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纤维支气管镜辅助治疗重症呼吸机相关性肺炎的效果及对呼吸力学的影响 被引量:52
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作者 陈伟杰 谢伟武 李泽伦 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2014年第10期1619-1621,共3页
目的:探讨纤维支气管镜辅助治疗重症呼吸机相关性肺炎的效果及对呼吸力学的影响。方法:70例重症呼吸机相关性肺炎(VAP)患者随机分为两组,各35例,对照组行常规灌洗吸痰+抗感染治疗,研究组行纤维支气管镜肺泡灌洗+抗感染治疗。监测两组患... 目的:探讨纤维支气管镜辅助治疗重症呼吸机相关性肺炎的效果及对呼吸力学的影响。方法:70例重症呼吸机相关性肺炎(VAP)患者随机分为两组,各35例,对照组行常规灌洗吸痰+抗感染治疗,研究组行纤维支气管镜肺泡灌洗+抗感染治疗。监测两组患者灌洗前后气道峰压(PIP)、动态顺应性(Cdyn)、气道阻力(Raw)及呼吸做功(WOB)等呼吸力学参数指标,并比较两组治疗效果。结果:研究组总有效率为97.14%,菌株清除率为88.37%,均显著高于对照组77.14%和65.85%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗第3、5、7天时,研究组临床肺部感染评分(CPIS)均显著低于对照组(P<0.05)。两组患者经灌洗治疗1、4 h后,PIP、Cdyn、Raw及WOB均较灌洗前明显改善,灌洗前后比较差异有显著性(P<0.05),且研究组灌洗后的呼吸力学参数亦显著优于对照组(P<0.05)。结论:对于VAP患者,行纤维支气管镜肺泡灌洗治疗,临床疗效确切,肺部感染控制效果好,且能有效改善呼吸力学参数。 展开更多
关键词 纤维支气管镜 呼吸机相关性肺炎 疗效 呼吸力学
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小剂量糖皮质激素对严重感染性休克患者乳酸清除率及预后的影响 被引量:7
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作者 崔志新 陈伟杰 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2012年第18期3055-3057,共3页
目的:探讨小剂量糖皮质激素治疗感染性休克对乳酸的清除率及预后的影响。方法:选取我院2006年1月至2011年6月82例感染性休克患者,随机分为对照组40例及观察组42例,分别给予常规治疗和在常规治疗的基础上加用小剂量甲基强的松龙,比较两... 目的:探讨小剂量糖皮质激素治疗感染性休克对乳酸的清除率及预后的影响。方法:选取我院2006年1月至2011年6月82例感染性休克患者,随机分为对照组40例及观察组42例,分别给予常规治疗和在常规治疗的基础上加用小剂量甲基强的松龙,比较两组乳酸清除率、APACHEH评分及预后。结果:两组间治疗前乳酸水平及APACHEⅡ评分无统计学差异(P>0.05);治疗后两组的乳酸水平均下降,与治疗前比较均有统计学差异(P<0.05);与对照组比较,治疗后观察组乳酸水平明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。两组间治疗前后APACHEⅡ评分变化差异无显著性(P>0.05)。观察组的死亡率(31.0%)显著低于对照组(57.5%)(P<0.05);其血乳酸清除率(64.4±12.9)%显著高于对照组(47.5±10.3)%(P<0.05)。两组ICU住院时间比较,观察组(13±4)d明显短于对照组(22±7)d(P<0.05)。结论:小剂量糖皮质激素治疗能改善感染性休克患者乳酸清除率及预后。 展开更多
关键词 糖皮质激素类 感染性休克 乳酸清除率
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