目的 评估基于平板电脑的数字化复杂图形测验(dCFT)软件检测遗忘型轻度认知障碍(aMCI)患者绘图表现的适用性。方法 选取2020年11月-2021年11月就诊于山西医科大学第一医院门诊的38例aMCI患者为观察组,26例认知功能正常者为对照组。两组...目的 评估基于平板电脑的数字化复杂图形测验(dCFT)软件检测遗忘型轻度认知障碍(aMCI)患者绘图表现的适用性。方法 选取2020年11月-2021年11月就诊于山西医科大学第一医院门诊的38例aMCI患者为观察组,26例认知功能正常者为对照组。两组均接受全面的神经心理测评,包括简易智力状态检查量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、Rey复杂图形测验及各认知域量表等。同时期完成dCFT测评(dCFT软件基于平板电脑,可自动化采集多维度绘图参数),包括临摹、3 min即刻回忆及20 min延迟回忆测验。采用Pearson相关系数评估原始与简化版Rey复杂图形测验分值的相关性,采用偏相关分析dCFT参数与各认知域综合分值的相关性。结果 (1)dCFT临摹测验中,两组间参数比较差异无统计学意义(均P>0.05);即刻回忆测验中,观察组思考总时间、元素延迟时间(s)均明显长于对照组[27.15(21.49,33.94) vs. 21.85(18.26,24.81),1.99(1.36,3.62) vs. 1.32(1.03,1.99),P<0.05];延迟回忆测验中,观察组短长笔画序列过渡时间、思考总时间、完成总时间、第一笔思考时间及元素延迟时间(s)均长于对照组[1.89(1.12,3.93)vs.1.19(0.42,2.41),23.94(18.86,36.87)vs.19.93(16.59,23.00),40.30(34.83,56.21)vs.34.52(29.96,42.15),7.92(6.20,9.83)vs.5.92(5.16,8.04),1.63(1.25,2.47)vs.1.08(0.83,1.55),P<0.05],前5笔长笔画率(%)、最长笔画速度(cm/s)及每分钟笔画数(个)均低于对照组[60(40,80) vs. 80(60,100),4.65(3.53,6.07) vs. 6.00(4.54,7.13),21(18,25)vs.26(21,27),P<0.05];两组其他dCFT参数差异均无统计学意义(P>0.05)。(2)控制年龄、性别及受教育程度后,相关分析显示,短长笔画序列过渡时间与注意力及执行功能呈负相关(r=±0.292,r=±0.275,P<0.05),最长笔画速度与执行功能呈正相关(r=0.302,P<0.05),思考总时间与记忆力、注意力、执行功能、视空间能力均呈负相关(r=±0.26,r=±0.408,r=±0.448,r=±0.264,P<0.05),完成总时间与注意力、执行功能、视空间能力均呈负相关(r=±0.342,r=±0.429,r=±0.273,P<0.05),第一笔思考时间与记忆力、视空间能力均呈负相关(r=±0.365,r=±0.407,P<0.01),元素延迟时间与记忆力、注意力均呈负相关(r=±0.377,r=±0.33,P<0.01),每分钟笔画数与记忆力、注意力、执行功能、视空间能力均呈正相关(r=0.326,r=0.311,r=0.376,r=0.263,P<0.05)。结论 在复杂图形测验中,aMCI患者间隔3 min重新绘图时表现为视空间记忆受损,绘图策略尚可;间隔20 min重新绘图时记忆力及绘图策略均受到显著影响,但视觉感知在进程中受损不明显。dCFT可作为一种简便、客观的aMCI测评工具。展开更多
文摘目的 评估基于平板电脑的数字化复杂图形测验(dCFT)软件检测遗忘型轻度认知障碍(aMCI)患者绘图表现的适用性。方法 选取2020年11月-2021年11月就诊于山西医科大学第一医院门诊的38例aMCI患者为观察组,26例认知功能正常者为对照组。两组均接受全面的神经心理测评,包括简易智力状态检查量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、Rey复杂图形测验及各认知域量表等。同时期完成dCFT测评(dCFT软件基于平板电脑,可自动化采集多维度绘图参数),包括临摹、3 min即刻回忆及20 min延迟回忆测验。采用Pearson相关系数评估原始与简化版Rey复杂图形测验分值的相关性,采用偏相关分析dCFT参数与各认知域综合分值的相关性。结果 (1)dCFT临摹测验中,两组间参数比较差异无统计学意义(均P>0.05);即刻回忆测验中,观察组思考总时间、元素延迟时间(s)均明显长于对照组[27.15(21.49,33.94) vs. 21.85(18.26,24.81),1.99(1.36,3.62) vs. 1.32(1.03,1.99),P<0.05];延迟回忆测验中,观察组短长笔画序列过渡时间、思考总时间、完成总时间、第一笔思考时间及元素延迟时间(s)均长于对照组[1.89(1.12,3.93)vs.1.19(0.42,2.41),23.94(18.86,36.87)vs.19.93(16.59,23.00),40.30(34.83,56.21)vs.34.52(29.96,42.15),7.92(6.20,9.83)vs.5.92(5.16,8.04),1.63(1.25,2.47)vs.1.08(0.83,1.55),P<0.05],前5笔长笔画率(%)、最长笔画速度(cm/s)及每分钟笔画数(个)均低于对照组[60(40,80) vs. 80(60,100),4.65(3.53,6.07) vs. 6.00(4.54,7.13),21(18,25)vs.26(21,27),P<0.05];两组其他dCFT参数差异均无统计学意义(P>0.05)。(2)控制年龄、性别及受教育程度后,相关分析显示,短长笔画序列过渡时间与注意力及执行功能呈负相关(r=±0.292,r=±0.275,P<0.05),最长笔画速度与执行功能呈正相关(r=0.302,P<0.05),思考总时间与记忆力、注意力、执行功能、视空间能力均呈负相关(r=±0.26,r=±0.408,r=±0.448,r=±0.264,P<0.05),完成总时间与注意力、执行功能、视空间能力均呈负相关(r=±0.342,r=±0.429,r=±0.273,P<0.05),第一笔思考时间与记忆力、视空间能力均呈负相关(r=±0.365,r=±0.407,P<0.01),元素延迟时间与记忆力、注意力均呈负相关(r=±0.377,r=±0.33,P<0.01),每分钟笔画数与记忆力、注意力、执行功能、视空间能力均呈正相关(r=0.326,r=0.311,r=0.376,r=0.263,P<0.05)。结论 在复杂图形测验中,aMCI患者间隔3 min重新绘图时表现为视空间记忆受损,绘图策略尚可;间隔20 min重新绘图时记忆力及绘图策略均受到显著影响,但视觉感知在进程中受损不明显。dCFT可作为一种简便、客观的aMCI测评工具。
