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题名不同单肺通气模式对食管癌手术患者肺损伤的影响
被引量：7
- 1
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作者
刘敏肖
任昉英
郝立迎
王勇
徐红萌
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机构
河北医科大学第四医院东院
石家庄太行医院
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出处
《山东医药》
CAS
2013年第13期20-22,共3页
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基金
河北省科学技术研究与发展计划项目(10276171)
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文摘
目的探讨不同单肺通气模式对食管癌手术患者炎性反应和动脉氧合的影响。方法选择食管中段癌患者60例,随机均分两组。A组为开胸后持续单肺通气+4 cmH2O呼吸末正压至关胸,B组为开胸后单肺通气间隔45 min膨双肺5 min。分别于单肺通气前(T1),单肺通气30(T2)、60(T3)、90 min(T4),单肺通气结束前(T5)、出室前(T6)、术后24 h(T7)记录患者MAP、HR、SpO2、PaO2,并采集颈内静脉血行IL-6、IL-8、IL-10水平检测。结果两组PaO2于T2开始下降,T5时降至最低,T3、T4、T5时A组低于B组(P均<0.05)。两组IL-6、IL-8、IL-10均在T3开始明显上升(P均<0.01),T6达高峰,术后24 h降低但仍高于T1水平。IL-6、IL-8于T3、T4、T5、T6时A组低于B组(P均<0.05),而IL-10于T3、T4、T5、T6、T7时A组高于B组(P均<0.05)。结论食管癌手术患者术中行间断性单肺通气虽然改善动脉氧合,但反复肺萎陷复张所导致的肺部炎症反应更严重。
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关键词
食管肿瘤
单肺通气
肺损伤
炎性因子
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Keywords
esophageal neoplasms
one lung ventilation
lung injury
eytokines
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分类号
R735.1
[医药卫生—肿瘤]
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题名单肺通气模式下不同水平PEEP对肺损伤的影响
被引量：3
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作者
刘敏肖
郝立迎
王勇
任昉英
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机构
河北医科大学第四医院东院
石家庄太行医院
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出处
《山东医药》
CAS
2012年第41期26-28,共3页
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基金
河北省科技厅课题(10276171)
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文摘
目的探讨单肺通气模式下不同水平呼气末正压通气(PEEP)对肺损伤的影响。方法选择拟单肺通气剖胸手术患者60例,随机分成三组,每组20例。A组单肺通气6 mL/kg+PEEP为0 cmH2O,B组单肺通气6mL/kg+PEEP为4 cmH2O,C组单肺通气6 mL/kg+PEEP为8 cmH2O,术中均为持续性单肺通气,并排除肺功能差或有肺部疾病者。通过监测单肺通气前(T1)、单肺通气30 min(T2)、单肺通气60 min(T3)、单肺通气90 min(T4)、单肺通气结束前(T5)、出室前(T6)的SpO2、MAP、HR。采集颈内静脉血5 mL进行肿瘤坏死因子(TNF-α)、IL-6检测。结果三组治疗不同时间点MAP、HR、SpO2无统计学差异(P均>0.05)。B、C两组从T3开始相对于A组炎性因子水平较低且有统计学差异(P均<0.05),而B、C两组间炎性因子水平比较无统计学差异(P均>0.05)。结论单肺通气6 mL/kg+PEEP 4 cmH2O对肺损伤影响最小。
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关键词
肺损伤
单肺通气
呼气末正压通气
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Keywords
lung injury
onelung ventilation
positive end expiratory pressure
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分类号
R563.4
[医药卫生—呼吸系统]
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题名以发热、脾大为主要表现的溃疡性结肠炎误诊一例
被引量：1
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作者
耿志强
刘华雷
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机构
石家庄太行医院内科
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出处
《临床误诊误治》
2012年第3期15-16,共2页
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文摘
溃疡性结肠炎（ulcerative colitis,UC）是一种原因不明的非特异性炎症性肠病,病变主要累及结肠的黏膜及黏膜下层,少数可累及肌层[1]。临床主要表现为腹泻、黏液脓血便、腹痛和里急后重,发热与肠外表现少见,以周期性发热和脾大为主要表现者更是少见报道。我院收治1例以发热、脾大为主要表现的UC,病初误诊为脾结核,现报告如下。
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关键词
结肠炎
溃疡性
误诊
结核
脾
痢疾
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分类号
R574.621
[医药卫生—消化系统]
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题名原发性肝癌致反复低血糖昏迷一例
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作者
耿志强
刘华雷
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机构
石家庄太行医院内科
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出处
《临床误诊误治》
2011年第9期108-108,共1页
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文摘
【病例】男,60岁。因右上腹隐痛20年,食欲缺乏、厌油腻、消瘦3月余,昏迷半小时入院。20年前无明显诱因出现右上腹隐痛,在本单位医院查肝功能异常,HBsAg阳性,诊断为乙型肝炎,住院治疗10 d好转出院。
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关键词
原发性肝癌
低血糖症
昏迷
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分类号
R735.7
[医药卫生—肿瘤]
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