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半髋和全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的疗效及安全性 被引量:10
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作者 王祚才 陈建平 王平 《中华老年多器官疾病杂志》 2024年第3期176-180,共5页
目的探讨半髋和全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的疗效及安全性。方法回顾性分析2016年1月至2019年10月琼海市人民医院关节外科收治106例老年股骨颈骨折患者的临床资料,均按《成人股骨颈骨折诊治指南》采用髋关节置换术,按术式差异分... 目的探讨半髋和全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的疗效及安全性。方法回顾性分析2016年1月至2019年10月琼海市人民医院关节外科收治106例老年股骨颈骨折患者的临床资料,均按《成人股骨颈骨折诊治指南》采用髋关节置换术,按术式差异分为半髋关节置换术组(n=53例)及全髋关节置换术组(n=53例),比较两组手术指标、髋关节功能及疼痛情况、生活质量及安全性。采用SPSS 22.0软件进行数据分析。根据数据类型,组间比较分别采用t检验及χ^(2)检验。结果两组输血例数、住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);与半髋关节置换术组比较,全髋关节置换术组术中出血量、术后24 h引流量更多,卧床时间更长(P<0.05)。两组术后3个月Harris髋关节功能评分表(HHS)评分高于术前,不等长例数少于术前,疼痛视觉模拟评分(VAS)低于术前,且半髋关节置换术组与全髋关节置换术组比较,HHS评分更低,VAS评分更高(P<0.05);但两组术后3个月不等长例数比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组术后3个月简明健康状况调查量表(SF-36)量表中总体健康状况、社会功能和情感职能维度评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);全髋关节置换术组SF-36量表生理功能、生理职能、躯体疼痛、活力和精神健康维度评分高于半髋关节置换术组(P<0.05);全髋关节置换术组并发症发生率为3.77%(2/53),低于半髋关节置换术组的16.98%(9/53),差异有统计学意义(P<0.05)。结论半髋和全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折各具优势。术前一般状况欠佳且对术后功能要求不高老年患者宜采用半髋关节置换术,术前一般状况良好且对术后功能恢复有一定要求老年患者宜采用全髋关节置换术。 展开更多
关键词 老年人 人工全髋关节置换术 股骨颈骨折 治疗效果 并发症
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老年髋膝关节置换术患者术后自我康复现状及生活质量的影响因素 被引量:5
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作者 王汝婷 王雪 +1 位作者 王雪妃 刘旭晓 《中华老年多器官疾病杂志》 2023年第12期890-894,共5页
目的探讨老年髋膝关节置换术(THA/TKA)患者术后自我康复现状,并分析患者生活质量的影响因素。方法选择2020年1月至2022年1月琼海市人民医院收治的190例老年THA/TKA手术患者为研究对象,使用问卷调查的方式,统计老年THA/TKA治疗者出院后... 目的探讨老年髋膝关节置换术(THA/TKA)患者术后自我康复现状,并分析患者生活质量的影响因素。方法选择2020年1月至2022年1月琼海市人民医院收治的190例老年THA/TKA手术患者为研究对象,使用问卷调查的方式,统计老年THA/TKA治疗者出院后家庭康复6个月时的自我康复现状。采用SPSS 20.0统计软件进行数据分析。根据数据类型,分别采用单因素方差分析、t检验或χ^(2)检验进行组间比较。采用多元线性回归分析老年THA/TKA治疗者术后生活质量的影响因素。结果190份调查问卷中,回收有效问卷179份。179例患者简明健康调查量表(SF-36)各维度平均得分为(54.41±8.77)分;患者术后髋、膝关节优良率分别为40.00%(36/90)和42.70%(38/89);患者整体自护能力分级及社会支持水平多处于中低水平[85.47%(153/179)和88.83%(159/179)];焦虑、抑郁发生率分别为25.14%(45/179)和27.37%(49/179);自我康复训练依从性多处于良或差水平[33.52%(60/179)和46.37%(83/179)]。多元线性回归分析结果提示,术后并发症(β=-3.854,P<0.001)及抑郁(β=-0.277,P<0.001)对老年THA/TKA治疗者生活质量有负向预测作用;自护能力(β=0.236,P<0.001)、社会支持水平(β=0.611,P<0.001)及自我康复训练依从性(β=0.213,P<0.001)对其生活质量有正向预测作用,回归方程差异显著(F=13.115,P<0.001),这些变量共同解释生活质量的50.60%的变异。结论老年THA/TKA患者术后6个月自我康复整体现状不佳,术后并发症、自护能力、社会支持水平、抑郁及自我康复训练依从性是老年THA/TKA治疗者生活质量的独立影响因素,建议临床从这些方面入手,改善患者术后生活质量。 展开更多
关键词 老年人 髋膝关节置换术 自我康复
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