目的:探讨在椎间孔镜下行髓核摘除+纤维环缝合修复在单节段腰椎间盘突出症患者中的临床应用及效果.方法:回顾性分析我院2018年1月~2019年12月行椎间孔镜手术治疗的60例单节段腰椎间盘突出症患者的临床资料,男45例,女15例;年龄18~56岁(平...目的:探讨在椎间孔镜下行髓核摘除+纤维环缝合修复在单节段腰椎间盘突出症患者中的临床应用及效果.方法:回顾性分析我院2018年1月~2019年12月行椎间孔镜手术治疗的60例单节段腰椎间盘突出症患者的临床资料,男45例,女15例;年龄18~56岁(平均45±5岁).其中30例行椎间孔镜下常规髓核摘除(A组);30例行髓核摘除后,镜下行纤维环缝合修复(B组).采用腰腿痛视觉模拟评分(visual analog scale,VAS)、Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)和影像学检查对术后疗效进行分析评价.结果:所有患者均获随访,随访时间12~24个月,平均15个月.两组患者术后症状均明显缓解,术后各时间点腰腿痛VAS评分(术后、术后3个月、术后1年及末次随访)显著低于术前(P<0.05),组间比较无显著性差异(P>0.05);术后各时间点ODI均低于术前(P<0.05),组间比较无显著性差异(P>0.05).术后3个月复发2例(均为A组患者),1例予再次椎间孔镜手术,1例予椎间盘切除、椎间植骨融合术;其余患者影像学复查无复发,无手术节段失稳.结论:椎间孔镜下纤维环缝合符合微创理念,能即刻闭合纤维环破口,可能促进纤维环修复,降低术后复发率,近期临床效果满意.展开更多
文摘目的:探讨在椎间孔镜下行髓核摘除+纤维环缝合修复在单节段腰椎间盘突出症患者中的临床应用及效果.方法:回顾性分析我院2018年1月~2019年12月行椎间孔镜手术治疗的60例单节段腰椎间盘突出症患者的临床资料,男45例,女15例;年龄18~56岁(平均45±5岁).其中30例行椎间孔镜下常规髓核摘除(A组);30例行髓核摘除后,镜下行纤维环缝合修复(B组).采用腰腿痛视觉模拟评分(visual analog scale,VAS)、Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)和影像学检查对术后疗效进行分析评价.结果:所有患者均获随访,随访时间12~24个月,平均15个月.两组患者术后症状均明显缓解,术后各时间点腰腿痛VAS评分(术后、术后3个月、术后1年及末次随访)显著低于术前(P<0.05),组间比较无显著性差异(P>0.05);术后各时间点ODI均低于术前(P<0.05),组间比较无显著性差异(P>0.05).术后3个月复发2例(均为A组患者),1例予再次椎间孔镜手术,1例予椎间盘切除、椎间植骨融合术;其余患者影像学复查无复发,无手术节段失稳.结论:椎间孔镜下纤维环缝合符合微创理念,能即刻闭合纤维环破口,可能促进纤维环修复,降低术后复发率,近期临床效果满意.
