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慢性炎症与纤维化相互作用在糖尿病肾病中作用的研究进展
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作者 徐进 李建省 +1 位作者 刘臻华 张新丽 《协和医学杂志》 北大核心 2025年第4期980-988,共9页
糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是糖尿病患者发展为终末期肾病(end-stage renal disease,ESRD)的主要原因,其核心病理特征包括慢性炎症和纤维化。慢性炎症通过激活免疫细胞、分泌促炎细胞因子以及启动多条信号通路,促进肾脏细胞... 糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是糖尿病患者发展为终末期肾病(end-stage renal disease,ESRD)的主要原因,其核心病理特征包括慢性炎症和纤维化。慢性炎症通过激活免疫细胞、分泌促炎细胞因子以及启动多条信号通路,促进肾脏细胞损伤、上皮-间质转化和细胞外基质成分积累。细胞外基质过度沉积不仅破坏肾脏结构,还可导致肾小管间质扩展,进一步加剧肾脏功能衰退。近年来研究表明,慢性炎症与纤维化在DN进展中相辅相成,二者交互作用共同推动疾病恶化。炎症反应不仅是纤维化发生的早期驱动因素,还可通过多种反馈机制加剧纤维化进程,形成炎症-纤维化恶性循环。但慢性炎症与纤维化之间的具体分子机制尚未完全阐明,故深入探索慢性炎症与纤维化的相互作用机制对于防治DN至关重要。本文通过阐述慢性炎症、纤维化在DN中的作用机制,旨在深入理解DN的发生机制,为临床开发新的治疗方案提供参考与依据。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 炎症反应 肾纤维化 上皮-间质转化 细胞外基质 信号通路
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NLRP3炎症小体与细胞焦亡在糖尿病肾病中的作用机制研究进展
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作者 雷震云 薛国忠 +1 位作者 刘臻华 张新丽 《协和医学杂志》 北大核心 2025年第3期722-729,共8页
糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)作为糖尿病常见的并发症之一,是导致终末期肾病的主要原因。DN的发病机制包括慢性炎症、免疫细胞募集与激活、肾小管与肾小球损伤以及肾脏纤维化等过程,而这些过程与核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋... 糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)作为糖尿病常见的并发症之一,是导致终末期肾病的主要原因。DN的发病机制包括慢性炎症、免疫细胞募集与激活、肾小管与肾小球损伤以及肾脏纤维化等过程,而这些过程与核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3(nucleotide-binding oligomerization domain-like receptor protein 3,NLRP3)炎症小体的激活及其所介导的细胞焦亡高度相关。既往研究表明,通过调控NLRP3炎症小体及其介导的细胞焦亡,可减少促炎因子的释放、损伤相关分子模式的泄漏、免疫细胞的募集和激活,从而减缓邻近细胞的炎症反应扩散、纤维化和组织重塑过程,并最终改善DN引起的肾脏损伤和功能障碍。本文通过综述NLRP3炎症小体及其介导的细胞焦亡在DN不同病理阶段中的分子调控机制,提出调控其激活的潜在靶点,以期为DN的个性化治疗提供新方向。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 NLRP3炎症小体 细胞焦亡 免疫激活 作用机制
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