伴有肾脏及眼眶受累的Castleman病患者临床特点

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作者 刘银倩 徐又海 何合胜 《中国实验血液学杂志》 北大核心 2025年第3期899-905,共7页

目的:探讨1例特发性多中心型Castleman病患者的临床特点及诊治方法,加强对该种罕见病的认识。方法:对本院收治的1例特发性多中心型Castleman病患者的临床表现、诊治经过及预后进行回顾性分析。结果:该患者为女性,45岁,临床表现为双侧眼... 目的:探讨1例特发性多中心型Castleman病患者的临床特点及诊治方法,加强对该种罕见病的认识。方法:对本院收治的1例特发性多中心型Castleman病患者的临床表现、诊治经过及预后进行回顾性分析。结果:该患者为女性,45岁,临床表现为双侧眼眶肿胀、双下肢水肿、多浆膜腔积液、血小板减少、肾功能不全、多发淋巴结肿大。完善淋巴结活检提示Castleman病(混合型),并结合病理学、影像学及实验室检查最终确诊。治疗上给予R-COP方案化疗6周期后,患者达完全缓解。结论:伴有肾脏及眼眶受累的Castleman病临床罕见,容易误诊,应注意与淋巴瘤鉴别。本例患者使用R-COP方案治疗,短期疗效尚佳。 展开更多

关键词 CASTLEMAN病 肾功能不全 眼眶肿物 多浆膜腔积液 淋巴结肿大

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缬沙坦及苯那普利对慢性肾衰竭大鼠心肌病变的治疗作用 被引量：2

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作者 张道友 杨利才 +3 位作者 汪枫 杨沿浪 张帆 徐海红 《中国药理学通报》 CAS CSCD 北大核心 2008年第12期1599-1603,共5页

目的观察缬沙坦、苯那普利及缬沙坦和苯那普利联用对慢性肾衰竭大鼠心肌病变的改善作用,探讨其作用机制。方法SD♂大鼠40只,通过5/6肾切除法制备慢性肾衰竭模型,术后2wk随机分为模型组、缬沙坦组、苯那普利组及缬沙坦与苯那普利联合治疗... 目的观察缬沙坦、苯那普利及缬沙坦和苯那普利联用对慢性肾衰竭大鼠心肌病变的改善作用,探讨其作用机制。方法SD♂大鼠40只,通过5/6肾切除法制备慢性肾衰竭模型,术后2wk随机分为模型组、缬沙坦组、苯那普利组及缬沙坦与苯那普利联合治疗组,并设假手术组作为对照。术后第10周末测定各组大鼠血压及肾功能(Scr、BUN)后处死大鼠,取出心脏进行病理组织学观察;并采用原位杂交方法检测心肌内皮素-1(ET-1)mRNA及一氧化氮合酶3(eNOS-3)mRNA的转录水平。结果模型组术后第10周收缩压、心脏重量、心脏重量指数、左室重量及左室重量指数均明显增加,缬沙坦、苯那普利及联合治疗组能明显降低5/6肾切除大鼠收缩压、心脏重量、心脏重量指数、左室重量及左室重量指数(P<0.01);缬沙坦组、苯那普利组及联合治疗组心肌ET-1mRNA、eNOS-3 mRNA转录水平均较模型组减弱。结论缬沙坦、苯那普利及缬沙坦与苯那普利联合治疗能防治慢性肾衰竭大鼠的左室肥厚,其机制可能是通过下调心肌ET-1 mRNA、eNOS-3 mRNA转录来实现的。 展开更多

关键词 血管紧张素转化酶抑制剂 血管紧张素Ⅱ受体拮抗 剂 慢性肾衰竭 左室肥厚 内皮素 一氧化氮合酶 转录

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缬沙坦及苯那普利对5/6肾切除大鼠肾小球硬化的影响 被引量：2

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作者 杨利才 张道友 +2 位作者 章辉 朱桂岚 高潮清 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2004年第8期914-918,共5页

目的 :观察并比较缬沙坦及苯那普利对 5 6肾切除大鼠肾小球硬化的改善作用 ,探讨其作用机制。方法 :选用SD雄性大鼠 30只 ,通过 5 6肾切除法制造慢性肾功能衰竭模型 ,术后 2周随机分为模型组、缬沙坦组及苯那普利组 ,并设假手术组作... 目的 :观察并比较缬沙坦及苯那普利对 5 6肾切除大鼠肾小球硬化的改善作用 ,探讨其作用机制。方法 :选用SD雄性大鼠 30只 ,通过 5 6肾切除法制造慢性肾功能衰竭模型 ,术后 2周随机分为模型组、缬沙坦组及苯那普利组 ,并设假手术组作为对照。术后第 6周末各组大鼠进行体重、血压、血清肌酐 (Scr)及尿素氮 (BUN)的测定 ,处死大鼠 ,取出肾组织进行病理组织形态学观察 ,并采用免疫组织化学方法检测肾组织转化生长因子 β1(TGF β1)、IV型胶原、纤维连接蛋白 (FN)表达。结果 :同模型组相比 ,两治疗组收缩压下降 (P均 <0 .0 1) ,肾功能改善 ;肾小球系膜增殖程度、肾小球硬化指数 (GSI)降低 (P均 <0 .0 1) ;免疫组化染色显示 ,两治疗组肾小球转化生长因子 β1(TGF β1)、纤维连接蛋白 (FN)及IV型胶原表达均较模型组下降 (P均 <0 .0 1)。结论 :缬沙坦及苯那普利对慢性肾功能衰竭大鼠具有同等的肾脏保护作用 ;改善肾小球硬化是通过减少肾小球TGF β1表达 ,从而减少FN及IV型胶原生成来实现的。 展开更多

关键词 血管紧张素转化酶抑制剂 血管紧张素受体拮抗剂 肾小球硬化 转化生长因子Β1 细胞外基质

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氧化应激在高脂高盐饮食伴高糖饮水诱导的代谢综合征肾病大鼠中的作用 被引量：2

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作者 孔祥 张道友 +2 位作者 张妍 吴海兵 李芳霞 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第11期2160-2164,共5页

目的:构建饮食诱导的代谢综合征(MS)肾病大鼠模型,并探讨氧化应激在肾脏损伤中的作用。方法:7周龄雄性SD大鼠随机分为正常对照组(n=10)和MS模型组(n=10)。MS大鼠喂饲高脂高盐(HFS)饲料和20%蔗糖饮水20周。测定尾动脉收缩压(SBP);测空腹... 目的:构建饮食诱导的代谢综合征(MS)肾病大鼠模型,并探讨氧化应激在肾脏损伤中的作用。方法:7周龄雄性SD大鼠随机分为正常对照组(n=10)和MS模型组(n=10)。MS大鼠喂饲高脂高盐(HFS)饲料和20%蔗糖饮水20周。测定尾动脉收缩压(SBP);测空腹血糖(FBG)、血脂和胰岛素(FIns)水平,计算稳态胰岛素评价指数(HOMA-IR);测肌酐、尿蛋白、尿白蛋白和尿钠含量,并计算肌酐清除率(Ccr)、蛋白排泄率(UPE)、白蛋白排泄率(UAE)和钠排泄率(USE);测肾脏组织总抗氧化能力(T-AOC)、抑制超氧阴离子能力(ISAC)、丙二醛(MDA)含量以及抗氧化酶活性;Western blotting检测肾脏铜锌超氧化物歧化酶(Cu/Zn-SOD)和NADPH氧化酶亚单位p47phox、p22phox蛋白表达;PAS和Masson染色观察肾脏病理变化并进行评分。结果:与正常组相比,MS大鼠SBP、血脂、FIns、HOMA-IR、USE和UAE增高;肾脏T-AOC、ISAC和SOD活性降低,MDA含量增加;p47phox蛋白表达增高,Cu/Zn-SOD蛋白表达降低;肾小球硬化评分升高。结论:喂饲大鼠HFS饮食和高糖饮水可建立模拟大部分临床特征的MS肾病模型。NADPH氧化酶表达增高和SOD表达减少而引起的氧化应激是导致MS大鼠肾脏损伤的机制之一。 展开更多

关键词 代谢综合征 肾病 氧化性应激 NADPH氧化酶 抗氧化酶

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缬沙坦及苯那普利对慢性肾功能衰竭大鼠左室肥厚的影响 被引量：1

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作者 杨利才 张道友 +3 位作者 朱新俭 汪裕伟 高潮清 徐海红 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第7期1426-1428,共3页

目的:观察并比较缬沙坦及苯那普利对慢性肾功能衰竭大鼠左室肥厚的影响,探讨其作用机制。方法:选用SD雄性大鼠30只,通过5/6肾切除法复制慢性肾功能衰竭模型,术后2周随机分为模型组、缬沙坦组及苯那普利组,并设假手术组作为对照。术后第... 目的:观察并比较缬沙坦及苯那普利对慢性肾功能衰竭大鼠左室肥厚的影响,探讨其作用机制。方法:选用SD雄性大鼠30只,通过5/6肾切除法复制慢性肾功能衰竭模型,术后2周随机分为模型组、缬沙坦组及苯那普利组,并设假手术组作为对照。术后第6周末各组大鼠进行血压及肾功能(Scr、BUN)的测定;处死大鼠,取出心脏进行病理组织形态学观察,并采用免疫组织化学方法检测心肌转化生长因子β1(TGF-β1)及纤维连接蛋白(FN)的表达。结果:模型组术后第6周收缩压、左室重量指数(LVMI)及室间隔厚度明显高于假手术组,缬沙坦及苯那普利组收缩压、LVMI及室间隔厚度均低于模型组(P<0.01或P<0.05);免疫组化染色显示,缬沙坦组及苯那普利组大鼠心肌TGF-β1、FN表达均较模型组减少(P<0.01)。结论:缬沙坦及苯那普利能减轻慢性肾功能衰竭大鼠的左室肥厚,其作用机制可能是通过下调心肌TGF-β1、FN表达来实现的。 展开更多

关键词 血管紧张素转化酶抑制药 受体 血管紧张素 肾功能衰竭 慢性 肥大 左心室

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血管紧张素Ⅱ阻断剂治疗慢性肾小球肾炎时TNF-α和蛋白尿的相关性研究 被引量：1

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作者 张道友 杨沿浪 +2 位作者 杨利才 徐海红 汪裕伟 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2008年第3期332-335,共4页

目的：探讨血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）阻断剂对慢性肾小球肾炎（CGN）患者肿瘤坏死因子-α（TNF-α）的影响及TNF-α与蛋白尿之间的关系。方法：32例经肾穿刺活检证实为原发性CGN并伴有明显蛋白尿患者，分别接受AngⅡ阻断剂[苯那普利、缬沙... 目的：探讨血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）阻断剂对慢性肾小球肾炎（CGN）患者肿瘤坏死因子-α（TNF-α）的影响及TNF-α与蛋白尿之间的关系。方法：32例经肾穿刺活检证实为原发性CGN并伴有明显蛋白尿患者，分别接受AngⅡ阻断剂[苯那普利、缬沙坦或两药联合（苯那普利＋缬沙坦）]治疗，疗程8-12周。分别检测治疗前、后血TNF-α、尿TNF-α、24小时尿蛋白定量和血肌酐水平，并观察血、尿TNF-α水平与蛋白尿之间的关系。结果：治疗后患者血、尿TNF-α水平、24小时尿蛋白量较治疗前显著下降，分别为（7．8±3．9）vs（5．0±1．6）fmol／mL，（11．9±6．8）vs（8．3±3．5）fmol／mL，（2、55±2．01）vs（0．97±0．52）g（分别为P〈0．01，P〈0．05，P〈0．01）。治疗前后血TNF-α水平和24小时尿蛋白排泄量均呈正相关（分别为r=0．515，P〈0．01；r=0．385，P〈0．05）。治疗前后尿TNF-α与24小时尿蛋白也均呈正相关（分别为r=0．622，P〈0．05；r=0．360，P〈0．05）。结论：CGN患者血、尿TNF-α水平升高，与尿蛋白水平呈正相关，AngⅡ阻断剂可有效降低血、尿TNF-α的水平，减少蛋白尿及保护肾功能。 展开更多

关键词 慢性肾小球肾炎 肿瘤坏死因子-Α 蛋白尿 血管紧张素Ⅱ

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血管紧张素受体及其拮抗剂与肾脏病关系 被引量：5

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作者 杨利才 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2002年第2期189-192,共4页

肾素血管紧张素系统 (RAS)在肾脏病变及其慢性进展中起着非常重要的作用 ,体内血管紧张素水平升高 ,可引起血液动力学变化及肾脏分泌众多细胞因子 ,促进并加重肾脏损害。如何阻断RAS一直是肾脏病学界关注的焦点。近年来随着血管紧张素... 肾素血管紧张素系统 (RAS)在肾脏病变及其慢性进展中起着非常重要的作用 ,体内血管紧张素水平升高 ,可引起血液动力学变化及肾脏分泌众多细胞因子 ,促进并加重肾脏损害。如何阻断RAS一直是肾脏病学界关注的焦点。近年来随着血管紧张素受体拮抗剂的出现 ,其与肾脏疾病的关系也日益受到人们的重视。 展开更多

关键词 肾脏病 血管紧张素 血管紧张素受体拮抗剂 受体

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缬沙坦降低慢性肾衰竭大鼠心肌内皮素的表达

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作者 徐海红 杨利才 +1 位作者 杨沿浪 张道友 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2008年第6期639-643,共5页

目的:观察缬沙坦对慢性肾衰竭大鼠心肌肥厚及心肌内皮素-1(ET-1)表达的影响,探讨其作用机制。方法:SD雄性大鼠24只,通过5/6肾切除法制备慢性肾衰竭模型,术后2周随机分为模型组、缬沙坦组,并设假手术组作为对照。术后第10周末测定各组大... 目的:观察缬沙坦对慢性肾衰竭大鼠心肌肥厚及心肌内皮素-1(ET-1)表达的影响,探讨其作用机制。方法:SD雄性大鼠24只,通过5/6肾切除法制备慢性肾衰竭模型,术后2周随机分为模型组、缬沙坦组,并设假手术组作为对照。术后第10周末测定各组大鼠血压及肾功能(BUN、Cr)后处死大鼠,取出心脏进行病理组织形态学观察;并采用原位杂交方法检测心肌ET-1 mRNA转录水平。结果:模型组术后第10周收缩压、心脏重量、心脏重量指数、左室重量及左室重量指数均明显增加,缬沙坦组能显著降低5/6肾切除大鼠收缩压、心脏重量、心脏重量指数、左室重量及左室重量指数(P<0.01);缬沙坦组心肌ET-1 mRNA转录水平较模型组减弱。结论:缬沙坦能改善慢性肾衰竭大鼠的左室肥厚,其机制可能是通过下调心肌ET-1 mRNA转录来实现的。 展开更多

关键词 缬沙坦 慢性肾衰竭 左室肥厚 内皮素

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苯那普利对慢性肾衰合并肾性高血压患者的治疗作用与血浆神经肽Y相关性分析

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作者 汪裕伟 张道友 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2003年第5期576-578,共3页

目的 :探讨慢性肾衰 (CRF)合并肾性高血压患者使用苯那普利治疗前后血压、肾功能、血浆神经肽Y(NPY)含量的变化及其相关性。方法 :CRF合并肾性高血压患者 3 0例 ,使用苯那普利治疗前及用药 4wk后分别测定收缩压 (SBP)、舒张压 (DBP)、... 目的 :探讨慢性肾衰 (CRF)合并肾性高血压患者使用苯那普利治疗前后血压、肾功能、血浆神经肽Y(NPY)含量的变化及其相关性。方法 :CRF合并肾性高血压患者 3 0例 ,使用苯那普利治疗前及用药 4wk后分别测定收缩压 (SBP)、舒张压 (DBP)、血肌酐 (Scr)、血浆NPY ;另采用本院核医学科血浆NPY正常值作对照。结果 :治疗前后血浆NPY水平均高于正常 (P <0 .0 1 )。治疗后与治疗前相比 ,NPY降低明显 (P <0 .0 1 ) ,SBP、DBP及Scr明显下降 (P<0 .0 1 ) ,且血浆NPY与SBP下降有显著相关性 (r=0 .67,P <0 .0 1 )、与DBP、Scr下降关系不明显 (P>0 .0 5 )。结论 :CRF合并肾性高血压患者使用苯那普利治疗后 ,血浆NPY、血压下降 。 展开更多

关键词 药效学 苯那普利 慢性肾衰 肾性高血压 神经肽Y

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慢性肾功能衰竭时利尿药

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作者 张道友 董光富 《中国临床药理学与治疗学杂志》 CSCD 1998年第1期52-56,共5页

关键词 急性肾功能衰竭 治疗 研究近况 甘露醇 速尿 多巴胺

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舒氨西林对急性肾盂肾炎的疗效观察

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作者 汪裕伟 张道友 《中国临床药理学与治疗学杂志》 CSCD 1997年第1期23-23,共1页

关键词 治疗 舒氨西林 急性肾盂肾炎 疗效观察

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