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云南省玉溪市1995—2018年HIV感染/AIDS病例全死因及生存分析 被引量:16
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作者 董文斌 李世福 +8 位作者 赵金仙 赵秋芳 王晓雯 朱永芬 刘小春 李泽 李顺祥 鲁建波 王宗燕 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第11期958-965,共8页
目的分析云南省玉溪市1995—2018年人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者/获得性免疫缺陷综合征(艾滋病,AIDS)病例全死因,生存时间及其影响因素。方法采用回顾性队列研究方法,利用寿命表法计算生存率,采用Cox比例风险模型分析生存时间影响因素... 目的分析云南省玉溪市1995—2018年人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者/获得性免疫缺陷综合征(艾滋病,AIDS)病例全死因,生存时间及其影响因素。方法采用回顾性队列研究方法,利用寿命表法计算生存率,采用Cox比例风险模型分析生存时间影响因素。结果4445例HIV感染/AIDS病例纳入队列,随访时间中位数为5.2(IQR:2.1~9.1)年,其中1054例死亡,机会性感染为主要死因,其次为吸毒过量、其他心血管疾病,全死因死亡率为4.00(95%CI:3.76~4.25)/100人年,中位生存时间为17.83(95%CI:15.81~19.86)年,第1、5、10、15、20年累计生存率分别为0.89、0.78、0.65、0.46、0.26。Cox多因素模型结果显示,男性死亡风险是女性的1.423倍,30~、40~、50~和≥60岁年龄组分别是15~岁年龄组的1.677、2.171、3.096、5.150倍,其他民族是汉族的1.170倍,离异或丧偶是未婚的1.214倍,异性性传播、注射吸毒传播和其他传播分别是男男同性性传播的1.769、3.326、2.532倍,样本来源为婚/孕/产检、监管场所、医疗机构检测和其他检测分别是主动咨询检测的0.575、0.432、1.413、0.591倍,现阶段病程为HIV感染者是AIDS患者的1.561倍,基线CD4+T细胞在200~、<200个/μL和不详组分别是≥500个/μL组的1.363、2.180、3.638倍,未接受抗病毒治疗(ART)是已接受ART的10.410倍。结论HIV感染者/AIDS患者生存时间受多种因素影响,应加强早发现和早治疗工作,同时注重非艾滋病相关死因,给予相应干预措施,延长HIV感染/AIDS患者生存时间。 展开更多
关键词 人类免疫缺陷病毒感染者 艾滋病患者 死因 回顾性研究 生存分析
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1995—2018年云南省某市HIV/AIDS死因别死亡率和死因变化趋势分析 被引量:4
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作者 董文斌 李世福 +10 位作者 赵金仙 朱永芬 王晓雯 蔡英 陈黎跃 刘小春 李泽 李顺祥 鲁建波 罗珠珠 邵艳芳 《中国健康教育》 北大核心 2021年第7期628-632,637,共6页
目的了解云南省某市1995—2018年艾滋病病毒感染者/艾滋病患者(HIV/AIDS)死因别死亡率和死因变化趋势。方法从艾滋病综合防治信息系统中下载相关资料,死因采用Co De编码系统归类,计算死因别死亡率和治疗(ART)覆盖率,采用Cox 比例风险回... 目的了解云南省某市1995—2018年艾滋病病毒感染者/艾滋病患者(HIV/AIDS)死因别死亡率和死因变化趋势。方法从艾滋病综合防治信息系统中下载相关资料,死因采用Co De编码系统归类,计算死因别死亡率和治疗(ART)覆盖率,采用Cox 比例风险回归模型分析不同基线CD4值、诊断时年龄和ART情况的死因别死亡风险。结果 4445例HIV/AIDS中1054例死亡。ART覆盖率由2005年的5.34%上升到2018年的91.93%,全死因死亡率从1996年的118.03/1000人年下降至2018年的24.00/1000人年,艾滋病相关疾病死因占比由2005—2007年的41.30%下降至2017—2018年的21.55%,艾滋病相关疾病死亡率由2008—2010年最高的22.78/1000人年下降至2017—2018年的6.18/1000人年。2014—2018年心脑血管和呼吸系统疾病为第2、3位死因。诊断时年龄≥ 50岁组死于心脑血管死因和呼吸系统疾病死因风险最高;未ART组死于各死因的风险均较高(均有HR>1,P<0.05);基线CD4<200个/μL组死于艾滋病相关性疾病、非艾滋病相关性肿瘤、自杀和不详的风险分别是基线CD4≥200个/μL组的6.966、2.542、4.759和2.444倍。结论随着ART覆盖率的逐渐上升,HIV/AIDS死亡率逐年下降,死因逐渐以心脑血管和呼吸系统疾病等非艾滋病相关疾病为主,应早发现、早治疗并结合死因变化采取相应措施,延长患者生存时间。 展开更多
关键词 艾滋病病毒感染者/艾滋病患者 全死因 死因别死亡率 趋势
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