宫颈癌筛查妇女高危型人乳头瘤病毒感染现状及影响因素研究:基于成都市45万人群 被引量：6

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作者 舒婷 兰志鹏 +2 位作者 巫霞 罗映娟 杨柳 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2025年第2期213-219,共7页

背景宫颈癌是女性常见恶性肿瘤之一,其病因明确,通过规范筛查可以有效降低宫颈癌发病率。人乳头瘤病毒(HPV)检测是WHO推荐的首选宫颈癌筛查方法,了解成都市高危型人乳头瘤病毒(hrHPV)感染状况,对优化成都市宫颈癌筛查方案具有重要意义... 背景宫颈癌是女性常见恶性肿瘤之一,其病因明确,通过规范筛查可以有效降低宫颈癌发病率。人乳头瘤病毒(HPV)检测是WHO推荐的首选宫颈癌筛查方法,了解成都市高危型人乳头瘤病毒(hrHPV)感染状况,对优化成都市宫颈癌筛查方案具有重要意义。目的分析成都市35~64岁参加宫颈癌筛查人群的hrHPV感染现状和宫颈病变患者的hrHPV亚型感染分布情况,探讨hrHPV阳性检出率的相关影响因素。方法从“成都市育龄妇女生殖健康数据库”收集2023年参加成都市免费宫颈癌筛查的459433例个案数据,分析不同hrHPV基因型感染总体分布情况以及宫颈病变患者的hrHPV亚型感染分布情况,比较不同特征人群hrHPV感染情况,并构建多水平Logistic回归模型分析hrHPV检出阳性情况的相关因素。结果459433例中,hrHPV阳性检出率为11.65%(53509/459433),hrHPV感染随年龄的增长呈上升趋势(χ_(趋势)^(2)=1501.082,P<0.001)。82.39%(131/159)的宫颈癌患者感染HPV 16或18亚型,以单纯感染HPV 16亚型为主(52.20%,83/159)。多水平Logistic回归分析结果显示,年龄、文化程度、婚姻状况、绝经状态、避孕方式、妊娠次数、分娩次数为hrHPV阳性检出情况的影响因素(P<0.05)。结论成都市女性hrHPV阳性检出率略低于全国平均水平。在筛查过程中,要重视健康教育与随访工作,特别是对HPV 16或18亚型阳性者的后续随访工作。开展宫颈癌筛查宣传工作时应特别关注年长者、文化程度较低者、未婚或离异/丧偶者、已绝经者、未避孕或采用避孕套外的其他避孕方式者、妊娠或分娩2次以上者等重点人群,加强宫颈癌防治核心知识、生殖健康知识等的宣传,提高妇女健康素养。 展开更多

关键词 宫颈癌 乳头状瘤病毒感染 高危型人乳头瘤病毒 筛查 影响因素分析

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基于扩散张量成像对Rolandic癫痫儿童脑白质微观结构与认知障碍相关研究进展 被引量：3

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作者 周小玲 刘衡 《磁共振成像》 CAS CSCD 北大核心 2024年第10期153-157,共5页

Rolandic癫痫(Rolandic epilepsy,RE)是儿童期最常见的特发性局灶性癫痫类型之一,常伴有认知功能障碍。尽管RE的发病机制尚不明确,但近年来,扩散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)技术为研究RE儿童脑白质微观结构提供了重要的无... Rolandic癫痫(Rolandic epilepsy,RE)是儿童期最常见的特发性局灶性癫痫类型之一,常伴有认知功能障碍。尽管RE的发病机制尚不明确,但近年来,扩散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)技术为研究RE儿童脑白质微观结构提供了重要的无创手段。本文基于DTI技术对RE儿童脑白质微结构变化与认知障碍之间相关性的研究进行了综述,包括DTI参量指标方面的评估、脑白质连接的异常、大脑半球的偏侧化、DTI结构网络与RE全脑连接分析以及抗癫痫药物对RE脑结构的影响,具体探讨了不同脑白质纤维束的异常及其对认知功能的影响。通过综合分析这些研究结果,本文旨在为未来进一步探索RE的发病机制及早期干预策略提供科学依据。 展开更多

关键词 Rolandic癫痫 脑白质 磁共振成像 扩散张量成像 认知障碍

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腭裂儿童分泌性中耳炎的特点及鼓膜置管研究进展

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作者 刘璐 徐幼 +1 位作者 徐浪 钟时勋 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第3期485-488,共4页

先天性腭裂儿童常并发难治性的分泌性中耳炎,而分泌性中耳炎作为腭裂儿童综合治疗的重要组成部分,目前仍缺乏统一的治疗标准及指南。本文对腭裂儿童并发分泌性中耳炎的发病机制、临床特征以及早期鼓膜置管治疗所涉及问题进行综述总结。

关键词 腭裂 中耳炎 积液 听力损失 鼓膜置管

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信息时代大学生生殖健康宣传教育探讨——评《大学生生殖健康教育》

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作者 曾晓媛 《世界中医药》 CAS 北大核心 2024年第8期I0002-I0002,共1页

《大学生生殖健康教育》由潘峰主编,华中科技大学出版社出版,ISBN:9787568065122。21世纪高素质人才竞争激烈,大学生思想健康教育是实现这一竞争的基础和前提,但作为大学生人生的“必修科目”--生殖健康教育暨性安全教育,在我国高校尚... 《大学生生殖健康教育》由潘峰主编,华中科技大学出版社出版,ISBN:9787568065122。21世纪高素质人才竞争激烈,大学生思想健康教育是实现这一竞争的基础和前提,但作为大学生人生的“必修科目”--生殖健康教育暨性安全教育,在我国高校尚未引起足够重视。信息时代的来临无疑为高校生殖健康宣传教育带来全新契机,各种新媒体平台可作为高校宣传生殖健康知识的媒介,有利于让学生在生活中自主了解、掌握生殖健康知识。本文主要根据《大学生生殖健康教育》提及的相关内容进行研读,联系信息时代趋势,提出大学生生殖健康宣传教育的新方法,为我国高校开展大学生生殖健康与性安全教育工作提供模式范例。 展开更多

关键词 新媒体平台 必修科目 高校宣传 生殖健康教育 大学生思想 生殖健康知识 性安全教育 健康宣传教育

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人脐带间充质干细胞源性外泌体对不孕症治疗机制的研究进展

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作者 尹俪橦(综述) 林永红(综述) +2 位作者 于霞(综述) 崔玲(综述) 王芳(审校) 《实用妇产科杂志》 北大核心 2025年第3期205-209,共5页

女性不孕症是育龄期女性的重大健康问题,其病因复杂,主要包括卵巢功能障碍(如卵巢早衰、多囊卵巢综合征)、子宫病变(如宫腔粘连、薄型子宫内膜、子宫内膜异位症)及输卵管阻塞等。传统治疗方法存在局限性,近年来,人脐带间充质干细胞源性... 女性不孕症是育龄期女性的重大健康问题,其病因复杂,主要包括卵巢功能障碍(如卵巢早衰、多囊卵巢综合征)、子宫病变(如宫腔粘连、薄型子宫内膜、子宫内膜异位症)及输卵管阻塞等。传统治疗方法存在局限性,近年来,人脐带间充质干细胞源性外泌体(hUCMSCs-Exo)因其无伦理争议、低免疫原性及多重生物活性等优势成为再生医学领域的研究热点。在卵巢性不孕中,hUCMSCs-Exo通过递送多种miRNA调控Wnt/β-catenin等信号通路,抑制颗粒细胞凋亡及氧化应激,改善卵巢功能;在子宫性不孕中,其通过激活磷酸酶和张力蛋白同源蛋白(PTEN)/蛋白激酶B(AKT)、转化生长因子β1(TGF-β1)/白细胞抑制因子2/3(smad 2/3)等通路促进子宫内膜修复,并调节抗炎因子减轻纤维化;在输卵管性不孕中,hUCMSCs-Exo可通过核因子κB(NF-κB)通路调控巨噬细胞极化,缓解局部炎症。此外,hUCMSCs-Exo在改善线粒体功能、维持激素稳态及促进血管生成等方面亦展现出显著潜力。虽然hUCMSCs-Exo临床应用仍面临诸多挑战,但再生医学的发展仍为治疗女性不孕症提供了诸多新策略。 展开更多

关键词 不孕症 外泌体 治疗机制 生殖健康

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基于超声评估胎儿生殖器声像图特征及其在胎儿生殖器异常中的诊断价值

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作者 康文 侯莉 +1 位作者 周柳英 何荟 《中国临床医学影像杂志》 北大核心 2025年第5期357-360,共4页

目的:探讨基于超声评估胎儿生殖器声像图特征及其在中晚孕期胎儿生殖器异常中的诊断价值。方法:回顾性分析2021年1月—2023年1月在我院接受产前超声筛查的胎儿24 000例,其中发现生殖器异常41例,漏诊2例,此43例纳入研究,分析其胎儿生殖... 目的:探讨基于超声评估胎儿生殖器声像图特征及其在中晚孕期胎儿生殖器异常中的诊断价值。方法:回顾性分析2021年1月—2023年1月在我院接受产前超声筛查的胎儿24 000例,其中发现生殖器异常41例,漏诊2例,此43例纳入研究,分析其胎儿生殖器异常的超声图像特征。将胎儿出生或引产后的情况与产前超声结果比较。结果:胎儿生殖器异常发病率为0.17%(41/24 000),超声诊断准确率为99.98%(23 996/24 000),敏感度为95.34%(41/43),特异度为99.99%(23 957/23 959)。产前超声特征表现:(1)20例尿道下裂中分别出现阴茎末端变钝11例、腹侧弯曲4例、短小2例,“郁金香”征3例;出生后临床分型:远端型、中间型、近端型分别11、6、3例。(2)12例阴茎阴囊转位,声像图呈“郁金香”征;(3)3例阴茎短小超声表现为阴茎末端尖直。(4)6例性别发育异常中,阴蒂肥大4例,1例阴唇皱褶线平行中间可见稍强圆钝回声,1例外阴赘生物。41例生殖器异常中有11例合并多发畸形,包括肾异常3例,肾上腺增大2例,单脐动脉2例,肛门闭锁1例,脐膨出2例,膀胱外翻1例,骶尾发育不良1例,Dandy-Walker畸形1例,室缺2例,多指1例。结论:产前超声能动态观察生殖器情况,提高其异常的诊断准确率,对于生殖器可疑异常胎儿,应进行系统筛查,同时联合染色体核型分析,及时提供准确的诊断信息,指导临床干预。 展开更多

关键词 胎儿发育 超声检查 多普勒 彩色

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循证医学和深度学习在社区新型冠状病毒肺炎疫情防控管理中的应用 被引量：4

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作者 周玲 胡月 +2 位作者 刘红 邢春自 周群 《护理研究》 北大核心 2020年第6期947-949,共3页

简述对新型冠状病毒的认知现状,提出采用循证医学结合深度学习新模式制定科学措施,从问题解答、健康宣教、护理管理、资源优化等方面对新型冠状病毒肺炎疫情防控期间的社区管理工作进行指导,最大限度地控制疫情发展.

关键词 新型冠状病毒肺炎 循证医学 深度学习 社区护理 防控

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儿童胰母细胞瘤影像特征及相关临床病理研究 被引量：1

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作者 李淑琴 任刚 +2 位作者 蔡嵘 汪心韵 赖华 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 北大核心 2022年第6期641-646,共6页

目的:探讨儿童胰母细胞瘤(PBL)的影像特征及相关临床病理。方法:回顾性收集2013年6月—2020年7月上海交通大学医学院附属新华医院经穿刺活检或手术病理确诊为胰母细胞瘤的9例患儿资料,分析所有患儿的CT及MRI影像表现,对肿瘤的部位、形... 目的:探讨儿童胰母细胞瘤(PBL)的影像特征及相关临床病理。方法:回顾性收集2013年6月—2020年7月上海交通大学医学院附属新华医院经穿刺活检或手术病理确诊为胰母细胞瘤的9例患儿资料,分析所有患儿的CT及MRI影像表现,对肿瘤的部位、形态、大小、边缘及包膜、密度/信号特点、肿块强化方式、肿瘤的血供、肝内外胆管及胰管扩张、对周围组织的侵犯及远处转移情况与术中及术后病理进行符合性比较。结果:9例患儿中肿瘤位于胰头部5例,胰体1例,胰尾3例。最大径2.8~10.9 cm,平均6.9 cm。7例见囊变或坏死,2例均匀实性。出现钙化5例,均未见出血。增强呈不均匀强化7例,其中5例实性成分门脉期强化接近胰腺实质,2例稍弱于胰腺实质。增强后肿瘤动脉期边缘及内部见细小血管穿行者8例。6例甲胎蛋白(AFP)及神经元特异性烯醇化酶(NSE)升高。结论:胰母细胞瘤的CT和MRI影像表现具有一定特征,对术前准确诊断及评估肿瘤恶性风险具有重要价值。 展开更多

关键词 胰母细胞瘤 计算机体层成像 磁共振成像 甲胎蛋白 儿童

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lncRNA GATA3-AS1靶向miR-515-5p对儿童急性淋巴细胞白血病细胞增殖和凋亡的影响 被引量：4

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作者 秦彦 韵雪雪 +2 位作者 郑忠梅 徐倩 左立旻 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第4期1032-1037,共6页

目的:探讨长链非编码RNA(lnc RNA)GATA3反义RNA1(GATA3-AS1)靶向mi R-515-5p对儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)细胞增殖和凋亡的影响。方法:RT-q PCR检测对照者和ALL患儿血浆中GATA3-AS1和mi R-515-5p的表达水平。将人ALL细胞Jurkat分为si-... 目的:探讨长链非编码RNA(lnc RNA)GATA3反义RNA1(GATA3-AS1)靶向mi R-515-5p对儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)细胞增殖和凋亡的影响。方法:RT-q PCR检测对照者和ALL患儿血浆中GATA3-AS1和mi R-515-5p的表达水平。将人ALL细胞Jurkat分为si-GATA3-AS1、si-NC、mi R-NC、mi R-515-5p、si-GATA3-AS1+anti-mi R-NC和si-GATA3-AS1+anti-mi R-515-5p共6组。CCK-8法检测细胞增殖,流式细胞术分析细胞凋亡,双荧光素酶报告实验用于确定GATA3-AS1和mi R-515-5p的靶向关系。结果:ALL患儿血浆中GATA3-AS1表达水平显著高于对照者(P<0.001),mi R-515-5p表达水平显著低于对照者(P<0.001)。与si-NC组比较,si-GATA3-AS1组细胞抑制率、凋亡率、mi R-515-5p表达水平显著升高(P<0.001)。与mi R-NC组比较,mi R-515-5p组细胞抑制率、凋亡率显著升高(P<0.001)。GATA3-AS1与mi R-515-5p直接特异性结合。与si-GATA3-AS1+anti-mi R-NC组比较,si-GATA3-AS1+anti-mi R-515-5p组细胞抑制率、凋亡率显著降低(P<0.001)。结论:下调GATA3-AS1可通过靶向上调mi R-515-5p的表达抑制儿童ALL细胞增殖,并诱导细胞凋亡。 展开更多

关键词 儿童急性淋巴细胞白血病 GATA3-AS1 miR-515-5p 细胞增殖 凋亡

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儿童ABCG5基因突变谷固醇血症诊治并文献复习 被引量：2

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作者 张红 程昕然 +2 位作者 鄢力 李中会 苟鹏 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2020年第12期1751-1756,共6页

目的:探讨儿童谷固醇血症的临床特征及治疗经过,并进行文献复习。方法:选择2018年11月因皮肤皱褶处黄瘤9个月于成都市妇女儿童中心医院就诊的1例男性患儿为研究对象。采用回顾性分析方法,收集该例患儿的临床病例资料,对其临床特征和诊... 目的:探讨儿童谷固醇血症的临床特征及治疗经过,并进行文献复习。方法:选择2018年11月因皮肤皱褶处黄瘤9个月于成都市妇女儿童中心医院就诊的1例男性患儿为研究对象。采用回顾性分析方法,收集该例患儿的临床病例资料,对其临床特征和诊治经过进行总结。设置检索策略谷固醇血症、黄瘤、植物固醇、高胆固醇血症、ABCG5基因,以及sitosterolemia、xanthoma、phytosterol、hypercholesterolemia、ABCG5 gene为中、英文关键词,在PubMed数据库、知网数据知识服务平台中,对谷固醇血症文献进行复习检索,总结其临床诊治特点。结果:患儿表现为皮肤黄瘤伴异常血脂升高,诊断为ABCG5基因突变谷固醇血症。经过3个月严格限制植物固醇、部分限制动物固醇的饮食方案后复查血总胆固醇、低密度脂蛋白明显降低,几乎降至正常范围。皮肤黄瘤无变化,部分脂瘤有增大倾向。结论:谷固醇血症临床表现多样,黄瘤可为其特征性皮肤表现,儿科医师需提高对本病的认识,避免误诊、漏诊。 展开更多

关键词 谷固醇血症 黄瘤 高胆固醇血症 ABCG5基因 儿童

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儿童语音障碍辅音错误222例病例系列报告 被引量：1

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作者 霍亭竹 章岚 +5 位作者 杨文旭 周小娟 程岚 程婷 谭婷 罗小丽 《中国循证儿科杂志》 CSCD 北大核心 2022年第6期453-456,共4页

背景语音障碍(SSD)是儿童期引起沟通障碍的常见病因,未经治疗的部分儿童症状可持续至成年,影响社交沟通。目的分析儿童SSD辅音错误的临床特征。设计病例系列报告。方法纳入2020年1月1日至2020年12月31日于成都市妇女儿童中心医院儿童保... 背景语音障碍(SSD)是儿童期引起沟通障碍的常见病因,未经治疗的部分儿童症状可持续至成年,影响社交沟通。目的分析儿童SSD辅音错误的临床特征。设计病例系列报告。方法纳入2020年1月1日至2020年12月31日于成都市妇女儿童中心医院儿童保健指导中心因“发音不清”就诊、符合SSD诊断、语言发育≥4岁的连续儿童,排除合并影响语言功能的其他疾病者。语音评估采用图片命名法;辅音根据发音部位及发音方法进行分类分析;辅音正确率(PCC)=正确辅音个数/(正确辅音个数+错误辅音个数)×100%,<50%为重度,~65%为中重度,~85%为轻中度,~100%为轻度。从病历中截取SSD儿童的年龄、性别等人口学特征及语音评估结果。主要结局指标PCC和辅音错误类型。结果222名SSD儿童进入本文分析,女生67名、男生155名;4~5岁111名(50.0%)、~6岁66名(29.7%)、~15岁45名(20.3%)。男、女生的PCC分别为(43.3±20.9)%和(44.9±18.9)%,差异无统计学意义(P>0.05)。年龄与SSD严重程度呈线性关系(P<0.001),随年龄增长,重度辅音错误的占比降低;在各年龄段,发生替代错误的平均个数均高于省略和歪曲,替代错误的平均个数随儿童年龄增长而下降,呈低度相关(P<0.05,r=0.217);发音部位错误的平均个数从多到少依次为:舌尖后音、舌尖中音、舌尖前音、舌根音、舌面前音、双唇音、唇齿音;舌尖前音、舌尖中音和舌尖后音的平均错误个数均随年龄的增加而减少;发音方式错误的平均个数从多到少依次为塞擦音、擦音、塞音、鼻音和边音,4~5岁年龄段塞擦音、擦音、边音的平均错误个数高于~6岁和~15岁年龄段。结论各年龄段儿童中SSD均以中重度、重度为主,随年龄增长,儿童语音清晰度有提高的趋势。各年龄段错误类型均以替代为主,发音部位错误类型及发音方式错误类型均在~6岁和~15岁组别差异不明显,应引起重视。 展开更多

关键词 语音障碍 儿童 辅音

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“花朵”绽放,让罕见病“不罕见”——儿童内分泌与遗传代谢病

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作者 程昕然 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2022年第3期F0002-F0002,共1页

非常荣幸,此次《重庆医科大学学报》邀请我和重庆医科大学附属儿童医院内分泌遗传代谢科主任朱岷教授来组织策划儿童内分泌与遗传代谢病重点号专题。儿童内分泌与遗传代谢病种类繁多,涉及多个器官和系统,与新生儿、神经、免疫、消化、... 非常荣幸,此次《重庆医科大学学报》邀请我和重庆医科大学附属儿童医院内分泌遗传代谢科主任朱岷教授来组织策划儿童内分泌与遗传代谢病重点号专题。儿童内分泌与遗传代谢病种类繁多,涉及多个器官和系统,与新生儿、神经、免疫、消化、肾脏内科乃至儿童妇科、泌尿外科等都有密不可分的关系。相关疾病临床诊断困难,需要依赖特殊实验室检查及基因分析。特别是罕见病的诊断和治疗更要求多学科共同参与、合作。 展开更多

关键词 遗传代谢病 医科大学学报 罕见病 肾脏内科 疾病临床诊断 泌尿外科 组织策划 基因分析

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158例儿童卵巢囊肿临床分析研究

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作者 龚春竹 程昕然 +2 位作者 鄢力 苟鹏 葛丽园 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2023年第10期1266-1270,共5页

目的:通过对158例卵巢囊肿患儿的临床资料进行分析,从而提高临床医生对儿童卵巢囊肿的认识。方法:收集2019年9月至2022年9月成都市妇女儿童中心医院门诊收治的158例卵巢囊肿患儿的临床资料,按年龄分为3组(0~1岁、>1~8岁和>8~16岁... 目的:通过对158例卵巢囊肿患儿的临床资料进行分析,从而提高临床医生对儿童卵巢囊肿的认识。方法:收集2019年9月至2022年9月成都市妇女儿童中心医院门诊收治的158例卵巢囊肿患儿的临床资料,按年龄分为3组(0~1岁、>1~8岁和>8~16岁)。并总结分析其临床特点。结果:大多数新生儿和婴儿卵巢囊肿是偶然发现的;在1~8岁的女孩中,较多有临床症状,包括乳房发育(81.3%)和阴道出血(25.0%)。8岁以上的女孩主要以月经不规律(45.6%)或腹痛(33.3%)最为常见。绝大多数患者被诊断为单纯性卵巢囊肿,但6名患者被发现患有卵巢肿瘤。卵巢扭转7例;大部分卵巢囊肿随访可以自发消退,部分患儿出现复发。2名患儿在随访时出现中枢性性早熟。本组患儿手术干预率为8.9%。结论:大多数女孩患有单纯性卵巢囊肿,无需干预预后良好;然而,部分患儿可能存在潜在病因或并发症,如卵巢肿瘤、McCune-Albright综合征、Van Wyk-Grumbach综合征、中枢性性早熟和扭转;因此,应对这些患者进行仔细评估,并采用多学科方法进行治疗。 展开更多

关键词 卵巢囊肿 儿童 性早熟 临床分析

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脑瘫患儿照顾者负担量表的汉化及信效度检验 被引量：1

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作者 钟晓英 WIJESINGHE C J +6 位作者 郭秀静 赖冬梅 杨晓荣 陈晓勇 陆永广 陈镜尧 李德华 《护理研究》 北大核心 2024年第17期3059-3064,共6页

目的:汉化脑瘫患儿照顾者负担量表(Caregiver Difficulties Scale,CDS),并检验中文版CDS的心理测量学属性。方法:遵循Beaton跨文化调试指南进行汉化形成中文版CDS。选取成都市3所三级甲等医院儿童康复科就诊的194名脑瘫患儿照顾者为研... 目的:汉化脑瘫患儿照顾者负担量表(Caregiver Difficulties Scale,CDS),并检验中文版CDS的心理测量学属性。方法:遵循Beaton跨文化调试指南进行汉化形成中文版CDS。选取成都市3所三级甲等医院儿童康复科就诊的194名脑瘫患儿照顾者为研究对象,检验中文版CDS的信效度。结果:中文版CDS包括对儿童的担忧、对自我的影响、照顾支持、社会经济压力4个维度、25个条目。总量表Cronbach'sα系数为0.840,折半信度为0.733,重测信度为0.843。中文版CDS总分与照顾者负担问卷(CBI)总分呈正相关(r=0.764,P<0.001)。验证性因子分析结果显示,中文版CDS拟合较好。结论:中文版CDS具有良好的信效度,可作为我国测量脑瘫患儿照顾者负担的评估工具。 展开更多

关键词 脑瘫 儿童 照顾者负担 评估工具 信度 效度 德尔菲法 量表

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中国西南地区孕妇妊娠期抑郁发生现状及特征的前瞻性队列研究 被引量：4

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作者 黄秀华 王颖 +3 位作者 王玉琼 郭秀静 王文霞 沈静 《护理研究》 北大核心 2024年第9期1516-1523,共8页

目的:探讨中国西南地区孕妇在妊娠期不同阶段抑郁发生的状况及特征。方法:研究为前瞻性多中心研究,研究时间为2018年3月—2019年5月,采用分层抽样和方便抽样相结合的方法选取我国成都市不同层级(部级、省级、市级及区级)的4所妇产医院... 目的:探讨中国西南地区孕妇在妊娠期不同阶段抑郁发生的状况及特征。方法:研究为前瞻性多中心研究,研究时间为2018年3月—2019年5月,采用分层抽样和方便抽样相结合的方法选取我国成都市不同层级(部级、省级、市级及区级)的4所妇产医院确诊受孕并进行系统产检的孕妇作为研究对象,使用爱丁堡产后抑郁量表及自行设计的一般状况问卷分别于妊娠早、中、晚期进行调查,分析孕妇妊娠期抑郁发生情况的影响因素。结果:最终纳入1051名孕妇。其中孕早期发生抑郁346人(32.92%),孕中期208人(19.79%),孕晚期215人(20.46%)。连续3期存在抑郁状况者77人(7.33%),任意2期存在抑郁状况者135人(12.84%),任意1期存在抑郁状况者268人(25.50%),无抑郁状况者571人(54.33%)。与无抑郁组比较,与公婆关系、夫妻关系、家中有重大事件发生、担心难产及自己带子女是连续抑郁组的独立影响因素(P<0.05);与任意1期抑郁组比较,夫妻关系、家中有重大事件发生、担心难产及配偶对胎儿有性别期待(男)是连续抑郁组的独立影响因素(P<0.05);与任意2期抑郁组比较,配偶对胎儿有性别期待(男)是连续抑郁组的独立影响因素(P<0.05)。结论:妊娠各期均会有抑郁状况的发生,其中相对于孕中期和孕晚期,孕早期的抑郁发生率最高、程度最重。应重视孕妇早期的心理状况,并从孕早期开始进行心理筛查、干预。对于妊娠期连续抑郁的女性,应帮助其建立良好的夫妻关系、鼓励孕妇树立生育的信心、引导配偶对子女性别持正确的态度,以改善其抑郁状况,促进母婴健康。 展开更多

关键词 妊娠期 抑郁 影响因素 母婴健康 心理筛查 纵向研究

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四川成都地区人群地中海贫血患者的遗传学特征分析 被引量：2

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作者 舒慧英 高钰 +1 位作者 孔庆琳 周敏 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第5期1485-1489,共5页

目的:分析四川成都地区人群地中海贫血患者的基因突变类型及构成特点。方法:选取2017年1月至2020年12月就诊于成都市妇女儿童中心医院的6649例疑似地贫患者的血液样本为研究对象,其中男2273例,女4376例,采用Luminex液相芯片法分析α、... 目的:分析四川成都地区人群地中海贫血患者的基因突变类型及构成特点。方法:选取2017年1月至2020年12月就诊于成都市妇女儿童中心医院的6649例疑似地贫患者的血液样本为研究对象,其中男2273例,女4376例,采用Luminex液相芯片法分析α、β各型地贫基因频率及分布情况。结果:6649例患者中,检出地中海贫血基因携带者3787例,阳性率为56.96%,其中β地贫2063例(31.03%),α地贫1629例(24.50%),αβ复合地贫95例(1.43%)。在2063例β地贫患者中,以CD17/N(36.45%,752/2063)、CD41-42/N(25.30%,522/2063)、IVS-Ⅱ-654/N(24.72%,510/2063)为主;单纯杂合突变2037例,占β地贫患者的98.74%。α地贫以--^(SEA)/αα(79.01%,1287/1629)、-α^(3.7)/αα(10.62%,173/1629)、-α^(3.7)/--^(SEA)(2.95%,48/1629)、-α42/αα(2.15%,35/1629)基因型为主。α复合β地贫以-α^(3.7)/αα;CD17/N及-α^(3.7)/αα;IVS-Ⅱ-654/N为主,各占α复合β地贫的14.74%(14/95)。结论:四川成都地区人群β地贫比α地贫更多见,β地贫基因突变以CD17/N为主,α地贫基因突变以--^(SEA)/αα为主,具有区域性特点。 展开更多

关键词 地中海贫血 基因检测 基因型

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腹主动脉球囊阻断与子宫动脉栓塞作为剖宫产瘢痕妊娠术前预处理的临床研究 被引量：2

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作者 蔡一铃 赵虎 +3 位作者 周芷伊 侯倩男 周胜兰 敬怀波 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期188-192,共5页

目的:对比腹主动脉球囊阻断与子宫动脉栓塞作为剖宫产瘢痕妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)术前预处理的安全性和有效性。方法:回顾性分析2018年1月至2019年12月成都市妇女儿童中心医院收治的临床和影像学确诊并在治疗前行预处理的CS... 目的:对比腹主动脉球囊阻断与子宫动脉栓塞作为剖宫产瘢痕妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)术前预处理的安全性和有效性。方法:回顾性分析2018年1月至2019年12月成都市妇女儿童中心医院收治的临床和影像学确诊并在治疗前行预处理的CSP患者104例,其中47例患者在手术治疗前采用腹主动脉球囊阻断,57例患者在手术治疗前采用子宫动脉栓塞(uterine artery embolization,UAE)。结果:2组患者基本情况及治疗效果差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者在住院费用、介入术后疼痛、X线透视下介入操作辐射时间和体表辐射剂量、术后月经改变差异有统计学意义(P=0.034)。结论:腹主动脉球囊阻断和UAE作为CSP术前预处理均可有效控制CSP患者术中出血,相较于UAE使医务人员及患者接受辐射的时间和辐射剂量减少,患者无严重盆腔痛,术后出现月经量及闭经的并发症减少,未发现对子宫和卵巢功能的近期影响,但是价格相对较高。 展开更多

关键词 剖宫产瘢痕妊娠 腹主动脉球囊阻断 子宫动脉栓塞术

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促肾上腺皮质激素治疗婴儿癫痫性痉挛综合征疗效的影响因素及其预测指标 被引量：1

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作者 毛丹丹 刘平 +3 位作者 胡文广 李思秀 蓝明平 杨帆 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第8期868-875,共8页

目的探讨促肾上腺皮质激素(ACTH)治疗婴儿癫痫性痉挛综合征(IESS)疗效的影响因素及其预测指标。方法回顾性分析成都市妇女儿童中心医院2016年1月-2020年12月收治并给予ACTH治疗的80例IESS患儿(男50例,女30例)的临床资料。根据ACTH治疗2... 目的探讨促肾上腺皮质激素(ACTH)治疗婴儿癫痫性痉挛综合征(IESS)疗效的影响因素及其预测指标。方法回顾性分析成都市妇女儿童中心医院2016年1月-2020年12月收治并给予ACTH治疗的80例IESS患儿(男50例,女30例)的临床资料。根据ACTH治疗28 d疗效分为有效组(n=39)与无效组(n=41),收集并比较两组的临床资料,包括患儿的基本信息、病因、治疗方案及治疗前后脑电图高度失律严重程度评分(即Kramer评分)等指标。构建修正Poisson回归模型以发现疗效预测因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线评估阳性指标的预测价值。结果患儿起病年龄为1个月7 d~1岁9个月。发作形式包括单纯痉挛发作66例,合并其他发作如局灶发作、继发全面性发作14例。32例ACTH治疗前已给予抗癫痫发作药物(ASMs)治疗。治疗前、治疗后14 d的Kramer评分分别为10.0(8.3,12.0)分和6.0(4.0,7.0)分。经ACTH治疗后39例(48.8%)有效。与有效组比较,无效组中围产期存在异常、病因不明发育迟滞、ACTH治疗前已使用ASMs、ACTH给药剂量>2 U/(kg.d)、联合2种以上ASMs、治疗14 d时仍有发作的构成比高,且ACTH治疗14 d Kramer评分高,差异均具有统计学意义(P<0.05)。修正Poisson回归模型结果显示,两组ACTH治疗前是否使用ASMs(RR=0.546,95%CI 0.357~0.833,P=0.005)、治疗14 d后的Kramer评分(RR=0.701,95%CI 0.620~0.792,P<0.001)差异有统计学意义,而两组性别、年龄、围产期情况、病因、发作形式、治疗前Kramer评分、发病至治疗间隔时间、ACTH疗程、联合ASMs种类方面差异均无统计学意义(P>0.05)。ROC曲线分析显示,治疗14 d的Kramer评分对疗效有预测价值[曲线下面积(AUC)=0.930,95%CI 0.873~0.987,P<0.001],敏感度为92.7%,特异度为84.6%,约登指数为0.773,即治疗14 d Kramer评分越高,疗效越差,以6分为截点值,每升高1分,疗效降低接近30.0%。结论治疗前已使用ASMs可能会影响ACTH的疗效,治疗14 d后的Kramer评分≥6分或可作为ACTH治疗IESS疗效不佳的独立预测指标。 展开更多

关键词 婴儿癫痫性痉挛综合征 痉挛发作 促肾上腺皮质激素 脑电图 治疗

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脉冲短波促进烧伤患儿创面愈合的效果观察 被引量：1

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作者 杨茹茜 李小兵 +3 位作者 田新立 杨琴 王雪 颜洪 《陆军军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第13期1569-1576,共8页

目的观察脉冲短波对上肢烧伤患儿创面的促愈合效果,并对其作用机制进行初步探讨。方法选取西南医科大学附属医院整形烧伤科2021年6月至2023年6月收治的40例上肢深二度烧伤患儿,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组各20例。对照组患... 目的观察脉冲短波对上肢烧伤患儿创面的促愈合效果,并对其作用机制进行初步探讨。方法选取西南医科大学附属医院整形烧伤科2021年6月至2023年6月收治的40例上肢深二度烧伤患儿,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组各20例。对照组患儿采用常规换药治疗;观察组患儿从烧伤后采用常规换药联合脉冲短波治疗。记录患儿创面愈合时间、创面再生上皮岛首次出现时间及首次再生上皮岛数目;采用eKare inSight 3D创面管理系统观察创面肉芽面积占比;采集创面分泌物行细菌培养检查,观察2组患儿创面细菌阳性率;采用血流测量仪检测患儿创面血流灌注量。结果观察组患儿创面愈合时间和再生上皮岛首次出现时间均快于对照组(P<0.05)。观察组患儿创面肉芽组织生长速度明显快于对照组(P<0.05)。同时,观察组患儿创面细菌感染控制情况优于对照组(P<0.05)。血流测量仪检测结果显示观察组患儿创面在脉冲短波治疗后血流灌注量没有明显增加(P>0.05),随着时间的推移,2组患儿创面血流灌注均呈升高的状态(P<0.05)。结论脉冲短波可通过促进创面坏死组织清除、肉芽组织再生而有效促进烧伤患儿创面的愈合速度,推测其机制可能与脉冲短波的非热效应有关。 展开更多

关键词 烧伤患儿 创面 脉冲短波 血流灌注

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成都市459例先天性聋患儿基因检测分析及c.109G>A阳性人群听力随访

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作者 邹凌 梁冬 +2 位作者 俞皓 杨馨婷 张冠斌 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第4期567-572,共6页

目的通过对成都市2020年出生的459例先天性聋患儿进行高通量测序,分析该人群耳聋基因突变情况,探讨如何对遗传性耳聋进行有效防控。方法采集新生儿干血斑提取基因组DNA,采用高通量测序技术检测18个耳聋基因上的101个位点。结果共检出阳... 目的通过对成都市2020年出生的459例先天性聋患儿进行高通量测序,分析该人群耳聋基因突变情况,探讨如何对遗传性耳聋进行有效防控。方法采集新生儿干血斑提取基因组DNA,采用高通量测序技术检测18个耳聋基因上的101个位点。结果共检出阳性携带者241例,GJB2、SLC26A4是成都市排名前2位的常见致聋基因,其阳性携带率分别为49.46%、0.65%。241例阳性携带者中携带了GJB2基因上c.109G>A突变219例,突变频率最高。结论通过高通量测序技术对更多的耳聋突变位点进行检测,能为更多的患儿明确耳聋的遗传学病因,有助于更好地采取听力语言干预措施、遗传咨询及健康生活指导等,GJB2基因上c.109G>A在成都市的阳性检出率显著高于全国其他地区,临床上要予以重点关注。 展开更多

关键词 耳聋基因 先天性耳聋 突变分析

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