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常见环境污染物致斑马鱼机体氧化应激的研究进展 被引量：6
1
作者 郭子毓 徐玉艳 +2 位作者 代恒美 王敏 潘莎 《环境化学》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期33-46,共14页
近年来,随着我国城市化和工业化进程的快速发展,水环境污染问题日趋严重,对生态环境和人类健康构成潜在威胁.氧化应激是机体促氧化物产生和清除之间出现失衡的一种状态,被认为是影响许多疾病发生发展的重要因素,是水环境污染物对生物体... 近年来,随着我国城市化和工业化进程的快速发展,水环境污染问题日趋严重,对生态环境和人类健康构成潜在威胁.氧化应激是机体促氧化物产生和清除之间出现失衡的一种状态,被认为是影响许多疾病发生发展的重要因素,是水环境污染物对生物体产生毒性的重要途径之一.本文基于重金属、农药和新兴污染物等常见环境污染物对斑马鱼所产生的氧化应激反应进行综述,以期为开展污染物损伤生物体的监控预警及疾病预防提供一定参考依据. 展开更多
关键词 环境污染物 斑马鱼 氧化应激
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1990—2021年中国宫颈癌疾病负担趋势分析及2022—2035年预测研究 被引量：3
2
作者 尚忠华 蒋芝月 +3 位作者 黄朝晖 杨星 刘海燕 张丽 《中国全科医学》 北大核心 2025年第26期3314-3320,共7页
背景宫颈癌是全球女性第四大常见癌症,给世界各国造成了巨大的疾病负担,是当前全球尤其是发展中国家所面临的一个重要公共卫生问题。目的分析1990—2021年中国宫颈癌疾病负担的趋势,并预测2022—2035年宫颈癌疾病负担情况,为制订和调整... 背景宫颈癌是全球女性第四大常见癌症,给世界各国造成了巨大的疾病负担,是当前全球尤其是发展中国家所面临的一个重要公共卫生问题。目的分析1990—2021年中国宫颈癌疾病负担的趋势,并预测2022—2035年宫颈癌疾病负担情况,为制订和调整防控策略提供科学依据。方法利用2021年全球疾病负担数据,采用年估计变化百分比(EAPC)对1990—2021年中国宫颈癌的标化发病率、标化死亡率及标化伤残调整寿命年(DALYs)率的时间趋势进行分析,并与英国、美国和澳大利亚等国家进行比较。基于贝叶斯年龄-时期-队列模型(BAPC),对2022—2035年中国宫颈癌疾病负担进行预测。结果中国宫颈癌标化发病率由1990年的11.80/10万增至2021年的13.37/10万(EAPC=0.88,95%CI=0.70~1.07);标化死亡率由1990年的6.98/10万降至2021年的4.64/10万(EAPC=-1.05,95%CI=-1.20~-0.89);标化DALYs率由1990年的228.2/10万降至2021年的149.8/10万(EAPC=-1.07,95%CI=-1.22~-0.92)。35岁及以上女性宫颈癌发病数占总病例数的比例从1990年的86.41%升至2021年的92.12%,DALYs数占总DALYs数的比例从1990年的88.48%升至2021年的95.07%;40岁及以上女性宫颈癌死亡数占总死亡数的比例从1990年的86.42%升至2021年的95.54%。25~54岁组宫颈癌标化发病率上升趋势明显,其中,45~49岁年龄组上升幅度最大(EAPC=1.49,95%CI=1.20~1.78);45~49岁组宫颈癌标化死亡率和标化DALYs率在<60岁人群中下降幅度最小。预测2035年,中国宫颈癌标化发病率、标化死亡率以及标化DALYs率将分别降至11.8/10万、3.4/10万和112.8/10万。结论1990—2021年,中国宫颈癌标化发病率呈缓慢上升趋势,而标化死亡率与标化DALYs率则呈缓慢下降趋势。预测至2035年,中国宫颈癌的发病、死亡及DALYs负担将呈下降态势。35岁以上人群构成了宫颈癌疾病负担的主体,是防控策略的核心目标人群。基于现有防控经验,建议加速推进9~14岁女童HPV疫苗全国接种的全覆盖策略;精准提升35~44岁人群的宫颈癌筛查覆盖率。通过构建覆盖全生命周期的综合防控体系,以期有效降低中国宫颈癌的疾病负担。 展开更多
关键词 宫颈癌 疾病负担 发病率 死亡率 伤残调整寿命年 趋势分析
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社会经济地位、健康生活方式对心血管疾病影响的前瞻性队列研究 被引量：1
3
作者 安芹彧 王艺颖 +5 位作者 张小丹 张畑霖 詹清清 张福艳 刘涛 吴延莉 《中国全科医学》 北大核心 2025年第16期2017-2024,共8页
背景心血管疾病(CVD)是一个全球性的健康问题,目前尚不清楚社会经济地位(SES)和健康生活方式(HL)对CVD发病是否有影响。目的了解SES、HL与CVD的关系,为人群CVD防控提供依据。方法本研究采用多阶段整群随机抽样方法,于2010年抽取9280名... 背景心血管疾病(CVD)是一个全球性的健康问题,目前尚不清楚社会经济地位(SES)和健康生活方式(HL)对CVD发病是否有影响。目的了解SES、HL与CVD的关系,为人群CVD防控提供依据。方法本研究采用多阶段整群随机抽样方法,于2010年抽取9280名贵州省12个县/区18岁及以上常住居民进行基线调查,于2016—2020年对该队列所有人群进行随访,由经过统一培训且考核合格的人员进行面对面访谈,包括基本情况、生活方式(吸烟、饮酒、蔬菜水果摄入等)、既往史等,根据调查对象是否发病分为CVD组(123名)和非CVD组(4025名);运用COX比例风险回归模型分析SES、HL对CVD发病的影响,采用加速失效时间模型分析不同SES、HL对CVD发病时间的影响。结果排除基线CVD患者、失访者及信息缺失者后,最终纳入分析的有效样本量为4148名,CVD发病123名,发病密度为4.13/1000人年。COX比例风险回归模型分析结果显示,与SES低分组人群相比,SES高分组人群CVD发病风险下降40.60%(HR=0.594,95%CI=0.402~0.878)。与≤6种HL人群相比,拥有8种、≥9种HL人群CVD发病风险分别下降44.40%(HR=0.556,95%CI=0.320~0.968)、49.20%(HR=0.508,95%CI=0.284~0.912)。与SES低分组且HL≤6种的人群相比,SES低分组且HL为7、8、≥9种的人群CVD发病风险无统计学意义(P>0.05);SES高分组且HL为8种和≥9种人群CVD发病风险将分别下降61.80%(HR=0.382,95%CI=0.163~0.894)、70.20%(HR=0.298,95%CI=0.119~0.748),CVD发病风险呈下降趋势(P_(趋势)<0.001)。加速失效时间模型结果显示,与SES低分组且HL≤6种的人群相比,SES高分组且拥有8种和≥9种HL人群CVD发病时间分别推迟1.148年(95%CI=0.049~2.247)、1.407年(95%CI=0.227~2.588)。结论不同SES、HL与CVD发病呈负相关;在高SES人群中,随着HL种类的增加CVD发病时间随之延长。低SES人群是贵州省CVD防控的重点人群,应采取措施提高其健康素养,同时针对性地开展CVD的健康教育与健康促进工作。 展开更多
关键词 心血管疾病 社会经济地位 健康生活方式 COX回归分析 队列研究
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华南地区小型河流中微塑料的环境分布规律及来源解析 被引量：1
4
作者 黄振魁 李博闻 +6 位作者 卢琦园 刘瑞涓 陈思帆 付宏煜 厉钟文 王俊丽 郑晶 《生态毒理学报》 北大核心 2025年第2期360-374,共15页
微塑料污染已成为全球环境问题,对水生生态系统和人类健康构成潜在风险。城市是微塑料污染产生的核心区域,而城市小型河流是微塑料主要的汇与源。为探究城市小型河流中微塑料污染的现状,应用显微傅里叶变换红外光谱仪鉴定和环境暴露评... 微塑料污染已成为全球环境问题,对水生生态系统和人类健康构成潜在风险。城市是微塑料污染产生的核心区域,而城市小型河流是微塑料主要的汇与源。为探究城市小型河流中微塑料污染的现状,应用显微傅里叶变换红外光谱仪鉴定和环境暴露评估等技术手段,揭示微塑料在城市小型河流枯水季的赋存特征及环境暴露风险。结果表明,表层水微塑料总体丰度为1.40~14.27 n·L^(-1),平均丰度为(4.93±3.53)n·L^(-1)。沉积物中微塑料丰度为0.07~3.12 n·g^(-1)(以干质量计),平均丰度为(0.69±0.86)n·g^(-1)(以干质量计)。微塑料在城市小型河流中的分布广泛且不均匀,来源主要有工业源、农业源、生活源和养殖业,尤其以工业区和养殖业密集区域的浓度最高。表层水和沉积物中检测到的微塑料主要成分是聚乙烯(PE)、聚丙烯(PP)和聚对苯二甲酸乙二醇酯(PET)。小粒径(0.1~<1 mm)、白色的碎片和纤维是表层水和沉积物中微塑料的主要特征。通过结合微塑料的丰度和聚合物类型,综合评估城市小型河流微塑料的环境暴露风险,污染负荷指数(PLI)和聚合物指数(H)在表层水中分别为8.37~26.71和3~1238.22,在沉积物中分别为7.30~21.10和3.52~1316.48。大多数采样点位的风险等级为Ⅱ级或Ⅲ级,少数采样点位的风险等级达到Ⅳ级。该研究结果丰富了城市水体中微塑料污染特征,可为微塑料环境暴露风险管理和科学应对提供科学依据。 展开更多
关键词 微塑料 显微傅里叶变换红外 污染特征 城市小型河流 来源解析
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电子垃圾拆解地区家庭室内外灰尘中液晶单体的污染特征 被引量：1
5
作者 姚丽丽 唐斌 +6 位作者 蔡凤珊 杨娟娟 黄璐璐 姚丽君 厉钟文 王俊丽 郑晶 《环境化学》 北大核心 2025年第2期567-581,共15页
液晶单体(LCMs)是一类具有潜在持久性、生物累积性和毒性的有机污染物,对环境和人体具有潜在的不良影响.然而,目前关于LCMs的环境污染特征仍缺乏深入认识.本研究以清远市电子垃圾拆解工人家庭为研究对象,采集室内(n=24)和庭院(n=7)灰尘... 液晶单体(LCMs)是一类具有潜在持久性、生物累积性和毒性的有机污染物,对环境和人体具有潜在的不良影响.然而,目前关于LCMs的环境污染特征仍缺乏深入认识.本研究以清远市电子垃圾拆解工人家庭为研究对象,采集室内(n=24)和庭院(n=7)灰尘,分析了57种CMs的污染特征(包括9种联苯及其类似物(BAs)、8种氰基联苯及其类似物(CBAs)和40种氟化联苯及其类似物(FBAs)).结果显示,大多数LCMs在室内和庭院灰尘均有广泛检出,其浓度范围分别为ND—1750 ng·g^(-1)和388—3310 ng·g^(-1);室内和庭院灰尘中LCMs组成无明显差别,说明室内外灰尘中LCMs具有相似的来源.所有灰尘样品中,BAs和FBAs的含量均远高于CBAs,应重视BAs和FBAs的潜在健康风险.在室内和庭院中,成人和儿童通过灰尘暴露的LCMs日平均暴露量分别为8.22、65.1、3.75、10.2 ng·kg^(-1)·d^(−1),儿童暴露量远高于成人.10种LCMs风险评估结果显示,成人和儿童经灰尘暴露LCMs的非癌症风险熵(HQ)<1,表明通过灰尘暴露的LCMs健康风险在可接受范围内. 展开更多
关键词 液晶单体 电子垃圾拆解 家庭灰尘 人体暴露
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广州市普通人群头发中多种有机污染物暴露评估 被引量：1
6
作者 黄璐璐 唐斌 +5 位作者 廖其龙 张释义 杨娟娟 秦瑞欣 王俊丽 郑晶 《环境化学》 北大核心 2025年第4期1235-1253,共19页
环境中有机污染物种类众多、物化性质差异大,持续暴露于多种有机污染物可对人类健康造成潜在危害.头发作为非侵入性生物监测材料,具有采样过程无创伤、运输和保存方便、能反映人体长期暴露水平、提供更全面的污染物人体暴露信息等优点.... 环境中有机污染物种类众多、物化性质差异大,持续暴露于多种有机污染物可对人类健康造成潜在危害.头发作为非侵入性生物监测材料,具有采样过程无创伤、运输和保存方便、能反映人体长期暴露水平、提供更全面的污染物人体暴露信息等优点.然而,目前针对头发中多种有机污染物暴露评估、解析头发中有机污染物来源的相关研究较少.本研究以广州普通居民为研究对象,采集30份人群头发样品,分析64种有机污染物的暴露特征,包括10种有机磷阻燃剂(phosphorus flame retardants,PFRs)、13种双酚类化合物(bisphenols,BPs)、18种全氟化合物(per-and polyfluoroalkyl substances,PFASs)、14种邻苯二甲酸酯(phthalate esters,PAEs)和9种替代型塑化剂(alternative plasticizers,APs),初步探讨各污染物间的相关性,并解析普通人群头发中有机污染物的可能来源及贡献率.结果显示,普通人群头发中各污染物均广泛检出,表明其在环境中普遍存在,并可能对人群造成暴露风险.通过主成分分析模型和正定矩阵因子分解模型对普通人群头发中多种有机污染物进行源解析,两者相互印证,结果显示建筑材料、塑料制品及个人护理产品的使用对普通人群头发中多种有机污染物的贡献相对较高,提示应重视日常生活中有机污染物的暴露风险.此外,不同年龄、不同性别人群头发中污染物浓度存在显著差异,普遍呈现高年龄组高于低年龄组、女性高于男性的趋势,可能与不同人群的生活习惯、化合物的疏水亲脂性、吸附能力等有关. 展开更多
关键词 有机污染物 头发 暴露特征 暴露评估 来源解析.
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少数民族特色饮食与心血管疾病的关系:基于西南区域少数民族聚集地世居自然人群队列研究
7
作者 王媛 肖斐 +4 位作者 张宇馨 周恩慧 钟建琴 胡宇欣 洪峰 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2025年第6期688-696,共9页
背景心血管疾病(CVD)是引起死亡及致残的主要慢病之一,是我国重要的公共卫生问题,目前鲜见少数民族特色饮食对CVD影响的研究。目的分析贵州省少数民族CVD的流行现状,探讨民族特色饮食与CVD患病风险的关系。方法本研究数据来源于“西南... 背景心血管疾病(CVD)是引起死亡及致残的主要慢病之一,是我国重要的公共卫生问题,目前鲜见少数民族特色饮食对CVD影响的研究。目的分析贵州省少数民族CVD的流行现状,探讨民族特色饮食与CVD患病风险的关系。方法本研究数据来源于“西南区域少数民族聚集地世居自然人群队列研究”流行病学调查数据库,2018年7月—2019年8月,采用多阶段分层抽样,对贵州省黔东南苗族侗族自治州和黔南布依族苗族自治州的18790名30~79岁世居三代的侗族、苗族、布依族居民进行基线调查,最终共有17085人纳入分析,根据调查对象是否患有CVD将其分为两组:CVD组(530名)和非CVD组(16555名)。由专业调查员使用该项目组开发的专用电子问卷进行面对面访谈,包括基本情况、生活习惯、疾病史、饮食情况等调查。根据少数民族饮食文化研究可知,要求调查对象回忆过去1年中吃腌制蔬菜、糯米及其制品、腌制鱼/肉类、腊/熏肉、白酸汤、红酸汤、牛/羊瘪菜、紫血肉、鱼腥草、蕨菜、油茶这11种食物的频次(次/月)。采用非条件Logistic回归模型和限制性立方样条分析民族特色饮食与CVD的关系。结果贵州省少数民族CVD总患病率为3.20%(530/17085),各民族CVD患病率为侗族3.14%(207/6599)、苗族3.13%(158/5043)、布依族3.03%(165/5443),男性患病率(3.68%)高于女性(2.80%)。多因素Logistic回归分析结果显示,在总人群中,糯米及其制品1~3次/月(OR=0.720,95%CI=0.553~0.937,P=0.015)是CVD的保护因素。在侗族人群中,蕨菜≤1次/月(OR=2.172,95%CI=1.162~4.059,P=0.015)是CVD的危险因素;在苗族人群中,糯米及其制品<1次/月(OR=0.563,95%CI=0.340~0.933,P=0.026)、油茶>1次/月(OR=0.442,95%CI=0.202~0.967,P=0.041)是CVD的保护因素;在布依族人群中,牛/羊瘪菜≤1次/月(OR=1.935,95%CI=1.046~3.579,P=0.035)是CVD的危险因素。亚组分析结果显示:在男性人群中,糯米及其制品1~3次/月(OR=0.639,95%CI=0.427~0.957,P=0.030)可降低CVD的患病风险;在<60岁的人群中,糯米及其制品1~3次/月(OR=0.656,95%CI=0.443~0.971,P=0.035)、鱼腥草<1次/月(OR=0.642,95%CI=0.418~0.986,P=0.043)均可降低CVD的患病风险,而蕨菜>1次/月(OR=1.655,95%CI=1.011~2.709,P=0.045)可增加CVD的患病风险;在体质量正常的人群中,糯米及其制品<1次/月(OR=0.584,95%CI=0.393~0.868,P=0.008)、1~3次/月(OR=0.666,95%CI=0.452~0.981,P=0.039)均可降低CVD的患病风险;在超重人群中,紫血肉≤1次/月(OR=0.658,95%CI=0.453~0.955,P=0.027)可降低CVD的患病风险;在肥胖人群中,红酸汤1~3次/月(OR=0.592,95%CI=0.360~0.973,P=0.039)可降低CVD的患病风险;在不吸烟人群中,糯米及其制品<1次/月(OR=0.716,95%CI=0.532~0.965,P=0.028)、1~3次/月(OR=0.711,95%CI=0.530~0.955,P=0.023)均可降低CVD的患病风险;在已戒烟人群中,蕨菜>1次/月(OR=7.507,95%CI=1.324~42.556,P=0.023)可增加CVD的患病风险,而油茶>1次/月(OR=0.319,95%CI=0.103~0.990,P=0.048)可降低CVD的患病风险;在不饮酒人群中,糯米及其制品1~3次/月(OR=0.710,95%CI=0.531~0.948,P=0.020)、红酸汤1~3次/月(OR=0.775,95%CI=0.613~0.980,P=0.033)均可降低CVD的患病风险,而腊/熏肉1~3次/月(OR=1.400,95%CI=1.040~1.884,P=0.027)可增加CVD的患病风险。糯米及其制品、腌制鱼/肉类和紫血肉与CVD的患病风险均存在非线性量效关系(P<0.05,P_(非线性)<0.05)。结论贵州省少数民族人群CVD的患病率较低。糯米及其制品、油茶、鱼腥草、紫血肉、红酸汤、牛/羊瘪菜、腊/熏肉的食用频次可能会影响CVD的患病风险。应对少数民族特色饮食的摄入频率知识进行宣传,从饮食方面对贵州省少数民族人群CVD进行防控干预。 展开更多
关键词 心血管疾病 少数民族 特色饮食 贵州 LOGISTIC模型 队列研究
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华南地区城市内河水体、沉积物及鱼类中有机磷阻燃剂的污染特征及健康风险评估
8
作者 厉钟文 李敏 +4 位作者 罗伟铿 黄振魁 许榕发 王俊丽 郑晶 《生态毒理学报》 北大核心 2025年第2期171-188,共18页
本研究采集了华南地区城市内河上下游不同点位水体、沉积物及配对的21份鱼体样本,分析了14种有机磷阻燃剂(organophosphorus flame retardants,OPFRs)在环境和生物样本中的污染特征,并探讨了鱼体中OPFRs的潜在来源及贡献,进一步评估了... 本研究采集了华南地区城市内河上下游不同点位水体、沉积物及配对的21份鱼体样本,分析了14种有机磷阻燃剂(organophosphorus flame retardants,OPFRs)在环境和生物样本中的污染特征,并探讨了鱼体中OPFRs的潜在来源及贡献,进一步评估了水体及鱼体中OPFRs的人体暴露健康风险。结果显示OPFRs在水、沉积物及鱼体中的总浓度分别为0.92~356.76 ng·L^(-1)、1023.18~33491.16 ng·g^(-1)(以干质量计)和14.34~723.71 ng·g^(-1)(以干质量计),中值浓度分别为52.60 ng·L^(-1)、11195.67 ng·g^(-1)(以干质量计)、49.38 ng·g^(-1)(以干质量计)。其中水、沉积物和鱼的检出率为100%的化合物分别是磷酸三(2-氯乙基)酯(TCEP)、磷酸三乙酯(TEP)和磷酸三(2-丁氧乙基)酯(TBOEP),磷酸三(1,3-二氯异丙基)酯(TDCIPP)、磷酸三丁酯(TNBP)和磷酸三(2-丁氧乙基)酯(TBOEP),磷酸三(2-氯乙基)酯(TCEP)、磷酸三苯酯(TPHP)、磷酸三丙酯(TIPRP)、磷酸三乙酯(TEP)、磷酸三丁酯(TNBP)和磷酸三(2-丁氧乙基)酯(TBOEP)。在靠近人口密集的HH点位,罗非鱼和鲮鱼体内污染物的浓度有着显著性差异,另外,HH点位和人口稀疏的LTYC点位的同种鱼类(罗非鱼)相比,也存在显著性差异。通过主成分分析(principal component analysis,PCA)和正定矩阵因子分解(positive definite matrix factorization,PMF)模型对鱼中的OPFRs进行来源解析,建筑材料、塑料制品以及电子产品在生产、消费或处置过程的污染排放对鱼OPFRs的贡献相对较高,这可能与城市内河周边人类活动及相关产业分布密切相关。鱼体中OPFRs的生物富集潜力较低。水体和鱼中OPFRs的致癌及非致癌风险远低于安全阈值,表明该地区居民对摄入水和鱼的健康风险较小,但长期摄入导致的累积暴露所带来的潜在健康风险不容忽视。 展开更多
关键词 有机磷阻燃剂 鱼 污染特征 来源解析 暴露风险
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北江中下游水源地双酚类化合物和溴代阻燃剂的污染特征及风险评估
9
作者 周依湘 唐斌 +4 位作者 付成忠 许榕钦 周东静 王俊丽 郑晶 《生态环境学报》 北大核心 2025年第7期1007-1019,共13页
为探究北江中下游地区典型饮用水源地水体和沉积物中双酚类化合物(BPs)和溴代阻燃剂[BFRs;包括多溴联苯醚(PBDEs)和新型BFRs(NBFRs)]的污染状况和风险水平,测定了14个饮用水源地水体和沉积物中BPs和BFRs的含量,分析其沉积物-水分配系数... 为探究北江中下游地区典型饮用水源地水体和沉积物中双酚类化合物(BPs)和溴代阻燃剂[BFRs;包括多溴联苯醚(PBDEs)和新型BFRs(NBFRs)]的污染状况和风险水平,测定了14个饮用水源地水体和沉积物中BPs和BFRs的含量,分析其沉积物-水分配系数,并评价其生态风险与健康风险。结果显示:在丰水期,北江中下游水源水中BPs、PBDEs和NBFRs的总质量浓度分别为13.0-360 ng·L^(-1)、-1、-1;枯水期相应的质量浓度分别为-1、-1、-1;沉积物中BPs、PBDEs和NBFRs的总质量分数分别为-1、0.734-12.5 ng·g^(-1)和-1。其中,水源水中的主要污染物为双酚A(BPA)、2,4,4′-三溴联苯醚(BDE28)和六氯二溴辛烷(HCDBCO),沉积物中为双酚B(BPB)、十溴联苯醚(BDE209)和HCDBCO;PBDEs在丰水期水体中的含量高于枯水期,且在河流型水源地水体中的含量高于湖库型水源地。BPs和PBDEs的沉积物-水分配系数(lg Kd)与有机碳归一化分配系数(lg Koc)显著相关,表明总有机碳对其分配行为有显著的影响。水源水中BPs和BFRs的生态风险、非致癌风险及致癌风险值均小于相应的安全阈值,表明北江中下游水源水中BPs和BFRs对生态环境及人体健康造成的风险较低。研究结果可为饮用水源中BPs和BFRs的健康风险管控提供基础数据。 展开更多
关键词 饮用水源地 北江流域 双酚类化合物 溴代阻燃剂 污染特征 风险评估
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职业暴露人群居住环境和工作场所灰尘中阻燃剂的赋存特征及暴露风险评估
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作者 杨娟娟 廖其龙 +5 位作者 张释义 黄璐璐 蔡凤珊 秦瑞欣 谢春 郑晶 《环境化学》 北大核心 2025年第4期1292-1309,共18页
家庭作坊式的电子垃圾拆解方式使工人同时面临工作场所和居住环境中阻燃剂(flame retardants,FRs)的双重暴露风险,然而,对于此类拆解工人长期暴露于FRs及其健康风险的研究仍鲜有报道.本研究招募了从事电子垃圾拆解活动超过2年的志愿者,... 家庭作坊式的电子垃圾拆解方式使工人同时面临工作场所和居住环境中阻燃剂(flame retardants,FRs)的双重暴露风险,然而,对于此类拆解工人长期暴露于FRs及其健康风险的研究仍鲜有报道.本研究招募了从事电子垃圾拆解活动超过2年的志愿者,在2022年5月至2023年6月期间,每隔3个月采集居住环境和工作场所的灰尘,分析了灰尘中有机磷阻燃剂(organophosphorus flame retardants,OPFRs)、新型磷系阻燃剂(emerging PFRs,ePFRs)和多溴联苯醚(polybrominated diphenylethers,PBDEs)的污染特征和季节变化规律.考虑灰尘摄入和皮肤接触这2种暴露途径,评价了灰尘中FRs对成人和幼儿的健康风险.结果表明,Σ_(10)OPFRs、Σ_(3)ePFRs和Σ_(8)PBDEs在居住环境灰尘中的总浓度分别为64.3—20800 ng·g^(-1)(中值3210 ng·g^(-1))、330—230000 ng·g^(-1)(中值14000 ng·g^(-1))和ND—14700 ng·g^(-1)(中值761 ng·g^(-1)),在工作场所灰尘中的总浓度分别为2414—159000 ng·g^(-1)(中值7210 ng·g^(-1))、47.2—187000 ng·g^(-1)(中值27900 ng·g^(-1))和ND—84100 ng·g^(-1)(中值2410 ng·g^(-1)).TPHP、BDP和BDE209均是居住环境和工作场所的灰尘中含量最高的FRs.居住环境灰尘中Σ21FRs的总浓度在2022年5月—2023年6月期间总体波动较为稳定,工作场所灰尘中Σ21FRs的总浓度则呈现1—3月(初春)较高,9—12月(秋季-初冬)、6—8月(盛夏)和4—6月(暮春初夏)期间较低的季节变化.成人和幼儿通过居住环境的灰尘摄入和皮肤接触的FRs总日均暴露量分别为188 ng·kg^(-1)·d^(-1)、1560 ng·kg^(-1)·d^(-1),成人通过工作场所的灰尘摄入和皮肤接触的FRs总日均暴露量为210 ng·kg^(-1)·d^(-1),FRs对幼儿和成人的健康风险均在可接受范围内.本研究凸显了电子垃圾拆解对FRs的潜在健康风险的影响,并强调在这种环境中采取适当的安全措施以保护工人的重要性. 展开更多
关键词 阻燃剂 居住环境灰尘 工作场所灰尘 季节变化 健康风险.
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双酚S和双酚F对雄性生殖系统损伤信号通路的生物信息学分析及其实验验证 被引量：1
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作者 石雨 李景芝 +5 位作者 陈洪强 周诗梦 王娜 曹佳 尹俐 刘文斌 《吉林大学学报(医学版)》 北大核心 2025年第2期460-470,共11页
目的:通过生物信息学方法和实验验证,探讨新型双酚类污染物双酚S(BPS)和双酚F(BPF)诱导男性生殖系统损伤的信号通路。方法:生物信息学分析,从比较毒理基因组学数据库(CTD)筛选出与BPF和BPS相关的男性生殖系统疾病基因,并通过基因本体论(... 目的:通过生物信息学方法和实验验证,探讨新型双酚类污染物双酚S(BPS)和双酚F(BPF)诱导男性生殖系统损伤的信号通路。方法:生物信息学分析,从比较毒理基因组学数据库(CTD)筛选出与BPF和BPS相关的男性生殖系统疾病基因,并通过基因本体论(GO)的功能富集和京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路富集分析,预测可能的信号通路及关键基因。采用细胞计数试剂盒8(CCK-8)法检测不同浓度(1×10^(-3)、1×10^(-2)、1×10^(-1)、1×10^(0)、1×10^(1)和1×10^(2)μmol·L^(-1))BPS和BPF作用下各组细胞活力;将TM3细胞分为对照组(0.1%DMSO)、不同剂量BPS和不同剂量BPF组,采用20、40和80μmol·L^(-1)BPS及BPF分别处理细胞72 h后,采用实时荧光定量PCR(RT-qPCR)和Western blotting法检测各组细胞中关键基因mRNA及蛋白表达水平。结果:生物信息学分析,通过CTD筛选出的分别与BPS及BPF相关的男性系统疾病基因数为507及447个。GO富集分析,筛选出的基因主要富集于生殖系统发育和生殖结构发育等生物过程(BP)。KEGG通路分析,这些基因主要富集于磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B(PI3K/AKT)、缺氧诱导因子1(HIF-1)和细胞衰老等信号通路(P<0.001)中。实验验证,与对照组比较,1×10^(2)μmol·L^(-1)BPF和BPS组细胞活力明显降低(P<0.05),1×10^(-3)~1×10^(1)μmol·L^(-1)BPF和BPS组细胞活力无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05)。BPS处理后,与对照组比较,低、中和高剂量BPS组细胞中PI3K、AKT、缺氧诱导因子1α(HIF-1α)及CREB结合蛋白(CBP)mRNA表达水平降低(P<0.05),PI3K蛋白表达水平降低(P<0.05),B细胞淋巴瘤2(Bcl-2)相关X蛋白(Bax)蛋白表达水平升高(P<0.05),丝氨酸蛋白酶肽酶抑制因子B支成员10(SERPINB10)mRNA表达水平升高(P<0.01);中和高剂量BPS组细胞中Bax及细胞纤毛内转运同源蛋白80(IFT80)mRNA表达水平升高(P<0.05);低和高剂量BPS组细胞中Bcl-2 mRNA及蛋白表达水平降低(P<0.05);低和中剂量BPS组细胞中附加性梳基因2(ASXL2)mRNA表达水平降低(P<0.01)。BPF处理后,与对照组比较,低、中和高剂量BPF组细胞中Bcl-2、HIF-1α及染色体结构维持蛋白质1B(SMC1B)mRNA表达水平降低(P<0.05),IFT80 mRNA表达水平升高(P<0.01),Bax蛋白表达水平升高(P<0.01);低和高剂量BPF组细胞中PI3K、AKT及环指蛋白130(RNF130)mRNA表达水平降低(P<0.05);中剂量组BPF细胞中CBP mRNA表达水平降低(P<0.05),RNF130 mRNA表达水平升高(P<0.05);高剂量BPF组细胞中PI3K和Bcl-2蛋白表达水平降低(P<0.05)。结论:BPF和BPS可通过PI3K/AKT以及HIF-1信号通路产生生殖细胞毒性,损害男性生殖健康,RNF130和SMC1B可能是其诱导生殖毒性的重要靶点。 展开更多
关键词 双酚S 双酚F 比较毒理基因组学数据库 男性生殖损伤 睾丸间质细胞
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长江流域全氟化合物污染现状及环境基准探讨 被引量：7
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作者 宋杰玉 徐婵 +5 位作者 李进 王荣 张龙 杨鸿波 蒋勋 陶会 《环境科学与技术》 CAS CSCD 北大核心 2022年第9期219-229,共11页
全氟化合物(PFCs)作为一类典型持久性有机污染物,在环境介质中分布广泛且对生态系统和人类健康造成不同程度的危害,因此掌握PFCs在特定区域环境中的分布规律,对制定适应中国的标准限值具有重要的现实意义。长江流域是中国长江经济带的... 全氟化合物(PFCs)作为一类典型持久性有机污染物,在环境介质中分布广泛且对生态系统和人类健康造成不同程度的危害,因此掌握PFCs在特定区域环境中的分布规律,对制定适应中国的标准限值具有重要的现实意义。长江流域是中国长江经济带的重要组成部分,长江经济带是中国经济社会发展的重点区域,保护长江流域的生态环境对长江流域的绿色发展至关重要。该文聚焦PFCs在长江流域环境中的赋存情况,总结其在上、中、下游水环境、沉积物中的分布及变化规律。在分析长江流域PFCs污染现状与环境基准研究进展的基础上,结合中国对制定PFCs环境基准的研究需求,对今后中国环境中的PFCs环境基准的系统研究提出建议,为PFCs的潜在生态风险评价及控制提供决策依据和参考。 展开更多
关键词 长江流域 全氟化合物 环境基准 综述
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Cd污染对艾纳香根际土壤因子及微生物种群的影响
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作者 白本燕 王俊丽 任建国 《农业与技术》 2024年第6期69-74,共6页
以黔产艾纳香为试验材料,采用盆栽实验,研究不同浓度Cd污染(0mg·kg^(-1)、0.5mg·kg^(-1)、5.0mg·kg^(-1))对艾纳香根际土壤因子和微生物种群的影响,旨在探究Cd污染对艾纳香根际土壤微生态的影响。结果表明:随着Cd处理浓... 以黔产艾纳香为试验材料,采用盆栽实验,研究不同浓度Cd污染(0mg·kg^(-1)、0.5mg·kg^(-1)、5.0mg·kg^(-1))对艾纳香根际土壤因子和微生物种群的影响,旨在探究Cd污染对艾纳香根际土壤微生态的影响。结果表明:随着Cd处理浓度的增大,根际土壤Cd含量增加;所有Cd处理均能增加根际土壤有机质含量;高浓度Cd处理(5.0mg·kg^(-1))能提高根际土壤全磷、有效磷、速效钾、速效氮含量,降低铵态氮含量,而低浓度Cd处理(0.5mg·kg^(-1))则表现相反作用。与根际土壤真菌和细菌相比,放线菌对Cd污染的敏感性更强。在6类功能细菌中,Cd处理抑制亚硝酸细菌、好气性纤维素分解菌、有机磷细菌和无机磷细菌的生长,而低浓度Cd处理(0.5mg·kg^(-1))促进反硝化细菌和好气性自生固氮菌的繁殖。 展开更多
关键词 Cd 艾纳香 根际土壤 微生物 土壤因子
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尿液中邻苯二甲酸酯和替代型塑化剂代谢物同步分析方法的建立 被引量：1
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作者 于辉 向军 +5 位作者 付成忠 许榕钦 何婷 唐斌 严骁 郑晶 《环境化学》 北大核心 2025年第4期1370-1382,共13页
随着邻苯二甲酸酯(PAEs)因其毒性效应而逐步禁用或限用,替代型塑化剂(APs)日益广泛应用于工业生产和日常生活产品中.尿液中PAEs代谢物(mPAEs)和APs代谢物(mAPs)可作为其人体暴露评估的良好生物标志物.然而,目前关于mAPs的暴露研究仍十... 随着邻苯二甲酸酯(PAEs)因其毒性效应而逐步禁用或限用,替代型塑化剂(APs)日益广泛应用于工业生产和日常生活产品中.尿液中PAEs代谢物(mPAEs)和APs代谢物(mAPs)可作为其人体暴露评估的良好生物标志物.然而,目前关于mAPs的暴露研究仍十分有限,且尚缺乏针对尿液中mPAEs和mAPs同步检测分析的研究方法.因此,本研究通过优化仪器分析参数及样品前处理条件,建立并验证了基于固相萃取和高效液相色谱-三重四极杆串联质谱(HPLC-MS/MS)同步分析尿液中11种mPAEs和7种mAPs的方法.结果显示,mPAEs和mAPs校正曲线的线性关系良好,相关性系数大于0.995;尿液中mPAEs和mAPs的定量限分别为0.05—1.89 ng·mL^(-1)和0.03—0.33 ng·mL^(-1),加标回收率(方法准确度)分别介于83.7%—115%和106%—129%之间,相对标准偏差(方法精密度)均小于20%,基质效应分别为^(-1)6%—-4.3%和^(-1)8%—-5.4%.采用该方法对30例广州市普通居民尿液样本进行分析发现,尿液中共检出16种目标化合物,包括9种mPAEs和7种mAPs,检出率分别为78%—100%和50%—100%.Σ_(9)mPAEs的浓度范围为31.5—757 ng·mL^(-1),以邻苯二甲酸单正丁酯(mnBP)、邻苯二甲酸单异丁酯(miBP)为主;Σ_(7)mAPs的浓度范围为1.26—39.6 ng·mL^(-1),对苯二甲酸单(2-乙基己基)酯(MEHT)和己二酸2-乙基己酯(MEHA)为主要化合物.结果表明,该方法具有回收率和精密度高、生物基质干扰小,可满足同步分析人体尿液中mPAEs及mAPs的需求. 展开更多
关键词 邻苯二甲酸酯 替代型塑化剂 尿液 代谢产物 暴露标志物.
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有机磷酸酯在豚鼠不同颜色毛发中的富集特征
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作者 李红 张释义 +5 位作者 秦瑞欣 黄贞贞 曹雪 蔡凤珊 王俊丽 郑晶 《环境化学》 北大核心 2025年第2期646-654,共9页
研究三色豚鼠灌胃暴露磷酸三丁酯(TNBP)、磷酸三苯酯(TPHP)和磷酸三(1,3-二氯-2-丙基)酯(TDCIPP)等3种有机磷酸酯(OPEs)后,不同颜色毛发中不同OPEs的富集特征,探讨毛发颜色对OPEs在毛发中富集的影响.将同时具有黑色、棕色和白色毛发的... 研究三色豚鼠灌胃暴露磷酸三丁酯(TNBP)、磷酸三苯酯(TPHP)和磷酸三(1,3-二氯-2-丙基)酯(TDCIPP)等3种有机磷酸酯(OPEs)后,不同颜色毛发中不同OPEs的富集特征,探讨毛发颜色对OPEs在毛发中富集的影响.将同时具有黑色、棕色和白色毛发的雄性健康豚鼠随机分为对照组和暴露组,暴露组每日采用玉米油进行灌胃,暴露剂量为10 mg·kg^(-1),连续20 d.暴露结束后采集不同颜色的毛发进行分析.暴露组豚鼠毛发中3种OPEs的检出浓度均明显高于对照组(P<0.01);暴露组毛发中TDCIPP与TPHP的水平相当,分别为(4.11±3.12)μg·g^(-1)和(5.5±2.3)μg·g^(-1),明显大于TNBP((0.46±0.28)μg·g^(-1))(P<0.05);暴露组3种OPEs在不同颜色毛发之间的浓度差异均无统计学意义.毛发作为一种可靠的生物材料能够反映OPEs的内负荷水平;理化性质会显著影响OPEs在毛发中的富集程度;毛发颜色对3种OPEs富集无显著影响. 展开更多
关键词 有机磷酸酯 毛发 豚鼠 动物实验
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2016—2023年贵州省合并糖尿病的肺结核患者就诊延迟及不良结局危险因素分析 被引量：1
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作者 王大福 马晓雪 +5 位作者 王芸 李福栋 饶文 龚婷婷 李世军 李进岚 《中国防痨杂志》 北大核心 2025年第2期201-209,共9页
目的:了解贵州省合并糖尿病的肺结核(PTB-DM)患者就诊延迟及不良结局现状并分析其影响因素,为改善共病患者的管理和控制策略提供参考依据。方法:从“中国疾病预防控制信息系统”子系统“结核病管理信息系统”中导出贵州省2016—2023年... 目的:了解贵州省合并糖尿病的肺结核(PTB-DM)患者就诊延迟及不良结局现状并分析其影响因素,为改善共病患者的管理和控制策略提供参考依据。方法:从“中国疾病预防控制信息系统”子系统“结核病管理信息系统”中导出贵州省2016—2023年登记确诊的8123例PTB-DM患者病案信息,采用Joinpoint和二元logistic回归模型分析肺结核就诊延迟率和患者不良结局的变化趋势及其影响因素。结果:2016—2023年,PTB-DM患者肺结核就诊延迟率为65.74%(5340/8123),就诊延迟中位时间为27(10,65) d;其中,不同年份延迟率[65.92%(265/402)~71.52%(457/639)]的差异无统计学意义(AAPC=-1.314,95%CI:-3.489~0.911,P=0.245),但不同地区延迟率[55.89%(318/569)~70.44%(808/1147)]的差异有统计学意义(χ^(2)=51.424,P<0.001),尤其是安顺市[40.00%(4/10)~79.46%(89/112)]呈逐年上升趋势(AAPC=6.302,95%CI:1.216~11.643,P=0.015)。不良结局发生率[10.56%(858/8123)]较高,但不同年份的发生率[8.53%(185/2169)~14.68%(59/402)]呈下降趋势(AAPC=-6.904,95%CI:-9.716~-4.004,P=0.001),同时也存在不同地区发生率[6.97%(80/1147)~13.14%(147/1119)]的差异(χ^(2)=35.262,P<0.001)。多因素分析结果显示,患者来源于追踪、有合并症、病原学阳性、复治和合并其他系统结核病均是发生就诊延迟的危险因素[OR(95%CI)值分别为1.160(1.013~1.327)、1.380(1.193~1.596)、1.183(1.065~1.316)、1.327(1.126~1.563)、1.303(1.133~1.497)],而患者来源于健康体检、主动筛查等途径是就诊延迟的保护因素[OR(95%CI)=0.606(0.448~0.820)];36~64岁、≥65岁、有合并症、复治和病原学阳性均是发生不良结局的危险因素[OR(95%CI)值分别为1.724(1.088~2.734)、2.903(1.816~4.641)、1.324(1.090~1.609)、1.439(1.161~1.784)、1.386(1.159~1.657)],而学生、餐饮业、服务业等其他职业是发生不良结局的保护因素[OR(95%CI)=0.480(0.292~0.788)]。结论:2016—2023年,贵州省PTB-DM患者肺结核总就诊延迟率无明显变化,且与本地区全人群肺结核患者接近,但应关注安顺市的增长情况;而不良结局率虽呈逐年下降趋势,但仍高于本地区全人群肺结核患者。因此,应强化对共病患者的防治管理,尤其是对有合并症、病原学阳性、复治、合并其他系统结核病及年龄≥36岁的患者,以进一步减少就诊延迟和不良结局的发生。 展开更多
关键词 结核 肺 糖尿病 就诊延迟 治疗结果 因素分析 统计学 贵州省
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2017—2022年毕节市肺结核合并糖尿病患者流行特征及治疗转归影响因素 被引量：2
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作者 张买 杨敬源 +3 位作者 余琴 余妙 李进岚 刘勇 《中国感染控制杂志》 北大核心 2025年第3期402-409,共8页
目的分析2017—2022年毕节市肺结核合并糖尿病(PTB-DM)患者的流行分布特征及治疗转归的影响因素,为制定PTB-DM的防治措施提供参考依据。方法从结核病监测报告信息管理系统中收集2017—2022年毕节市PTB-DM患者登记管理病案;采用Joint-po... 目的分析2017—2022年毕节市肺结核合并糖尿病(PTB-DM)患者的流行分布特征及治疗转归的影响因素,为制定PTB-DM的防治措施提供参考依据。方法从结核病监测报告信息管理系统中收集2017—2022年毕节市PTB-DM患者登记管理病案;采用Joint-point回归模型分析年登记率及成功治疗率的变化趋势;对比分析PTB-DM与单纯性肺结核(PTB)患者间不同特征;采用χ^(2)检验和二元logistic回归分析治疗转归的影响因素。结果2017—2022年毕节市共登记679例PTB-DM患者,占总PTB的1.53%,年登记率从2017年的1.11/10万上升到2022年的3.08/10万,年度变化百分比呈上升趋势(APC=26.67%,95%CI:5.36%~52.29%,t=3.564,P=0.024)。在特征分析中,PTB-DM患者男性占比、年龄≥45岁占比、农民占比、直接就诊和转诊的比例、病原学阳性率、复治占比、就诊延迟率均高于单纯性PTB;成功治疗率和流动人口比例均低于单纯性PTB,差异均有统计学有意义(均P<0.05);2017—2022年毕节市PTB-DM患者的成功治疗率为87.80%;年龄、职业、病原学诊断结果是PTB-DM患者治疗转归的影响因素,其中职业为农民(OR=3.68,95%CI:1.22~11.09)、病原学阳性(OR=2.84,95%CI:1.24~6.50)、无病原学结果+结核性胸膜炎(OR=11.35,95%CI:2.16~59.74)是成功治疗的危险因素。结论2017—2022年毕节市PTB-DM患者占总PTB的比例虽然不高,但呈上升趋势;应高度重视毕节市男性、复治、农民、病原学阳性共病患者;并加强高危人群中PTB-DM的双向筛查工作。 展开更多
关键词 肺结核 糖尿病 肺结核合并糖尿病 流行特征 治疗转归
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老年高血压患者共病现状及影响因素的城乡差异性研究 被引量：1
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作者 马念 王子云 +2 位作者 滕小艳 陈云 孙正勇 《中国全科医学》 北大核心 2025年第34期4344-4350,共7页
背景高血压患病率较高,控制率较低,又是老年人共病的基础性疾病。然而,既往研究主要是关于老年人共病研究,较少考虑以高血压为基础来研究其共病情况,因此,了解城乡老年人高血压共病情况对基层管理老年高血压患者具有重要意义。目的了解... 背景高血压患病率较高,控制率较低,又是老年人共病的基础性疾病。然而,既往研究主要是关于老年人共病研究,较少考虑以高血压为基础来研究其共病情况,因此,了解城乡老年人高血压共病情况对基层管理老年高血压患者具有重要意义。目的了解安顺市城乡老年高血压患者共病现状及影响因素,以完善城乡老年高血压患者共病管理策略。方法选取2023年于安顺市基层医疗卫生机构参加健康体检的老年高血压患者为研究对象。在完成变量筛选与转化、缺失值、异常值处理后最终纳入分析样本44571例。从老年高血压患者的基本信息中选取人口学特征,包括年龄、性别、婚姻状况等,从体检数据中收集行为习惯及现存主要健康问题。采用Apriori算法挖掘常见共病模式,多分类Logistic回归分析探讨影响因素。结果共纳入有效样本44571例,城镇19270例(43.23%),农村25301例(56.77%)。城乡、不同性别、年龄组、锻炼情况、吸烟状况、饮酒状况、服药情况、服药依从性、不同文化程度的老年高血压患者共病数量比较,差异均有统计学意义(P<0.001)。安顺市老年高血压患者共病率70.44%(31397例),其中城镇共病率74.45%(14346例),农村共病率67.39%(17051例)。城乡男性、女性共病模式主要是“肥胖+高血压、血脂异常+高血压、肥胖+血脂异常+高血压”,其中城镇“肥胖+高血压”支持度远高于农村,而城镇“贫血+高血压”支持度却低于农村;城乡男性中存在“肾脏疾病+高血压”强关联规则。城乡中男性服药情况、高中及以上文化程度和城乡中女性的服药情况均与共存1种疾病有关(P<0.05);城乡中女性年龄、锻炼情况和城乡中男性的服药情况、高中及以上文化程度与共存2种疾病有关(P<0.05);城镇男性、城乡女性中年龄、锻炼情况、服药情况和城乡中男性高中及以上文化程度均与共存3种及以上疾病有关(P<0.05)。结论安顺市老年高血压患者共病率城镇高于农村;主要共病模式为“肥胖+血脂异常/糖尿病+高血压”;年龄、服药情况、锻炼情况、文化程度是老年高血压共病数量的影响因素。加强老年高血压患者健康监测,强化患者对共病的认知,实施城乡差异化共病防治策略和措施,提升共病防治水平。 展开更多
关键词 高血压 老年人 城乡差异 慢性病共病 影响因素分析
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40~65岁人群睡眠质量与动脉硬化的关联性研究 被引量：1
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作者 宋小玲 郑利 +5 位作者 金菊珍 卯光艳 商元昊 胡瑾 汪俊华 王子云 《中国全科医学》 北大核心 2025年第17期2113-2118,2126,共7页
背景睡眠质量是成年人动脉硬化(AS)的重要影响因素,但其睡眠质量的类别特征尚需进一步探讨,且各睡眠质量类别特征与AS的关联尚未明确。目的了解40~65岁人群睡眠质量的潜在类别,分析不同睡眠质量类别与AS的关联,为完善AS的个体化防制策... 背景睡眠质量是成年人动脉硬化(AS)的重要影响因素,但其睡眠质量的类别特征尚需进一步探讨,且各睡眠质量类别特征与AS的关联尚未明确。目的了解40~65岁人群睡眠质量的潜在类别,分析不同睡眠质量类别与AS的关联,为完善AS的个体化防制策略提供参考依据。方法本研究数据来源于2022年3—11月“贵州省中老年人群睡眠特征及其与慢性病的随访研究”的基线调查。由经过统一培训的调查员和专业人员进行现场问卷调查、体格检查和实验室检测。使用匹兹堡睡眠质量指数量表进行睡眠质量调查,利用其各维度得分进行潜在类别分析(LCA)。采用修正Poisson回归分析睡眠质量类别与AS的关联,以性别、年龄和是否晚睡进行分层,探讨不同亚组人群睡眠质量类别与AS的关联。结果共纳入研究对象1059人,共检出AS患者558例,检出率为52.69%。LCA识别出4种睡眠质量类别,为睡眠相对良好型(类别1,n=458)、睡眠不足伴夜间睡眠质量差型(类别2,n=248)、睡眠低效且不足型(类别3,n=238)和睡眠多重问题型(类别4,n=115)。修正Poisson回归分析结果显示,类别3人群AS的患病风险高于类别1(PR=1.14,95%CI=1.00~1.30)。亚组分析显示:在女性人群中,类别3和类别4人群患AS的风险分别是类别1人群的1.44倍(95%CI=1.11~1.86)和1.41倍(95%CI=1.06~1.90);男性人群各睡眠质量类别与AS的关联无统计学意义(P>0.05);晚睡人群中类别4人群患AS的风险是类别1人群的1.26倍(95%CI=1.02~1.56);在非晚睡人群中,类别3人群患AS的风险是类别1人群的1.20倍(95%CI=1.00~1.43)。在4类人群中,类别2人群与AS的关联均无统计学意义(P>0.05)。结论40~65岁人群睡眠质量存在4种潜在的类别特征,不同睡眠类别特征与AS的关联存在一定差异。应结合人群睡眠问题分类进行针对性干预,以预防AS的发生,尤其重点关注女性和晚睡人群。 展开更多
关键词 动脉硬化 睡眠质量 中年人 潜在类别分析 修正Poisson回归
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外周血piR-hsa-2700592在房颤患者预后中的预测研究 被引量：1
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作者 杨蕾 邬娜 +10 位作者 杨岚清 陈彦秀 陈兴华 袁志权 李成英 吴龙 曾雨虹 王煜 钟理 杨敬源 李亚斐 《陆军军医大学学报》 北大核心 2025年第6期551-560,共10页
目的探究外周血piR-hsa-2700592与房颤患者全因死亡和卒中结局的关联,确定piRhsa-2700592是否具有作为房颤生物标志物的潜力。方法纳入127名非瓣膜性房颤患者,检测血浆piR-hsa-2700592相对表达水平,运用Cox比例风险回归分析外周血piR-hs... 目的探究外周血piR-hsa-2700592与房颤患者全因死亡和卒中结局的关联,确定piRhsa-2700592是否具有作为房颤生物标志物的潜力。方法纳入127名非瓣膜性房颤患者,检测血浆piR-hsa-2700592相对表达水平,运用Cox比例风险回归分析外周血piR-hsa-2700592的相对表达水平与房颤患者全因死亡和卒中结局的关联。比较分析在CHA_(2)DS_(2)-VASc评分及ABC卒中(或死亡)评分中分别加入血浆piR-hsa-2700592表达水平后,其新预测模型对2种结局预测能力的改善情况。应用受试者工作特征曲线下面积(area under the curve,AUC)、净重新分类指数(net reclassification improvement,NRI)、综合判别改善指数(integrated discrimination improvement,IDI)评估预测能力,通过决策曲线分析(decision curve analysis,DC A)比较临床净收益情况。结果多因素Cox回归分析显示,外周血piR-hsa-2700592高表达水平的患者发生卒中的风险更高(HR:2.203;95%CI:1.120~4.332;P=0.022)。在卒中结局中,将血浆piR-hsa-2700592表达水平分别纳入CHA_(2)DS_(2)-VASc评分及ABC卒中评分相较原评分AUC有显著增加,其新模型AUC分别为0.70(95%CI:0.55~0.85,P<0.001)和0.84(95%CI:0.73~0.96,P=0.02);高血浆piR-hsa-2700592水平与房颤患者全因死亡无显著关联(HR:1.997;95%CI:0.884~4.509;P=0.096)。新模型的重分类能力得到显著改善,与CHA_(2)DS_(2)-VASc评分相比其NRI和IDI分别为44.20%(95%CI:3.40~59.90,P<0.001)和8.20%(95%CI:0.60~15.40,P<0.001);与ABC卒中评分相比,NRI和IDI分别为44.20%(95%CI:9.80~58.90,P<0.001)和10.40%(95%CI:0.70~21.40,P<0.001);DCA曲线显示其新预测模型均有更好的净临床获益。结论外周血高表达的piR-hsa-2700592是房颤患者发生卒中的独立危险因素,并且对房颤患者的预后有较好的预测价值,提示piRhsa-2700592可作为潜在生物标志物,为其在心血管疾病诊断和防治中的应用提供依据。 展开更多
关键词 心房颤动 CHA_(2)DS_(2)-VASc评分 PIRNA 预后
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