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不同新辅助治疗方式在局部晚期子宫颈癌的临床应用及评价
被引量：
4
1
作者
党云
刘青
+8 位作者
龙丽霞
毛宝宏
穆荣肖
王晓黎
武美丽
栾桦
蒲巍林
王惠玲
石清芳
《实用妇产科杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2019年第6期454-458,共5页
目的:探讨不同新辅助治疗方式在局部晚期子宫颈癌(LACC)中的临床应用效果。方法:回顾性分析甘肃省妇幼保健院2010~2013年接受住院手术治疗的LACC 260例(鳞癌236例,腺癌12例,腺鳞癌12例)患者的临床资料,根据治疗方式分为新辅助化疗联合...
目的:探讨不同新辅助治疗方式在局部晚期子宫颈癌(LACC)中的临床应用效果。方法:回顾性分析甘肃省妇幼保健院2010~2013年接受住院手术治疗的LACC 260例(鳞癌236例,腺癌12例,腺鳞癌12例)患者的临床资料,根据治疗方式分为新辅助化疗联合腔内后装放疗组82例(NACT+BT组)、单纯新辅助化疗组77例(NACT组)、仅行根治性手术组101例(RH组),通过术后病理危险因素、术后辅助放射治疗率、无进展生存率(PFS)、总生存率(OS)及Cox多因素分析方法来评价不同新辅助治疗方式的临床意义。结果:①与NACT组比较,NACT+BT组能够显著缩小局部肿瘤体积(89.02%vs 76.62%,P<0.05)。②NACT+BT组的深肌层浸润率、宫旁侵犯阳性率、脉管内癌栓阳性率均明显低于RH组(P<0.05),其深肌层浸润率也低于NACT组(P<0.05);NACT组的脉管内癌栓阳性率低于RH组(P<0.05)。NACT+BT组术后补充放疗率(30.49%)低于NCAT组(66.23%)和RH组(79.21%),差异有统计学意义(P<0.05)。③NACT+BT组的5年PFS(90.95%)显著高于RH组(79.23%),差异有统计学意义(P<0.05);3组5年OS比较,差异无统计学意义(P>0.05)。④Cox多因素分析显示淋巴结转移阳性(HR4.79,P<0.01)、手术切缘阳性(HR4.38,P=0.04)和NACT+BT治疗方式(HR0.24,P=0.03)是影响LACC 5年PFS的独立因素;淋巴结转移阳性(HR6.47,P<0.01)是影响5年OS的独立因素。结论:单纯新辅助化疗可以控制病理中危因素,但没有降低术后辅助放疗率以及改善生存结局。而新辅助化疗联合腔内后装放疗可更好地减少术后病理危险因素,降低术后辅助放疗比率,延长PFS,具有较好的临床应用价值。
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关键词
局部晚期子宫颈癌
新辅助化疗
腔内后装放疗
无进展生存期
总生存期
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题名
不同新辅助治疗方式在局部晚期子宫颈癌的临床应用及评价
被引量：
4
1
作者
党云
刘青
龙丽霞
毛宝宏
穆荣肖
王晓黎
武美丽
栾桦
蒲巍林
王惠玲
石清芳
机构
甘肃省
妇幼保健
院
妇科
甘肃省妇幼保健院妇女保健科研中心
甘肃省
妇幼保健
院
病理科
出处
《实用妇产科杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2019年第6期454-458,共5页
文摘
目的:探讨不同新辅助治疗方式在局部晚期子宫颈癌(LACC)中的临床应用效果。方法:回顾性分析甘肃省妇幼保健院2010~2013年接受住院手术治疗的LACC 260例(鳞癌236例,腺癌12例,腺鳞癌12例)患者的临床资料,根据治疗方式分为新辅助化疗联合腔内后装放疗组82例(NACT+BT组)、单纯新辅助化疗组77例(NACT组)、仅行根治性手术组101例(RH组),通过术后病理危险因素、术后辅助放射治疗率、无进展生存率(PFS)、总生存率(OS)及Cox多因素分析方法来评价不同新辅助治疗方式的临床意义。结果:①与NACT组比较,NACT+BT组能够显著缩小局部肿瘤体积(89.02%vs 76.62%,P<0.05)。②NACT+BT组的深肌层浸润率、宫旁侵犯阳性率、脉管内癌栓阳性率均明显低于RH组(P<0.05),其深肌层浸润率也低于NACT组(P<0.05);NACT组的脉管内癌栓阳性率低于RH组(P<0.05)。NACT+BT组术后补充放疗率(30.49%)低于NCAT组(66.23%)和RH组(79.21%),差异有统计学意义(P<0.05)。③NACT+BT组的5年PFS(90.95%)显著高于RH组(79.23%),差异有统计学意义(P<0.05);3组5年OS比较,差异无统计学意义(P>0.05)。④Cox多因素分析显示淋巴结转移阳性(HR4.79,P<0.01)、手术切缘阳性(HR4.38,P=0.04)和NACT+BT治疗方式(HR0.24,P=0.03)是影响LACC 5年PFS的独立因素;淋巴结转移阳性(HR6.47,P<0.01)是影响5年OS的独立因素。结论:单纯新辅助化疗可以控制病理中危因素,但没有降低术后辅助放疗率以及改善生存结局。而新辅助化疗联合腔内后装放疗可更好地减少术后病理危险因素,降低术后辅助放疗比率,延长PFS,具有较好的临床应用价值。
关键词
局部晚期子宫颈癌
新辅助化疗
腔内后装放疗
无进展生存期
总生存期
Keywords
Locally advanced cervix cancer
Neoadjuvant chemotherapy
Brachytherapy
Non-progressive sur-vival time
Total survival
分类号
R737.33 [医药卫生—肿瘤]
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作者
出处
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被引量
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1
不同新辅助治疗方式在局部晚期子宫颈癌的临床应用及评价
党云
刘青
龙丽霞
毛宝宏
穆荣肖
王晓黎
武美丽
栾桦
蒲巍林
王惠玲
石清芳
《实用妇产科杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2019
4
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