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腹腔镜TAPP术和“两针”连续腹膜缝合技术在腹股沟疝修补术中的应用 被引量:32
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作者 张昕 顾远辉 +2 位作者 李小飞 马世勋 金刚 《中国现代普通外科进展》 CAS 2021年第5期357-359,363,共4页
目的:探讨腹腔镜经腹腹膜前(TAPP)疝修补术及直针“两针”连续腹膜缝合技术在腹股沟疝修补术中的临床效果和应用价值。方法:回顾性分析2016年1月—2019年1月甘肃省人民医院行腹腔镜TAPP疝修补术治疗的210例腹股沟患者的临床资料,所有病... 目的:探讨腹腔镜经腹腹膜前(TAPP)疝修补术及直针“两针”连续腹膜缝合技术在腹股沟疝修补术中的临床效果和应用价值。方法:回顾性分析2016年1月—2019年1月甘肃省人民医院行腹腔镜TAPP疝修补术治疗的210例腹股沟患者的临床资料,所有病例都使用直针“两针”连续缝合技术关闭腹膜瓣。结果:所有手术均顺利完成,其中1例中转开放手术。患者手术时间30~125 min,平均(58.6±12.5)min;住院时间3~12 d,平均(6.2±2.7)d。术后尿潴留发生率2.9%(6/210),阴囊血清肿发生率3.3%(7/210),术后疼痛发生率1.4%(3/210),暂时性腹股沟区感觉异常发生率0.9%(2/210),无切口感染、肠梗阻等其他并发症发生。术后随访时间为2~24个月,患者均未出现复发。结论:腹腔镜TAPP术对腹股沟疝治疗效果显著,该手术安全可靠且具有创伤小、恢复快等优势。此外,在关闭腹膜瓣时使用直针“两针”连续腹膜缝合技术使得操作简便且节省费用,值得临床推广使用。 展开更多
关键词 腹膜缝合法 腹腔镜 TAPP修补术 腹股沟疝
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UW和HTK保存液在肝移植中应用的疗效与安全性对比的荟萃分析
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作者 张昕 金刚 《中国现代普通外科进展》 CAS 2021年第6期421-426,433,共7页
目的:系统评价威斯康星大学溶液(UW液)与组氨酸-色氨酸-酮戊二酸溶液(HTK液)在肝移植术中的疗效及安全性。方法:计算机检索Pubmed、EMbase、Cochrane Library、CNKI、CBM及万方数据库,收集并比较UW和HTK两种保存液在肝移植术中的安全性... 目的:系统评价威斯康星大学溶液(UW液)与组氨酸-色氨酸-酮戊二酸溶液(HTK液)在肝移植术中的疗效及安全性。方法:计算机检索Pubmed、EMbase、Cochrane Library、CNKI、CBM及万方数据库,收集并比较UW和HTK两种保存液在肝移植术中的安全性和疗效的研究。检索时限为2000年1月1日至2019年12月1日。两名评价者严格按照纳入与排除标准筛选文献、提取资料,并进行文献质量评价,采用R软件进行Meta分析。敏感性分析评估结果的稳定性,漏斗图评估发表偏倚。结果:该研究共纳入11篇研究,其中1篇RCT,2篇前瞻性队列研究,8篇回顾性研究,共包括2469例患者,其中UW液组954例,HTK液组1515例。Meta分析结果表明,与UW液组相比,HTK组术后胆道并发症发生率(OR=1.04,95%CI=0.44~2.50,P=0.92)、急性排斥反应发生率(OR=1.82,95%CI=1.06~3.12,P=0.03)较低。而术后PNF发生率、受者与移植肝术后1年存活率、术后再移植发生率、术后第1天和第3天AST、ALT水平、术后凝血酶原时间及术后血清TBiL水平等方面,两组保存液之间均无统计学差异(P>0.05)。结论:当前证据表明,HTK液安全有效,甚至在某些方面较UW液更具有优势。 展开更多
关键词 肝移植 器官保存液 UW液 HTK液 Meta分析
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