期刊文献+
共找到1,132篇文章
< 1 2 57 >
每页显示 20 50 100
高血压药物基因多态性分析对安徽皖南地区高血压患者个体化治疗的参考价值 被引量:5
1
作者 万淑君 张梦莹 +4 位作者 陈其雷 钟民 朱小龙 张莺莺 吕坤 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期68-75,共8页
目的:分析皖南地区高血压患者β受体阻滞剂、血管紧张素受体拮抗剂(ARB)、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、钙离子拮抗剂及利尿剂药物基因多态性分布频率,为高血压药物基因检测工作和个性化用药提供理论依据。方法:搜集2021年7月至2023年... 目的:分析皖南地区高血压患者β受体阻滞剂、血管紧张素受体拮抗剂(ARB)、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、钙离子拮抗剂及利尿剂药物基因多态性分布频率,为高血压药物基因检测工作和个性化用药提供理论依据。方法:搜集2021年7月至2023年4月皖南医学院弋矶山医院839例高血压住院患者药物基因检测信息,分析各基因位点分布频率。结果:ACE(I/D)I/I、I/D及D/D基因型频率分别为42.1%、46.0%、11.9%;肾上腺素能受体β1(ADRB1)(1165G>C)G/G、G/C及C/C基因型频率分别为8.3%、40.0%、51.6%;血管紧张素Ⅱ受体1(AGTR1)(1166A>C)A/A、A/C及C/C基因型频率分别为90.2%、9.8%、0.0%;CYP2C9*3(1075A>C)*1/*1、*1/*3及*3/*3基因型频率分别为91.3%、8.7%、0.0%;CYP2D6*10(100C>T)*1/*1、*1/*10及*10/*10基因型频率分别为25.0%、36.6%、38.4%;CYP3A5*3(6986A>G)*1/*1、*1/*3及*3/*3基因型频率分别为7.0%、39.0%、54.0%;钠尿肽前体蛋白A(NPPA)(2238T>C)T/T、T/C及C/C基因型频率分别为97.9%、2.1%、0.0%。此外,皖南地区多个药物相关基因位点基因型分布频率与中国其他地区存在统计学差异(P<0.05)。结论:皖南地区高血压药物相关基因位点基因型分布频率具有一定偏向性,且与中国其他地区相比存在统计学差异,提示开展高血压药物基因多态性检测对皖南地区高血压药物个体化应用具有一定指导意义。 展开更多
关键词 高血压药物 药物代谢酶基因 药物作用靶点基因 基因多态性 个体化用药
在线阅读 下载PDF
清络饮通过调控HIF-1α/VEGF通路抑制佐剂诱导关节炎大鼠的滑膜血管新生
2
作者 王培培 潘林坤 +1 位作者 杨魁 冯丹丹 《中国临床药理学与治疗学》 北大核心 2025年第3期366-373,共8页
目的:探讨清络饮(Qing-Luo-Yin,QLY)经HIF-1α/VEGF通路治疗佐剂诱导关节炎(adjuvant-inducedarthritis,AIA)大鼠模型异常血管新生的基本机制。方法:SD大鼠诱导建立AIA模型后采用QLY浸膏连续灌胃治疗,观察关节病理变化;ELISA法检测血浆... 目的:探讨清络饮(Qing-Luo-Yin,QLY)经HIF-1α/VEGF通路治疗佐剂诱导关节炎(adjuvant-inducedarthritis,AIA)大鼠模型异常血管新生的基本机制。方法:SD大鼠诱导建立AIA模型后采用QLY浸膏连续灌胃治疗,观察关节病理变化;ELISA法检测血浆中HIF-1α、VEGF、PDGF、TGF-β1浓度;生化法检测血浆中MDA和SOD等水平。体外实验中,采用MTT法、细胞划痕实验和成管实验评价QLY的抗血管新生能力,并同步检测相关蛋白表达水平。结果:与对照组比较,AIA大鼠关节滑膜增生和血管新生明显,伴有HIF-1ɑ、VEGF、PDGF、TGF-β1水平上升,而MDA/SOD比例降低;QLY治疗后上述异常均得以缓解。体外QLY刺激HUVEC细胞,抑制了后者增殖、愈伤和成管能力,p-MEK/MEK、p-ERK/ERK及HIF-1α表达显著降低。结论:清络饮可能通过调控HIF-1α/VEGF信号通路抑制HUVEC细胞增殖、迁移和血管新生,减轻AIA组大鼠的氧化应激反应和血管翳形成。 展开更多
关键词 清络饮 类风湿关节炎 中药 痹证 滑膜炎
在线阅读 下载PDF
皖南地区1831例中老年糖尿病合并尿路感染病原菌分布、耐药情况及治疗对策 被引量:10
3
作者 高家林 张魏 +6 位作者 刘春生 朱玉 张斌华 夏礼斌 陈月平 邢春燕 王勇 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2016年第6期678-683,共6页
目的:分析中老年糖尿病合并尿路感染患者病原菌分布和耐药情况,为临床用药提供参考。方法:对2012年1月-2016年5月本地区5 429例中段尿培养及药敏标本数据进行汇总,分析病原菌株分布,根据病原菌谱,分析各类菌株耐药情况。利用Cochran-Arm... 目的:分析中老年糖尿病合并尿路感染患者病原菌分布和耐药情况,为临床用药提供参考。方法:对2012年1月-2016年5月本地区5 429例中段尿培养及药敏标本数据进行汇总,分析病原菌株分布,根据病原菌谱,分析各类菌株耐药情况。利用Cochran-Armitage趋势检验分析产ESBL菌(ESBL^+)及主要病原菌分布的年度变化趋势。结果:送检中段尿标本5 429例次,分离出病原菌1 977株,分离率36.41%。检出主要革兰氏阴性(G^-)菌,依次为大肠埃希菌(653株,占总菌株数33.03%)、肺炎克雷伯菌肺炎亚种(105,5.31%)、奇异变形杆菌(36,1.82%)、铜绿假单胞菌(35,1.77%)、弗氏柠檬酸杆菌(26,1.32%);药敏提示,前两种主要病菌株对复方新诺明、喹诺酮类抗菌药、头孢菌素均呈现不同程度耐药。主要革兰氏阳性(G^+)菌,依次为粪肠球菌(379,19.17%)、屎肠球菌(183,9.25%)、表皮葡萄球菌(136,6.87%)、溶血葡萄球菌(97,4.91%)、金黄色葡萄球菌(31,1.57%);药敏提示前两菌株对左氧氟沙星、阿奇霉素不同程度耐药。真菌主要为白色假丝酵母菌(56,2.83%)、光滑假丝酵母菌(55,2.78%)。ESBL^+大肠埃希菌和ESBL^+肺炎克雷伯菌检出率分别为55.89%及36.19%。ESBL^+大肠埃希菌检出率从2012到2016年,呈现逐渐下降趋势(P<0.05)。G^+菌中,除屎肠球菌、表皮葡萄球菌分布表现出逐年下降趋势外(P<0.05),其余三种G^+菌株及主要G^-菌无明显年度变化趋势(P均>0.05)。结论:中老年糖尿病合并尿路感染患者主要病原菌依次为大肠埃希菌、粪肠球菌、屎肠球菌、表皮葡萄球菌和肺炎克雷伯菌,病原菌耐药菌谱广,耐药率高,合理选用抗菌药物至关重要。 展开更多
关键词 糖尿病 尿路感染 中段尿 病原菌分布 耐药率 抗菌素
在线阅读 下载PDF
皖南地区人群^(131)I治疗甲状腺功能亢进症的疗效及其影响因素 被引量:9
4
作者 高家林 夏礼斌 +10 位作者 陆美琴 张斌华 陈月平 张安素 赵咏莉 华强 何春玲 陶绍能 杨继文 邢凤军 程光华 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2013年第6期680-687,共8页
目的:评价放射性131I治疗Graves病患者的疗效,分析影响疗效的因素以及甲减发生情况。方法:回顾性分析2011年1月至2012年3月在我院行131I治疗并成功随访的398例Graves病患者。结果:观察对象总治愈率达46.7%,总有效率86.7%;其中首次治愈率... 目的:评价放射性131I治疗Graves病患者的疗效,分析影响疗效的因素以及甲减发生情况。方法:回顾性分析2011年1月至2012年3月在我院行131I治疗并成功随访的398例Graves病患者。结果:观察对象总治愈率达46.7%,总有效率86.7%;其中首次治愈率48.6%,有效率为87.3%;治疗后1~3个月多数患者血FT3、FT4水平开始不同程度下降;对治愈率分别进行单因素、多因素logistic回归分析表明甲状腺质量、24h摄碘率、131I给药剂量、治疗次数及是否合并肝损是影响治愈的主要因素,甲状腺质量小者、24h摄碘率低者治愈率高,根据公式计算出给药剂量少者治愈率也高。对甲减发生的单因素分析表明,摄碘率低者甲减发生率较高(χ2=7.487,P=0.02367);而多因素回归分析表明性别、甲状腺质量、治疗次数是甲减发生的影响因素,女性、甲状腺质量小、首次治疗更易发生甲减(P均<0.05)。结论:131I治疗Graves病疗效较好,可作为治疗首选,但其疗效受多种因素影响,需根据具体情况决定给药量。 展开更多
关键词 GRAVES病 131I 治疗 甲减
在线阅读 下载PDF
药品不良反应及安全用药知识在某三甲医院三类医务人员中认知度研究 被引量:11
5
作者 杨小骏 谢海棠 +2 位作者 徐文科 贾元威 张文 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2013年第9期1008-1013,共6页
目的:研究了解医师、护师、药师三类医务人员对药品不良反应(ADR)以及安全用药相关知识的认知情况,为ADR及临床安全用药监测的深入开展提供参考。方法:利用网上药学问卷调查平台对皖南地区某大型三级甲等医院45个临床科室的医务人员(医... 目的:研究了解医师、护师、药师三类医务人员对药品不良反应(ADR)以及安全用药相关知识的认知情况,为ADR及临床安全用药监测的深入开展提供参考。方法:利用网上药学问卷调查平台对皖南地区某大型三级甲等医院45个临床科室的医务人员(医师、护师、药师)的ADR以及安全用药相关知识进行网上调查,数据由平台自动导出Excel表格,使用SPSS 19.0软件进行统计分析。结果:通过调查平台,获取有效调查问卷575份,医务人员对ADR和安全用药知识的平均知晓率为83.0%,对ADR上报流程平均知晓率为83.4%。三类医务人员(医生、护师、药师)对于"什么是ADR"、"用药错误的含义"等基本概念的知晓程度较高,回答无明显差异(P>0.05)。对于"药品不良反应/不良反应事件(ADR/ADE)"、"用药错误"的判断,回答存在显著差异(P<0.001),医师、护师的知晓程度低于药师。对于"用药后出现ADR的应对措施"、"ADR必须填写的项目"等问题,三类医务人员(医生、护师、药师)问题差异无统计学意义(P>0.05),但对于"ADR上报期限"等的回答有显著差异(P<0.001),药师的知晓率高于医师、护师。结论:综合分析该院三类医务人员对ADR和安全用药基本知识掌握总体较好,但对于ADR与ADE、用药错误等概念之间差别存在混淆。应以多种形式对医务人员的ADR和安全用药相关知识进行培训、教育,提高医务人员对ADR/ADE、用药错误等的判断能力,加强ADR监测水平和上报意识,提升合理用药水平,保障患者用药安全。 展开更多
关键词 药品不良反应 安全用药 问卷调查
在线阅读 下载PDF
糖尿病患者医院感染危险因素及其临床特点 被引量:18
6
作者 张斌华 华强 +1 位作者 李燕 陆美琴 《中国感染控制杂志》 CAS 2008年第1期26-28,共3页
目的探讨糖尿病患者并发医院感染的危险因素,从而有效预防和控制糖尿病患者发生医院感染。方法回顾性调查某院2005年1月—2006年12月间出院的糖尿病患者病历,对其医院感染危险因素进行分析。结果共调查1247例糖尿病患者,其中53例发生医... 目的探讨糖尿病患者并发医院感染的危险因素,从而有效预防和控制糖尿病患者发生医院感染。方法回顾性调查某院2005年1月—2006年12月间出院的糖尿病患者病历,对其医院感染危险因素进行分析。结果共调查1247例糖尿病患者,其中53例发生医院感染,医院感染率为4.25%,明显高于同期全院医院感染率2.84%(χ2=9.18,P<0.01)。糖尿病患者医院感染部位以呼吸道最多见,共发生47例次;其次为胃肠道13例次,泌尿道11例次,皮肤黏膜1例次,口腔1例次。糖尿病患者并发医院感染与高龄(≥60岁)、住院时间长、糖尿病病程长、血糖控制不佳及有创诊疗有关。结论糖尿病患者医院感染率较高,应严格控制易感因素,并针对其危险因素重点监控。 展开更多
关键词 糖尿病 医院感染 危险因素
在线阅读 下载PDF
转化医学理念在医学遗传学教学中的体现 被引量:7
7
作者 宫磊 武其文 +5 位作者 胡卫华 汪萍 杨建课 高继光 林爱琴 卜文婕 《生物学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期118-120,共3页
转化医学是现代医学发展的需要,转化医学人才的培养对基础医学教学提出了更高的要求。从教学模式、教学内容、教学方式等方面介绍了在转化医学思想启发下所进行的医学遗传学教学改革和实践,强调了在基础医学教育阶段培养转化医学意识、... 转化医学是现代医学发展的需要,转化医学人才的培养对基础医学教学提出了更高的要求。从教学模式、教学内容、教学方式等方面介绍了在转化医学思想启发下所进行的医学遗传学教学改革和实践,强调了在基础医学教育阶段培养转化医学意识、建立基础与临床有效联系的重要性和必要性。 展开更多
关键词 转化医学 基础医学教育 医学遗传学 教学改革
在线阅读 下载PDF
中国皖南地区728例恶性淋巴瘤的构成分析 被引量:12
8
作者 陈冰 张帆 +3 位作者 卢林明 朱晓群 刘银华 何雷 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2013年第4期388-393,共6页
目的:初步了解中国皖南地区恶性淋巴瘤的构成情况,探讨本地区恶性淋巴瘤的流行病学特点。方法:收集皖南医学院附属弋矶山医院病理科2003.03-2012.03间诊断明确的淋巴瘤标本,全部病例经重新HE切片染色、免疫组化(Envision二步)法辅助检测... 目的:初步了解中国皖南地区恶性淋巴瘤的构成情况,探讨本地区恶性淋巴瘤的流行病学特点。方法:收集皖南医学院附属弋矶山医院病理科2003.03-2012.03间诊断明确的淋巴瘤标本,全部病例经重新HE切片染色、免疫组化(Envision二步)法辅助检测,部分病例采用EBER原位杂交法(EBER-ISH)协助诊断,并参照2008版WHO关于淋巴造血组织肿瘤的分类进行组织学诊断和分型。结果:728例中霍奇金淋巴瘤(HL)占9.34%(68/728),非霍奇金淋巴瘤(NHL)占90.66%(660/728),NHL中B细胞来源占77.42%(511/660)。T/NK细胞来源占22.58%(149/660),此外,在收集的淋巴瘤标本中,弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)占49.73%(362/728),其余较多见的六大类型依次为结外NK/T细胞淋巴瘤61例占8.37%,黏膜相关淋巴组织结外边缘区淋巴瘤(MALT)56例占7.69%,外周T细胞淋巴瘤50例占6.87%,套细胞淋巴瘤36例占4.95%,经典霍奇金淋巴瘤(结节硬化型)32例占4.40%,经典霍奇金淋巴瘤(混合细胞型)31例占4.26%。男性433例,女性295例,男女性别比为1.47∶1,年龄最小5岁,最大90岁,中位年龄61岁;血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤男性发病率为86.6%(13/15)。最好发的部位依次为淋巴结、胃、肠、鼻咽部、扁桃体、涎腺、甲状腺、眼眶、骨和脾等。结论:中国皖南地区HL以结节硬化型和混合型居多,未见"双峰性",且以原发于左颈淋巴结多见。NHL中还是DLBCL为最多见,淋巴瘤血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤男性、67岁以上发病率较高,提示恶性淋巴瘤在亚类和分类上具有明显地域性的差异。 展开更多
关键词 淋巴瘤 分布 流行病学
在线阅读 下载PDF
基于双因素理论的我国高校医学生就业现状及影响因素研究 被引量:21
9
作者 司明舒 孔少楠 +4 位作者 崔书慧 井淇 张新益 葛丹丹 李士雪 《中国卫生事业管理》 北大核心 2019年第10期760-763,783,共5页
目的:从双因素理论的视角,了解目前我国高校医学专业毕业生的就业现状和影响因素,为高校和用人单位制定人才培养目标、开展就业指导规划以及合理使用激励措施提供数据支撑和理论指导。方法:通过问卷调查和焦点小组访谈法对我国东中西部1... 目的:从双因素理论的视角,了解目前我国高校医学专业毕业生的就业现状和影响因素,为高校和用人单位制定人才培养目标、开展就业指导规划以及合理使用激励措施提供数据支撑和理论指导。方法:通过问卷调查和焦点小组访谈法对我国东中西部10所高校2000名医学专业毕业生进行调查,采用t检验、方差分析以及多元线性回归方法分析医学生就业相关影响因素。结果:我国高校医学生的总体就业率为94.37%;医学生就业认知情况良好;但愿意扎根基层、服务西部地区和小城市的医学生较少;高校地理位置、高校层级、高校属性、第一份工作的预期收入以及医学学科专业门类是影响我国高校医学生就业率的主要因素。结论:高校和用人单位应综合施策,合理运用双因素理论中的激励因素和保健因素,提高工作积极性和工作效率,消除医学生的就业过程中的负面情绪,从而提升医学生的就业质量与工作满意度。 展开更多
关键词 双因素理论 高校医学生 就业现状 影响因素 中国
在线阅读 下载PDF
皖南地区898例糖尿病足病及烧烫伤创面分泌物培养病原菌及耐药分析 被引量:4
10
作者 高家林 张魏 +9 位作者 刘春声 朱玉 夏礼斌 陈月平 赵咏莉 何春玲 邢春燕 王勇 张斌华 陶秀彬 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2016年第7期796-801,共6页
目的:分析本院糖尿病足和烧烫伤创面感染患者病灶分泌物培养病原菌和耐药情况,为临床治疗、院感防控提供依据资料。方法:对2012年1月-2016年5月本地区898例糖尿病足病及烧烫伤感染创面分泌物培养病原菌及药敏数据进行汇总,回顾性分析病... 目的:分析本院糖尿病足和烧烫伤创面感染患者病灶分泌物培养病原菌和耐药情况,为临床治疗、院感防控提供依据资料。方法:对2012年1月-2016年5月本地区898例糖尿病足病及烧烫伤感染创面分泌物培养病原菌及药敏数据进行汇总,回顾性分析病原菌株分布,耐药情况,利用Kruskal-Wallis检验分析病原菌年龄分布差异的相关性。结果:共898例次样本,698人次分离出病原菌株,240例次未分离出病原菌,有效分离率73.27%,创面呈现多种菌混合感染的趋势,检测到两种菌的比例占18.37%。病原菌分布以G-菌为主,共550株,占66.34%,主要构成依次为铜绿假单胞菌(17.01%)、鲍曼不动杆菌(16.52%)、大肠埃希菌(11.22%)、肺炎克雷伯菌(5.79%)。G+球菌272株,占32.81%,主要为金黄色葡萄球菌(12.9%)、表皮葡萄球菌(6.99%)。主要G-菌对一、二代头孢菌素均高度耐药,对三、四代头孢、氨基糖苷类耐药率相对较低。在半合成青霉素中,大部分G-菌对哌拉西林/他唑巴坦仍保持一定敏感性。除鲍曼不动杆菌外,主要G-菌对亚胺培南仍具有高度敏感性。主要G+菌,除对青霉素高耐药外,对其余大部分抗生素仍保持不同程度的敏感性。不同病原菌年龄分布差异相关性分析表明,多数病原菌感染具有年龄分布的显著性差异。结论:皖南地区近5年糖尿病足病感染及烧烫伤创面的病原菌分布具有地区特异性,其耐药情况,年龄分布差异分析有助于区域内的院感防控。 展开更多
关键词 糖尿病足 烧烫伤 创面感染 病原菌 耐药性
在线阅读 下载PDF
医学量表研究中的数学模型及其评价 被引量:16
11
作者 吕映华 郑青山 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2007年第6期690-696,共7页
医学量表研制过程中涉及权重因子确定,信度、效度和反应度评价,新标准与金标准的比较等,所用方法众多,各法均有前提,适用范围各异。本文就量表研制中涉及的主要数学模型做一评价。
关键词 量表 数学模型 Satty权重法 信度 效度 反应度 ROC
在线阅读 下载PDF
伴有肾脏及眼眶受累的Castleman病患者临床特点
12
作者 刘银倩 徐又海 何合胜 《中国实验血液学杂志》 北大核心 2025年第3期899-905,共7页
目的:探讨1例特发性多中心型Castleman病患者的临床特点及诊治方法,加强对该种罕见病的认识。方法:对本院收治的1例特发性多中心型Castleman病患者的临床表现、诊治经过及预后进行回顾性分析。结果:该患者为女性,45岁,临床表现为双侧眼... 目的:探讨1例特发性多中心型Castleman病患者的临床特点及诊治方法,加强对该种罕见病的认识。方法:对本院收治的1例特发性多中心型Castleman病患者的临床表现、诊治经过及预后进行回顾性分析。结果:该患者为女性,45岁,临床表现为双侧眼眶肿胀、双下肢水肿、多浆膜腔积液、血小板减少、肾功能不全、多发淋巴结肿大。完善淋巴结活检提示Castleman病(混合型),并结合病理学、影像学及实验室检查最终确诊。治疗上给予R-COP方案化疗6周期后,患者达完全缓解。结论:伴有肾脏及眼眶受累的Castleman病临床罕见,容易误诊,应注意与淋巴瘤鉴别。本例患者使用R-COP方案治疗,短期疗效尚佳。 展开更多
关键词 CASTLEMAN病 肾功能不全 眼眶肿物 多浆膜腔积液 淋巴结肿大
在线阅读 下载PDF
基于HIS的医院数据仓库设计与实现 被引量:12
13
作者 叶明全 宋念东 《计算机工程与设计》 CSCD 北大核心 2008年第3期779-780,F0003,共3页
随着数字化医院建设的发展,医院信息系统得到了广泛应用。如何对医院信息系统产生海量数据进行科学的分析处理以便为决策者提供决策支持已经成为医疗领域面临的新课题。对医疗领域的数据仓库和联机分析处理的部分设计开发过程和关键技... 随着数字化医院建设的发展,医院信息系统得到了广泛应用。如何对医院信息系统产生海量数据进行科学的分析处理以便为决策者提供决策支持已经成为医疗领域面临的新课题。对医疗领域的数据仓库和联机分析处理的部分设计开发过程和关键技术进行了研究,提出采用需求驱动和数据驱动相结合的设计方法,对医院信息系统中数据进行提取、建模,并建立多维数据集。最后,设计并实现了一个医院数据仓库实例。 展开更多
关键词 数据仓库 联机分析处理 星型模型 医院信息系统 事实表 维表
在线阅读 下载PDF
基于CT生境影像组学和深度学习模型预测进展期胃癌HER2表达状态的价值
14
作者 任梦婷 陈基明 +3 位作者 昌杰 杨利 牛冉冉 翟建 《放射学实践》 北大核心 2025年第4期501-508,共8页
目的:探讨基于CT生境影像组学和深度学习(DL)模型在预测进展期胃癌(AGC)患者人表皮生长因子受体2(HER2)表达状态中的价值。方法:回顾性分析2013年12月-2023年9月在本院经术后病理证实的201例AGC患者的临床及影像学资料。根据HER2表达水... 目的:探讨基于CT生境影像组学和深度学习(DL)模型在预测进展期胃癌(AGC)患者人表皮生长因子受体2(HER2)表达状态中的价值。方法:回顾性分析2013年12月-2023年9月在本院经术后病理证实的201例AGC患者的临床及影像学资料。根据HER2表达水平将患者分为HER2阳性组(60例)和阴性组(141例)。按照7∶3的比例采用随机分组法将患者分为训练集(n=141)和验证集(n=60)。在增强CT静脉期图像上手动逐层勾画肿瘤ROI,使用生境成像技术根据聚类情况将胃癌病灶划分为3个亚区(ITH1、ITH2、ITH3),提取肿瘤整体及各亚区的影像组学特征,并使用ResNet50网络提取肿瘤的深度学习特征;采用最小冗余最大相关(mRMR)和最小绝对收缩和选择算子(LASSO)两种方法进行特征降维,分别构建基于肿瘤整体、各亚区及DL算法的影像组学模型,并计算基于肿瘤整体及各亚区的影像组学得分。在训练集中,比较HER2阳性组与阴性组的临床病理和影像学特征的差异,并采用多因素Logistic回归分析筛选独立预测因子和构建临床模型。结合临床独立预测因子和ITH1的影像组学得分构建联合模型。根据ROC曲线下面积(AUC)评估各模型的预测效能,使用校准曲线和Hosmer-Lemeshow检验分析模型的拟合优度,应用决策曲线(DCA)分析模型的临床价值。结果:临床模型、肿瘤整体模型、ITH1模型、ITH2模型、ITH3模型、DL模型及联合模型在训练集中预测HER2阳性的AUC(95%CI)分别为0.833(0.757~0.909)、0.782(0.700~0.864)、0.868(0.802~0.934)、0.848(0.779~0.916)、0.806(0.726~0.886)、0.848(0.785~0.911)和0.918(0.869~0.968),在验证集中分别为0.718(0.574~0.863)、0.701(0.551~0.851)、0.821(0.693~0.950)、0.778(0.652~0.904)、0.738(0.600~0.876)、0.753(0.617~0.888)和0.873(0.780~0.966),以联合模型的AUC最大。Hosmer-Lemeshow检验结果显示联合模型校准曲线的拟合度良好(P>0.05)。DCA结果显示ITH1模型及联合模型的临床获益高于临床模型及其它影像组学模型。结论:基于CT生境影像组学模型可以用于术前评估胃癌患者的HER2表达状态,结合ITH1得分与临床病理、影像学特征构建的联合模型可以进一步提高其预测效能,临床获益最优。 展开更多
关键词 胃肿瘤 生境分析 深度学习 影像组学 体层摄影术 X线计算机
在线阅读 下载PDF
急诊科护士急诊预检分诊能力量表的汉化及信效度检验
15
作者 侯善兵 陈霞 +7 位作者 窦敏 李博 李小勤 雍海荣 林文风 魏梓萱 赵德涛 袁丹丹 《护理研究》 北大核心 2025年第12期2034-2039,共6页
目的:将急诊科护士急诊分诊能力量表(Triage Nurses'Professional Capability Questionnaire in the Emergency Department,TNPCQ⁃ED)进行汉化,并检验其信效度。方法:遵循Brislin翻译模型对问卷进行翻译及文化调试,经预调查后形成... 目的:将急诊科护士急诊分诊能力量表(Triage Nurses'Professional Capability Questionnaire in the Emergency Department,TNPCQ⁃ED)进行汉化,并检验其信效度。方法:遵循Brislin翻译模型对问卷进行翻译及文化调试,经预调查后形成中文版TNPCQ⁃ED。采用便利抽样法,于2024年6月对我国20所综合医院的400名急诊科护士进行问卷调查,评价量表的信效度。结果:中文版TNPCQ⁃ED包括3个维度、35个条目。中文版TNPCQ⁃ED的总Cronbach'sα系数为0.987,折半信度为0.911,重测信度为0.932。量表水平的内容效度指数(S⁃CVI)为0.968,条目水平的内容效度指数(I⁃CVI)为0.778~1.000。探索性因子分析共提取出3个公因子,累计方差贡献率为79.182%。结论:中文版TNPCQ⁃ED具有良好的信效度,可以作为我国评价急诊科护士急诊分诊能力水平的评估工具。 展开更多
关键词 急诊 护士 分诊 信度 效度 量表研究
在线阅读 下载PDF
胜任力研究及在医院高层管理者胜任力特质测评中运用 被引量:5
16
作者 俞彤 芮景 +2 位作者 胡鸿 刘霖叶 卞呈祥 《中国医院管理》 2010年第11期83-84,共2页
以人格特质研究为主体,融合功能研究与情境研究,提出一个基于管理素养与专业技能并重的双核心胜任力模型思路。研究将对科学评价医院高层管理者胜任力提供参考。
关键词 医院高层管理者 胜任力 特质分析
在线阅读 下载PDF
颅内动脉粥样硬化性急性大血管闭塞血管内治疗中国专家共识
17
作者 中国研究型医院学会介入神经病学专业委员会 刘锐 +7 位作者 黄显军 李威 沈华超 代齐良 孙文 胡伟 朱武生 刘新峰 《中国脑血管病杂志》 北大核心 2025年第1期63-72,F0003,共11页
血管内治疗已成为颅内急性大血管闭塞(LVO)性卒中的一线治疗方案,颅内动脉粥样硬化(ICAS)病变是中国人LVO的重要病因。由于ICAS病变识别困难,导致手术操作的复杂性增加。基于ICAS-LVO临床研究的最新进展并结合临床专家经验,中国研究型... 血管内治疗已成为颅内急性大血管闭塞(LVO)性卒中的一线治疗方案,颅内动脉粥样硬化(ICAS)病变是中国人LVO的重要病因。由于ICAS病变识别困难,导致手术操作的复杂性增加。基于ICAS-LVO临床研究的最新进展并结合临床专家经验,中国研究型医院学会介入神经病学专业委员会针对ICAS-LVO的临床识别、影像学特征、手术策略、围手术期管理等制定该共识,以期为规范ICAS-LVO血管内治疗的策略与技术、降低患者的致残率与病死率、促进临床规范化管理提供帮助。 展开更多
关键词 颅内动脉粥样硬化 急性脑动脉闭塞 血管内治疗 专家共识
在线阅读 下载PDF
以等级医院评审为契机提高病理诊断质量 被引量:4
18
作者 张伟 张帆 徐国祥 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第11期1237-1238,共2页
2011年4月卫生部发布《三级综合医院评审标准》(以下简称《新评审标准》),全国范围的新一轮医院等级评审正式拉开序幕。《新评审标准》重点突出“医疗质量和安全”这一核心。众所周知,病理诊断是公认的疾病(特别是肿瘤)诊断“金... 2011年4月卫生部发布《三级综合医院评审标准》(以下简称《新评审标准》),全国范围的新一轮医院等级评审正式拉开序幕。《新评审标准》重点突出“医疗质量和安全”这一核心。众所周知,病理诊断是公认的疾病(特别是肿瘤)诊断“金标准”。病理诊断质量的好坏直接影响医院的医疗质量和安全,因此提高病理诊断质量是保证安全医疗的重要环节。笔者结合本院新一轮评审的工作体会,分析和探讨如何加强病理科建设,提高病理诊断质量。 展开更多
关键词 质量管理体系 病理 诊断
在线阅读 下载PDF
皖南尖吻蝮蛇毒提取物体外抗肿瘤活性的实验研究 被引量:2
19
作者 陈冬云 潘学兵 吉兆宁 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2009年第1期37-41,共5页
目的:从中国皖南尖吻蝮蛇(Agkistrodon acutus)蛇毒中提取蛇毒金属蛋白酶x(snake venommetalloproteinases,SVMP-x)并观察其体外抗癌活性。方法:尖吻蝮蛇粗毒冻干粉溶解并经过离子交换和凝胶过滤后纯化后得到SVMP-x组分,CCK-8比色法测... 目的:从中国皖南尖吻蝮蛇(Agkistrodon acutus)蛇毒中提取蛇毒金属蛋白酶x(snake venommetalloproteinases,SVMP-x)并观察其体外抗癌活性。方法:尖吻蝮蛇粗毒冻干粉溶解并经过离子交换和凝胶过滤后纯化后得到SVMP-x组分,CCK-8比色法测定该组分对体外培养的肿瘤细胞的细胞毒作用。结果:从中国皖南尖吻蝮蛇毒中分离出一种单一组分(SVMP-x),SVMP-x呈剂量依赖性抑制体外培养的人胃癌细胞株(SGC7901)、结肠癌细胞株(SW480)、神经母细胞瘤细胞株(SH-SY5Y)、肝癌细胞株(HepG2)及小鼠黑色素瘤细胞株(B16)的增殖,并且对SGC7901及B16的抑制作用强于5-氟脲嘧啶(5-FU),对SGC7901的抑制作用呈剂量-时间依赖关系。结论:从尖吻蝮蛇粗毒冻干粉中成功提取出抗肿瘤组分SVMP-x,该组分对体外培养的肿瘤细胞有明显的抑制作用。 展开更多
关键词 尖吻蝮蛇 SVMP-x 纯化 抗肿瘤
在线阅读 下载PDF
公立医院的使命及其文化内涵 被引量:24
20
作者 谢孝志 《中国医院管理》 北大核心 2008年第2期63-64,共2页
1公立医院的使命是什么 医院使命是在创建医院时或在发展过程中确定的医院承担的重大责任,医院因建院的时间、背景、社会、经济、文化环境、规模、种类不同,医院的使命也有所区别。医院使命包含两个方面内容:一是功利性的,物质的要求... 1公立医院的使命是什么 医院使命是在创建医院时或在发展过程中确定的医院承担的重大责任,医院因建院的时间、背景、社会、经济、文化环境、规模、种类不同,医院的使命也有所区别。医院使命包含两个方面内容:一是功利性的,物质的要求,为了自身的生存和发展,必然要以实现一定的经济效益为目的;二是对社会的责任,作为社会的一个组成部分,必须要担负起社会赋予的使命。医院使命是医院未来发展的核心动力。 展开更多
关键词 公立医院 使命 医院文化
在线阅读 下载PDF
上一页 1 2 57 下一页 到第
使用帮助 返回顶部