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封闭式负压吸引技术治疗骨科创伤及感染创面的临床疗效 被引量:2
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作者 杨军林 《中国实用医药》 2013年第19期105-106,共2页
目的探讨封闭式负压吸引技术(VSD)在治疗骨科创伤和感染创面的临床疗效。方法选取2009年12月至2012年12月来我院就诊的骨科患者96例,随机分为两组,观察组(48例)采用封闭式负压吸引技术治疗,对照组采用常规换药治疗,观察两组的临床疗效... 目的探讨封闭式负压吸引技术(VSD)在治疗骨科创伤和感染创面的临床疗效。方法选取2009年12月至2012年12月来我院就诊的骨科患者96例,随机分为两组,观察组(48例)采用封闭式负压吸引技术治疗,对照组采用常规换药治疗,观察两组的临床疗效。结果观察组的换药次数、创面Ⅱ期处理时间、抗感染费用、总住院时间均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用VSD治疗骨科创伤及感染创面,可以减少抗感染费用,有效地控制感染,减少换药次数,疗效确切,值得在临床上推广使用。 展开更多
关键词 封闭式负压吸引技术 骨科创伤 感染 临床疗效
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显微减压术治疗多平面腰椎管狭窄症 被引量:6
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作者 张功林 葛宝丰 +4 位作者 赵来绪 杨军林 陈克明 周建华 薛钦义 《中国骨伤》 CAS 2011年第10期821-823,共3页
目的:总结显微减压术治疗多平面腰椎管狭窄症的临床应用结果。方法:2004年1月至2008年12月,对40例多平面腰椎管狭窄症患者采用显微减压术治疗,其中男28例,女12例;年龄55~80岁,平均58岁;病程18个月~12年,平均32个月。40例均经CT或MRI... 目的:总结显微减压术治疗多平面腰椎管狭窄症的临床应用结果。方法:2004年1月至2008年12月,对40例多平面腰椎管狭窄症患者采用显微减压术治疗,其中男28例,女12例;年龄55~80岁,平均58岁;病程18个月~12年,平均32个月。40例均经CT或MRI检查诊断为多平面腰椎管狭窄,其中2个平面狭窄(L4,5和L5S1)20例,3个平面狭窄(L3,4、L4,5和L5S1)15例,4个平面狭窄(L2,3、L3,4、L4,5和L5S1)5例。术后根据MacNab疗效评定标准,从疼痛、排尿功能障碍、腰部活动度、下肢肌力等方面对疗效进行评定。结果:40例患者术后无伤口感染及神经损伤并发症,伤口均Ⅰ期愈合。每侧手术时间50~90min,平均70min;每侧术中出血量90~200ml,平均150ml。所有病例均获随访,随访时间22~52个月,平均30个月。根据MacNab标准对疗效进行评定:优28例,良10例,差2例。结论:对腰椎管狭窄症的手术治疗重点应放在压迫引起症状的部位,而对无症状的部位不做预防性减压操作。显微减压术老年人更容易耐受,减轻了对腰椎后部结构的损伤,更容易进入椎管,有利于进行神经根减压。 展开更多
关键词 腰椎 椎管狭窄 减压术 外科 外科手术 微创性
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选择性神经根阻滞在腰椎有限手术中的应用 被引量:5
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作者 张功林 甄平 +4 位作者 陈克明 赵来绪 杨军林 周建华 薛钦义 《中国骨伤》 CAS 2014年第7期601-604,共4页
目的:总结选择性神经根阻滞在腰椎有限手术中的临床应用结果。方法:2008年1月至2012年10月,对68例多平面腰椎管狭窄症患者采用选择性神经根阻滞,其中男47例,女21例;年龄45~80岁,平均56岁。神经根阻滞后64例为阳性患者进行了腰... 目的:总结选择性神经根阻滞在腰椎有限手术中的临床应用结果。方法:2008年1月至2012年10月,对68例多平面腰椎管狭窄症患者采用选择性神经根阻滞,其中男47例,女21例;年龄45~80岁,平均56岁。神经根阻滞后64例为阳性患者进行了腰椎有限手术,另4例封闭后症状减轻不明显为阴性,难以确定手术平面或引起症状的神经根,放弃了手术治疗。术后采用Macnab腰腿痛手术治疗评定标准进行疗效评定。结果:神经根阻滞操作过程顺利,未发生与神经根阻滞相关的并发症,术后无神经损伤并发症。术后随访16~45个月,平均32个月。术后根据Macnab腰腿痛手术治疗评定标准进行疗效评定,优44例,良18例,差2例。结论:对腰椎管狭窄症的手术治疗重点应放在压迫引起症状的部位,而对无症状的部位不做预防性减压操作。应用神经根阻滞能准确判断责任椎与疼痛源,提高腰椎有限手术的疗效。 展开更多
关键词 腰椎 椎管狭窄 封闭疗法 减压
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交腿比目鱼肌瓣带蒂移植修复对侧小腿软组织缺损 被引量:4
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作者 张功林 甄平 +4 位作者 陈克明 赵来绪 杨军林 周建华 薛钦义 《中国骨伤》 CAS 2015年第11期1052-1055,共4页
目的:报告比目鱼肌瓣带蒂移植修复对侧小腿软组织缺损临床应用结果。方法:自2008年1月至2013年1月,应用比目鱼肌瓣移植修复对侧小腿软组织缺损8例,男7例,女1例;年龄20-49岁,平均31.8岁。损伤至手术时间:2-8周,平均46 d。肌瓣表面行... 目的:报告比目鱼肌瓣带蒂移植修复对侧小腿软组织缺损临床应用结果。方法:自2008年1月至2013年1月,应用比目鱼肌瓣移植修复对侧小腿软组织缺损8例,男7例,女1例;年龄20-49岁,平均31.8岁。损伤至手术时间:2-8周,平均46 d。肌瓣表面行Ⅰ期中厚网状游离植皮,供区直接缝合。结果:8例肌瓣全部成活,其中1例,受区创缘去除引流条后每天从引流孔有少量渗出液流出,经2周换药处理自然愈合。8例患者均获随访,时间1.5-4年(平均2.5年)。胫腓骨骨折全部愈合,受区外形较好。下肢功能按LEM标准评定,优2例,良5例,尚可1例。结论:比目鱼肌瓣带蒂移植很适宜伤肢仅有1条主要血管伴有软组织缺损的修复,可以减轻对供区的损伤。 展开更多
关键词 软组织损伤 外科皮瓣 带蒂肌瓣
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腓肠神经皮瓣延迟修复足部大面积软组织缺损1例 被引量:4
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作者 杨军林 张功林 赵来绪 《中国骨伤》 CAS 2013年第11期906-907,共2页
患者,男,38岁,车祸致右足外侧和足底软组织缺损2周,于2010年12月10日由外院转入我院骨科治疗。检查:右足外侧和足底外侧大面积软组织缺损(22cm×13cm),创面纵向从跟腱外侧至第V跖骨头,横向从足底内侧至足背外侧,创面有较... 患者,男,38岁,车祸致右足外侧和足底软组织缺损2周,于2010年12月10日由外院转入我院骨科治疗。检查:右足外侧和足底外侧大面积软组织缺损(22cm×13cm),创面纵向从跟腱外侧至第V跖骨头,横向从足底内侧至足背外侧,创面有较多炎性肉芽组织,渗出较多,部分跖腱膜外露(图1a)。由于足底外侧是负重面,不适宜行常规游离植皮术。 展开更多
关键词 外科皮瓣 软组织损伤 修复外科手术
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