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5kg以下婴幼儿先天性心脏病体外循环状况研究 被引量:2
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作者 李艳青 李玉龙 +1 位作者 王金鹏 林永钢 《中国心血管病研究》 CAS 2008年第2期110-111,共2页
自2002年以来,由于我院外科技术迅速提高,婴幼儿心血管手术呈逐年上升趋势,低月龄、低体重婴幼儿心内直视手术所占比例越来越高,并成功地完成了5例新生儿手术。婴幼儿心内直视手术的不断发展,除了外科技术提高以外,其中更重要的... 自2002年以来,由于我院外科技术迅速提高,婴幼儿心血管手术呈逐年上升趋势,低月龄、低体重婴幼儿心内直视手术所占比例越来越高,并成功地完成了5例新生儿手术。婴幼儿心内直视手术的不断发展,除了外科技术提高以外,其中更重要的原因之一就是对婴幼儿CPB的设备和灌注技术的不断更新和改进。现将我院2002年12月至2007年7月内的45例5kg以下婴幼儿先心病临床资料和CPB情况总结如下。 展开更多
关键词 婴幼儿先天性心脏病 心内直视手术 环状 体外 低体重婴幼儿 外科技术 心血管手术 新生儿手术
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体外循环后重度血红蛋白尿四例报告 被引量:2
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作者 李艳青 查光彦 +2 位作者 梁永才 付德华 任淑霞 《中国心血管病研究》 CAS 2007年第3期239-240,共2页
尽管心脏外科手术和体外循环(CPB)技术及设备不断提高、改进和更新,使心脏手术后并发症明显减少,但CPB系统对血液的破坏仍不可避免,CPB后因红细胞的损伤和破坏而出现的血红蛋白尿,仍然是心脏手术后常见并发症之一,严重者可引起... 尽管心脏外科手术和体外循环(CPB)技术及设备不断提高、改进和更新,使心脏手术后并发症明显减少,但CPB系统对血液的破坏仍不可避免,CPB后因红细胞的损伤和破坏而出现的血红蛋白尿,仍然是心脏手术后常见并发症之一,严重者可引起肾衰和贫血。根据多年临床观察总结,可依尿液颜色不同将血红蛋白尿分为三度,呈樱红色为轻度血红蛋白尿、呈咖啡色为中度血红蛋白尿、呈酱油色为重度血红蛋白尿。下面以我院2004年9月至2005年6月期间,CPB后出现重度血红蛋白尿且持续时间超过72h的4例患者为例,对其处理与转归报道如下。 展开更多
关键词 血红蛋白尿 体外循环后 心脏外科手术 手术后并发症 常见并发症 心脏手术后 CPB 临床观察
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发绀患者体外循环中不同氧浓度管理对心肌的影响
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作者 李艳青 查光彦 +2 位作者 杨贵芝 陈进来 赵志坚 《中国心血管病研究》 CAS 2011年第12期906-908,共3页
目的 观察在发绀患者心内畸形矫治术中使用不同氧浓度管理对心肌的影响.方法 选择2009年1月至2011年9月期间74例发绀型先心病患者随机分为两组:常规组37例,采用氧浓度(FiO2)80%~100%、动脉氧分压(PaO2) 300~380 mm Hg启动体外循... 目的 观察在发绀患者心内畸形矫治术中使用不同氧浓度管理对心肌的影响.方法 选择2009年1月至2011年9月期间74例发绀型先心病患者随机分为两组:常规组37例,采用氧浓度(FiO2)80%~100%、动脉氧分压(PaO2) 300~380 mm Hg启动体外循环(CPB);逐级增氧组37例,FiO2 20%、PaO2 80~100 mm Hg启动CPB,在随后10~30 min逐渐增加FiO2 30%~50%,CPB中控制血流复温前PaO2≤130 mm Hg,血流复温后PaO2逐级增加至200~300 mm Hg,保持红细胞压积28%~30%,灌注流量100~180 ml/kg.监测心肌生化变化:气管插管后(T1)、CPB后10 min(T2)、升主动脉开放(CCR)后10 min(T3)、术后6 h(T4)及24 h(T5)抽外周血监测肌酸激酶同工酶(CK-MB)及肌钙蛋白I(cTnI)浓度.结果 CK-MB及cTnI浓度:气管插管后、CPB后10 min两组差异无统计学意义(P>0.05);CCR 10 min、术后6 h及24 h逐级增氧组水平显著低于常规组(P<0.05).结论 发绀患者CPB中采用逐级增氧管理模式,通过缩小CPB和患者自身的氧分压差,减少自由基等生成,可降低CK-MB及cTnI释放,从而减轻心肌损伤. 展开更多
关键词 发绀型先心病 体外循环 氧浓度及氧分压 心肌
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