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甘肃地区新生儿遗传代谢病疾病谱与基因变异分析
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作者 刘芙蓉 王兴 +4 位作者 李燕婷 张钏 郭媛媛 惠玲 郝胜菊 《国际生殖健康/计划生育杂志》 CAS 2024年第5期378-383,共6页
目的:回顾性分析甘肃地区新生儿遗传代谢病的疾病谱、发病率和基因变异谱,探究本地区新生儿遗传代谢病的遗传特征。方法:选择2021年1月—2023年12月在甘肃省妇幼保健院进行遗传代谢病串联质谱筛查的213786例新生儿干血斑样本,可疑阳性... 目的:回顾性分析甘肃地区新生儿遗传代谢病的疾病谱、发病率和基因变异谱,探究本地区新生儿遗传代谢病的遗传特征。方法:选择2021年1月—2023年12月在甘肃省妇幼保健院进行遗传代谢病串联质谱筛查的213786例新生儿干血斑样本,可疑阳性患儿进行尿气相质谱和(或)高通量基因测序诊断,对确诊患儿的疾病谱、发病率和基因变异谱进行分析。结果:在189例复筛阳性患儿中确诊145例,包含15种遗传代谢病,甘肃地区遗传代谢病总体发病率为1/1474,其中高苯丙氨酸血症99例,占68.28%,是甘肃地区遗传代谢病中发病率最高的疾病;发现20种变异基因相关的268个变异位点,如一些热点变异:PAH基因c.728G>A、c.611A>G和MMACHC基因c.609G>A、c.567dupT,以及未报道的新变异:MMACHC基因c.298G>T、MUT基因c.2000A>G、MMAA基因c.734-7A>G。结论:质谱学筛查联合基因检测技术可有效探究遗传代谢病的遗传特征,为该类疾病后续的临床诊断及遗传咨询提供数据支撑。 展开更多
关键词 串联质谱法 气相色谱-质谱法 高通量核苷酸序列分析 遗传性疾病 先天性
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甘肃地区育龄夫妇基因扩展性携带者筛查研究
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作者 刘芙蓉 张钏 +5 位作者 周秉博 陈雪 田芯瑗 马盼盼 惠玲 郝胜菊 《国际生殖健康/计划生育杂志》 CAS 2024年第4期293-297,共5页
目的:探讨甘肃地区育龄夫妇单基因遗传病携带情况,为对高危家庭进行遗传咨询与产前诊断提供依据。方法:回顾性分析2021年1月—2023年12月在甘肃省妇幼保健院就诊的887对育龄夫妇,采用目标区域捕获二代测序技术进行100种单基因隐性遗传... 目的:探讨甘肃地区育龄夫妇单基因遗传病携带情况,为对高危家庭进行遗传咨询与产前诊断提供依据。方法:回顾性分析2021年1月—2023年12月在甘肃省妇幼保健院就诊的887对育龄夫妇,采用目标区域捕获二代测序技术进行100种单基因隐性遗传病扩展性携带者筛查(expanded carrier screening,ECS)。有3个家系的母亲于妊娠18~21周抽取羊水15 mL进行产前基因诊断。结果:在887对育龄夫妇中检出31对高风险夫妇,其中25对常染色体隐性遗传病高风险夫妇,6对X连锁隐性遗传病高风险夫妇。在1774人(887对夫妻)中,678人为常染色体隐性遗传病携带者。高风险夫妇中GJB2基因携带率最高,其次为PAH基因与CFTR基因。有3对高风险夫妇妊娠期进行了产前诊断,1对夫妇因胎儿为囊性纤维化患儿选择了终止妊娠;另两对夫妇分别因胎儿为携带者和野生型表型选择继续妊娠,2例生后新生儿表型均正常。结论:育龄夫妇进行ECS有助于实施精准的产前诊断及生育指导,对降低出生缺陷有重要意义。 展开更多
关键词 扩展性携带者筛查 单基因遗传病 遗传咨询 产前诊断 高通量核苷酸序列分析
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新生儿高氨血症11例临床及基因变异分析
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作者 崔清洋 李珍珍 +3 位作者 曹银利 孙亚洲 唐成和 张钏 《河南医学研究》 CAS 2024年第21期3845-3849,共5页
目的分析11例新生儿高氨血症患儿临床特征、基因变异情况和病因。方法回顾性分析2016年7月至2022年8月新乡医学院第一附属医院新生儿科及甘肃省妇幼保健院收治的11例新生儿期发病的高氨血症患儿临床资料、实验室检查及基因检测结果,并... 目的分析11例新生儿高氨血症患儿临床特征、基因变异情况和病因。方法回顾性分析2016年7月至2022年8月新乡医学院第一附属医院新生儿科及甘肃省妇幼保健院收治的11例新生儿期发病的高氨血症患儿临床资料、实验室检查及基因检测结果,并对其中2例再生育家系进行产前基因诊断。结果11例患儿均表现为反应差,尚有惊厥、意识障碍及呕吐。5例患儿为OTC基因变异所致鸟氨酸氨甲酰基转移酶缺乏症(OTCD),分别为大片段缺失变异、错义变异及剪切变异;4例患儿为CPS1基因变异所致氨基甲酰磷酸合成酶1缺乏症(CPS1D),分别为无义变异、错义变异及剪切变异;1例为ASS1基因变异所致的瓜氨酸血症Ⅰ型(CTLN1),为错义变异;1例为基因检测阴性的新生儿暂时性高氨血症(THAN)。结论对临床新生儿高氨血症需警惕遗传性疾病可能,及时基因检测可明确诊断,积极给予血液净化和肝移植治疗可改善神经发育预后。 展开更多
关键词 高氨血症 新生儿 鸟氨酸氨甲酰基转移酶缺乏症 氨基甲酰磷酸合成酶1缺乏症 瓜氨酸血症Ⅰ型 暂时性高氨血症 基因 产前诊断
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CNV-seq技术在1395例高龄孕妇产前诊断中的临床应用评价 被引量:11
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作者 冯暄 郝胜菊 +5 位作者 张庆华 何静 张钏 蔺鹏武 郭媛媛 周秉博 《临床检验杂志》 CAS 2022年第3期190-193,233,共5页
目的评价低深度全基因组测序技术(CNV-seq)在高龄孕妇产前诊断中的应用价值。方法选取2018年1月至2019年12月于甘肃省妇幼保健院医学遗传中心单纯因高龄行羊水穿刺的羊水样本1395份,并进行基于高通量测序的CNV-seq。CNV数据通过ClinVar... 目的评价低深度全基因组测序技术(CNV-seq)在高龄孕妇产前诊断中的应用价值。方法选取2018年1月至2019年12月于甘肃省妇幼保健院医学遗传中心单纯因高龄行羊水穿刺的羊水样本1395份,并进行基于高通量测序的CNV-seq。CNV数据通过ClinVar、DECIPHER、OMIM、DGV数据库进行注释,依据美国医学遗传学与基因组学学会(ACMG)评估CNV的致病性,通过PubMed数据库检索相关报道文献。结果共检出染色体非整倍体异常30例,检出率为2.15%(30/1395)。其中21三体18例,18三体2例,性染色体非整倍体异常8例(其中有2例为嵌合体),其他常染色体非整倍体2例。检出致病性染色体拷贝数变异(pCNVs)19例,检出率为1.36%(19/1395);检出临床意义不明的CNV(VUS CNVs)37例,检出率为2.65%(37/1395);检出良性变异(B CNVs)48例,检出率为3.44%(48/1395)。结论CNV-seq技术可提高高龄孕妇染色体异常的检出率,CNV-seq与核型分析技术的联合运用在高龄孕妇的产前诊断中具有重要的临床意义。 展开更多
关键词 染色体非整倍体异常 染色体拷贝数变异 低深度全基因组测序技术 染色体微缺失/微重复综合征
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利用CNV-seq技术产前诊断Pallister-Killian综合征胎儿一例 被引量:4
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作者 冯暄 张庆华 +3 位作者 张钏 郝胜菊 郑雷 王兴 《国际生殖健康/计划生育杂志》 CAS 2020年第2期131-134,共4页
应用拷贝数变异测序(copy number variation sequencing,CNV-seq)技术鉴别来源不明的胎儿标记染色体,明确其遗传物质的来源,并探讨此技术在产前诊断中的应用价值。讨论Pallister-Killian综合征(Pallister-Killian syndrome,PKS)的临床... 应用拷贝数变异测序(copy number variation sequencing,CNV-seq)技术鉴别来源不明的胎儿标记染色体,明确其遗传物质的来源,并探讨此技术在产前诊断中的应用价值。讨论Pallister-Killian综合征(Pallister-Killian syndrome,PKS)的临床特征及遗传学特点,提高对此类罕见染色体疾病的认识。该病例因在妊娠中期超声发现胎儿异常而行羊水穿刺进行CNV-Seq检测,同时分析胎儿和父母的核型。羊水CNV-Seq结果示该样本12号染色体p13.33-p11.1处检测到拷贝数为3.5、片段大小为34.70 Mb的嵌合重复区域;羊水染色体核型结果为47,XY,+i(12)(p10)[58]/46,XX[42],综合上述结果考虑为PKS。通过结合超声结果,综合应用染色体G显带核型分析和CNV-seq技术能准确确认染色体异常片段来源,在产前有效诊断PKS患者。 展开更多
关键词 先天畸形 产前诊断 等臂染色体 DNA拷贝数变异 Pallister-Killian综合征
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尿素循环障碍患者家系的基因突变分析及产前诊断 被引量:2
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作者 张庆华 郝胜菊 +6 位作者 王兴 陈雪 周秉博 刘芙蓉 郑雷 冯暄 张钏 《国际生殖健康/计划生育杂志》 CAS 2021年第3期185-188,I0001,共5页
目的:分析7例尿素循环障碍(urea cycle disorder,UCD)患者家系的基因突变情况,并对2例再生育家庭进行产前诊断。方法:联合应用高通量测序(panel)结合Sanger测序、长距离-聚合酶链反应(LD-PCR)以及多重连接探针扩增(multiplex ligation-d... 目的:分析7例尿素循环障碍(urea cycle disorder,UCD)患者家系的基因突变情况,并对2例再生育家庭进行产前诊断。方法:联合应用高通量测序(panel)结合Sanger测序、长距离-聚合酶链反应(LD-PCR)以及多重连接探针扩增(multiplex ligation-dependent probe amplification,MLPA)等基因检测技术,对7例疑似UCD患者家系进行相关致病基因突变分析,并对其中2例高风险家系的胎儿羊水标本进行产前基因诊断。结果:7例疑似UCD患者均得到明确基因诊断:4例患儿为SLC25A13基因突变引起的新生儿肝内胆汁淤积症(neonatal intrahepatic cholestasis caused by citrin deficiency,NICCD),且1例同时患脊髓性肌萎缩症(spinal muscular atrophy,SMA);1例患儿为ASS1基因突变引起的瓜氨酸血症Ⅰ型(citrullinaemia typeⅠ,CTLN1);2例患儿为OTC基因突变引起的鸟氨酸氨甲酰转移酶缺乏症(ornithine transcarbamylase deficiency,OTCD)。2家系再生育时产前诊断结果:1例胎儿为父源SLC25A13致病基因携带者;1例为OTC正常的UCD胎儿。结论:基因诊断有助于可疑UCD患者的明确诊断以及分型,部分疑似UCD胎儿可能OTC正常。对于生育过UCD患儿的家系,再生育时进行产前基因诊断可积极预防出生缺陷。 展开更多
关键词 尿素循环障碍 先天性 瓜氨酸血症 鸟氨酸氨甲酰转移酶缺乏症 DNA突变分析 产前诊断 新生儿肝内胆汁淤积症
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新发CHD7基因突变致CHARGE综合征一例分析
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作者 江燕 徐瑞峰 +5 位作者 王卫凯 王璐 杨永鹏 魏林 张庆华 安彩霞 《发育医学电子杂志》 2022年第2期137-139,共3页
患儿,女,出生体质量3.2 kg,自1月龄始因“喉中痰鸣、喂养困难、体质量不增”反复于甘肃省妇幼保健院住院治疗3次。首次入院时体质量3.3 kg,皮下脂肪欠丰满,弹性欠佳,双侧耳廓发育异常(较小且呈三角样),听力筛查未通过,胸廓畸形,呈漏斗状... 患儿,女,出生体质量3.2 kg,自1月龄始因“喉中痰鸣、喂养困难、体质量不增”反复于甘肃省妇幼保健院住院治疗3次。首次入院时体质量3.3 kg,皮下脂肪欠丰满,弹性欠佳,双侧耳廓发育异常(较小且呈三角样),听力筛查未通过,胸廓畸形,呈漏斗状,双肺呼吸音粗,可闻及痰鸣音,胸骨左缘第二肋间可闻及连续性机器样杂音。腹部及神经系统查体未见明显异常。入院后行电子喉镜及纤维支气管镜检查发现患儿左侧后鼻腔闭塞、喉软化症(重度)、鼻咽部软组织塌陷、支气管发育异常(左肺上叶开口略狭窄);心脏超声:房间隔缺损2 mm,室间隔肌部多发缺损,最大约2.5 mm,动脉导管未闭:6 mm。头颅磁共振成像检查未见明显异常。诊断:①重症肺炎;②先天性心脏病:房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭;③先天性喉软骨软化;④气道发育异常。 展开更多
关键词 房间隔缺损 先天性心脏病 肺呼吸音 听力筛查 左肺上叶 喉中痰鸣 电子喉镜 痰鸣音
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Rett综合征1例病例报道并文献复习 被引量:1
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作者 常倩 丁霞 +3 位作者 周秉博 张巧丽 王凡 尹立琴 《中国医药导报》 CAS 2023年第9期177-180,共4页
报道1例3月龄婴儿因小头畸形、生长发育迟缓行基因高通量测序,结果证实MECP2基因存在移码突变,结合临床表型确诊为Rett综合征的罕见男婴。患儿早期发育正常及发病年龄应大于6月龄不再视为确诊经典Rett综合征的必要条件。该病例报道将为... 报道1例3月龄婴儿因小头畸形、生长发育迟缓行基因高通量测序,结果证实MECP2基因存在移码突变,结合临床表型确诊为Rett综合征的罕见男婴。患儿早期发育正常及发病年龄应大于6月龄不再视为确诊经典Rett综合征的必要条件。该病例报道将为低月龄Rett综合征的诊断提供一定参考,同时提高临床工作者对此病的认识,以期减少误诊及漏诊率。 展开更多
关键词 MECP2突变 移码突变 婴幼儿 RETT综合征
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产前诊断69, XXX纯合子三倍体一例
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作者 田芯瑗 惠玲 +5 位作者 郑雷 张钏 郝胜菊 周秉博 陈雪 王连 《国际生殖健康/计划生育杂志》 CAS 2021年第5期382-385,共4页
报告收治的1例24岁,孕21周,有不良孕产史,血清学产前筛查示18-三体综合征高风险,四维彩色超声检查示异常,且无创产前基因检测结果示性染色体非整倍体高风险的孕妇情况,通过短串联重复序列(short tandem repeat,STR)片段分析技术和羊水... 报告收治的1例24岁,孕21周,有不良孕产史,血清学产前筛查示18-三体综合征高风险,四维彩色超声检查示异常,且无创产前基因检测结果示性染色体非整倍体高风险的孕妇情况,通过短串联重复序列(short tandem repeat,STR)片段分析技术和羊水细胞培养染色体核型分析技术进行深入的遗传学检测和分析,胎儿羊水染色体核型为69,XXX;STR片段分析结果示胎儿为三倍体患者,致病原因是双雌受精,且在羊水样本中未见母源污染,胎儿考虑为纯合子三倍体,经遗传咨询后,孕妇选择了终止妊娠。在产前诊断中联合STR检测不仅可以排除母源污染的影响,还可以对染色体数目异常进行检测。 展开更多
关键词 产前诊断 先天畸形 三倍体 短串联重复序列 串联重复序列 异常核型
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