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基于心脏磁共振探析扩张型心肌病左心房应变与左心室纤维化的相关性
1
作者
姚宇恒
刘露露
+3 位作者
吴琛
江慧敏
李楠
翟建
《磁共振成像》
北大核心
2025年第6期85-92,共8页
目的基于心脏磁共振(cardiac magnetic resonance,CMR)探析扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy,DCM)患者左心房应变与左心室纤维化之间相关性。材料与方法前瞻性纳入2023年6月至2024年12月在皖南医学院第一附属医院(皖南医学院弋矶山...
目的基于心脏磁共振(cardiac magnetic resonance,CMR)探析扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy,DCM)患者左心房应变与左心室纤维化之间相关性。材料与方法前瞻性纳入2023年6月至2024年12月在皖南医学院第一附属医院(皖南医学院弋矶山医院)诊断为DCM的患者58例,并根据是否发生纤维化分为两组,选取同时期40名健康受试者为对照组。所有人均行CMR平扫加增强,扫描序列包括cine序列及延迟强化(late gadolinium enhancement,LGE)序列,收集一般临床资料;通过后处理软件获取常规左心室、左心房心功能指标及左心房心肌应变参数。采用Spearman相关性分析左心房心功能参数与心肌应变参数的相关性,并绘制相关性热图;采用单因素和多因素logistic回归分析左心房心肌应变与LGE的关联,并通过受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评估左心房心肌应变参数对左心室LGE纤维化的诊断效能。结果DCM组左室舒张末期容积(left ventricular end-diastolic diameter,LVEDV)、左室收缩末期容积(left ventricular ejection systolic volume,LVESV)、心率(heart rate,HR)、左室舒张末期心肌质量(left ventricular end-diastolic measurement,LVEDM)、左房最小容积(left atrial minimum volume,LAVmin)、左房最大容积(left atrial maximum volume,LAVmax)均高于对照组,差异具有统计学意义(P均<0.001),每搏量(stroke volume,SV)、左室射血分数(left ventricle ejection fraction,LVEF)、左室每分钟排血量(cardiac output,CO)、心脏指数(cardiac index,CI)、左房总射血分数(left atrial total ejection fraction,LATEF)、左房被动射血分数(left atrial passive ejection fraction,LAPEF)、左房主动射血分数(left atrial active ejection fraction,LAAEF)均低于对照组,差异具有统计学意义(P均<0.001)。DCM组、LGE(+)组、LGE(−)组的左心房储存应变(left atrial reservoir strain,LARS)、左心房导管应变(left atrial conduit strain,LACS)、左心房泵应变(left atrial booster strain,LABS)、晚期负向峰值应变率(late diastolic strain rate,SRa)、早期负向峰值应变率(early diastolic strain rate,SRe)、正向峰值应变率(systolic strain rate,SRs)均低于对照组,差异具有统计学意义(P均<0.05)。LGE(+)组的LABS、SRs、SRe、SRa值相较于LGE(−)组均降低,差异具有统计学意义(P均<0.05)。SRe、SRa与LAVmin、LAVmax呈正相关(P<0.05),与LAPEF、LAAEF、LATEF呈负相关(P<0.05)。LARS、LACS、LABS、SRs与LAVmin、LAVmax呈负相关(P<0.05),与LAPEF、LAAEF、LATEF呈正相关(P<0.05),单因素logistic分析显示LABS、SRe、SRa的P值均<0.05,调整其他潜在混杂因素后,多因素logistic分析,结果显示,SRa是DCM患者左心室纤维化的独立预测因子(P<0.05)。经ROC曲线分析发现,SRa提示左心室LGE的曲线下面积为0.854。结论CMR技术能够精确评估DCM患者的左心房心肌应变,SRa是DCM患者左心室发生纤维化的独立预测因子,对于左心室纤维化的预测具有显著价值。
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关键词
心脏磁共振
扩张型心肌病
左心房应变
纤维化
磁共振成像
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职称材料
题名
基于心脏磁共振探析扩张型心肌病左心房应变与左心室纤维化的相关性
1
作者
姚宇恒
刘露露
吴琛
江慧敏
李楠
翟建
机构
皖南医学院
第一
附属
医院
(
皖南医学院弋矶山医院
)
放射科
皖南医学院
第一
附属
医院
(
皖南医学院弋矶山医院
)超声
医学
科
出处
《磁共振成像》
北大核心
2025年第6期85-92,共8页
基金
安徽省临床医学研究转化专项(编号:202304295107020003)。
文摘
目的基于心脏磁共振(cardiac magnetic resonance,CMR)探析扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy,DCM)患者左心房应变与左心室纤维化之间相关性。材料与方法前瞻性纳入2023年6月至2024年12月在皖南医学院第一附属医院(皖南医学院弋矶山医院)诊断为DCM的患者58例,并根据是否发生纤维化分为两组,选取同时期40名健康受试者为对照组。所有人均行CMR平扫加增强,扫描序列包括cine序列及延迟强化(late gadolinium enhancement,LGE)序列,收集一般临床资料;通过后处理软件获取常规左心室、左心房心功能指标及左心房心肌应变参数。采用Spearman相关性分析左心房心功能参数与心肌应变参数的相关性,并绘制相关性热图;采用单因素和多因素logistic回归分析左心房心肌应变与LGE的关联,并通过受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评估左心房心肌应变参数对左心室LGE纤维化的诊断效能。结果DCM组左室舒张末期容积(left ventricular end-diastolic diameter,LVEDV)、左室收缩末期容积(left ventricular ejection systolic volume,LVESV)、心率(heart rate,HR)、左室舒张末期心肌质量(left ventricular end-diastolic measurement,LVEDM)、左房最小容积(left atrial minimum volume,LAVmin)、左房最大容积(left atrial maximum volume,LAVmax)均高于对照组,差异具有统计学意义(P均<0.001),每搏量(stroke volume,SV)、左室射血分数(left ventricle ejection fraction,LVEF)、左室每分钟排血量(cardiac output,CO)、心脏指数(cardiac index,CI)、左房总射血分数(left atrial total ejection fraction,LATEF)、左房被动射血分数(left atrial passive ejection fraction,LAPEF)、左房主动射血分数(left atrial active ejection fraction,LAAEF)均低于对照组,差异具有统计学意义(P均<0.001)。DCM组、LGE(+)组、LGE(−)组的左心房储存应变(left atrial reservoir strain,LARS)、左心房导管应变(left atrial conduit strain,LACS)、左心房泵应变(left atrial booster strain,LABS)、晚期负向峰值应变率(late diastolic strain rate,SRa)、早期负向峰值应变率(early diastolic strain rate,SRe)、正向峰值应变率(systolic strain rate,SRs)均低于对照组,差异具有统计学意义(P均<0.05)。LGE(+)组的LABS、SRs、SRe、SRa值相较于LGE(−)组均降低,差异具有统计学意义(P均<0.05)。SRe、SRa与LAVmin、LAVmax呈正相关(P<0.05),与LAPEF、LAAEF、LATEF呈负相关(P<0.05)。LARS、LACS、LABS、SRs与LAVmin、LAVmax呈负相关(P<0.05),与LAPEF、LAAEF、LATEF呈正相关(P<0.05),单因素logistic分析显示LABS、SRe、SRa的P值均<0.05,调整其他潜在混杂因素后,多因素logistic分析,结果显示,SRa是DCM患者左心室纤维化的独立预测因子(P<0.05)。经ROC曲线分析发现,SRa提示左心室LGE的曲线下面积为0.854。结论CMR技术能够精确评估DCM患者的左心房心肌应变,SRa是DCM患者左心室发生纤维化的独立预测因子,对于左心室纤维化的预测具有显著价值。
关键词
心脏磁共振
扩张型心肌病
左心房应变
纤维化
磁共振成像
Keywords
cardiac magnetic resonance
dilated cardiomyopathy
left atrial strain
fibrosis
magnetic resonance imaging
分类号
R445.2 [医药卫生—影像医学与核医学]
R542.2 [医药卫生—心血管疾病]
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题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
基于心脏磁共振探析扩张型心肌病左心房应变与左心室纤维化的相关性
姚宇恒
刘露露
吴琛
江慧敏
李楠
翟建
《磁共振成像》
北大核心
2025
0
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