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早期中医特色护理干预对脊柱手术后腹胀的影响 被引量:2
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作者 张德娟 赵昭 王美君 《西部中医药》 2014年第9期146-148,共3页
目的:探讨早期中医特色护理干预对脊柱手术后腹胀的影响。方法:将脊柱手术患者70例随机分为对照组和观察组各35例。2组患者均进行常规护理,观察组在此基础上全程实施中医护理干预,观察2组患者入组后至术后1周内腹胀发生情况以及由腹胀... 目的:探讨早期中医特色护理干预对脊柱手术后腹胀的影响。方法:将脊柱手术患者70例随机分为对照组和观察组各35例。2组患者均进行常规护理,观察组在此基础上全程实施中医护理干预,观察2组患者入组后至术后1周内腹胀发生情况以及由腹胀引起的不适症状。结果:2组患者经过护理治疗后,观察组有效率达到100.0%,对照组有效率达到77.1%,观察组的临床护理疗效明显优于对照组。结论:全程实施中医护理干预对脊柱手术患者预防及消除腹胀有显著效果。 展开更多
关键词 脊柱术后 腹胀 中医护理干预
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微创经皮椎弓根螺钉联合经伤椎植骨固定治疗胸腰椎骨折42例 被引量:8
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作者 赵继荣 王兴盛 +1 位作者 邓强 赵宁 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2017年第12期1112-1116,共5页
目的探讨微创经皮椎弓根螺钉联合经伤椎植骨固定治疗胸腰椎骨折的临床疗效。方法 2012年6月~2014年6月对42例胸腰椎骨采用X线透视引导下微创经皮置入椎弓根螺钉和连接棒,透视复位良好后取出伤椎螺钉和连接棒,用植骨漏斗进行伤椎植骨后... 目的探讨微创经皮椎弓根螺钉联合经伤椎植骨固定治疗胸腰椎骨折的临床疗效。方法 2012年6月~2014年6月对42例胸腰椎骨采用X线透视引导下微创经皮置入椎弓根螺钉和连接棒,透视复位良好后取出伤椎螺钉和连接棒,用植骨漏斗进行伤椎植骨后再次置钉,安装连接棒固定。比较术前与术后3 d、3个月、12个月、24个月疼痛的视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、日常生活能力(activities of daily living,ADL)评分及影像学结果。结果 42例均顺利完成手术。术后3 d、3个月、12个月、24个月VAS评分与术前相比显著降低(P均=0.000)。术后3 d、3个月、12个月、24个月ADL评分与术前相比显著升高(P均=0.000)。术后各随访时间点椎体前缘高度、后凸Cobb角和伤椎楔变角与术前比较均显著改善(P均=0.000),术后3 d与24个月比较,椎体前缘高度、后凸Cobb角无显著性变化(P>0.05)。结论微创经皮椎弓根螺钉联合经伤椎植骨固定治疗胸腰椎骨折安全、有效。 展开更多
关键词 骨折 胸腰椎 伤椎植骨固定
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温肾强骨丸对脾肾阳虚型骨质疏松症大鼠骨转化指标的影响 被引量:12
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作者 邓强 王雨榕 +3 位作者 李中锋 彭冉东 李军杰 徐浩军 《西部中医药》 2021年第7期34-37,共4页
目的:探讨温肾强骨丸对脾肾阳虚型骨质疏松症模型大鼠骨转化指标的影响。方法:将SD大鼠随机分为正常组、模型组、假手术组、西药(阿仑膦酸钠)组与温肾强骨丸高、中、低剂量组,采用去势(切除大鼠卵巢)+注射氢化可的松+番泻叶灌胃+饮食失... 目的:探讨温肾强骨丸对脾肾阳虚型骨质疏松症模型大鼠骨转化指标的影响。方法:将SD大鼠随机分为正常组、模型组、假手术组、西药(阿仑膦酸钠)组与温肾强骨丸高、中、低剂量组,采用去势(切除大鼠卵巢)+注射氢化可的松+番泻叶灌胃+饮食失节+劳倦过度方法制造脾肾阳虚型骨质疏松症大鼠模型,检测各组大鼠抗酒石酸碱性磷酸酶(tartrate resistant acid phosphatase,TRAP)、大鼠尿Ⅰ型胶原交联N末端肽(type I collagen cross linked N telopeptides in urine,U-NTX)、骨碱性磷酸酶(Alkaline phos-phatase,BLAP)、雌二醇(estradiol,E2)、尿型胶原交联C末端肽(C-terminal telopeptides of type I collagen,U-CTX)、骨钙蛋白(osteocalcin,BGP)等骨转换指标。结果:与正常组比较,模型组大鼠BALP、E2含量降低,BGP、TRAP、U-NTX、U-CTX含量升高,差异有统计学意义(P<0.05);与模型组比较,西药组及温肾强骨丸各剂量组BALP、E2含量均增高(P<0.05),BGP、TRAP、U-NTX、U-CTX含量均下降,差异有统计学意义(P<0.05);与温肾强骨丸低剂量组比较,高剂量组U-CTX、E2增高,BGP、TRAP、U-NTX、BALP含量下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:温肾强骨丸可改善大鼠骨代谢指标,对脾肾阳虚型骨质疏松症具有防治意义。 展开更多
关键词 骨质疏松症 脾肾阳虚 骨代谢指标 温肾强骨丸 大鼠
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PKP与“五点式”支撑复位综合疗法治疗新鲜骨质疏松性胸腰椎压缩骨折疗效比较 被引量:7
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作者 邓强 韩宪富 +1 位作者 李中锋 彭冉东 《西部中医药》 2017年第1期1-3,共3页
目的:观察经皮椎体后凸成形术(PKP)与"五点式"支撑复位综合疗法治疗新鲜骨质疏松性胸腰椎压缩骨折(OVCFs)在缓解疼痛、矫正脊柱后凸畸形、改善患者生活质量及邻近再骨折发生率、骨密度改善等方面的效果。方法:回顾性分析OVCF... 目的:观察经皮椎体后凸成形术(PKP)与"五点式"支撑复位综合疗法治疗新鲜骨质疏松性胸腰椎压缩骨折(OVCFs)在缓解疼痛、矫正脊柱后凸畸形、改善患者生活质量及邻近再骨折发生率、骨密度改善等方面的效果。方法:回顾性分析OVCFs患者74例,其中37例行PKP手术治疗(A组),37例行"五点式"支撑复位综合疗法治疗(B组),术后常规拍摄伤椎及其邻近阶段X线片,行骨密度检查,2组治疗后6、12、24个月进行随访,记录患者疼痛视觉模拟评分(VAS)、伤椎前缘高度、后凸Cobb角、Oswesty功能障碍指数(ODI)、邻近再骨折发生率、骨密度改善情况。结果:A组伤椎前缘高度恢复、后凸畸形矫正、疼痛缓解及功能活动、骨密度改善等方面均优于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组与B组邻近节段发生骨折率分别为8.1%和18.9%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:PKP能使OVCFs患者的腰背疼痛得到有效缓解,能矫正后凸畸形,改善患者生活质量,降低邻近阶段骨折的再发生。 展开更多
关键词 胸腰椎压缩骨折 骨质疏松性 新鲜 经皮椎体后凸成形术 “五点式”支撑复位 综合疗法
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胸腰椎骨折内固定术后椎弓根螺钉断裂原因的探讨 被引量:3
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作者 邓强 韩宪富 +3 位作者 李中锋 张彦军 刘涛 朱宝 《中国医学工程》 2016年第8期4-6,共3页
目的探讨胸腰段骨折椎弓根螺钉系统内固定后,椎弓根螺钉断裂的原因。方法对2012年4月‐2013年4月应用椎弓根螺钉内固定系统治疗的胸腰段骨折268例进行分析。结果经过0.5~2.0年的随访,出现螺钉断裂18例,其平均发生时间为术后17.7个月,11... 目的探讨胸腰段骨折椎弓根螺钉系统内固定后,椎弓根螺钉断裂的原因。方法对2012年4月‐2013年4月应用椎弓根螺钉内固定系统治疗的胸腰段骨折268例进行分析。结果经过0.5~2.0年的随访,出现螺钉断裂18例,其平均发生时间为术后17.7个月,11例在取出内固定物前复查X线片时发现。断钉率:后侧植骨组(5/59)与未植骨组(6/71)高于后外侧植骨(7/138)(P〈0.05);爆裂型骨折患者(7/73)显著高于压缩型骨折(8/144)和骨折脱位型患者(3/51)(P〈0.05);未使用横杆组(10/113)显著高于使用横杆组(8/155)(P〈0.05);术后内固定物超过1年取出组(11/98)显著高于0.5~1年间取出组(7/170)(P〈0.05)。结论发现椎弓根螺钉断裂或松动的主要原因有:1植骨融合不当;2手术适应证及手术方式选择不当;3未正确使用横连杆;4内固定物取出过迟;5术后未佩戴支具或支具佩戴时间过短;6术者的操作不恰当。术中有效严格的植骨融合,选择合理的手术方式,掌握其适应证,合理使用横连杆,适当时间取出内置物及术后常规佩戴支具,提高术者的操作技术等都可以有效防止椎弓根螺钉断裂的出现。 展开更多
关键词 胸腰椎骨折 椎弓根螺钉 断裂
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住院医师规范化培训与专业型硕士研究生培养模式衔接的思考 被引量:13
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作者 邓强 李军杰 +3 位作者 张彦军 李中锋 韩宪富 彭冉东 《西部中医药》 2017年第2期43-45,共3页
以甘肃中医药大学第一附属医院为例,对住院医师规范化培训与专业型硕士研究生培养模式开展的科学性、实施情况作了剖析和说明,对确保改革模式的顺利实施及高层次临床应用型人才的培养等方面具有一定的参考价值。
关键词 住院医师规范化培训 专业型硕士学位 培养模式
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“放-放-冲”三步改良尿管拔除模式临床应用 被引量:7
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作者 张德娟 张晓岚 寇贤丽 《西部中医药》 2017年第5期119-121,共3页
目的:探讨脊柱手术后患者尿管拔除的最佳时机,最大限度减少患者尿潴留及排尿踌躇症状的发生率,缩短术后留置尿管时间。方法:将脊柱手术留置尿管的住院患者360例依据所属责任护士分管床位不同分为观察组、对照组,入组后其他术前术后护理... 目的:探讨脊柱手术后患者尿管拔除的最佳时机,最大限度减少患者尿潴留及排尿踌躇症状的发生率,缩短术后留置尿管时间。方法:将脊柱手术留置尿管的住院患者360例依据所属责任护士分管床位不同分为观察组、对照组,入组后其他术前术后护理2组相同,观察组采用"放-放-冲"三步尿管拔除模式,对照组采用患者膀胱排空后拔除尿管模式,观察2组患者排尿踌躇症状的发生率即拔管后至首次自然排尿的等待时间以及排尿舒适度、尿潴留发生率。结果:2组在拔管后患者首次自然排尿的等待时间、排尿舒适度评定及尿潴留的发生率方面比较差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:采用"放-放-冲"三步改良尿管拔除模式可显著缩短患者首次自然排尿的等待时间,提高排尿舒适度并降低尿潴留的发生率。 展开更多
关键词 尿潴留 尿管 三步改良拔除模式
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三黄膏外敷治疗Ⅰ、Ⅱ期压疮的效果观察 被引量:5
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作者 张德娟 赵昭 寇贤丽 《西部中医药》 2017年第7期127-129,共3页
目的:观察三黄膏外敷结合压疮护理对Ⅰ、Ⅱ期压疮的治疗及护理效果。方法:将发生Ⅰ、Ⅱ期压疮的患者80例随机分为观察组和对照组各40例,观察组应用三黄膏外敷压疮创面周围,对照组在压疮创面处喷涂肤创宁,护理措施2组相同,7天后应用压疮... 目的:观察三黄膏外敷结合压疮护理对Ⅰ、Ⅱ期压疮的治疗及护理效果。方法:将发生Ⅰ、Ⅱ期压疮的患者80例随机分为观察组和对照组各40例,观察组应用三黄膏外敷压疮创面周围,对照组在压疮创面处喷涂肤创宁,护理措施2组相同,7天后应用压疮愈合计分(PUSH)评价压疮的治疗及护理效果。结果:观察组压疮愈合计分(PUSH)明显优于对照组(P<0.01)。结论:应用三黄膏外敷治疗及常规护理Ⅰ、Ⅱ期压疮效果优于肤创宁治疗及常规护理。 展开更多
关键词 压疮 护理 三黄膏外敷 肤创宁喷涂
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手术全期心理干预对手术患者的影响 被引量:3
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作者 张德娟 《甘肃中医》 2010年第12期65-66,共2页
观察手术全期心理干预对患者的影响,并通过"生理、心理改变自评"的方式对干预结果进行分析。结果表明心理干预能有效缓解患者的负面情绪,对手术过程取得配合和术后的康复有重要意义。
关键词 心理护理 心理干预 手术患者 心理自评
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腰椎后路内固定术后2次急性症状性硬膜外血肿1例 被引量:1
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作者 杨军 邓强 +3 位作者 乔小万 朱宝 张凯东 杨海云 《中国骨伤》 CAS CSCD 2023年第9期803-808,共6页
患者,男,62岁,自诉“腰痛伴右下肢疼痛麻木3个月,加重15 d”,于2021年9月18日以“腰椎椎管狭窄”收住入院。患者自诉3个月前因过度劳累后出现腰部疼痛伴右下肢疼痛麻木,于当地医院行针刺、药物镇痛等保守治疗后上述症状稍有缓解。入院前... 患者,男,62岁,自诉“腰痛伴右下肢疼痛麻木3个月,加重15 d”,于2021年9月18日以“腰椎椎管狭窄”收住入院。患者自诉3个月前因过度劳累后出现腰部疼痛伴右下肢疼痛麻木,于当地医院行针刺、药物镇痛等保守治疗后上述症状稍有缓解。入院前15 d上述疼痛症状加重,并出现行走困难等不适,余无特殊。既往自诉2009年因右下肢疼痛麻木于当地医院行腰椎开放手术(腰椎椎管狭窄,行L_(4)-L_(5)右侧椎板开窗减压髓核摘除术),术后患者自诉症状缓解明显,未见其他特殊不适。 展开更多
关键词 腰椎 外科手术 手术后并发症 脊髓硬膜外血肿 病例报告
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