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实时三维超声心动图节段运动幅度牛眼图定量分析心力衰竭患者心肌节段运动同步性 被引量:2
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作者 刘表虎 朱向明 +2 位作者 李国杰 曹蘅 柯永胜 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2009年第8期1407-1410,共4页
目的探讨实时三维超声心肌节段运动幅度牛眼图评价心力衰竭患者左心室心肌节段运动同步性的临床价值。方法23例临床确诊的心力衰竭患者为心力衰竭组,25名健康志愿者为对照组。应用PhilipsiE-33配置的Qlab定量分析软件对两组患者的心肌... 目的探讨实时三维超声心肌节段运动幅度牛眼图评价心力衰竭患者左心室心肌节段运动同步性的临床价值。方法23例临床确诊的心力衰竭患者为心力衰竭组,25名健康志愿者为对照组。应用PhilipsiE-33配置的Qlab定量分析软件对两组患者的心肌节段运动幅度牛眼图进行定量分析,并获得左心室整体与节段容积-时间曲线,参数包括左心室舒张末容积(EDV)、收缩末容积(ESV)、左心室射血分数(EF)、每搏量(SV)、左心室最大射血速率(PER)、左心室最大充盈速率(PFR),左心室17节段最大运动幅度(Emax)、最小运动幅度(Emin)、平均运动幅度(EA)、运动幅度标准差(SD)、左心室节段运动幅度离散度(SD/EA)。结果心力衰竭组的EF较对照组减低,EDV、ESV值大于对照组(P<0.05);PER、PFR、Emax、Emin、EA、SD、SD/EA均小于对照组(P均<0.001);心力衰竭患者左心室节段运动同步性异常,在空间分布上无一定规律可循。结论实时三维超声心动图心肌节段运动幅度牛眼图能全面显示心室容积、室壁运动及功能动态变化,为心力衰竭患者的诊断、CRT治疗及预后评估提供更完整的定量信息;Emax、Emin、EA、SD/EA等可作为定量评价左心室收缩运动同步性的有效指标。 展开更多
关键词 超声心动描记术 三维 心力衰竭 心室
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应用Albunex结合经胸多普勒超声评估无复流时冠脉血流速度模式变化的实验研究(英文) 被引量:2
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作者 陈立新 王新房 +2 位作者 谢明星 朱向明 吴瑛 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2005年第3期270-275,共6页
目的:应用Albunex进行心肌声学造影结合经胸多普勒冠脉血流显像观察犬急性心肌缺血再灌注时梗死相关动脉(IRA)血流灌注模式的变化,探讨该变化与心肌微血管损害之间的关系。方法:健康杂种犬19只,均结扎左前降支(LAD) 6 0min ,而后分别再... 目的:应用Albunex进行心肌声学造影结合经胸多普勒冠脉血流显像观察犬急性心肌缺血再灌注时梗死相关动脉(IRA)血流灌注模式的变化,探讨该变化与心肌微血管损害之间的关系。方法:健康杂种犬19只,均结扎左前降支(LAD) 6 0min ,而后分别再灌注6 0min(n =6 ) ,12 0min (n =6 )和180min(n =7)。LAD结扎后经静脉弹丸式注射Al bunex进行MCE检查,MCE显示的低灌注区为危险区(RAMCE) ,再灌注后MCE检查确定的低灌注区为无复流区(NRAMCE)。若NRAMCE RAMCE比值大于或等于2 5 %时认为发生了无复流现象;若NRAMCE RAMCE比值小于2 5 %时认为心肌复流。多普勒超声使用冠脉血流程序检测IRA血流动力学各项指标。结果:2只犬在实验中死亡,其余17只犬均完成实验方案。复流组共有7支犬,无复流组共有10支犬。再灌注6 0min时,PVs ,VTIs ,cFDs ,PVd ,VTId ,cFDd ,DDR ,cDDD在复流组有所变化,但与基础状态相比较差异无显著意义(P值均>0 .0 5 ) ;而无复流组的PVs ,VTIs ,cFDs ,PVd ,VTId ,cFDd均明显减小(P值均<0 .0 5 ) ,舒张期最显著的变化是减速度(DDR)明显增大(P <0 .0 1) ,减速时间(DDD)显著减小(P <0 .0 1)。结论:微血管床的损害可以影响心外膜冠脉血流动力学。这种变化可能主要是通过增加微血管阻力,降低冠脉灌注压的途径来实? 展开更多
关键词 多普勒 超声心动图 梗死相关动脉 无复流 Albunex
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超声显像输尿管结石在影像诊断中的地位 被引量:2
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作者 朱向明 李劲 +4 位作者 张平洋 翟健 汪国祥 韩杰 姜书传 《中国医学影像学杂志》 CSCD 1998年第3期212-214,共3页
目的:评价超声显像在输尿管结石影像诊断中的价值。材料方法:对临床疑有输尿管结石的63例患者行超声显像及 X 线腹部平片检查,随机选择其中的34例和22例分别行静脉尿路造影和逆行尿路造影检查。结果:超声显像诊断输尿管结石准确度97.6%... 目的:评价超声显像在输尿管结石影像诊断中的价值。材料方法:对临床疑有输尿管结石的63例患者行超声显像及 X 线腹部平片检查,随机选择其中的34例和22例分别行静脉尿路造影和逆行尿路造影检查。结果:超声显像诊断输尿管结石准确度97.6%,敏感度91.1%,特异度94.4%;X 线腹部平片则分别为81.6%,68.9%和61.1%;静脉尿路造影为95.4%,91.3%和90.9%;逆行尿路造影为93.3%,100%和87.5%。超声显像诊断输尿管结石准确度、敏感度和特异度均高于 X 线腹部平片,与静脉尿路造影和逆行尿路造影相仿。结论:超声显像诊断输尿管结石准确性高,敏感性和特异性高,可作为输尿管结石影像检查的首选方法。 展开更多
关键词 输尿管结石 超声波诊断 X线 尿路造影
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超声引导下经皮肝穿刺诊治小儿肝脓肿(附15例报告) 被引量:1
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作者 房淑彬 梅振宇 +1 位作者 姚凯 朱向明 《中国微创外科杂志》 CSCD 2005年第9期708-709,共2页
目的探讨超声引导下经皮肝穿刺抽脓或置管引流在小儿细菌性肝脓肿的临床应用价值.方法对15例小儿肝脓肿通过超声引导确定后进行穿刺抽脓或置管引流,其中9例行穿刺抽脓1~4次,6例行置管引流.结果15例穿刺、置管全部获成功,治愈14例,住院1... 目的探讨超声引导下经皮肝穿刺抽脓或置管引流在小儿细菌性肝脓肿的临床应用价值.方法对15例小儿肝脓肿通过超声引导确定后进行穿刺抽脓或置管引流,其中9例行穿刺抽脓1~4次,6例行置管引流.结果15例穿刺、置管全部获成功,治愈14例,住院15~42 d,平均26.3 d,无出血及胆漏并发症.11例随访4个月~1年,平均6.8月,均无复发.1例无效自动出院.结论超声引导经皮肝穿刺或置管引流治疗小儿肝脓肿是切实可行的办法. 展开更多
关键词 细菌性肝脓肿 小儿 经皮穿刺置管引流
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非风湿性房颤患者经不同药物复律后左房功能改变的超声对比研究
5
作者 张平洋 倪薇华 +5 位作者 李劲 朱向明 何英萍 汤圣兴 胡家荣 赵振东 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2002年第5期421-423,共3页
目的 :比较非风湿性房颤 (NRH AF)患者经胺碘酮和心律平复律后左房收缩功能的改变。方法 :利用多普勒超声观察了 2 5患者分别服用胺碘酮(简称胺碘酮组 ,n =13)和心律平 (心律平组 ,n =15 )复律后d 1、d 30时的房缩期二尖瓣血流 (MIF)和... 目的 :比较非风湿性房颤 (NRH AF)患者经胺碘酮和心律平复律后左房收缩功能的改变。方法 :利用多普勒超声观察了 2 5患者分别服用胺碘酮(简称胺碘酮组 ,n =13)和心律平 (心律平组 ,n =15 )复律后d 1、d 30时的房缩期二尖瓣血流 (MIF)和肺静脉血流 (PVF)变化 ,并与 15例正常人作对比。结果 :两组患者复律后d 1的房缩期二尖瓣血流峰速 (Ap) ,速度积分 (Ai)和房缩期肺静脉返转血流峰速 (Zp) ,速度积分 (Zi)均较正常显著减小 (P <0 .0 1) ,但两组之间无显著性差异。此后 4wk内两组患者的Ap、Ai、Zp和Zi均逐步增大 ,但复律后d30时两组患者的Ap、Ai、Zp和Zi都较正常组显著减小。与胺碘酮组患者相比 ,心律平组d 30时的Ap、Ai、Zp和Zi均显著减小 (P <0 .0 5 )。结论 :NRH AF患者经胺碘酮或心律平复律后一个月内左房收缩功能均不能完全恢复 ,且两组间改善程度不同 ,从复律后左房机械收缩功能的改善方面考虑 ,胺碘酮复律疗效优于心律平。 展开更多
关键词 非风湿性心房纤颤 药物治疗 复律 左房收缩功能 超声心动描记术 胺碘酮 心律平
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经食管实时三维超声心动图诊断右心房界嵴1例
6
作者 刘表虎 朱向明 +3 位作者 江峰 胡国兵 徐迎迎 闫娜 《中国介入影像与治疗学》 CSCD 北大核心 2017年第9期570-570,共1页
患者女,58岁,主诉胸闷胸痛入院。心电图检查未见异常,二维常规经胸及食管超声心动图检查示上腔静脉入右心房口处可见高回声附加团块,边界较清晰规则,多角度显示均与心房壁延续,且与心房壁呈同步运动,无自主活动(图1A、1B)。常规超声... 患者女,58岁,主诉胸闷胸痛入院。心电图检查未见异常,二维常规经胸及食管超声心动图检查示上腔静脉入右心房口处可见高回声附加团块,边界较清晰规则,多角度显示均与心房壁延续,且与心房壁呈同步运动,无自主活动(图1A、1B)。常规超声心动图检查提示右心房顶部局部附加高回声团,性质待定。 展开更多
关键词 超声心动描记术 经食管 心房 界嵴
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经阴道超声诊断宫腔粘连:Meta分析 被引量:15
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作者 马强 储昭阳 +1 位作者 张霞 朱向明 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2021年第3期416-421,共6页
目的评价经阴道二维超声(2D-TVUS)与经阴道三维超声(3D-TVUS)诊断宫腔粘连(IUA)的临床价值。方法搜索中国知网、万方医学网、维普数据库、OVID、Medline、SinoMed、PubMed、Cochrane library、Embase等数据库,搜集2D-TVS与3D-TVS诊断宫... 目的评价经阴道二维超声(2D-TVUS)与经阴道三维超声(3D-TVUS)诊断宫腔粘连(IUA)的临床价值。方法搜索中国知网、万方医学网、维普数据库、OVID、Medline、SinoMed、PubMed、Cochrane library、Embase等数据库,搜集2D-TVS与3D-TVS诊断宫腔粘连疾病文献,检索时间为建库至2020年2月27日。由2名研究人员独立筛选文献、提取信息并以RevMan 5.3评价纳入文献偏倚风险,以Stata 16.0和Meta Disc1.4软件进行Meta分析。结果共纳入19项研究,2D-TVUS敏感度(SEN)、特异度(SPE)、阳性似然比(PLR)、阴性似然比(NLR)及诊断比值比(DOR)分别为0.74[95%CI(0.70,0.78)]、0.69[95%CI(0.51,0.82)]、2.4[95%CI(1.4,4.0)]、0.37[95%CI(0.28,0.50)]及6[95%CI(3,14)],3D-TVUS分别为0.88[95%CI(0.85,0.91)]、0.88[95%CI(0.75,0.94)]、7.1[95%CI(3.4,14.7)]、0.13[95%CI(0.10,0.17)]及0.13[95%CI(0.10,0.17)]。2D-TVUS、3D-TVUS和二者联合的受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)分别为0.77、0.92和0.93。结论3D-TVUS诊断宫腔粘连的效能显著高于2D-TVUS,以及二者联合诊断效能最高。 展开更多
关键词 阴道闭锁 超声检查 荟萃分析
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产前超声诊断胎儿双面畸形1例 被引量:3
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作者 肖潇 江峰 杨跃莲 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第2期119-120,共2页
1病例简介女,27岁,孕16周+4。超声示胎儿头颅横径56 mm,前后径37 mm,头围157 mm,腹围103 mm,肱骨长20 mm,股骨长20 mm。胎心率156次/分,律齐。最深羊水44 mm。颅脑、头面部、躯体超声表现见图1。超声诊断:单胎,胎儿存活,胎儿双面畸形。... 1病例简介女,27岁,孕16周+4。超声示胎儿头颅横径56 mm,前后径37 mm,头围157 mm,腹围103 mm,肱骨长20 mm,股骨长20 mm。胎心率156次/分,律齐。最深羊水44 mm。颅脑、头面部、躯体超声表现见图1。超声诊断:单胎,胎儿存活,胎儿双面畸形。引产娩出一双面畸形死婴。 展开更多
关键词 面部畸形 双生 联体 超声检查 产前 胎儿 病例报告
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临界高血压患者经卡托普利治疗前后血管内皮功能的超声对比研究 被引量:2
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作者 董学滨 张平洋 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2003年第1期101-103,共3页
目的 :研究卡托普利对临界原发性高血压患者血管内皮功能的影响。方法 :利用高分辨超声技术 ,观察了 2 3例临界原发性高血压患者和 2 0例正常人的肱动脉血管内皮依赖性舒张功能。结果 :虽然两组受检者对硝酸甘油的反应性无显著性差异(% ... 目的 :研究卡托普利对临界原发性高血压患者血管内皮功能的影响。方法 :利用高分辨超声技术 ,观察了 2 3例临界原发性高血压患者和 2 0例正常人的肱动脉血管内皮依赖性舒张功能。结果 :虽然两组受检者对硝酸甘油的反应性无显著性差异(% :2 6.0 2± 5 .5 9vs 2 8.0 2± 6.0 4 ,P >0 .0 5 ) ,但临界高血压患者肱动脉血流介导性较正常组明显减弱(% :6.34± 2 .4 3vs 2 4 .38± 5 .87,P <0 .0 5 )。经服用卡托普利治疗血压控制 3mon后 ,肱动脉内皮性舒张较治疗前明显改善 (% :2 2 .5 0± 5 .4 5vs 6.34±2 .4 3,P <0 .0 5 ) ,且基本恢复至正常。结论 :临界高血压患者存在血管内皮依赖性舒张功能障碍 ,经卡托普利治疗后 ,受损的血管内皮依赖性舒张功能能恢复致正常水平。 展开更多
关键词 卡托普利 临界高血压 内皮功能 超声
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应用Albunex评估无复流时肌酸磷酸激酶同工酶和肌钙蛋白I释放动力学变化的实验研究(英文) 被引量:2
10
作者 陈立新 王新房 +2 位作者 谢明星 朱向明 吴瑛 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2004年第5期514-518,共5页
目的 :通过检测肌酸磷酸激酶同工酶MB(CK MB)和肌钙蛋白I(cTnI) ,了解无复流时CK MB和cTnI的变化与心肌微血管损害之间的关系 ,分析微血管损伤对CK MB和cTnI释放的影响。方法 :19只犬通过制作急性心肌缺血 再灌注动物模型 ,采用弹丸式... 目的 :通过检测肌酸磷酸激酶同工酶MB(CK MB)和肌钙蛋白I(cTnI) ,了解无复流时CK MB和cTnI的变化与心肌微血管损害之间的关系 ,分析微血管损伤对CK MB和cTnI释放的影响。方法 :19只犬通过制作急性心肌缺血 再灌注动物模型 ,采用弹丸式注射声学造影剂Albunex进行心肌声学造影研究 ;测定外周循环中CK MB和cTnI在基础状态、6 0min心肌缺血 (T0 )、再灌注 6 0min时的浓度(T60 ) ,计算再灌注 6 0min时其上升斜率 (T60 -T0 6 0 )和相对增加值 (T60 -T0 T0 )。结果 :CK MB和cT nI在心肌缺血 6 0min时外周血液浓度明显高于基础状态 (P <0 .0 1) ,复流组明显高于无复流组 (P <0 .0 1) ;6 0min再灌注时CK MB和cTnI的浓度、上升斜率和相对增加值复流组仍显著高于无复流组 (P<0 .0 1和P <0 .0 0 1)。结论 :心肌微血管床的损害影响缺血再灌注心肌酶和结构蛋白的释放。 展开更多
关键词 Albunex 无复流现象 释放动力学 肌酸磷酸激酶同工酶MB 肌钙蛋白I
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子宫畸形伴处女膜闭锁和一侧肾脏缺如1例 被引量:2
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作者 程月红 张良西 江峰 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2012年第6期1068-1068,共1页
患儿女,13岁,主因"腹痛,逐渐加重5天,排尿困难1天"急诊入院。既往史及家族史无异常,月经初潮未至。查体:腹部平软,下腹部压痛,无反跳痛及腹肌紧张;外阴阴毛女性分布,未见阴道开口,相应部位处女膜闭锁并轻度膨出,黏膜颜色正常。肛门... 患儿女,13岁,主因"腹痛,逐渐加重5天,排尿困难1天"急诊入院。既往史及家族史无异常,月经初潮未至。查体:腹部平软,下腹部压痛,无反跳痛及腹肌紧张;外阴阴毛女性分布,未见阴道开口,相应部位处女膜闭锁并轻度膨出,黏膜颜色正常。肛门指诊:直肠前壁扪及约10cm×8cm质中包块,压痛明显。超声:右肾体积轻度增大(图1),形态饱满,包膜光滑, 展开更多
关键词 泌尿生殖系统畸形 超声检查 处女膜闭锁 单肾缺如
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介入治疗动脉导管未闭和房间隔缺损及其疗效评价 被引量:1
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作者 汤圣兴 纪勤炯 +4 位作者 张平洋 朱向明 曹蘅 钱广玲 王安才 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2002年第5期431-433,共3页
目的 :评价介入治疗先天性心脏病动脉导管未闭和心房间隔缺损的初步疗效。方法 :16例病人 ,其中动脉导管未闭 (PDA) 7例 ,房间隔缺损 (ASD) 9例。所有病例均经食道超声 (TEE)证实为PDA或ASD ,并在透视或 (和 )TEE下置入Amplatzer封堵器... 目的 :评价介入治疗先天性心脏病动脉导管未闭和心房间隔缺损的初步疗效。方法 :16例病人 ,其中动脉导管未闭 (PDA) 7例 ,房间隔缺损 (ASD) 9例。所有病例均经食道超声 (TEE)证实为PDA或ASD ,并在透视或 (和 )TEE下置入Amplatzer封堵器。术后 2 4h、1、3mon和 1年分别经胸超声、心电图(ECG)和X线胸片检查评价治疗效果。结果 :7例PDA病人 ,选择封堵器的直径为 (9.71± 2 .93)mm(6~ 14mm) ;9例ASD病人 ,球囊测量值为 (2 7.30±6 .82 )mm (16~ 36mm)选择的封堵器的直径为(2 9.33± 8.12 )mm (18~ 38mm)。技术成功率为10 0 % ;术中未发现任何并发症 ,无急诊手术病例。术后即刻造影或TEE显示 4例存在少量分流 ,术后2 4h、1、3mon和 1年TTE检查所有病例无残余分流和再通 ,右房室缩小 ,肺动脉压下降。结论 :经导管置入封堵器治疗PDA和ASD是一种有效的微创方法 ,具有操作简单、安全、技术成功率高及封堵效果好等优点 ,适合于各年龄的继发孔型ASD和各种类型PDA的介入治疗。 展开更多
关键词 疗效 动脉导管未闭 房间隔缺损 介入治疗 PDA ASD
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三平面组织同步成像定量评价冠心病患者左心室节段非同步运动 被引量:1
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作者 刘表虎 王全师 +2 位作者 朱向明 李国杰 曹蘅 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2012年第7期515-519,共5页
目的探讨三平面组织同步成像技术定量评价冠心病患者左心室节段收缩非同步性运动及其与左心室收缩功能的关系。资料与方法 34例冠心病患者和35例正常对照者,应用三平面组织同步成像技术获得心尖四腔切面组织速度图,获取左心室6个壁共12... 目的探讨三平面组织同步成像技术定量评价冠心病患者左心室节段收缩非同步性运动及其与左心室收缩功能的关系。资料与方法 34例冠心病患者和35例正常对照者,应用三平面组织同步成像技术获得心尖四腔切面组织速度图,获取左心室6个壁共12个节段的收缩期达峰时间(Tp)、达峰速度(Vp),并计算Tp、Vp的标准差(Tp-SD、Vp-SD)及12个节段中任意2个节段Tp、Vp的最大差值(Tp-maxD、Vp-maxD)。同时采用Simpson双平面法测量左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期容积(LVESV)、左室收缩末期容积(LVEDV)。结果冠心病组LVEDV、LVESV较正常对照组增加,LVEF较正常对照组减小,差异均有统计学意义(P<0.001)。与正常对照组相比,冠心病组Tp、Tp-SD、Tp-maxD均明显延迟,Vp、Vp-SD、Vp-maxD均明显降低(P<0.001);Tp与LVEF呈负相关(r=-0.559,P<0.001);Vp与LVEF呈正相关(r=0.801,P<0.001)。结论三平面组织同步成像可用于定量评价冠心病患者左心室非同步运动,Tp、Tp-SD、Tp-maxD、Vp、Vp-SD、Vp-maxD可作为定量评价左室收缩运动同步性的有效指标,且左室运动同步性异常加重左室收缩功能异常。 展开更多
关键词 超声心动描记术 三平面组织同步成像 冠心病 心室功能
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多普勒组织成像结合心肌声学造影评估无复流时心脏收缩和舒张功能的变化(英文) 被引量:2
14
作者 焦阳 陈立新 +1 位作者 陶红 朱向明 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2008年第1期79-84,共6页
目的:应用多普勒组织成像(DTI)结合心肌声学造影(MCE)评估无复流发生时心脏收缩和舒张功能的变化。方法:健康杂种犬19只,均结扎左前降支(LAD)60min,而后分别再灌注60(n=6)、120(n=6)、180min(n=7)。(1)MCE检查:LAD结扎后MCE检查确定的... 目的:应用多普勒组织成像(DTI)结合心肌声学造影(MCE)评估无复流发生时心脏收缩和舒张功能的变化。方法:健康杂种犬19只,均结扎左前降支(LAD)60min,而后分别再灌注60(n=6)、120(n=6)、180min(n=7)。(1)MCE检查:LAD结扎后MCE检查确定的低灌注区为危险区(RAMCE),再灌注后MCE检查确定的低灌注区为无复流区(NRAMCE)。若NRAMCE/RAMCE比值大于或等于25%时被认为发生了无复流现象,为无复流组;若NRAMCE/RAMCE比值小于25%时认为心肌复流,为复流组。(2)测定左室射血分数(EF)和室壁增厚率(ΔT%)。(3)使用DTI检测左室前壁s、e和a波速度,计算e/a。结果:复流组共有7只犬,无复流组共有10只犬。复流组EF随着再灌注逐渐恢复。然而,无复流组EF随着再灌注呈现进行性下降。在再灌注的同一时间点,无复流组的EF比复流组低,二者差异有统计学意义。再灌注后,复流组ΔT%逐渐恢复,但在再灌注180min时未能恢复到基础状态;无复流组ΔT%则随着再灌注的进行,无恢复征象。DTI测定的左室前壁频谱显示s波、e波速度在LAD结扎后显著降低,a波速度增加,e/a减小;再灌注后,复流组的s波、e波速度和e/a在再灌注60、120、180min不同时间点依次增大,a波速度有所降低;而无复流组的s波,e波速度及e/a则进行性降低,两组之间的差异有统计学意义(P均<0.05)。结论:与缺血后再灌注心肌复流相比,无复流时心肌收缩和舒张功能不能恢复。随着无复流面积的扩大,这种变化有进一步恶化的趋势。DTI是一个敏感、可靠地评估心脏收缩和舒张功能工具。 展开更多
关键词 无复流 组织多普勒成像 收缩 舒张 功能
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