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腹腔镜胰十二指肠切除术中解剖技巧与手术体会(附30例报告)
被引量：
10
1
作者
马晨阳
胡明华
+1 位作者
王小明
孙卫东
《中国微创外科杂志》
CSCD
北大核心
2016年第8期720-723,共4页
目的探讨腹腔镜胰十二指肠切除术（laparoscopic pancreaticoduodenectomy,LPD）术中的解剖技巧与手术体会。方法 2013年1月-2015年6月采用LPD治疗胰腺癌、壶腹癌、十二指肠乳头癌等30例。先对腹腔内一般情况进行探查,然后打开胃结肠韧...
目的探讨腹腔镜胰十二指肠切除术（laparoscopic pancreaticoduodenectomy,LPD）术中的解剖技巧与手术体会。方法 2013年1月-2015年6月采用LPD治疗胰腺癌、壶腹癌、十二指肠乳头癌等30例。先对腹腔内一般情况进行探查,然后打开胃结肠韧带,从胰腺下缘探查胰腺与血管的关系,再横断胃窦,在门静脉前方用超声刀横断胰腺。切开胆总管的前壁,确定门静脉位置后再切开胆总管后壁,在屈氏韧带后15 cm处切断十二指肠并游离,最后由助手向右方牵拉游离的十二指肠,沿肠系膜上动脉切除胰腺钩突。采用Child法重建消化道。结果 2例因严重粘连和无法控制的出血中转开腹,13例完全腹腔镜完成手术,15例腹腔镜辅助完成手术。手术时间240-570 min,（412.7±77.9）min;术后住院时间9-30 d,（16.9±6.0）d。清扫淋巴结5-20枚,（16.2±3.4）枚。7例并发症：5例胰漏,1例胆漏,持续负压冲洗后拔管出院;1例韦尼克脑病,保守治疗后出院。1例术后失访,29例随访6-25个月：12例术后4-23个月复发,其中11例术后6-17个月内死亡,余17例随访7-19个月,状况良好。结论对LPD术中出血进行有效预防,手术才能够安全顺利施行。
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关键词
胰十二指肠切除术
腹腔镜
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职称材料
腹腔镜胆总管探查术治疗胆总管结石56例临床分析
被引量：
9
2
作者
王冠男
王小明
+4 位作者
胡明华
孙卫东
蒋亚琦
韩猛
方小三
《皖南医学院学报》
CAS
2014年第2期122-124,共3页
目的：分析总结腹腔镜胆总管探查术和胆总管切开取石一期缝合临床适应证和手术技巧。方法：回顾性分析我院2011年6月～2012年12月56例胆总管结石合并或不伴有胆囊结石的患者行腹腔镜胆总管探查术的临床资料。结果：本组56例手术均顺利...
目的：分析总结腹腔镜胆总管探查术和胆总管切开取石一期缝合临床适应证和手术技巧。方法：回顾性分析我院2011年6月～2012年12月56例胆总管结石合并或不伴有胆囊结石的患者行腹腔镜胆总管探查术的临床资料。结果：本组56例手术均顺利完成。无中转开腹。其中21例行胆总管一期缝合，35例放置T管引流。手术时间90～200 min，住院时间6～13 d。术后1例胆漏，经腹腔冲洗治愈，术后随访6～12个月，无胆管狭窄、胆管残余结石发生，效果满意。结论：选择合适的病例，腹腔镜联合胆道镜胆总管切开取石和一期缝合是一项安全、有效的手术方式。
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关键词
腹腔镜胆总管探查术
一期缝合
胆总管结石
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职称材料
题名
腹腔镜胰十二指肠切除术中解剖技巧与手术体会(附30例报告)
被引量：
10
1
作者
马晨阳
胡明华
王小明
孙卫东
机构
皖南医学院附属弋矶山医院肝胆二科
出处
《中国微创外科杂志》
CSCD
北大核心
2016年第8期720-723,共4页
文摘
目的探讨腹腔镜胰十二指肠切除术（laparoscopic pancreaticoduodenectomy,LPD）术中的解剖技巧与手术体会。方法 2013年1月-2015年6月采用LPD治疗胰腺癌、壶腹癌、十二指肠乳头癌等30例。先对腹腔内一般情况进行探查,然后打开胃结肠韧带,从胰腺下缘探查胰腺与血管的关系,再横断胃窦,在门静脉前方用超声刀横断胰腺。切开胆总管的前壁,确定门静脉位置后再切开胆总管后壁,在屈氏韧带后15 cm处切断十二指肠并游离,最后由助手向右方牵拉游离的十二指肠,沿肠系膜上动脉切除胰腺钩突。采用Child法重建消化道。结果 2例因严重粘连和无法控制的出血中转开腹,13例完全腹腔镜完成手术,15例腹腔镜辅助完成手术。手术时间240-570 min,（412.7±77.9）min;术后住院时间9-30 d,（16.9±6.0）d。清扫淋巴结5-20枚,（16.2±3.4）枚。7例并发症：5例胰漏,1例胆漏,持续负压冲洗后拔管出院;1例韦尼克脑病,保守治疗后出院。1例术后失访,29例随访6-25个月：12例术后4-23个月复发,其中11例术后6-17个月内死亡,余17例随访7-19个月,状况良好。结论对LPD术中出血进行有效预防,手术才能够安全顺利施行。
关键词
胰十二指肠切除术
腹腔镜
Keywords
Pancreaticoduodenectomy
Laparoscopy
分类号
R656 [医药卫生—外科学]
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职称材料
题名
腹腔镜胆总管探查术治疗胆总管结石56例临床分析
被引量：
9
2
作者
王冠男
王小明
胡明华
孙卫东
蒋亚琦
韩猛
方小三
机构
皖南医学院附属弋矶山医院肝胆二科
出处
《皖南医学院学报》
CAS
2014年第2期122-124,共3页
文摘
目的：分析总结腹腔镜胆总管探查术和胆总管切开取石一期缝合临床适应证和手术技巧。方法：回顾性分析我院2011年6月～2012年12月56例胆总管结石合并或不伴有胆囊结石的患者行腹腔镜胆总管探查术的临床资料。结果：本组56例手术均顺利完成。无中转开腹。其中21例行胆总管一期缝合，35例放置T管引流。手术时间90～200 min，住院时间6～13 d。术后1例胆漏，经腹腔冲洗治愈，术后随访6～12个月，无胆管狭窄、胆管残余结石发生，效果满意。结论：选择合适的病例，腹腔镜联合胆道镜胆总管切开取石和一期缝合是一项安全、有效的手术方式。
关键词
腹腔镜胆总管探查术
一期缝合
胆总管结石
Keywords
laparoscopic common bile duct exploration
primary suture
choledocholithiasis
分类号
R657.4 [医药卫生—外科学]
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题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
腹腔镜胰十二指肠切除术中解剖技巧与手术体会(附30例报告)
马晨阳
胡明华
王小明
孙卫东
《中国微创外科杂志》
CSCD
北大核心
2016
10
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职称材料
2
腹腔镜胆总管探查术治疗胆总管结石56例临床分析
王冠男
王小明
胡明华
孙卫东
蒋亚琦
韩猛
方小三
《皖南医学院学报》
CAS
2014
9
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