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皖南地区1831例中老年糖尿病合并尿路感染病原菌分布、耐药情况及治疗对策 被引量:10
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作者 高家林 张魏 +6 位作者 刘春生 朱玉 张斌华 夏礼斌 陈月平 邢春燕 王勇 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2016年第6期678-683,共6页
目的:分析中老年糖尿病合并尿路感染患者病原菌分布和耐药情况,为临床用药提供参考。方法:对2012年1月-2016年5月本地区5 429例中段尿培养及药敏标本数据进行汇总,分析病原菌株分布,根据病原菌谱,分析各类菌株耐药情况。利用Cochran-Arm... 目的:分析中老年糖尿病合并尿路感染患者病原菌分布和耐药情况,为临床用药提供参考。方法:对2012年1月-2016年5月本地区5 429例中段尿培养及药敏标本数据进行汇总,分析病原菌株分布,根据病原菌谱,分析各类菌株耐药情况。利用Cochran-Armitage趋势检验分析产ESBL菌(ESBL^+)及主要病原菌分布的年度变化趋势。结果:送检中段尿标本5 429例次,分离出病原菌1 977株,分离率36.41%。检出主要革兰氏阴性(G^-)菌,依次为大肠埃希菌(653株,占总菌株数33.03%)、肺炎克雷伯菌肺炎亚种(105,5.31%)、奇异变形杆菌(36,1.82%)、铜绿假单胞菌(35,1.77%)、弗氏柠檬酸杆菌(26,1.32%);药敏提示,前两种主要病菌株对复方新诺明、喹诺酮类抗菌药、头孢菌素均呈现不同程度耐药。主要革兰氏阳性(G^+)菌,依次为粪肠球菌(379,19.17%)、屎肠球菌(183,9.25%)、表皮葡萄球菌(136,6.87%)、溶血葡萄球菌(97,4.91%)、金黄色葡萄球菌(31,1.57%);药敏提示前两菌株对左氧氟沙星、阿奇霉素不同程度耐药。真菌主要为白色假丝酵母菌(56,2.83%)、光滑假丝酵母菌(55,2.78%)。ESBL^+大肠埃希菌和ESBL^+肺炎克雷伯菌检出率分别为55.89%及36.19%。ESBL^+大肠埃希菌检出率从2012到2016年,呈现逐渐下降趋势(P<0.05)。G^+菌中,除屎肠球菌、表皮葡萄球菌分布表现出逐年下降趋势外(P<0.05),其余三种G^+菌株及主要G^-菌无明显年度变化趋势(P均>0.05)。结论:中老年糖尿病合并尿路感染患者主要病原菌依次为大肠埃希菌、粪肠球菌、屎肠球菌、表皮葡萄球菌和肺炎克雷伯菌,病原菌耐药菌谱广,耐药率高,合理选用抗菌药物至关重要。 展开更多
关键词 糖尿病 尿路感染 中段尿 病原菌分布 耐药率 抗菌素
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皖南地区898例糖尿病足病及烧烫伤创面分泌物培养病原菌及耐药分析 被引量:4
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作者 高家林 张魏 +9 位作者 刘春声 朱玉 夏礼斌 陈月平 赵咏莉 何春玲 邢春燕 王勇 张斌华 陶秀彬 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2016年第7期796-801,共6页
目的:分析本院糖尿病足和烧烫伤创面感染患者病灶分泌物培养病原菌和耐药情况,为临床治疗、院感防控提供依据资料。方法:对2012年1月-2016年5月本地区898例糖尿病足病及烧烫伤感染创面分泌物培养病原菌及药敏数据进行汇总,回顾性分析病... 目的:分析本院糖尿病足和烧烫伤创面感染患者病灶分泌物培养病原菌和耐药情况,为临床治疗、院感防控提供依据资料。方法:对2012年1月-2016年5月本地区898例糖尿病足病及烧烫伤感染创面分泌物培养病原菌及药敏数据进行汇总,回顾性分析病原菌株分布,耐药情况,利用Kruskal-Wallis检验分析病原菌年龄分布差异的相关性。结果:共898例次样本,698人次分离出病原菌株,240例次未分离出病原菌,有效分离率73.27%,创面呈现多种菌混合感染的趋势,检测到两种菌的比例占18.37%。病原菌分布以G-菌为主,共550株,占66.34%,主要构成依次为铜绿假单胞菌(17.01%)、鲍曼不动杆菌(16.52%)、大肠埃希菌(11.22%)、肺炎克雷伯菌(5.79%)。G+球菌272株,占32.81%,主要为金黄色葡萄球菌(12.9%)、表皮葡萄球菌(6.99%)。主要G-菌对一、二代头孢菌素均高度耐药,对三、四代头孢、氨基糖苷类耐药率相对较低。在半合成青霉素中,大部分G-菌对哌拉西林/他唑巴坦仍保持一定敏感性。除鲍曼不动杆菌外,主要G-菌对亚胺培南仍具有高度敏感性。主要G+菌,除对青霉素高耐药外,对其余大部分抗生素仍保持不同程度的敏感性。不同病原菌年龄分布差异相关性分析表明,多数病原菌感染具有年龄分布的显著性差异。结论:皖南地区近5年糖尿病足病感染及烧烫伤创面的病原菌分布具有地区特异性,其耐药情况,年龄分布差异分析有助于区域内的院感防控。 展开更多
关键词 糖尿病足 烧烫伤 创面感染 病原菌 耐药性
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皖江南北地区老年糖尿病患者生命质量及影响因素分析 被引量:16
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作者 金岳龙 丁伶灵 +7 位作者 汪全海 贺连平 聂淼 宋秀丽 唐慧 郭道遐 陈燕 姚应水 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2014年第2期283-285,共3页
目的探讨老年糖尿病患者的生命质量及其影响因素,为提高糖尿病老人的生命质量提供依据。方法选取安徽省皖南、皖北8个地区的部分市区、郊区及农村60岁及以上1450例老年居民为研究对象,采用分层抽样的方法,进行问卷调查。运用一般情况调... 目的探讨老年糖尿病患者的生命质量及其影响因素,为提高糖尿病老人的生命质量提供依据。方法选取安徽省皖南、皖北8个地区的部分市区、郊区及农村60岁及以上1450例老年居民为研究对象,采用分层抽样的方法,进行问卷调查。运用一般情况调查表和中文版SF-36简明健康调查问卷对安徽省老年居民的生命质量进行测评。结果老年糖尿病患者在生命质量各维度上的评分均低于非糖尿病患者,差异有统计学意义(P<0.05)。老年糖尿病患者生命质量与地区、文化程度、性格、睡眠质量、年龄存在线性回归关系。结论老年糖尿病患者的生命质量较差,影响老年糖尿病患者生命质量的因素有地区、文化程度、性格、睡眠质量、年龄,应针对不同的影响因素采取不同的措施,从而提高老年糖尿病患者的生命质量。 展开更多
关键词 糖尿病 老年人 生命质量 影响因素 SF-36量表 SF-36
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高迁移率族蛋白1基因多态性与中国南方农村常用高血压药物疗效的关系 被引量:3
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作者 郭道遐 陈燕春 +6 位作者 王林红 鲁玮 沈冲 杨松 赵祥海 金岳龙 姚应水 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2014年第7期766-771,共6页
目的:研究参与AGER氧化损伤通路的高迁移率族蛋白1(HMGB1)基因的遗传变异对于高血压药物效果的影响。方法:采用流行病学现况调查方法,对服用复方利血平、珍菊降压片和降压片的高血压患者(780例)进行流行病学和临床生化指标资料的收集。... 目的:研究参与AGER氧化损伤通路的高迁移率族蛋白1(HMGB1)基因的遗传变异对于高血压药物效果的影响。方法:采用流行病学现况调查方法,对服用复方利血平、珍菊降压片和降压片的高血压患者(780例)进行流行病学和临床生化指标资料的收集。位点选择采用连锁不平衡分析和生物信息学的功能预测相结合的方法,选择HMGB1基因的3个标签单核苷酸多态性(tagSNPs)与服用不同降压药物后人群血压水平的关系。结果:服用复方利血平的高血压病人中,rs1412125位点与舒张压水平呈线性负相关,携带CC等位基因的病人舒张压水平明显低于TT和TC等位基因,调整混杂因素后P值为0.040。服用珍菊降压片的女性高血压病人中,rs1045411的G到A的突变和rs2249825的C到G的突变,收缩压都有明显的下降,校正混杂因素后P值分别为0.044、0.043。服用降压片的≥55岁人群中,rs2249825位点不同基因型之间的收缩压的差异,校正协变量后仍有统计学意义(P=0.048)。结论:HMGB1基因多态性可能影响复方利血平、珍菊降压片和降压片的降压效果。 展开更多
关键词 HMGBI基因 基因多态性 原发性高血
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胰岛素样生长因子1基因多态性与常用抗高血压药物治疗后血压水平的关联研究 被引量:2
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作者 陈燕 朱丽君 +4 位作者 方正美 朱汇 金岳龙 沈冲 姚应水 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2019年第2期171-179,共9页
目的:探讨胰岛素样生长因子1(IGF-1)基因多态性与抗高血压药物治疗后血压水平的关联性。方法:运用流行病学现况调查方法,收集服用复方利血平、降压片和珍菊降压片的780例高血压患者的一般临床特征并测量其血压和临床生化指标。选择IGF-... 目的:探讨胰岛素样生长因子1(IGF-1)基因多态性与抗高血压药物治疗后血压水平的关联性。方法:运用流行病学现况调查方法,收集服用复方利血平、降压片和珍菊降压片的780例高血压患者的一般临床特征并测量其血压和临床生化指标。选择IGF-1基因的5个标签位点,采用TaqMan技术进行基因分型。采用协方差分析及分层分析对其基因多态性与药物治疗后血压水平的关系进行评价。结果:在服用降压片的高血压病人中,rs6219位点不同基因型之间舒张压水平差异有统计学意义(P=0.01)。在服用复方利血平的高血压病人中,rs5742612和rs6218位点不同基因型之间收缩压水平差异有统计学意义(P值分别为0.04、0.017)。在服用珍菊降压片的高血压患者中,rs6218位点不同基因型之间舒张压水平及rs6219位点不同基因型之间收缩压水平差异均有关联(P值分别为0.017、0.033)。进一步分层分析发现,服用降压片的患者中,随着rs35767位点遗传变异女性收缩压的水平呈线性下降,而男性舒张压水平呈线性上升,校正混杂因素后P值分别为0.028、0.038。结论:IGF-1基因多态性与复方利血平、降压片和珍菊降压片三种抗高血压药物治疗后血压水平均有显著相关,提示IGF-1基因可能是高血压重要的药物疗效生物标记。 展开更多
关键词 胰岛素样生长因子1 基因多态性 抗高血压药物 血压水平
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