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抗抑郁治疗对老年脑卒中后抑郁患者神经功能康复及神经元特异性烯醇化酶的影响 被引量:27
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作者 李进民 戴嘉青 +1 位作者 谭一言 辜建伟 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2019年第8期848-851,共4页
目的观察抗抑郁治疗对老年脑卒中后抑郁(post-stoke depression,PSD)患者神经功能康复和神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)的影响。方法选择2015年7月~2018年6月眉山市人民医院神经内科收治的老年脑卒中合并PSD患者119... 目的观察抗抑郁治疗对老年脑卒中后抑郁(post-stoke depression,PSD)患者神经功能康复和神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)的影响。方法选择2015年7月~2018年6月眉山市人民医院神经内科收治的老年脑卒中合并PSD患者119例,按照入院顺序随机双盲试验设计,分为治疗组60例和对照组59例,动态观察2组抗抑郁治疗前,治疗后2、4、8周及6个月美国国立卫生研究院卒中量表(national institute of health stroke scale,NIHSS)评分、汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)评分和NSE水平的差异。结果 2组治疗后2、4、8周及6个月HAMD评分和NIHSS评分较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后2、4、8周及6个月HAMD评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组治疗后4、8周及6个月NIHSS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。治疗组治疗后2、4、8周血清NSE水平明显低于对照组,差异有统计学意义[(28.70±2.38)μg/L vs (30.78±2.72)μg/L,(24.16±2.45)μg/L vs (26.12±3.02)μg/L,(13.17±2.60)μg/L vs (15.94±3.39)μg/L,P<0.01]。Person相关性分析显示,治疗前血清NSE水平与NIHSS评分呈正相关(r=0.459,P<0.01)。结论抗抑郁治疗可改善老年PSD患者的抑郁症状,促进神经功能恢复,早期血清NSE水平可作为神经功能康复的预测指标。 展开更多
关键词 抗抑郁药 卒中 抑郁 神经康复 磷酸丙酮酸水合酶
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1,25-二羟维生素D3对豚鼠实验性变态反应性脑脊髓炎血淋巴细胞亚群的影响 被引量:1
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作者 叶玉兰 李作孝 叶雪梅 《中国全科医学》 CAS CSCD 2008年第5期391-393,共3页
目的研究1,25-二羟维生素D3对豚鼠实验性变态反应性脑脊髓炎(EAE)外周血淋巴细胞亚群的影响,探讨1,25-二羟维生素D3防治EAE的免疫调节机制。方法采用粗制碱性髓鞘蛋白(coarsemyelin basic protein,CMBP)加福氏完全佐剂皮下注射的方法建... 目的研究1,25-二羟维生素D3对豚鼠实验性变态反应性脑脊髓炎(EAE)外周血淋巴细胞亚群的影响,探讨1,25-二羟维生素D3防治EAE的免疫调节机制。方法采用粗制碱性髓鞘蛋白(coarsemyelin basic protein,CMBP)加福氏完全佐剂皮下注射的方法建立EAE模型。将50只豚鼠随机分成5组:正常对照组、EAE对照组、EAE低剂量治疗组、EAE中剂量治疗组和EAE高剂量治疗组,每组10只,造模前3d正常对照组和EAE对照组每天灌喂0.4ml花生油,EAE低、中、高剂量治疗组分别在造模前3d开始灌喂含1,25-二羟维生素D30.5μg·kg-1.d-1,1.25μg·kg-1.d-1,2.5μg·kg-1.d-1的花生油0.4ml,至实验结束。流式细胞仪法测定高峰期外周血T细胞亚群。结果EAE对照组外周血CD4+、CD8+含量及CD4+/CD8+比值较正常对照组差异有统计学意义(P<0.05);EAE低、中、高剂量治疗组外周血CD4+、CD8+含量及CD4+/CD8+比值较EAE对照组差异有统计学意义(P<0.05)。结论(1)EAE豚鼠外周血CD4+、CD8+含量下降、CD4+/CD8+比值升高,存在T细胞亚群失衡;(2)1,25-二羟维生素D3能提高外周血CD4+和CD8+含量、降低CD4+/CD8+比值,具有调节T细胞亚群失衡和纠正CD4+/CD8+比值倒置的作用。 展开更多
关键词 骨化三醇 脑脊髓炎 自身免疫性 实验性 淋巴细胞亚群
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双嘧达莫对多发性硬化症的治疗作用及机制的研究 被引量:1
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作者 陈灏 杜小波 《海南医学院学报》 CAS 2014年第4期453-457,共5页
目的:利用双嘧达莫对复发缓解型多动性硬化症(multiple sclerosis,MS)患者的治疗效果和人脑小胶质细胞体外培养,探索小胶质细胞在MS炎症性病理中的作用。方法:将80例患者随机分为两组,治疗组服用双嘧达莫缓释胶囊和强的松,辅助指导性功... 目的:利用双嘧达莫对复发缓解型多动性硬化症(multiple sclerosis,MS)患者的治疗效果和人脑小胶质细胞体外培养,探索小胶质细胞在MS炎症性病理中的作用。方法:将80例患者随机分为两组,治疗组服用双嘧达莫缓释胶囊和强的松,辅助指导性功能锻炼进行治疗;对照组服用安慰剂和强的松,辅助指导性功能锻炼进行治疗。另外建立人脑中小胶质细胞体外培养模型,分为对照组、脂多糖(Lipopolysaccharides,LPS)组和双嘧达莫组,培养24h后收集培养液做ELISA检测多种细胞因子含量。结果:服用双嘧达莫缓释胶囊的治疗组患者总有效率为34%,高于对照组总有效24%,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组在临床症状、神经功能特征和EDSS评分方面的改善均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。细胞培养结果显示LPS处理小胶质细胞导致细胞培养液中白介素-6(IL-6)、白介素-10(IL-10)、白介素-12(IL-12)、白介素-1RA(IL-1RA)、单核细胞趋化因子蛋白-1(MCP-1)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量增高,并且这种增高效应能够被双嘧达莫抑制,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:双嘧达莫对MS患者具有治疗效果,并且该疗效是通过抑制中枢神经中的小胶质细胞释放的各种炎性细胞因子产生的,从而证实了小胶质细胞可能参与了MS的发生,并在MS炎症性病理中发挥着积极重要的作用。 展开更多
关键词 双嘧达莫 多动性硬化症(MS) 小胶质细胞 细胞因子
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初诊未治帕金森病淡漠及其相关因素研究 被引量:3
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作者 孙玲 贺诗佳 +6 位作者 程波 沈瑶 赵文豪 余巨明 王晓明 孙辉 张树山 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第5期262-268,共7页
目的研究初诊未治帕金森病(Parkinson disease,PD)患者淡漠的发生率及其相关因素。方法本研究为横断面研究,纳入川北医学院附属医院2016年5月到2020年5月临床确诊的初诊未治PD患者作为PD组。纳入同期100例健康体检者作为正常对照组。使... 目的研究初诊未治帕金森病(Parkinson disease,PD)患者淡漠的发生率及其相关因素。方法本研究为横断面研究,纳入川北医学院附属医院2016年5月到2020年5月临床确诊的初诊未治PD患者作为PD组。纳入同期100例健康体检者作为正常对照组。使用Lille淡漠量表(Lille apathy rating scale,LARS)评估初诊未治PD患者及正常对照组,LARS评分≥-21分为PD伴淡漠组及正常伴淡漠组,LARS评分<-21分归为PD不伴淡漠组及正常不伴淡漠组。使用非运动症状量表(non-motor symptoms scale,NMSS)全面评估PD患者各项非运动症状(nor-motor sysptoms,NMS)的发生率及严重程度;使用蒙特利尔认知功能评估量表(Montreal cognitive assessment,MoCA)评估PD患者的认知功能;使用贝克抑郁问卷(Beck depression inventory,BDI)及汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety rating scale,HARS)分别评估PD患者的抑郁及焦虑状况;使用PD生活质量问卷(39-item PD questionnaire,PDQ-39)评估PD患者的生活质量。结果共纳入PD组98例,其中PD伴淡漠组10例,PD不伴淡漠组88例;正常对照组100例,其中正常伴淡漠组5例,正常不伴淡漠组95例。PD组与正常对照组在性别、平均年龄、教育年限、LARS评分、吸烟、饮酒、高血压及糖尿病等人口学特征方面均无统计学差异(P>0.05)。PD伴淡漠组BDI得分(10.07±5.54 vs.5.30±4.71)、HARS得分(23.30±6.29 vs.11.46±6.86)、疲劳严重度量表(fatigue severity scale,FSS)得分(41.90±14.92 vs.28.81±14.71)、PDQ-39得分(59.10±28.22 vs.27.74±25.01)、帕金森病睡眠量表(Parkinson’s disease sleep scale,PDSS)得分(27.10±7.70 vs.16.22±0.70)和额叶行为量表(frontal behavior inventory,FBI)得分(15.20±5.45 vs.7.17±8.37)均高于PD不伴淡漠组(P<0.05)。PD伴淡漠组情绪/认知亚项及条目“缺乏动力、紧张、悲伤、淡漠和高兴不起来、注意/记忆亚项”及条目“注意力缺乏、胃肠道症状亚项”及条目“便秘、吞咽困难、泌尿系统症状亚项”及条目“尿频、夜尿增多和入睡困难、体质量改变”等的发生率高于PD不伴淡漠组。logistic分析发现HARS得分、胃肠道症状与PD淡漠有关。结论PD患者中常出现淡漠,合并焦虑和胃肠道症状的初诊未治PD易发生淡漠。 展开更多
关键词 初诊未治帕金森病 非运动症状 淡漠 焦虑 胃肠道症状 便秘 调查
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心脏黏液瘤致脑梗死一例 被引量:1
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作者 蒋雨锋 黄晓琴 +3 位作者 周娟 周炜 辜强 谭小林 《中国现代神经疾病杂志》 CAS 北大核心 2023年第6期530-534,共5页
患者女性,50岁,因突发性失语、右侧肢体无力52分钟,于2022年3月6日入院。患者入院当日中午(12∶20)无明显诱因突发失语、右侧肢体无力,摔倒在地,发作后精神较差、呈嗜睡状态,无头晕头痛、恶心呕吐、肢体抽搐、左侧肢体无力、大小便失禁... 患者女性,50岁,因突发性失语、右侧肢体无力52分钟,于2022年3月6日入院。患者入院当日中午(12∶20)无明显诱因突发失语、右侧肢体无力,摔倒在地,发作后精神较差、呈嗜睡状态,无头晕头痛、恶心呕吐、肢体抽搐、左侧肢体无力、大小便失禁等,急诊(13∶12)至我院就诊,头部CT检查未见颅内出血,以“脑梗死待查”收入院。患者23年前曾罹患急性肝炎,自述治愈(具体方案不详);15年前曾行阑尾切除术;余既往史、个人史及家族史无特殊。 展开更多
关键词 卒中 黏液瘤 组织型纤溶酶原激活物 血栓溶解疗法 病例报告
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