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超声引导下置管溶栓治疗下肢深静脉血栓 被引量:23
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作者 薛清泉 胡骥琼 +3 位作者 司春强 夏友传 冯桂林 梁双超 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2012年第2期115-118,共4页
目的探讨超声引导下经皮置管溶栓治疗下肢深静脉血栓形成(DVT)的临床应用价值。方法自2009年9月至2011年9月共收治下肢DVT患者34例,均采用下腔静脉滤器置入后,患肢在超声引导下经皮置管,持续导管内给予溶栓药物尿激酶50万u/d和肝素5 000... 目的探讨超声引导下经皮置管溶栓治疗下肢深静脉血栓形成(DVT)的临床应用价值。方法自2009年9月至2011年9月共收治下肢DVT患者34例,均采用下腔静脉滤器置入后,患肢在超声引导下经皮置管,持续导管内给予溶栓药物尿激酶50万u/d和肝素5 000 u/d,交替使用。其中2例患者合并下腔静脉血栓,采用经颈静脉途径释放下腔静脉滤器;2例患者采用大隐静脉置管;其余均采用经皮腘静脉置管。结果所有患者均置管成功,放置溶栓导管5~7 d。27例患者术后下肢肿胀基本消失,活动能力明显改善。5例患者活动后仍有较明显乏力和沉重感。1例患者术后3个月复发,再次置管后好转。1例患者术后6个月复发合并健侧下肢DVT,采用外周血管溶栓治疗。所有患者均采用DSA了解溶栓情况,26例患者髂股静脉术后连续性通畅,8例患者阶段性通畅。结论超声引导下经皮置管溶栓治疗具有创伤小、定位准确、药物剂量个人化以及溶栓率高等优点,是治疗DVT的有效方法。 展开更多
关键词 下肢深静脉血栓形成 超声引导 置管溶栓
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抗凝治疗下肢深静脉血栓后髂股静脉影像学表现 被引量:4
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作者 薛清泉 司春强 +4 位作者 夏友传 冯桂林 梁双超 许贝 胡骥琼 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2015年第7期1025-1027,共3页
目的观察下肢深静脉血栓患者经抗凝治疗6~12个月后髂股静脉影像学表现。方法选取87例下肢深静脉血栓形成患者,对亚急性期血栓患者进行传统开放取栓手术,急性期血栓患者行经皮腘静脉置管溶栓术,术后服用华法林抗凝治疗6~12个月并定期随... 目的观察下肢深静脉血栓患者经抗凝治疗6~12个月后髂股静脉影像学表现。方法选取87例下肢深静脉血栓形成患者,对亚急性期血栓患者进行传统开放取栓手术,急性期血栓患者行经皮腘静脉置管溶栓术,术后服用华法林抗凝治疗6~12个月并定期随访。行经皮股静脉途径造影、观察髂股静脉影像学表现。结果造影显示5例患者股静脉完全闭塞;72例患者存在不同程度的髂股静脉狭窄,狭窄程度30%~90%,其中69例盆腔大量侧支开放;6例患者髂股静脉完全通畅;4例患者髂总静脉闭塞。结论下肢深静脉血栓患者经抗凝治疗后仍存在髂股静脉不同程度的狭窄,影像学表现可为治疗血栓后综合征提供帮助。 展开更多
关键词 抗凝治疗 下肢 静脉血栓 髂股静脉 影像学表现
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下肢动脉硬化闭塞症腓肠动脉的病理变化与侧支流出道构建 被引量:4
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作者 胡骥琼 梁双超 +2 位作者 司春强 薛清泉 夏友传 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2010年第1期27-30,共4页
目的为下肢动脉粥样硬化闭塞症(arterial sclerosis obstruction,ASO)末期利用腓肠动脉构建流出道提供病理学及解剖学基础。方法在11例膝上截肢的新鲜离体标本上向动脉内灌注红色乳胶,解剖观察腘动脉及腓肠动脉的病理改变,提出构建腓肠... 目的为下肢动脉粥样硬化闭塞症(arterial sclerosis obstruction,ASO)末期利用腓肠动脉构建流出道提供病理学及解剖学基础。方法在11例膝上截肢的新鲜离体标本上向动脉内灌注红色乳胶,解剖观察腘动脉及腓肠动脉的病理改变,提出构建腓肠动脉流出道的设想,并对收治的9例末期ASO患者进行下肢动脉造影,示股动脉、腘动脉及分支均不显影;B超示腘动脉基本闭塞。行腘动脉探查术,完成腓肠动脉成形及股腘动脉旁路转流术。结果解剖观察结果:①腘(胫)动脉管壁僵硬,动脉粥样斑块填满管腔。②腓肠动脉开口处分3种病变形态:开放型、膜式狭窄闭塞型及柱状闭塞型。③临床上对腓肠动脉开口处成形,建立腓肠动脉流出道,再行股腘动脉旁路转流术。结果显示术后临床症状消失,皮温逐渐回升,下肢溃疡两月内逐渐愈合。B超显示腓肠动脉代偿性扩张。结论通过解剖及临床研究结果显示,腓肠动脉流出道的构建是解决末期ASO患者的有效途径之一。 展开更多
关键词 动脉粥样硬化闭塞症 流出道 侧支循环 腓肠动脉
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超声引导置管溶栓治疗下肢深静脉血栓 被引量:7
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作者 胡竞 江峰 胡骥琼 《中国介入影像与治疗学》 CSCD 2014年第2期73-76,共4页
目的探讨超声引导置管溶栓治疗下肢深静脉血栓(DVT)的临床应用价值。方法收集55例下肢DVT患者,分为置管溶栓组(n=35)和对照组(n=20)。治疗前对所有患者均行超声检查以了解DVT情况。置管溶栓组:下腔静脉滤器置入术后,在超声引导下行患肢... 目的探讨超声引导置管溶栓治疗下肢深静脉血栓(DVT)的临床应用价值。方法收集55例下肢DVT患者,分为置管溶栓组(n=35)和对照组(n=20)。治疗前对所有患者均行超声检查以了解DVT情况。置管溶栓组:下腔静脉滤器置入术后,在超声引导下行患肢静脉置管,用微量泵持续向导管内给予尿激酶和肝素;对照组经静脉注射溶栓尿激酶和肝素进行全身治疗。治疗后所有患者均复查超声,观察疗效并进行比较。结果置管溶栓组所有患者置管成功,其中26例治愈,6例有效,3例无效,总有效率为91.43%(32/35)。对照组5例治愈,8例有效,7例无效,总有效率为65.00%(13/20)。两组疗效差异有统计学意义(χ2=12.99,P<0.05)。结论超声引导置管溶栓治疗下肢DVT特异性高、见效快、疗程短,是治疗下肢DVT的有效方法。 展开更多
关键词 超声检查 下肢 静脉血栓 置管溶栓
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下肢深静脉血栓的非手术治疗 被引量:2
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作者 胡秋石 胡骥琼 《中国微创外科杂志》 CSCD 2014年第5期464-467,共4页
下肢深静脉血栓(deep vein thrombosis,DVT)的治疗方法包括非手术和手术疗法。目前,下肢DVT以非手术疗法为主,包括置管溶栓、系统溶栓和机械性溶栓。本文就非手术疗法的适应证、禁忌证、溶栓方法以及并发症等进行综述。 1 置管溶栓... 下肢深静脉血栓(deep vein thrombosis,DVT)的治疗方法包括非手术和手术疗法。目前,下肢DVT以非手术疗法为主,包括置管溶栓、系统溶栓和机械性溶栓。本文就非手术疗法的适应证、禁忌证、溶栓方法以及并发症等进行综述。 1 置管溶栓(catheter-directed thrombolysis,CDT) CDT是在超声引导下,利用Seldinger技术将溶栓导管直接插入静脉血栓,然后与微量注射泵相连接,持续性泵入溶栓药从而达到药物定向灌注溶栓的效果。 展开更多
关键词 下肢深静脉血栓 非手术治疗 SELDINGER技术 非手术疗法 置管溶栓 微量注射泵 治疗方法 溶栓方法
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