治疗组、对照组治疗前、治疗后3个月MMP-2水平,同时测定左室射血分数(LVEF)。结果治疗前治疗组和对照组血清MMP-2水平均明显高于正常对照组,LVEF较正常对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05)。与治疗前相比,治疗组和对照组治疗后3个月血清MMP-2水平明显降低,LVEF明显升高,差异亦均有统计学意义(P<0.05)。治疗后3个月治疗组和对照组比较血清MMP-2水平明显降低,LVEF显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对血清MMP-2水平的影响可能是卡维地洛改善CHF患者心室重塑及心功能的机制之一。 展开更多
关键词 卡维地洛 心力衰竭 药物疗法 基质金属蛋白酶
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颅内脊索瘤一例误诊 被引量:2
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作者 穆展 朱习会 解春红 《临床误诊误治》 2011年第2期101-101,共1页
【病例】男,61岁。因视物成双2个月就诊。2个月前无明显诱因出现视物成双,有虚实影,虚影位于实影左侧。无头晕、目旋,不伴恶心、呕吐,无一过性意识障碍及肢体活动障碍。在当地医院行头颅CT检查示:脑干低密度影,考虑脑干梗死,予... 【病例】男,61岁。因视物成双2个月就诊。2个月前无明显诱因出现视物成双,有虚实影,虚影位于实影左侧。无头晕、目旋,不伴恶心、呕吐,无一过性意识障碍及肢体活动障碍。在当地医院行头颅CT检查示:脑干低密度影,考虑脑干梗死,予脱水、营养神经及针灸治疗,均无明显效果,入我院。否认高血压、糖尿病病史。 展开更多
关键词 脊索瘤 误诊 脑干梗死
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血清对氧磷酶-1水平变化与慢性心力衰竭的相关性分析 被引量:1
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作者 阎书彩 田惠玉 +1 位作者 靳学仁 连晓芳 《临床误诊误治》 2010年第8期714-715,共2页
目的探讨血清对氧磷酶-1(PON-1)和氧化应激指标与慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)的关系。方法选择我院2008年6月~2009年6月收治的CHF101例(CHF组)并按心功能进行分级,同期行健康体检者21例作为对照组。测定两组PON-1... 目的探讨血清对氧磷酶-1(PON-1)和氧化应激指标与慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)的关系。方法选择我院2008年6月~2009年6月收治的CHF101例(CHF组)并按心功能进行分级,同期行健康体检者21例作为对照组。测定两组PON-1、过氧化脂质(LPO)及总抗氧化物(TAS)。结果 CHF组血清PON-1、TAS水平与对照组比较明显下降,LPO显著升高,差异有统计学意义(P〈0.01);CHF组随着心功能级别的加大,血清PON-1、TAS水平下降,LPO升高,不同级别间比较差异有统计学意义(P〈0.01);相关分析显示,血清PON-1和TAS与LPO均呈负相关(r=-0.917,r=-0.910),而PON-1与TAS呈明显正相关(r=0.879)。结论 PON-1和机体的氧化应激水平变化参与了CHF的发生、发展,故PON-1可以作为预测病情严重程度的指标。 展开更多
关键词 心力衰竭 对氧磷酶-1 氧化应激指标
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不典型心肌梗死的临床分析 被引量:1
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作者 张宏力 彭丽燕 《临床荟萃》 CAS 2011年第11期963-964,共2页
急性心肌梗死(AMI)是内科急危症之一,是在冠状动脉粥样硬化病变的基础上,发生冠状动脉血供急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久的急性缺血而导致的心肌坏死。临床表现有持久的胸骨后剧烈疼痛、发热、白细胞计数和血清心肌坏死标记... 急性心肌梗死(AMI)是内科急危症之一,是在冠状动脉粥样硬化病变的基础上,发生冠状动脉血供急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久的急性缺血而导致的心肌坏死。临床表现有持久的胸骨后剧烈疼痛、发热、白细胞计数和血清心肌坏死标记物增高以及心电图进行性改变;可发生心律失常、休克或心力衰竭,属冠心病的严重类型。 展开更多
关键词 心肌梗死 症状和体征 心电描记术
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