甘肃省社会卫生支出预测研究 被引量：3

1

作者 陈媛 胡原生 +2 位作者 胡晓斌 王怀岐 达娃卓玛 《中国卫生统计》 CSCD 北大核心 2017年第6期943-946,950,共5页

目的基于对甘肃省1995-2014年连续20年社会卫生支出进行分析预测,为科学优化社会卫生筹资方案提供依据。方法本研究利用来源法核算的甘肃省社会卫生支出信息,基于回归分析原理、动态数列原理和指数平滑方法对其进行预测研究。运用SPSS 2... 目的基于对甘肃省1995-2014年连续20年社会卫生支出进行分析预测,为科学优化社会卫生筹资方案提供依据。方法本研究利用来源法核算的甘肃省社会卫生支出信息,基于回归分析原理、动态数列原理和指数平滑方法对其进行预测研究。运用SPSS 20.0进行统计分析。结果三种预测方法比较显示三次指数平滑法拟合精度优于回归分析法和动态数列法;三次指数平滑法预测到"十三五"末甘肃省社会卫生支出资金可达350亿元左右,人均社会卫生筹资将在1328元上下。结论甘肃省社会卫生支出占卫生总费用比重偏低,筹资能力低下,筹资模式亟待优化。 展开更多

关键词 卫生总费用 社会卫生支出 回归分析法 动态数列法 布朗指数平滑法

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甘肃省会宁县分级诊疗试点模式及效果评价 被引量：22

2

作者 姚进文 彭丽霞 +4 位作者 丁国武 闫宣辰 刘玉 李芸芸 朱梦 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2016年第22期2632-2635,共4页

建立分级诊疗制度是合理配置医疗资源以及促进卫生服务公平性的重要措施,但在实施过程中存在着很多的困难,以致分级诊疗制度的发展不尽如人意。本研究介绍了甘肃省会宁县分级诊疗试点模式,并评价了分级诊疗试点效果,在此基础上,探索促... 建立分级诊疗制度是合理配置医疗资源以及促进卫生服务公平性的重要措施,但在实施过程中存在着很多的困难,以致分级诊疗制度的发展不尽如人意。本研究介绍了甘肃省会宁县分级诊疗试点模式,并评价了分级诊疗试点效果,在此基础上,探索促进分级诊疗制度顺利推行的措施,从而为甘肃省分级诊疗制度的发展提供建议。 展开更多

关键词 分级诊疗 实施效果 会宁县

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2003—2012年甘肃省白血病患儿住院治疗直接经济负担调查 被引量：9

3

作者 常锐霞 陈志鹏 +3 位作者 席亚明 吴双 陈文材 李芝兰 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2015年第5期569-572,共4页

目的调查甘肃省白血病患儿住院治疗直接经济负担及其变化趋势。方法以兰州大学第一医院2003-01-01至2012-12-31住院治疗的260例白血病患儿为调查对象,收集住院时间、费用信息。采用年度变化百分比(EAPC)分析住院时间和住院费用的变化趋... 目的调查甘肃省白血病患儿住院治疗直接经济负担及其变化趋势。方法以兰州大学第一医院2003-01-01至2012-12-31住院治疗的260例白血病患儿为调查对象,收集住院时间、费用信息。采用年度变化百分比(EAPC)分析住院时间和住院费用的变化趋势及变化速度,采用灰色关联度法分析各项住院费用与总费用的关联程度,采用结构变动度法分析各项费用的结构变动情况及对总费用变动的贡献情况。结果白血病患儿的人均住院天数、人均住院费用、日均住院费用总体均呈逐年增长趋势,EAPC分别为10.66%、17.49%、6.15%。各项住院费用中,药品费的关联系数和关联度最大,综合服务费的关联度最小。关联度的顺位依次是药品费、血费、诊断费、治疗费、综合服务费。血费波动较大,结构变动贡献率为25.91%,其次是药品费,结构变动贡献率为25.57%,二者的贡献率累计为51.48%。结论白血病患儿的经济负担较重且逐年增长,药品费和血费是住院费用的主要影响因素。政府部门应当采取多种措施,降低白血病患儿经济负担。 展开更多

关键词 白血病 儿童 住院 患病代价 甘肃

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甘肃省69074例新生儿DPOAE联合AABR听力筛查结果分析 被引量：9

4

作者 王肃旸 徐百成 +7 位作者 段磊 刘晓雯 丁文娟 南书玲 边盼盼 陈兴健 满国栋 郭玉芬 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第1期80-81,共2页

目的：分析甘肃省妇幼保健系统69074例新生儿经畸变产物耳声发射（DPOAE）联合自动听性脑干反应（AABR）听力筛查结果。方法对2012年9月1日～2013年8月31日出生的69074例新生儿在出生后48～72小时应用DPOAE和AABR进行听力初筛，任意一... 目的：分析甘肃省妇幼保健系统69074例新生儿经畸变产物耳声发射（DPOAE）联合自动听性脑干反应（AABR）听力筛查结果。方法对2012年9月1日～2013年8月31日出生的69074例新生儿在出生后48～72小时应用DPOAE和AABR进行听力初筛，任意一项未通过者于出生后42天进行DPOAE联合 AABR复筛，复筛未通过者于3月龄时应用听性脑干反应（ABR）、诊断性DPOAE、听性稳态反应（ASSR）及声导抗等进行第一次听力学诊断性检查，异常者于6月龄时进行第二次诊断性检查。结果69074例新生儿中初筛未通过者13587例，未通过率19．67％（13587／69074）；11996例参加复筛，复筛率88．29％（11996／13587）；复筛未通过419例，未通过率3．49％（419／11996）；312例接受诊断性听力检查，检出先天性听力损失者134例，检出率为1．94‰（134／69074）。结论甘肃省新生儿先天性听力损失检出率为1．94‰。 展开更多

关键词 新生儿 听力筛查 畸变产物耳声发射 自动听性脑干反应

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基于临床路径的计划性剖宫产诊疗过程质量研究 被引量：3

5

作者 朱洪波 白洁 +3 位作者 汤慧芹 魏雪峰 白飞 薛迪 《中国医院》 2018年第5期48-50,共3页

目的:研究国内公立医院计划性剖宫产住院诊疗与国家临床路径的符合性。方法:在上海市、湖北省、甘肃省的18所公立医院分别随机抽取2014年病案30份,通过病案评阅,分析诊疗过程与国家临床路径要求的符合性。结果:国内公立医院计划性剖宫... 目的:研究国内公立医院计划性剖宫产住院诊疗与国家临床路径的符合性。方法:在上海市、湖北省、甘肃省的18所公立医院分别随机抽取2014年病案30份,通过病案评阅,分析诊疗过程与国家临床路径要求的符合性。结果:国内公立医院计划性剖宫产平均符合率为77.4%,预防性使用第一代头孢(28.4%)、术前检查项目在2天内完成(43.1%)和合理的麻醉方式(61.9%)符合率低。约27%的患者为非临床指征剖宫产。结论:需降低非临床指征的计划性剖宫产,合理选择和使用预防性抗菌药物,提高术前检查及时性和麻醉方式的合理性。 展开更多

关键词 临床路径 医疗质量 过程评价 公立医院 计划性剖宫产

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医务人员对新兴医疗技术水平扫描系统的认知——基于上海和甘肃的需求调查 被引量：1

6

作者 蒋重阳 白飞 +3 位作者 魏雪峰 周萍 夏志远 陈英耀 《中国卫生政策研究》 CSCD 北大核心 2017年第11期67-71,共5页

目的:了解东西部两省(市)公立医院医务人员对新兴医疗技术水平扫描系统的认识与需求,为创建我国新兴医疗技术水平扫描系统提供参考。方法:采用方便抽样选取上海和甘肃的10家公立综合性医院,采用自制调查表进行匿名调查。结果:本次调查... 目的:了解东西部两省(市)公立医院医务人员对新兴医疗技术水平扫描系统的认识与需求,为创建我国新兴医疗技术水平扫描系统提供参考。方法:采用方便抽样选取上海和甘肃的10家公立综合性医院,采用自制调查表进行匿名调查。结果:本次调查实际回收有效问卷837份。59.95%的医务人员认为很有必要建立我国新兴医疗技术水平扫描系统,91.53%的医务人员表示建立后会使用。医务人员认为有效的新兴医疗技术水平扫描系统最重要的功能是"能识别重要的革新技术"和"能为技术的引入/分配/使用等决策提供参考",最重要的特征是"有临床与技术类专家参与"和"保持独立公正,不受商业利益影响"。结论:医务人员对新兴医疗技术水平扫描系统有较大需求,期望新兴医疗技术水平扫描系统能够及时有效地识别新技术,为决策者提供参考。 展开更多

关键词 新兴医疗技术 水平扫描系统 医务人员 功能 特征

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公立医院医生心理契约测评量表研究 被引量：19

7

作者 石建伟 周萍 +4 位作者 薛迪 张瑜 白飞 朱洪波 魏雪峰 《中国医院管理》 北大核心 2016年第3期19-21,共3页

目的借鉴已有企业员工心理契约理论,结合我国公立医院和医生特点,科学测评医生心理契约。方法利用我国东、中、西3省(直辖市)123所公立医院的有效医生调查数据,研究设计了医生心理契约测评量表。结果医生心理契约量表由医生感知的医院... 目的借鉴已有企业员工心理契约理论,结合我国公立医院和医生特点,科学测评医生心理契约。方法利用我国东、中、西3省(直辖市)123所公立医院的有效医生调查数据,研究设计了医生心理契约测评量表。结果医生心理契约量表由医生感知的医院、医生和政府/社会责任组成,前两类子量表包含交易、发展、关系和理念责任4个因子,经检验,量表具有良好的内部信度、效度。结论医生心理契约量表为医院管理者开展医生心理契约测评、维护和管理心理契约提供了良好的工具。 展开更多

关键词 心理契约 公立医院 医生 量表

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公立医院医生心理契约测评的研究路径论述 被引量：10

8

作者 周萍 石建伟 +4 位作者 薛迪 张瑜 白飞 朱洪波 魏雪峰 《中国医院管理》 北大核心 2016年第3期16-19,共4页

心理契约被视为组织激励的新视点,是研究员工态度和行为的重要工具。医生心理契约的研究尚属空白,而研制医生心理契约测评工具是第一步。聚焦我国公立医院医生的职业特点,在借鉴国内外相关研究的基础上,对医生心理契约的内涵、内容与结... 心理契约被视为组织激励的新视点,是研究员工态度和行为的重要工具。医生心理契约的研究尚属空白,而研制医生心理契约测评工具是第一步。聚焦我国公立医院医生的职业特点,在借鉴国内外相关研究的基础上,对医生心理契约的内涵、内容与结构等进行了理论构建,为进一步开展医生心理契约量表的实证研究奠定了基础。 展开更多

关键词 心理契约 公立医院 医生 测评 理论构建

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医生与管理者对医院核心人力资源管理制度评价研究 被引量：11

9

作者 蒋重阳 周萍 +3 位作者 魏雪峰 汤慧琴 白飞 张新凯 《中国医院管理》 北大核心 2017年第9期7-10,共4页

目的了解公立医院医生和管理者对薪酬、晋升与学习成长这医院3大核心人力资源管理制度的认知与评价。方法运用自行设计的人力资源管理制度管理状况调查表对我国东、中、西3省、直辖市9个地区的128所公立医院进行调查。结果医院核心人力... 目的了解公立医院医生和管理者对薪酬、晋升与学习成长这医院3大核心人力资源管理制度的认知与评价。方法运用自行设计的人力资源管理制度管理状况调查表对我国东、中、西3省、直辖市9个地区的128所公立医院进行调查。结果医院核心人力资源管理制度3个因子中,被调查者不清楚率最高的是"晋升"(5.21%),不认同率最高的是"薪酬"(25.02%)。logistic回归分析显示,是否是管理者、院内工龄等与被调查者对3大医院核心人力资源管理制度的评价有显著关联(P<0.05)。结论普通医生与管理者对医院核心人力资源管理制度的知晓度尚可,医院管理者对医院核心人力资源管理制度的评价均显著优于普通医生。 展开更多

关键词 医生 管理者 核心人力资源管理 制度 评价

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我国公立医院病人安全文化的现状研究 被引量：11

10

作者 李敏奇 汤慧芹 +2 位作者 魏雪峰 周萍 薛迪 《中国医院管理》 北大核心 2017年第1期11-13,共3页

目的构建适合我国公立医院的病人安全文化测评量表,并分析我国公立医院病人安全文化现状。方法对我国东、中、西部3省(市)54所公立医院员工进行问卷调查。结果中国版医疗机构病人安全文化调查量表信、效度可以接受;我国公立医院病人安... 目的构建适合我国公立医院的病人安全文化测评量表,并分析我国公立医院病人安全文化现状。方法对我国东、中、西部3省(市)54所公立医院员工进行问卷调查。结果中国版医疗机构病人安全文化调查量表信、效度可以接受;我国公立医院病人安全文化处于中上水平(总体平均分为3.80分);在"害怕受责备与惩罚""害怕受羞辱""提供安全的医疗保健"和"组织安全资源"的维度上,评分相对较低;不同地区、不同等级公立医院病人安全文化存在一定差异。结论我国公立医院病人安全文化尚未达到令人满意的程度,政府卫生主管部门和医院管理者需要营造更好的病人安全文化,尤其应加强西部地区医院和二级医院的病人安全文化建设。 展开更多

关键词 病人安全文化 公立医院 横断面研究

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医德医风与医院履责对医生履责的影响研究 被引量：10

11

作者 蒋重阳 周萍 +3 位作者 白飞 张瑜 朱洪波 魏雪峰 《中国医院管理》 北大核心 2017年第9期15-17,66,共4页

目的探讨医院医德医风和医生感知的医院责任履行状况对医生自身责任履行的影响。方法运用自行设计的调查问卷对我国东、中、西3省、直辖市9个地区的128所公立医院医生进行调查。结果层次回归分析显示,医德医风和医院履责对医生自身履责... 目的探讨医院医德医风和医生感知的医院责任履行状况对医生自身责任履行的影响。方法运用自行设计的调查问卷对我国东、中、西3省、直辖市9个地区的128所公立医院医生进行调查。结果层次回归分析显示,医德医风和医院履责对医生自身履责解释力均显著。在控制了个体变量与医院地区级别变量之后,医德医风对医生交易、发展、关系与理念责任的履行均具有显著正向影响(P<0.001),而医院履责对医生履责的影响有不同的对应性。结论医院医德医风对医生自身责任的履行有积极促进作用。医院4类责任履行状况与医生4类责任履行有紧密关联,但对应性略有不同。 展开更多

关键词 医德医风 医院履责 医生履责

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医院管理实践对医生感知的医院履责状况影响研究 被引量：7

12

作者 周萍 蒋重阳 +3 位作者 张瑜 白飞 魏雪峰 朱洪波 《中国医院管理》 北大核心 2017年第9期11-14,共4页

目的从医院组织行为入手,探讨医院医德医风和核心人力资源管理制度对医生感知的医院实际履责状况的影响。方法运用自行设计的问卷对我国东、中、西3省、直辖市9个地区的128所公立医院医生进行调查。结果层次回归分析显示,医德医风和核... 目的从医院组织行为入手,探讨医院医德医风和核心人力资源管理制度对医生感知的医院实际履责状况的影响。方法运用自行设计的问卷对我国东、中、西3省、直辖市9个地区的128所公立医院医生进行调查。结果层次回归分析显示,医德医风和核心人力资源管理制度对医生感知的医院履责状况的解释力非常显著,在控制了个体因素与医院地区级别之后,医院的医德医风与3大核心人力资源管理制度对医生感知的4大医院责任履行状况均具有显著的正向影响(P<0.001)。结论公立医院医德医风和核心人力资源管理制度是影响医生心理契约的重要组织因素。建议建立公正合理的薪酬制度,优化员工学习培训制度,加强医德医风建设。 展开更多

关键词 医德医风 核心人力资源管理 心理契约 影响

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公立医院医生对医院责任实际履行状况的评价 被引量：5

13

作者 张瑜 周萍 +4 位作者 石建伟 白飞 朱洪波 魏雪峰 薛迪 《中国医院管理》 北大核心 2016年第3期22-24,共3页

运用自行设计的医生心理契约调查表对我国东、中、西3省、直辖市9个地区的128所公立医院的2 210名医生进行了调查,对其中医院责任实际履行状况的医生评分进行了分析,结果显示医生对医院责任的评价并不乐观,发展、关系责任尤其值得关注,... 运用自行设计的医生心理契约调查表对我国东、中、西3省、直辖市9个地区的128所公立医院的2 210名医生进行了调查,对其中医院责任实际履行状况的医生评分进行了分析,结果显示医生对医院责任的评价并不乐观,发展、关系责任尤其值得关注,医院级别、学历、职称、年收入、健康状况和择业理由,均对医院履责评价有显著影响。 展开更多

关键词 心理契约 医院责任 履行 医生 评价

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公立医院医生对自身责任实际履行状况的评价 被引量：5

14

作者 白飞 石建伟 +4 位作者 周萍 张瑜 朱洪波 魏雪峰 薛迪 《中国医院管理》 北大核心 2016年第3期25-27,共3页

目的调查分析我国公立医院医生对自身履责状况的评价。方法对我国东、中、西3省、直辖市9个地区的128所公立医院的2 210名医生进行抽样调查,运用描述分析、方差检验、有序多分类logistic回归进行分析。结果医生对自身履责评分的均值多在... 目的调查分析我国公立医院医生对自身履责状况的评价。方法对我国东、中、西3省、直辖市9个地区的128所公立医院的2 210名医生进行抽样调查,运用描述分析、方差检验、有序多分类logistic回归进行分析。结果医生对自身履责评分的均值多在5分以上,其中,发展责任最低,交易和关系责任相对较好。医院级别,医生性别、学历、工龄、健康状况和择业理由,均对医生自我履责评价有显著影响。结论医生自我履责评价总体较优,发展责任略显不足。相关组织与个体影响因素为医生心理契约的有效管控提供了重要参考信息。 展开更多

关键词 心理契约 医生责任 履行 评价

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公立医院医生对政府社会责任实际履行状况的评价 被引量：3

15

作者 朱洪波 周萍 +4 位作者 石建伟 张瑜 白飞 魏雪峰 薛迪 《中国医院管理》 北大核心 2016年第3期28-30,共3页

运用自行设计的医生心理契约调查表对我国东、中、西3省、直辖市9个地区的128所公立医院的2 210名医生进行了调查,对其中政府/社会责任实际履行状况的医生评分进行了分析,结果显示公立医院医生对政府/社会有着较高的责任期望,获得社会... 运用自行设计的医生心理契约调查表对我国东、中、西3省、直辖市9个地区的128所公立医院的2 210名医生进行了调查,对其中政府/社会责任实际履行状况的医生评分进行了分析,结果显示公立医院医生对政府/社会有着较高的责任期望,获得社会应有的地位与尊重等成为最迫切的期待。 展开更多

关键词 心理契约 政府责任 社会责任 履行 医生

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医院管理者与医生对各方实际履责评价的比较 被引量：2

16

作者 魏雪峰 周萍 +4 位作者 石建伟 白飞 张瑜 朱洪波 薛迪 《中国医院管理》 北大核心 2016年第3期31-33,45,共4页

运用自行设计的医院管理者和医生心理契约调查表对我国东、中、西3省、直辖市9个地区的128所公立医院进行了调查,分析比较医院管理者与普通医生对医院、政府/社会实际履责的评价差异。结果显示,医院管理者对4大医院责任(交易、发展、关... 运用自行设计的医院管理者和医生心理契约调查表对我国东、中、西3省、直辖市9个地区的128所公立医院进行了调查,分析比较医院管理者与普通医生对医院、政府/社会实际履责的评价差异。结果显示,医院管理者对4大医院责任(交易、发展、关系、理念责任)实际履行状况的评分均显著高于普通医生,尤其是发展责任,但对政府/社会实际履责的评分则无显著差异。 展开更多

关键词 心理契约 医院管理者 医生 责任履行 评价

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肝癌局部热消融技术临床应用现状及使用者认知 被引量：8

17

作者 熊琨 陈丹妮 +1 位作者 魏雪峰 薛迪 《中国医院管理》 北大核心 2018年第4期40-43,46,共5页

目的了解我国肝癌局部热消融治疗技术临床应用现状及医院临床医师和管理者对该技术有效性、安全性和推广应用等方面的认知。方法 2017年对上海市和甘肃省6所三级甲等综合性医院及其临床医师和管理者进行问卷调查。结果 6所医院均至少开... 目的了解我国肝癌局部热消融治疗技术临床应用现状及医院临床医师和管理者对该技术有效性、安全性和推广应用等方面的认知。方法 2017年对上海市和甘肃省6所三级甲等综合性医院及其临床医师和管理者进行问卷调查。结果 6所医院均至少开展1种肝癌热消融技术;临床医师和管理者认为该技术主要优势为微创、短期有效、手术操作简单、可重复治疗,主要风险与难点为肿瘤位置造成穿刺消融困难、易复发和穿刺的精准性;91.20%的临床医师和管理者支持原发性肝癌局部热消融技术的临床推广。结论我国可取消在三级医院临床应用该技术治疗原发性肝癌的限制,使用该技术治疗原发性肝癌的医院应严格内部临床应用管理。 展开更多

关键词 原发性肝癌 热消融 限制性临床技术 认知

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基于临床路径的急性左心功能衰竭诊疗过程质量研究 被引量：1

18

作者 魏雪峰 白洁 +3 位作者 汤慧芹 白飞 朱洪波 薛迪 《中国医院》 2018年第4期22-24,共3页

目的:研究国内公立医院急性左心功能衰竭住院诊疗与国家临床路径的符合性。方法:在上海市、湖北省、甘肃省的18所公立医院分别随机抽取2014年病案30份,通过病案评阅,分析诊疗过程与国家临床路径要求的符合性。结果:国内公立医院住院患... 目的:研究国内公立医院急性左心功能衰竭住院诊疗与国家临床路径的符合性。方法:在上海市、湖北省、甘肃省的18所公立医院分别随机抽取2014年病案30份,通过病案评阅,分析诊疗过程与国家临床路径要求的符合性。结果:国内公立医院住院患者急性左心衰临床路径的平均符合率为68.0%,入院60分钟内利尿剂和钾剂的使用符合率以及住院首查和出院复查左心功能的符合率低(分别为32.9%、40.6%和41.6%)。结论:国内公立医院应提高对住院急性左心衰患者左心功能检查及合理使用利尿剂和钾剂的重要性认知,以规范医疗服务。 展开更多

关键词 临床路径 医疗质量 过程评价 公立医院 急性左心功能衰竭

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