冬虫夏草制剂拮抗5/6肾切除大鼠肾脏纤维化作用研究 被引量：18

1

作者 郭山脉 仲芳 +4 位作者 周桥 卢颖 郝旭 王伟铭 陈楠 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2012年第1期1-8,31,共9页

目的构建5/6肾切除大鼠慢性肾脏病模型,研究冬虫夏草制剂对肾脏纤维化的拮抗作用。方法 48只雄性SD大鼠随机分为假手术组(SO组)、5/6肾切除组(OP组)和5/6肾切除术后冬虫夏草制剂治疗组(CS组),每组16只。分别于肾切除术后4、8周,采集血... 目的构建5/6肾切除大鼠慢性肾脏病模型,研究冬虫夏草制剂对肾脏纤维化的拮抗作用。方法 48只雄性SD大鼠随机分为假手术组(SO组)、5/6肾切除组(OP组)和5/6肾切除术后冬虫夏草制剂治疗组(CS组),每组16只。分别于肾切除术后4、8周,采集血、尿样本,处死大鼠后留取肾组织标本,测定各组大鼠血清肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、白蛋白(Alb)和尿白蛋白肌酐比(UACR),观察肾脏组织病理改变和超微结构变化,免疫组织化学法检测各组大鼠肾脏组织中细胞外基质纤维连接蛋白(FN)和Ⅲ型胶原(Col-Ⅲ)以及成纤维细胞特异性蛋白1(FSP-1)和α-平滑肌动蛋白(α-SMA)的表达,采用RT-PCR技术检测肾脏组织中FN、Col-Ⅲ和α-SMA的mRNA表达。结果与SO组比较,OP组肾脏组织病变明显,表现为炎症细胞浸润,细胞外基质增多,足突融合及线粒体肿胀、空泡变性甚至嵴溶解、消失,自噬小体形成,且术后8周较术后4周的病变更为严重;与SO组比较,OP组SCr、BUN和UACR均显著升高,Alb则明显降低,肾脏组织中FSP-1、FN、Col-Ⅲ、α-SMA的蛋白表达及FN、Col-Ⅲ和α-SMA的mRNA表达均显著增加,上述改变术后8周较术后4周更为明显。术后8周,与OP组比较,CS组肾脏组织病理变化明显减轻,线粒体损伤明显缓解,UACR明显降低,而Alb升高显著,肾脏组织中FSP-1、FN、Col-Ⅲ、α-SMA的蛋白表达及FN、Col-Ⅲ和α-SMA的mRNA表达明显减少。结论冬虫夏草制剂可通过减轻线粒体损伤和细胞外基质沉积等机制,拮抗5/6肾切除大鼠的肾脏纤维化程度。 展开更多

关键词 冬虫夏草制剂 肾脏纤维化 细胞外基质 线粒体损伤

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肾脏疾病中的脂质异常及其危险因素分析 被引量：6

2

作者 王伟铭 陈楠 王朝晖 《上海第二医科大学学报》 CSCD 北大核心 2005年第6期588-591,共4页

目的回顾性总结肾脏疾病患者脂质水平的变化,分析与其相关的危险因素。方法收集229例各种肾脏疾病住院患者的临床资料,记录一般情况、血脂水平、肾功能、尿蛋白水平等,应用SAS软件进行相关性分析。结果229例肾病患者中61.57%的甘油三酯(... 目的回顾性总结肾脏疾病患者脂质水平的变化,分析与其相关的危险因素。方法收集229例各种肾脏疾病住院患者的临床资料,记录一般情况、血脂水平、肾功能、尿蛋白水平等,应用SAS软件进行相关性分析。结果229例肾病患者中61.57%的甘油三酯(TG)、50.21%的总胆固醇(Tch)、27.95%的高密度脂蛋白(HDL)、34.50%的低密度脂蛋白(LDL)、21.40%的载脂蛋白A(apoA)、23.58%的载脂蛋白B(apoB)和41.92%的脂蛋白(α)[Lp(α)]高于正常范围的高限;4.37%的HDL低于正常范围低限。回归分析显示相关关系包括:TG与尿蛋白、体重、尿酸,LDL、Tch、apoB与尿蛋白,HDL与年龄、血清肌酐等,apoA与体重、血清白蛋白与球蛋白比,Lp(α)与血尿素氮、尿蛋白相关。结论在肾脏疾病人群中,异常脂血症表现多样且常见,主要相关危险因素是尿蛋白,也包括肾功能、血清白蛋白、血清白蛋白与球蛋白之比等。 展开更多

关键词 肾脏疾病 危险因素分析 脂质异常 甘油三酯(TG) 血清白蛋白 高密度脂蛋白 低密度脂蛋白 相关危险因素 载脂蛋白 正常范围 相关性分析 SAS软件 异常脂血症 尿蛋白 脂质水平 疾病患者 临床资料 住院患者 血脂水平 蛋白水平

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多发性肌炎和皮肌炎的肾脏损害分析 被引量：4

3

作者 钱莹 任红 +4 位作者 陈晓农 张文 李晓 史浩 陈楠 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2011年第4期451-454,共4页

目的探讨多发性肌炎与皮肌炎合并肾脏损害的临床特点。方法收集2003年1月—2008年12月确诊为多发性肌炎和皮肌炎患者的临床资料,回顾性分析肾脏损害的发生率、损害程度和临床预后。结果在确诊的146例多发性肌炎和皮肌炎患者中,107例(73.... 目的探讨多发性肌炎与皮肌炎合并肾脏损害的临床特点。方法收集2003年1月—2008年12月确诊为多发性肌炎和皮肌炎患者的临床资料,回顾性分析肾脏损害的发生率、损害程度和临床预后。结果在确诊的146例多发性肌炎和皮肌炎患者中,107例(73.29%)首诊于皮肤科,仅4例(2.74%)首诊于肾脏科;共30例患者出现不同程度的肾脏损害,发生率为20.5%。肾脏损害表现为单纯血尿者10例(33.33%),单纯蛋白尿6例(20.00%),蛋白尿合并血尿13例(43.33%),高血压7例(23.33%),水肿3例。10例单纯血尿患者中,镜下血尿>+++者7例;11例接受24 h尿蛋白定量检测患者中,尿蛋白<1 g/d者7例;4例首诊于肾脏科的患者均接受肾穿刺活组织检查,发现局灶节段性肾小球硬化2例,肾小球轻微病变和狼疮性肾炎各1例。所有患者均给予免疫抑制剂治疗。痊愈1例,病情好转或无恶化23例,治疗有效率为80.00%;5例患者死亡(4例并发多脏器功能衰竭,1例合并肺癌),病死率16.67%。结论多发性肌炎和皮肌炎患者发生肾脏损害并非罕见,临床表现为较明显的镜下血尿、少量蛋白尿和轻、中度高血压以及轻度肾功能异常;患者对免疫抑制剂治疗的反应良好。 展开更多

关键词 多发性肌炎 皮肌炎 慢性肾脏病

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终末期肾病血液净化住院患者医院感染分析 被引量：3

4

作者 章慧娣 王伟铭 +3 位作者 王健 朱萍 张文 陈楠 《中国感染与化疗杂志》 CAS 2006年第4期244-248,共5页

目的了解终末期肾病血液净化住院患者医院感染发生情况,探讨其医院感染特点。方法回顾性调查2004-2005年间终末期肾病透析患者住院病史,分别收集并统计血液透析(血透)和腹膜透析(腹透)发生医院感染患者的临床资料。结果调查血液净化患... 目的了解终末期肾病血液净化住院患者医院感染发生情况,探讨其医院感染特点。方法回顾性调查2004-2005年间终末期肾病透析患者住院病史,分别收集并统计血液透析(血透)和腹膜透析(腹透)发生医院感染患者的临床资料。结果调查血液净化患者病史400份,发生医院感染76例次。血透患者医院感染中肺部感染居首位,占53．3%,病原菌以革兰阴性菌为主；其次是血流感染及尿路感染,分别占16．7%和15．0%,病原菌均以革兰阳性菌为主。肺部感染临床情况复杂,真菌感染占一定比例,血流感染发生与深静脉插管保留时间相关,尿路感染中无症状菌尿症占多数。腹透患者医院感染中肺部感染居首位占65．5%,真菌居多；其次是腹膜炎占20．7%,病原菌以革兰阳性菌为主。两组中复数菌感染和多部位感染均占一定比例,且病情严重。结论透析患者医院感染发生率高,感染种类及病原菌组成复杂,肺部感染最常见,真菌感染率上升。临床医师需高度重视预防并采取有效治疗措施。 展开更多

关键词 血液透析 腹膜透析 医院感染 病原学 终末期肾病

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过氧化物酶体增殖物激活受体-γ与肾脏纤维化的研究进展 被引量：3

5

作者 卢颖 王伟铭 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2010年第1期104-107,共4页

慢性肾脏病发展至终末期可表现为肾小球硬化和(或)肾间质纤维化。有效抑制肾脏纤维化可显著延缓慢性肾脏病的进展。过氧化物酶体增殖物激活受体(PPARs)是配体激活的核转录因子超家族成员。PPAR-γ为PPARs的表型之一,在抑制肾脏纤维化方... 慢性肾脏病发展至终末期可表现为肾小球硬化和(或)肾间质纤维化。有效抑制肾脏纤维化可显著延缓慢性肾脏病的进展。过氧化物酶体增殖物激活受体(PPARs)是配体激活的核转录因子超家族成员。PPAR-γ为PPARs的表型之一,在抑制肾脏纤维化方面的作用已成为当前研究的热点。文章就PPAR-γ及激动剂延缓肾脏纤维化研究新进展进行综述。 展开更多

关键词 过氧化物酶体增殖物激活受体-Γ 慢性肾脏病 肾小球硬化 肾间质纤维化

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微小RNA与肾脏纤维化的研究进展 被引量：3

6

作者 刘剑 王伟铭 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2011年第12期1786-1789,共4页

微小RNA(miRNA)是一类长度约为22个核苷酸的非编码蛋白质RNA,通过与RNA结合,参与机体的生理和病理过程,并在细胞分化、增殖和凋亡等过程中发挥重要作用。研究发现,miRNA通过调控胶原沉积、纤维连接蛋白表达、间充质细胞转分化及转化生... 微小RNA(miRNA)是一类长度约为22个核苷酸的非编码蛋白质RNA,通过与RNA结合,参与机体的生理和病理过程,并在细胞分化、增殖和凋亡等过程中发挥重要作用。研究发现,miRNA通过调控胶原沉积、纤维连接蛋白表达、间充质细胞转分化及转化生长因子β对肾脏的作用,参与肾脏纤维化的发生和进展。 展开更多

关键词 微小RNA 纤维化 肾脏

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纤维连接蛋白在肾脏疾病中变化的意义 被引量：1

7

作者 周同 俞健民 +2 位作者 姚建 汪关煜 董德长 《上海第二医科大学学报》 CSCD 1995年第4期334-337,共4页

测２０例尿毒症患者血浆纤维连接蛋白（Ｆｎ）含量，证实尿毒症患者血浆Ｆｎ降低，并与患者中性粒细胞（ＰＭＮ）吞噬功能低下有关联。体外实验证实Ｆｎ有促进ＰＭＮ吞噬功能作用，且与其浓度正相关。表明血浆Ｆｎ与机体免疫防御功能关... 测２０例尿毒症患者血浆纤维连接蛋白（Ｆｎ）含量，证实尿毒症患者血浆Ｆｎ降低，并与患者中性粒细胞（ＰＭＮ）吞噬功能低下有关联。体外实验证实Ｆｎ有促进ＰＭＮ吞噬功能作用，且与其浓度正相关。表明血浆Ｆｎ与机体免疫防御功能关系密切，其水平可反映患者细胞吞噬功能状态。测４９例各种病理类型肾小球肾炎患者肾组织内Ｆｎ，发现Ｆｎ在系膜增生型肾炎中增高；在局灶节段或球性硬化型中减少。提示肾内Ｆｎ改变可反映肾小球系膜病变或发展规律，对其监测可能对观察肾小球疾病进展尤其硬化过程具有重要意义。 展开更多

关键词 肾疾病 纤维连接蛋白 尿毒症 病理学

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淫羊藿苷对急性肾损伤向慢性肾脏病转化小鼠模型的预防性保护作用 被引量：7

8

作者 谢林 程烨 +7 位作者 郑琦敏 张熙 付莉莉 陈敏 王怡 梅长林 谢静远 顾向晨 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2023年第1期8-19,共12页

目的·探究淫羊藿苷在急性肾损伤(acute kidney disease,AKI)向慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)转化中的作用并探讨其可能的机制。方法·C57BL/6小鼠腹腔注射马兜铃酸2周,制作AKI向CKD转化模型,并于造模前1周或马兜铃... 目的·探究淫羊藿苷在急性肾损伤(acute kidney disease,AKI)向慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)转化中的作用并探讨其可能的机制。方法·C57BL/6小鼠腹腔注射马兜铃酸2周,制作AKI向CKD转化模型,并于造模前1周或马兜铃酸注射2周结束时持续灌胃给予淫羊藿苷5周或2周。监测小鼠肾功能和肾脏病理损伤,并用透射电子显微镜观察肾小管上皮细胞线粒体结构,采用荧光定量PCR(qPCR)及免疫组织化学染色法检测脂肪酸氧化代谢通路、纤维化及炎症指标等。采用Transwell细胞小室共培养大鼠肾脏成纤维细胞株和大鼠肾小管上皮细胞株,模拟2种细胞之间的相互作用。先提前1 h在肾小管上皮细胞培养液中加入淫羊藿苷,再加入马兜铃酸干预24 h;去除药物干预后,将肾小管上皮细胞与成纤维细胞共培养24 h。qPCR或Western blotting检测肾脏上皮细胞过氧化物酶体增殖物激活受体α(peroxisome proliferator activated receptorα,Ppara)、促纤维化因子、炎症因子、活化胱天蛋白酶(cleaved caspase-3),以及肾脏成纤维细胞细胞外基质相关基因mRNA或蛋白表达的变化。用Ppara-siRNA转染肾小管上皮细胞,观察淫羊藿苷提前于马兜铃酸干预后PPARα下游线粒体脂肪酸氧化代谢相关指标以及cleaved caspase-3的表达变化。结果·马兜铃酸注射2周结束时和注射结束后2周(造模4周),仅注射马兜铃酸的小鼠血清肌酐及尿素氮水平较对照组均显著升高,肾脏炎症细胞大量浸润,肾小管损伤严重;而提前给予淫羊藿苷干预的小鼠较马兜铃酸组肾功能明显改善,肾脏病理损伤减轻。造模4周时马兜铃酸组肾小管上皮细胞线粒体结构损伤严重,脂肪酸氧化代谢通路相关基因mRNA水平较对照组显著降低,伴巨噬细胞浸润及肾纤维化,提前给予淫羊藿苷干预后上述损伤或指标均明显缓解。在马兜铃酸注射2周结束时给予淫羊藿苷的小鼠血清肌酐和尿素氮水平、肾脏病理损伤、纤维化指标均与马兜铃酸组无明显差异。体外实验中,马兜铃酸可抑制肾小管上皮细胞Ppara mRNA表达,促进cleaved caspase-3、炎症因子及促纤维化因子表达升高,并上调共培养的肾脏成纤维细胞细胞外基质相关基因的表达,而淫羊藿苷提前干预对上述变化有明显的纠正作用。用siRNA敲低肾小管上皮细胞的Ppara后,淫羊藿苷对马兜铃酸抑制脂肪酸氧化代谢及促进细胞凋亡的预防保护作用减弱。结论·淫羊藿苷能预防马兜铃酸诱导的小鼠AKI向CKD转化;它可能是通过改善肾小管上皮细胞线粒体脂肪酸氧化代谢通路(尤其是PPARα)发挥作用。 展开更多

关键词 淫羊藿苷 急性肾损伤 慢性肾脏病 线粒体 脂肪酸氧化 肾小管上皮细胞

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单纯激素、激素联合环磷酰胺和激素联合麦考酚酯治疗肾功能不全IgA肾病的临床研究 被引量：19

9

作者 王伟铭 贾晓媛 +9 位作者 潘晓霞 沈平雁 刘剑 徐丽梨 李娅 王朝晖 李晓 任红 张文 陈楠 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2013年第2期162-167,173,共7页

目的观察单纯激素、激素联合环磷酰胺(CTX)、激素联合霉酚酸酯(MMF)治疗伴慢性肾功能不全原发性IgA肾病(IgAN)患者的临床效果和安全性。方法选取经肾穿刺确诊的原发性IgAN患者作为研究对象,慢性肾脏病(CKD)3～4期,肾脏病理表现为中度损... 目的观察单纯激素、激素联合环磷酰胺(CTX)、激素联合霉酚酸酯(MMF)治疗伴慢性肾功能不全原发性IgA肾病(IgAN)患者的临床效果和安全性。方法选取经肾穿刺确诊的原发性IgAN患者作为研究对象,慢性肾脏病(CKD)3～4期,肾脏病理表现为中度损伤。60例患者依照随机表进入本研究,分别采用单纯激素(单纯激素组,n=20)、激素联合CTX(激素+CTX组,n=20)、激素联合MMF(激素+MMF组,n=20)的方案进行治疗。观察治疗期间患者的24 h尿蛋白定量、肾功能指标变化及治疗不良反应的发生情况。结果随着治疗时间的延长,各组患者24 h尿蛋白定量均呈整体下降趋势;治疗3、6、12个月时的单纯激素组和激素+CTX组及治疗12个月时的激素+MMF组患者的24 h尿蛋白定量均显著低于基线值(P<0.05)。治疗6个月时的激素+CTX组和治疗3、6个月时的激素+MMF组患者的估算肾小球滤过率(eGFR)均显著高于基线值(P<0.05)。在治疗12个月时,各组患者的血清肌酐水平与基线值比较差异均无统计学意义(P>0.05)。激素+MMF组8例患者(8/20)在治疗3～4个月时发生严重肺部感染,患者的eGFR基线值显著低于本组未发生严重肺部感染的患者(P<0.05)。结论单纯激素、激素联合CTX和激素联合MMF治疗均能显著降低伴肾功能受累的原发性IgAN患者24 h尿蛋白定量,治疗期间肾功能维持稳定;因存在发生肺部重度感染并发症的可能,在使用MMF治疗时必须严密随访。 展开更多

关键词 原发性IGA肾病 慢性肾功能不全 激素 环磷酰胺 霉酚酸酯

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粘附分子选择素在IgA肾病中变化的临床意义 被引量：13

10

作者 周同 李晓 +4 位作者 郝翠兰 傅秀兰 姚建 陈楠 董德长 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1999年第7期328-330,共3页

目的：为探讨ＩｇＡ肾病患者血和肾组织中Ｐ选择素改变与疾病的关系。方法：采用酶联免疫吸附法、免疫组化及原位杂交技术检测了４５例ＩｇＡ肾病患者血浆和肾组织中Ｐ选择素含量及表达水平。结果：ＩｇＡ肾病患者血浆Ｐ选择素含量明显... 目的：为探讨ＩｇＡ肾病患者血和肾组织中Ｐ选择素改变与疾病的关系。方法：采用酶联免疫吸附法、免疫组化及原位杂交技术检测了４５例ＩｇＡ肾病患者血浆和肾组织中Ｐ选择素含量及表达水平。结果：ＩｇＡ肾病患者血浆Ｐ选择素含量明显高于正常人，其中肾病综合征组和肾功能减退组含量又较肉眼血尿组、尿检异常组和肾炎综合征组显著增高。Ｐ选择素在患者肾组织中广泛表达，其中在Ⅳ级和Ⅴ级ＩｇＡ肾病肾小球中表达水平明显高于Ⅱ级和Ⅲ级，而它们在肾小管、肾间质中的表达水平又与肾小管间质病变程度密切相关。结论：Ｐ选择素可能参与了ＩｇＡ肾病的发病机制，其血和肾组织中水平可成为判断ＩｇＡ肾病严重程度及预后的指标。 展开更多

关键词 IGA肾病 粘附分子 P选择素

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人类白细胞抗原与IgA肾病关联及其临床意义 被引量：9

11

作者 陈楠 范丽安 +5 位作者 杨言如 钱萍 顾峥 董建中 杨珏琴 董德长 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1996年第2期85-88,共4页

７５例经肾穿刺证实ＩｇＡ肾病患者来自上海地区汉族患者检测了ＨＬＡ－Ａ、Ｂ、ＤＲ抗原和５９例ＨＬＡ－ＤＱ抗原，发现ＨＬＡ－ＤＲ４抗原频率明显增高（Ｐ＝０．０００００２），ＨＬＡ－ＤＲ５表型频率降低（Ｐ＝０．０００６２）... ７５例经肾穿刺证实ＩｇＡ肾病患者来自上海地区汉族患者检测了ＨＬＡ－Ａ、Ｂ、ＤＲ抗原和５９例ＨＬＡ－ＤＱ抗原，发现ＨＬＡ－ＤＲ４抗原频率明显增高（Ｐ＝０．０００００２），ＨＬＡ－ＤＲ５表型频率降低（Ｐ＝０．０００６２）；ＨＬＡ－ＤＲ４抗原阳性者在大量蛋白尿组和肉眼血尿组均增高。 展开更多

关键词 IGA肾病 肾疾病 HLA抗原 病理 免疫遗传

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人肾间质细胞培养的研究 被引量：15

12

作者 王伟铭 姚建 +1 位作者 曹红娣 楼鼎秀 《上海第二医科大学学报》 CSCD 1998年第6期455-457,共3页

肾间质细胞,尤其是成纤维细胞,在肾间质纤维化过程中起重要的作用。利用人肾髓质组织,成功地分离培养间质成纤维细胞,根据细胞形态及细胞结构蛋白(细胞角蛋白阴性、波形蛋白阳性和成纤维细胞表面抗原阳性)确定为成纤维细胞,同时根据细... 肾间质细胞,尤其是成纤维细胞,在肾间质纤维化过程中起重要的作用。利用人肾髓质组织,成功地分离培养间质成纤维细胞,根据细胞形态及细胞结构蛋白(细胞角蛋白阴性、波形蛋白阳性和成纤维细胞表面抗原阳性)确定为成纤维细胞,同时根据细胞形态及细胞结构蛋白变化,提出成纤维细胞的增多部分是由小管上皮细胞转化为成纤维细胞。 展开更多

关键词 肾病质纤维化 细胞培养 成纤维细胞 细胞转化

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IgA肾病的治疗进展 被引量：19

13

作者 贾晓媛 王伟铭 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2012年第3期361-365,共5页

IgA肾病(IgAN)是世界范围内最常见的肾小球疾病,我国IgAN占原发性肾小球肾炎的45.2%～58.2%。IgAN目前发病机制尚不清楚,临床工作中血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)/血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)、糖皮质激素、免疫抑制剂等药物应用广泛,... IgA肾病(IgAN)是世界范围内最常见的肾小球疾病,我国IgAN占原发性肾小球肾炎的45.2%～58.2%。IgAN目前发病机制尚不清楚,临床工作中血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)/血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)、糖皮质激素、免疫抑制剂等药物应用广泛,进行了很多有益探索,但治疗方案仍缺乏统一标准。2010年美国肾脏病学会年会(ASN)上,改善全球肾脏疾病预后组织(KDIGO)提出了有关IgAN循证治疗意见的初稿,本文就此循证治疗意见作一综述。 展开更多

关键词 IGA肾病 治疗 ACEI/ARB 糖皮质激素 免疫抑制剂 鱼油 抗血小板药物 扁桃体切除

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TGF-β_1对肾小管上皮细胞炎症相关趋化因子表达的影响 被引量：6

14

作者 章慧娣 王伟铭 +2 位作者 靳远萌 朱冰冰 陈楠 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2008年第7期815-818,共4页

目的观察转化生长因子β1（TGF-β1）对肾小管上皮细胞炎症相关趋化因子表达的影响，探讨其在肾间质炎症进展中的作用。方法体外培养人近端肾小管上皮细胞系（HK-2），用不同浓度（0～10ng／mL）TGF—β1刺激24h或用5ng／mLTGF—β1刺... 目的观察转化生长因子β1（TGF-β1）对肾小管上皮细胞炎症相关趋化因子表达的影响，探讨其在肾间质炎症进展中的作用。方法体外培养人近端肾小管上皮细胞系（HK-2），用不同浓度（0～10ng／mL）TGF—β1刺激24h或用5ng／mLTGF—β1刺激不同时间（0～48h），荧光定量PCR技术和ELISA方法分别检测趋化因子单核细胞趋化蛋白-1（MCP-1）、白介素-8（IL-8）、正常T细胞活化后表达和分泌调节蛋白（RANTES）的mRNA和蛋白表达的变化。结果TGF—β1能诱导HK-2细胞MCP—1．IL-8、RANTES的表达上调，且呈剂量和时间依赖效应。2ng／mLTGF—β1作用24h即可诱导MCP—1和IL-8mRNA明显升高，5ng／mLTGF—β1作用时达高峰。MCP—1和IL-8蛋白分泌分别于刺激后36h和24h达高峰。2ng／mL和5ng／mLTGF—β1均可诱导RANTESmRNA明显升高，2h时RANTESmRNA表达开始升高，24h达高峰；RANTES蛋白基础分泌水平极低，TGF—β1作用24h时RANTES蛋白分泌开始升高，36h达高峰。结论TGF—β1诱导能明显上调趋化因子MCP-1、IL-8和RANTES的mRNA表达和蛋白分泌。因此，有效干预TGF—β1诱导的趋化因子的表达可能成为减轻肾间质炎症的途径之一。 展开更多

关键词 转化生长因子Β1 肾小管上皮细胞 趋化因子

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CVVH和SLED在肝移植术后急性肾衰竭中的疗效 被引量：10

15

作者 陆任华 严玉澄 +8 位作者 顾勇 薛骏 陈楠 张文 袁伟杰 吴灏 梅长林 叶朝阳 钱家麒 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2008年第8期1010-1014,共5页

目的探讨连续性肾脏替代疗法（CRRT）治疗模式静脉血液滤过（CVVH）和持续缓慢低效血液透析（SLED）对肝移植术后发生急性肾衰竭患者的疗效和安全性。方法所有患者资料均来源于上海市卫生局《急性肾衰竭的早期发现与防治》研究课题数据... 目的探讨连续性肾脏替代疗法（CRRT）治疗模式静脉血液滤过（CVVH）和持续缓慢低效血液透析（SLED）对肝移植术后发生急性肾衰竭患者的疗效和安全性。方法所有患者资料均来源于上海市卫生局《急性肾衰竭的早期发现与防治》研究课题数据库。2004年1月-2005年12月,原位经典肝移植术后发生急性肾衰竭并需要进行透析治疗的患者共26例,其中6例行SLED（SLED组）,6例行滤过液剂量为35-40mL·kg^-1·h^-1的CVVH（CVVH-A组）,14例行滤过液剂量为50-60mL·kg^-1·h^-1的CVVH（CVVH-B组）。观察各组患者透析前后肾、肝功能和血流动力学等指标的变化;于治疗前、治疗第4天和治疗终止后,采用APACHEⅡ评分评估疾病严重性,比较各组患者存活和肾脏存活情况。结果单次治疗后各组肾、肝功能等指标明显改善（P〈0.05）;治疗前后血流动力学指标无显著差异（P〉0.05）。治疗第4天时各组间APACHEⅡ评分的差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗终止后,CVVH-A组与CVVH-B组之间APACHEⅡ评分差异有统计学意义（10.8±4.6vs20.7±10.4,P=0.025）。SLED组、CVVH-A组和CVVH-B组的患者生存率分别为33.3%、66.7%和50.0%;肾脏存活率分别为66.7%、83.3%和50.0%,差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论对肝移植术后发生急性肾衰竭的患者,CRRT和SLED均为安全且有效的治疗措施。 展开更多

关键词 连续性肾脏替代疗法 连续性静脉-静脉血液滤过 持续缓慢低效血液透析 原位经典肝移植术 急性肾衰竭

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肾纤维化源性成纤维细胞增殖能力的初步研究 被引量：8

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作者 王伟铭 姚建 +1 位作者 石蓉 董德长 《细胞与分子免疫学杂志》 CAS CSCD 1999年第3期196-197,共2页

目的:探讨肾间质纤维化的机理。方法:建立单侧输尿管结扎所致肾间质纤维化模型,以MTT比色法观察病变肾间质成纤维细胞的增殖能力。结果:纤维化动物模型肾小管间质的改变,于术后第3天出现小管扩张,间质内淋巴细胞和单核细胞浸润;第8天出... 目的:探讨肾间质纤维化的机理。方法:建立单侧输尿管结扎所致肾间质纤维化模型,以MTT比色法观察病变肾间质成纤维细胞的增殖能力。结果:纤维化动物模型肾小管间质的改变,于术后第3天出现小管扩张,间质内淋巴细胞和单核细胞浸润;第8天出现纤维素沉积,且随着时间的延长,间质细胞浸润和间质纤维化逐渐加重。肾小球的改变较晚,随着结扎手术时间的延长,源于病变肾组织的肾间质成纤维细胞的增殖能力逐渐增强,明显的增殖出现于术后第8天组的细胞及以后的细胞组。结论:肾间质纤维化的程度与成纤维细胞的增殖能力相一致。 展开更多

关键词 肾间质纤维化 成纤维细胞 细胞增殖

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多药耐药相关蛋白在胃癌中表达的意义 被引量：13

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作者 陈金联 吴云林 +2 位作者 周同 王瑞年 翟祖康 《上海第二医科大学学报》 CSCD 1997年第4期247-250,共4页

应用免疫组化LSAB法对52例胃癌患者检测耐药相关蛋白（MRP）在胃癌组织中的表达。结果发现52例胃癌中20例阳性，阳性表达率为38．5％。MRP在肿瘤细胞膜上和胞浆内均有表达，且以胞浆内（粗颗粒状）更明显。晚期胃癌（Ⅲ、Ⅳ期）阳性率... 应用免疫组化LSAB法对52例胃癌患者检测耐药相关蛋白（MRP）在胃癌组织中的表达。结果发现52例胃癌中20例阳性，阳性表达率为38．5％。MRP在肿瘤细胞膜上和胞浆内均有表达，且以胞浆内（粗颗粒状）更明显。晚期胃癌（Ⅲ、Ⅳ期）阳性率为60％，显著高于Ⅰ、Ⅱ期早期胃癌的18．5％表达率（P＜0．01）。MRP阳性者平均生存期（20．9±20．7月）和5年生存率（10％）显著低于阴性者（分别为48．5±22．7月与65．6％，均P＜0．01）。提示，MRP在胃癌中的表达与预后密切相关，其可能是内源性耐药的重要机制之一。 展开更多

关键词 耐药相关蛋白 胃癌 免疫组化 预后

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TGF-β1对肾间质成纤维细胞Ⅲ型胶原表达的影响 被引量：5

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作者 王伟铭 姚建 +1 位作者 石蓉 董德长 《细胞与分子免疫学杂志》 CAS CSCD 2000年第1期29-31,共3页

目的通过观察TGF β1对肾间质成纤维细胞的增殖及Ⅲ型胶原mRNA表达的影响 ,探讨肾间质成纤维细胞在肾纤维化过程中的作用。方法应用大鼠肾间质成纤维细胞体外培养 ,以MTT比色法和RT PCR法 ,观察TGF β1对肾间质成纤维细胞的增殖作用和... 目的通过观察TGF β1对肾间质成纤维细胞的增殖及Ⅲ型胶原mRNA表达的影响 ,探讨肾间质成纤维细胞在肾纤维化过程中的作用。方法应用大鼠肾间质成纤维细胞体外培养 ,以MTT比色法和RT PCR法 ,观察TGF β1对肾间质成纤维细胞的增殖作用和对Ⅲ型胶原mRNA表达的影响。结果TGF β1可促进肾间质成纤维细胞的增殖 ,且与TGF β1的质量浓度呈正相关 ;TGF β1可刺激肾间质成纤细胞Ⅲ型胶原mRNA的表达 ,并呈剂量和时间依赖效应。结论TGF β1与肾间质成纤维细胞的相互作用 ,在肾间质纤维化中可能起重要的作用。 展开更多

关键词 TGF-Β1 肾间质 成纤维细胞 Ⅲ型胶原 细胞增殖

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粘附分子P选择素在狼疮性肾炎中的作用 被引量：12

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作者 周同 李晓 +3 位作者 郝翠兰 姚建 傅秀兰 程枫 《上海第二医科大学学报》 CSCD 1998年第6期441-443,共3页

采用酶联免疫吸附法、免疫组化及原位杂交检测35例狼疮性肾炎(LN)患者血浆和肾组织中 P 选择素表达水平。结果表明 LN 患者血浆中 P 选择素水平显著高于正常人,其中肾病综合征组和肾功能不全组水平显著高于轻型组和慢性肾炎组;P 选择素... 采用酶联免疫吸附法、免疫组化及原位杂交检测35例狼疮性肾炎(LN)患者血浆和肾组织中 P 选择素表达水平。结果表明 LN 患者血浆中 P 选择素水平显著高于正常人,其中肾病综合征组和肾功能不全组水平显著高于轻型组和慢性肾炎组;P 选择素在肾组织中广泛表达,且在Ⅳ型和Ⅴ型 LN 肾小球中表达水平明显高于Ⅱ型和Ⅲ型,而它们在肾小管、肾间质的表达水平与小管间质病变程度密切相关。提示血浆和肾组织中 P选择素表达水平可成为判断狼疮性肾炎严重程度及预后的的指标。 展开更多

关键词 狼疮性肾炎 P选择素 粘附分子

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P选择素和ICAM-1在肾缺血再灌注损伤中的作用 被引量：6

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作者 周同 李晓 +3 位作者 吴佩 张明钧 陈楠 董德长 《上海第二医科大学学报》 CSCD 1999年第6期490-491,525,共3页

目的探讨Ｐ选择素和细胞间粘附分子－１（ＩＣＡＭ－１）在肾缺血再灌注损伤中的作用。方法建立肾缺血再灌注损伤大鼠模型，观察缺血再灌注后肾组织Ｐ选择素和ＩＣＡＭ－１的表达，并用Ｐ选择素单克隆抗体进行了治疗。结果发现缺血再灌... 目的探讨Ｐ选择素和细胞间粘附分子－１（ＩＣＡＭ－１）在肾缺血再灌注损伤中的作用。方法建立肾缺血再灌注损伤大鼠模型，观察缺血再灌注后肾组织Ｐ选择素和ＩＣＡＭ－１的表达，并用Ｐ选择素单克隆抗体进行了治疗。结果发现缺血再灌注后肾小管上皮细胞空泡变性和片状坏死，血尿素氮（ＢＵＮ）和肌酐（ＳＣｒ）水平升高；但再灌注前５ｍｉｎ经Ｐ选择素单抗处理的动物肾组织与正常相近，肾小管上皮细胞未见变性及坏死，血ＢＵＮ和ＳＣｒ水平明显减低。免疫组化检测提示再灌注后好组织Ｐ选择素和ＩＣＡＭ－１表达增强，单抗治疗组肾组织未见Ｐ选择素和ＩＣＡＭ－１表达。结论Ｐ选择素和ＩＣＡＭ－１与肾缺血再灌注损伤相关，Ｐ选择素单抗对此具有保护作用。 展开更多

关键词 P选择素 ICAM-1 肾缺血 再灌注损伤

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