期刊文献+
共找到16篇文章
< 1 >
每页显示 20 50 100
阑尾黏液性腺癌侵入膀胱合并术中阑尾-膀胱瘘病例分析
1
作者 赵文桐 陈雨彤 +4 位作者 吴影 南锡浩 郭海峰 王汝良 刘云双 《医学研究与战创伤救治》 北大核心 2025年第2期198-201,共4页
0引言阑尾黏液性腺癌(appendiceal mucinous adenocarcinoma,AMA)是一种罕见肿瘤,阑尾腺癌的平均发病率约为每年0.25例/10万人,AMA约占42%[1],《中国阑尾肿瘤多学科综合治疗专家共识(2021版)》[2]提到,阑尾肿瘤的临床表现缺乏特异性,常... 0引言阑尾黏液性腺癌(appendiceal mucinous adenocarcinoma,AMA)是一种罕见肿瘤,阑尾腺癌的平均发病率约为每年0.25例/10万人,AMA约占42%[1],《中国阑尾肿瘤多学科综合治疗专家共识(2021版)》[2]提到,阑尾肿瘤的临床表现缺乏特异性,常于术中或术后确诊,术前诊断困难[3],AMA侵入膀胱则更罕见,术前诊断十分依赖影像学与病理学检查,最早报道的阑尾腺癌侵入膀胱就是结合钡剂灌肠X线透视和膀胱镜下活检在术前成功诊断[4],尽管检查技术不断更新,该病的术前诊断仍极具挑战性。 展开更多
关键词 阑尾 黏液性腺癌 阑尾-膀胱瘘 超声 计算机体层摄影
在线阅读 下载PDF
基于层状双金属氢氧化物的电化学传感器在分析检测领域的应用进展
2
作者 张雪晴 黄晓婧 +5 位作者 周芷任 刘娅楠 邹立娜 荣胜忠 潘洪志 马宏坤 《理化检验(化学分册)》 北大核心 2025年第2期241-248,共8页
电化学传感器可通过电信号的变化实现目标化合物的定量检测,具有成本低、灵敏度高等优点,已成为传统检测方法的有效替代方法。层状双金属氢氧化物(LDHs)具有记忆效应、层间阴离子可交换性、金属离子可替代性、比表面积大和纳米片薄等优... 电化学传感器可通过电信号的变化实现目标化合物的定量检测,具有成本低、灵敏度高等优点,已成为传统检测方法的有效替代方法。层状双金属氢氧化物(LDHs)具有记忆效应、层间阴离子可交换性、金属离子可替代性、比表面积大和纳米片薄等优点。近年来,基于LDHs的电化学传感器已引起学者的普遍关注,广泛用于生化指标、肿瘤标志物、药物、农药及其他物质的测定。综述了LDHs的结构、性质、制备以及基于LDHs的电化学传感器在分析检测领域的应用进展,并对LDHs在电化学传感器领域的发展前景进行了展望(引用文献55篇)。 展开更多
关键词 层状双金属氢氧化物(LDHs) 电化学传感器 分析检测 综述
在线阅读 下载PDF
基于纳米酶的比色传感器检测重金属的研究进展
3
作者 黄晓婧 张雪晴 +5 位作者 刘娅楠 周芷任 邹立娜 潘洪志 荣胜忠 马宏坤 《理化检验(化学分册)》 北大核心 2025年第4期489-496,共8页
重金属污染严重威胁人体健康和生态系统安全,实现简便、快速地检测重金属,是有效监测污染状况的关键。与天然酶相比,纳米酶具有活性稳定、成本低等优点。基于纳米酶构建的比色传感器已引起诸多学者的广泛关注,逐渐成为检测重金属的常用... 重金属污染严重威胁人体健康和生态系统安全,实现简便、快速地检测重金属,是有效监测污染状况的关键。与天然酶相比,纳米酶具有活性稳定、成本低等优点。基于纳米酶构建的比色传感器已引起诸多学者的广泛关注,逐渐成为检测重金属的常用方法之一。为此,简要概述了比色传感器的原理、比色方法和纳米酶材料分类及其类酶活性,重点综述了纳米酶比色传感器在重金属检测领域的研究进展,并展望了其实际应用中所面临的挑战与未来的发展方向(引用文献70篇)。 展开更多
关键词 纳米酶 比色传感器 重金属
在线阅读 下载PDF
抗生素导致代谢性酸中毒和电解质紊乱不良反应的研究进展
4
作者 高馨 曲娜 +2 位作者 张亚苹 张菁楠 许馨文 《中国医药科学》 2025年第4期19-22,共4页
代谢性酸中毒是住院患者常见的体内酸碱失衡,其特征可被描述为动脉血pH值和血清碳酸氢根浓度降低,相应地出现以代偿性通气过度为特征的动脉血二氧化碳分压下降;通常与手术应激、容量丢失、基础疾病等相关,少数情况下药物也可诱发酸碱紊... 代谢性酸中毒是住院患者常见的体内酸碱失衡,其特征可被描述为动脉血pH值和血清碳酸氢根浓度降低,相应地出现以代偿性通气过度为特征的动脉血二氧化碳分压下降;通常与手术应激、容量丢失、基础疾病等相关,少数情况下药物也可诱发酸碱紊乱。电解质具有维持体液渗透压,保持液体正常分布的功能。电解质紊乱会影响体内液体渗透压和酸碱平衡变化,对多组织器官产生危害。抗生素是处方中应用最广泛的一类治疗药物,不同机制的水电解质失衡可继发于各类抗生素的使用。本文对近年来临床常见抗生素导致肾损伤与高乳酸血症相关的代谢性酸中毒和电解质紊乱研究进展进行综述,以期为临床合理使用抗生素提供理论基础和科学建议。 展开更多
关键词 抗生素 代谢性酸中毒 乳酸中毒 肾小管酸中毒 电解质紊乱 急性肾损伤
在线阅读 下载PDF
冠心病心衰合并膀胱炎患者应用标准化护理的效果观察
5
作者 范明辉 刘琦 +2 位作者 张雨 高鑫 樊雪 《中国标准化》 2025年第10期285-288,共4页
目的:探究对冠心病心衰合并膀胱炎患者采用标准化护理的效果。方法:选取2022年12月至2024年3月牡丹江医科大学附属红旗医院收治的冠心病心衰合并膀胱炎患者60例,随机分为对照组和观察组,各30例。对照组采用常规护理,观察组在此基础上采... 目的:探究对冠心病心衰合并膀胱炎患者采用标准化护理的效果。方法:选取2022年12月至2024年3月牡丹江医科大学附属红旗医院收治的冠心病心衰合并膀胱炎患者60例,随机分为对照组和观察组,各30例。对照组采用常规护理,观察组在此基础上采用标准化护理模式,对比两组患者护理满意程度、不良反应发生率及生活质量评分。结果:相比对照组,观察组患者护理满意度较高,不良反应发生率较低,生活质量评分较高,差异显著(P<0.05)。结论:在冠心病心衰合并膀胱炎患者护理中,采用标准化护理效果显著,能够有效提升患者护理满意程度及生活质量,降低患者不良反应发生率,值得推广。 展开更多
关键词 冠心病 心衰 膀胱炎 标准化护理
在线阅读 下载PDF
兴安毛连菜显微特征常数与化学成分相关性研究
6
作者 牛君 李洁 +4 位作者 高长久 张朝立 李阳 吴兆华 孟令锴 《中国医药科学》 2025年第1期12-14,47,共4页
目的测定兴安毛连菜非腺毛显微特征常数及总黄酮含量,对其相关性进行探讨。方法通过显微定量法测定显微特征常数,运用NaNO_(2)-Al(NO_(3))_(3)-NaOH比色法测定总黄酮含量,采用SPSS 26.0统计学软件对显微特征常数与总黄酮含量数据进行相... 目的测定兴安毛连菜非腺毛显微特征常数及总黄酮含量,对其相关性进行探讨。方法通过显微定量法测定显微特征常数,运用NaNO_(2)-Al(NO_(3))_(3)-NaOH比色法测定总黄酮含量,采用SPSS 26.0统计学软件对显微特征常数与总黄酮含量数据进行相关性分析。结果兴安毛连菜中非腺毛显微特征常数与总黄酮含量呈显著正相关。非腺毛显微特征常数与总黄酮含量的回归方程为:Y=10.698X+70.122。相关系数r=0.860,决定系数R^(2)=0.739,F=22.638,P=0.002。结论测定兴安毛连菜非腺毛显微特征常数,可为其质量评价提供依据。 展开更多
关键词 兴安毛连菜 显微特征常数 非腺毛 总黄酮 相关性分析
在线阅读 下载PDF
高频重复经颅磁刺激联合有氧运动训练对轻中度帕金森病患者运动障碍的影响
7
作者 曹文慧 林戈威 +1 位作者 徐颖 杨晓帆 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2024年第11期1338-1342,共5页
目的 探讨高频重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation, rTMS)联合有氧运动训练对轻中度帕金森病(Parkinson's disease, PD)患者运动功能、步态和日常生活能力的影响。方法 选取2021年3月至2023年1月于牡丹... 目的 探讨高频重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation, rTMS)联合有氧运动训练对轻中度帕金森病(Parkinson's disease, PD)患者运动功能、步态和日常生活能力的影响。方法 选取2021年3月至2023年1月于牡丹江医科大学附属红旗医院康复医学科住院的PD患者54例,随机分为联合治疗组27例和常规治疗组27例。常规治疗组有氧运动训练2周,联合治疗组在此基础上给予双侧初级运动皮质高频(10 Hz)rTMS。比较2组治疗前(T0期)、治疗后1 h(T1期)和治疗后第4周(T2期)统一帕金森病评定量表第三部分(unified Parkinson's diseaserating scale-Ⅲ,UPDRS-Ⅲ)运动评分、步态参数(步速、步幅、步频)和日常生活能力量表(activity of daily living scale, ADL)评分的差异。结果 联合治疗组T1期和T2期UPDRS-Ⅲ评分明显低于常规治疗组[(23.30±3.36)分vs(26.22±4.04)分,(24.04±3.45)分vs(27.19±3.41)分,P<0.01],联合治疗组T1期和T2期步速、步幅明显高于常规治疗组(P<0.05,P<0.01)。联合治疗组T1期、T2期UPDRS-Ⅲ、ADL评分明显低于T0期,步速、步幅明显高于T0期(P<0.05);T1期ADL评分明显低于T2期(P<0.05);常规治疗组T1期UPDRS-Ⅲ评分、ADL评分明显低于T0期和T2期,步速、步幅明显高于T0期和T2期(P<0.05)。联合治疗组与常规治疗组不同时间点步频比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 双侧M1区高频rTMS联合有氧运动训练改善轻中度PD患者运动症状和步态(步速、步幅)优于单一有氧运动训练,并且作用效果可持续至治疗后4周。 展开更多
关键词 帕金森病 经颅磁刺激 运动 运动障碍
在线阅读 下载PDF
快速康复外科(ERAS)腹腔镜上尿路手术标准化流程的应用
8
作者 田河 房小淇 +6 位作者 代启杨 南锡浩 张智慧 邸彦橙 闫本纯 高强 刘贵廷 《中国标准化》 2024年第24期295-298,共4页
目的:探讨快速康复外科(ERAS)腹腔镜上尿路手术标准化流程的应用效果。方法:选择2022年6月—2023年12月于牡丹江医科大学附属红旗医院泌尿外科进行腹腔镜上尿路手术的80例患者为研究对象,通过奇偶数编号法分为对照组和观察组,各40例,对... 目的:探讨快速康复外科(ERAS)腹腔镜上尿路手术标准化流程的应用效果。方法:选择2022年6月—2023年12月于牡丹江医科大学附属红旗医院泌尿外科进行腹腔镜上尿路手术的80例患者为研究对象,通过奇偶数编号法分为对照组和观察组,各40例,对照组采取常规护理措施,观察组实施ERAS腹腔镜上尿路手术标准化流程,评估不同干预措施下,患者术后临床指标、并发症和满意度。结果:观察组术后临床指标、并发症发生率和满意度结果均优于对照组(P<0.05)。结论:对腹腔镜上尿路手术患者采用ERAS标准化流程,可促进患者术后快速恢复,降低并发症发生率,提高患者满意度,值得推广。 展开更多
关键词 快速康复外科 标准化流程 腹腔镜上尿路手术 并发症 满意度
在线阅读 下载PDF
支气管扩张急性加重期患者细胞免疫与炎症指标的相关性研究
9
作者 赵丽丽 尹巍 +3 位作者 高源 李晓冰 宋明倩 宋博 《中国医药科学》 2024年第17期190-194,共5页
目的通过检测CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)T淋巴细胞,同时与中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)、C反应蛋白(CRP)炎症指标做相关性分析。方法选取2022年10月至2023年4月牡丹江医学院附属红旗医院呼吸与危重症医学科... 目的通过检测CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)T淋巴细胞,同时与中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)、C反应蛋白(CRP)炎症指标做相关性分析。方法选取2022年10月至2023年4月牡丹江医学院附属红旗医院呼吸与危重症医学科收治的支气管扩张急性加重期患者50例纳入支扩组,选取同期健康体检人员50例纳入对照组,所有患者均需完成T淋巴细胞亚群、血常规、CRP等相关检查。两组患者均进行CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)T淋巴细胞检测,比较两组患者的T淋巴细胞以及NLR、PLR、CRP等炎症指标的水平;同时将细胞免疫指标与炎症指标做相关性分析。结果CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)T淋巴细胞在支扩组的水平低于对照组(P<0.05)。PLR、NLR、CRP在支扩组中的水平高于对照组(P<0.05)。在支扩组患者中,PLR、NLR与CD3^(+)T淋巴细胞呈负相关(P<0.05);CRP与CD4^(+)T淋巴细胞呈负相关(P<0.05)。结论支气管扩张急性加重期患者CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)T淋巴细胞降低,推测CD4^(+)、CD8^(+)T淋巴细胞在支气管扩张急性加重期中发挥一定作用。支气管扩张急性加重期患者的NLR、PLR、CRP越高,炎症反应越重,机体的T淋巴细胞水平越低。 展开更多
关键词 支气管扩张 细胞免疫 中性粒细胞/淋巴细胞比值 血小板/淋巴细胞比值 C反应蛋白
在线阅读 下载PDF
兴安毛连菜抗炎活性部位筛选及作用机制研究
10
作者 孟令锴 李洁 +4 位作者 高长久 张朝立 李阳 吴兆华 牛君 《中国医药科学》 2024年第17期67-70,共4页
目的筛选兴安毛连菜抗炎作用的活性部位,初步探讨其作用机制。方法制备兴安毛连菜醇提物石油醚、乙酸乙酯、正丁醇、水不同极性部位提取物;利用脂多糖(LPS)诱导RAW264.7细胞建立体外炎症模型;利用噻唑蓝(MTT)法检测不同极性提取部位对... 目的筛选兴安毛连菜抗炎作用的活性部位,初步探讨其作用机制。方法制备兴安毛连菜醇提物石油醚、乙酸乙酯、正丁醇、水不同极性部位提取物;利用脂多糖(LPS)诱导RAW264.7细胞建立体外炎症模型;利用噻唑蓝(MTT)法检测不同极性提取部位对细胞增殖活性的影响,确定安全给药范围;Griess法和酶联免疫吸附测定法(ELISA)分别检测细胞上清液中一氧化氮(NO)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1β(IL-1β)的含量。结果兴安毛连菜醇提物各极性提取部位药液浓度为100、50、25μg/ml时,对细胞无明显毒性;与模型组比较,兴安毛连菜醇提物乙酸乙酯部位(高、中、低剂量组)均能使炎症因子NO、TNF-α、IL-6、IL-1β的分泌量显著降低(P<0.01),并呈现剂量依赖性;石油醚部位组、正丁醇部位组、水部位组未见明显抑制NO、TNF-α、IL-6、IL-1β的分泌。结论兴安毛连菜醇提物抗炎作用活性部位主要集中在乙酸乙酯部位,其作用机制是通过抑制NO、TNF-α、IL-6、IL-1β的分泌。 展开更多
关键词 兴安毛连菜 抗炎 活性部位 作用机制
在线阅读 下载PDF
问荆止血作用活性部位筛选及作用机制研究
11
作者 李洁 孟令锴 +3 位作者 李阳 高长久 龚铭鑫 王雪 《中国医药科学》 2024年第15期29-31,65,共4页
目的筛选问荆止血作用的活性部位,初步探讨其止血作用机制。方法制备问荆石油醚、乙酸乙酯、正丁醇、水部位提取物,将昆明小鼠随机分成14组:空白组、云南白药组,水部位组、正丁醇部位组、乙酸乙酯部位组、石油醚部位组(各极性部位剂量:6... 目的筛选问荆止血作用的活性部位,初步探讨其止血作用机制。方法制备问荆石油醚、乙酸乙酯、正丁醇、水部位提取物,将昆明小鼠随机分成14组:空白组、云南白药组,水部位组、正丁醇部位组、乙酸乙酯部位组、石油醚部位组(各极性部位剂量:6、4、2 g/kg),连续给药7 d后,采用断尾法和眼眶取血法测定出血时间(BT)、凝血时间(CT);采用自动凝血仪测定凝血四项:凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)浓度。结果与空白组比较,乙酸乙酯部位(剂量:6、4、2 g/kg)组、石油醚部位(剂量:6 g/kg)组可显著缩短小鼠的BT、CT、PT、APTT(P<0.01);石油醚部位(剂量:4 g/kg)组可缩短小鼠的BT、CT、PT、APTT(P<0.05),正丁醇部位(剂量:6、4、2 g/kg)组、水部位(剂量:6、4、2 g/kg)组及石油醚部位(剂量:2 g/kg)组对小鼠的BT、CT、PT、APTT均无明显影响(P>0.05),各提取部位对小鼠的TT及FIB浓度均无明显影响(P>0.05)。结论问荆止血作用活性部位为石油醚部位、乙酸乙酯部位,作用机制与激活内、外源性凝血系统有关。 展开更多
关键词 问荆 止血 活性部位 作用机制
在线阅读 下载PDF
病案室编码的病案信息技术对病案质量的影响分析
12
作者 张欣 张舒祺 +2 位作者 陈宇 张启兰 王乐 《中国卫生产业》 2024年第24期68-70,74,共4页
目的 探讨基于病案室编码的病案信息技术用于病案质量管理的价值。方法 选取牡丹江医科大学附属红旗医院病案室的6名研究管理人员为研究对象,2019年1月-2021年1月为对照组,实施常规管理模式,选取50 000份病案;2021年3月-2023年3月为观察... 目的 探讨基于病案室编码的病案信息技术用于病案质量管理的价值。方法 选取牡丹江医科大学附属红旗医院病案室的6名研究管理人员为研究对象,2019年1月-2021年1月为对照组,实施常规管理模式,选取50 000份病案;2021年3月-2023年3月为观察组,实施病案信息技术,选取50 000份病案;对比两组编码准确性,病案质量和管理满意度评分。结果 观察组编码准确率99.40%(49 700/50 000)比对照组99.20%(49 600/50 000)高,差异有统计学意义(χ^(2)=14.386,P<0.05)。观察组病案质量评分及管理满意度评分均比对照组高,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论 在病案信息化建设中,病案信息技术可以有效地提升患者的病案代码和病案的质量,有利于推动病案工作的发展。 展开更多
关键词 病案信息技术 病案室编码 病案质量 病案管理
在线阅读 下载PDF
慢性阻塞性肺疾病对老年患者冠状动脉斑块负荷的影响
13
作者 刘皎霞 秦盼盼 +3 位作者 李永惠 刘亚芳 王媛媛 张美慧 《中华老年心脑血管病杂志》 2025年第6期758-761,共4页
目的 分析慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmoriary disease, COPD)对老年患者冠状动脉斑块负荷的影响。方法 前瞻性选取2022年1月至2024年12月牡丹江医科大学附属红旗医院收治的COPD患者120例作为COPD组,同期招募健康志愿者12... 目的 分析慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmoriary disease, COPD)对老年患者冠状动脉斑块负荷的影响。方法 前瞻性选取2022年1月至2024年12月牡丹江医科大学附属红旗医院收治的COPD患者120例作为COPD组,同期招募健康志愿者120例作为对照组。比较2组一般临床资料、冠状动脉斑块负荷情况;采用Pearson线性相关性分析第1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in the first second, FEV1)与冠状动脉斑块负荷、炎症及心功能的相关性;采用多元线性回归分析冠状动脉总斑块负荷、冠状动脉钙化斑块负荷、冠状动脉非钙化斑块负荷的影响因素。结果 COPD组吸烟、高敏C反应蛋白、白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)水平显著高于对照组,左心室射血分数、FEV1显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。COPD组冠状动脉总斑块负荷、钙化斑块负荷、非钙化斑块负荷显著高于对照组,差异有统计学意义(38.30±8.22 vs 24.61±5.56,P<0.01;21.11±6.57 vs 12.54±3.65,P<0.01;17.19±5.39 vs 12.07±3.92,P<0.01)。FEV1与IL-6、高敏C反应蛋白、钙化斑块负荷、非钙化斑块负荷、总斑块负荷呈负相关,与左心室射血分数呈正相关(P<0.01)。多元线性回归分析显示,FEV1和IL-6是冠状动脉总斑块负荷的影响因素(P<0.01);FEV1和IL-6是冠状动脉钙化斑块负荷的影响因素(P<0.01);FEV1是冠状动脉非钙化斑块负荷的影响因素(P<0.01)。结论 COPD促进了冠状动脉斑块负荷的发展,对于COPD患者,需要强化冠状动脉斑块负荷的监测和早期防治。 展开更多
关键词 肺疾病 慢性阻塞性 老年人 冠状血管 数据相关性
在线阅读 下载PDF
2型糖尿病患者血浆致动脉硬化指数与周围神经病变的相关性研究
14
作者 刘艳 郭长秀 +2 位作者 安云凤 王信 王德平 《中国医药科学》 2025年第9期73-76,94,共5页
目的本研究旨在探讨2型糖尿病(T2DM)患者的血浆致动脉硬化指数(AIP)与糖尿病周围神经病变(DPN)的相关性,评估其对DPN的预测价值。方法收集2022年9月至2023年12月在牡丹江医科大学附属红旗医院就诊的90例T2DM患者,其中DPN组62例、非DPN... 目的本研究旨在探讨2型糖尿病(T2DM)患者的血浆致动脉硬化指数(AIP)与糖尿病周围神经病变(DPN)的相关性,评估其对DPN的预测价值。方法收集2022年9月至2023年12月在牡丹江医科大学附属红旗医院就诊的90例T2DM患者,其中DPN组62例、非DPN组28例。所有患者均进行了肌电图检查。结果随着AIP水平升高,DPN比例显著增加(P<0.05);双下肢腓总神经的运动传导速度及双下肢胫后神经和腓浅神经的感觉传导速度逐渐降低(P<0.05)。二元logistic回归分析显示,在校正糖尿病病程、糖化血红蛋白、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白后,AIP(OR=2.826,P<0.001)仍然是DPN的独立危险因素。ROC曲线分析显示,AIP预测DPN的曲线下面积为0.791、灵敏度为92.90%、特异度为51.60%。结论高AIP是DPN患病的独立危险因素。 展开更多
关键词 血浆致动脉硬化指数 2型糖尿病 糖尿病周围神经病变 血脂异常
在线阅读 下载PDF
MRI三维重建联合头皮标记在颅内病变患者术前定位中的应用
15
作者 胡涛 赵艺涵 +3 位作者 崔景霖 王岩荣 张甜甜 包权 《分子影像学杂志》 2025年第5期627-632,共6页
目的探讨基于MRI三维重建联合头皮标记在颅内病变患者术前定位的应用价值。方法前瞻性纳入牡丹江医学院附属红旗医院2022年6月~2024年4月术前诊断为颅内占位性病变并拟行手术的20例患者,采用3D Slicer软件重建颅内占位性病变及头皮标记... 目的探讨基于MRI三维重建联合头皮标记在颅内病变患者术前定位的应用价值。方法前瞻性纳入牡丹江医学院附属红旗医院2022年6月~2024年4月术前诊断为颅内占位性病变并拟行手术的20例患者,采用3D Slicer软件重建颅内占位性病变及头皮标记物三维模型,根据病变模型所在维生素E矩阵中的范围,在患者头皮上表面勾画病变范围。观察占位性病变是否暴露在切口或骨窗范围之内。术中2名神经外科手术医生观察术前定位准确性、所测深度、大小及范围与术中结果是否一致。比较二维公式计算得出的体积、三维重建计算得出的体积、术后病理体积之间的差异。结果20例患者均顺利完成手术,19例定位准确,1例定位出现偏差。其中脑脓肿2例,胶质瘤3例,脑膜瘤11例,血管外皮瘤2例,转移瘤1例,海绵状血管瘤1例。2位神经外科医生对术前定位准确性、所测深度、大小及范围与术中结果的一致性评估结果显示,Kappa系数分别为0.613、0.835、0.701。二维公式计算得出整体病变体积和三维重建计算得出整体病变体积的差异无统计学意义(P>0.05),整体病变体积和术后病理体积的差异无统计学意义(P>0.05),三维重建得出整体病变体积和术后病理体积的差异有统计学意义(P<0.05)。其中形态规则组14例中,二维公式和三维重建计算得出病变体积的差异无统计学意义(P>0.05);形态不规则组6例中,二维公式和三维重建计算得出病变体积的差异有统计学意义(P<0.05)。结论磁共振三维重建联合头皮标记在术前颅内占位性病变定位的临床应用中,该技术定位准确、操作简单、方便、实用,有助于神经外科医生设计手术入路,减小颅骨开窗直径、减少颅内损伤和改善患者预后提供依据。 展开更多
关键词 磁共振 三维重建 头皮标记 颅内占位性病变 术前定位
在线阅读 下载PDF
基于可解释性机器学习的心力衰竭并发急性肾损伤生存预后模型研究
16
作者 王鑫宇 江洁 +1 位作者 陈广新 胡明成 《中国医药科学》 2025年第10期4-10,共7页
目的本研究旨在开发并验证一种基于可解释性机器学习的心力衰竭(HF)并发急性肾损伤(AKI)患者住院期间全因死亡风险预测模型。方法研究数据来源于MIMIC-IV数据库,纳入9987例ICU住院患者,通过国际疾病分类编码(ICD-9/10)筛选HF合并AKI病... 目的本研究旨在开发并验证一种基于可解释性机器学习的心力衰竭(HF)并发急性肾损伤(AKI)患者住院期间全因死亡风险预测模型。方法研究数据来源于MIMIC-IV数据库,纳入9987例ICU住院患者,通过国际疾病分类编码(ICD-9/10)筛选HF合并AKI病例。采用多重插补处理缺失数据,结合Lasso回归与BorutaShap算法进行特征筛选,最终确定13个关键预测因子,包括查尔森合并症指数、急性生理与慢性健康评分、住院时长等。本研究比较了10种机器学习模型(如XGBoost、随机森林、逻辑回归等)。结果随机森林、梯度提升机和XGBoost的AUC最佳(0.78);XGBoost准确率最高(71.76%),F1得分最优(75.00%);决策树特异度最突出(90.80%);梯度提升机灵敏度最佳(78.03%)。SHAP分析表明,查尔森合并症指数、急性生理与慢性健康评分及呼吸率是影响死亡风险的核心因素。研究进一步揭示了特定亚群体中特征重要性的动态差异,例如住院时长与胆红素评分在局部预测中的突出作用。基于模型结果,开发了在线风险评估平台,为临床医生提供个体化风险概率,支持早期干预决策。结论本研究通过可解释性机器学习模型,为HF并发AKI患者的预后管理提供了精准工具,为临床提供辅助决策。 展开更多
关键词 心力衰竭 急性肾损伤 机器学习 可解释性分析 生存预后模型
在线阅读 下载PDF
上一页 1 下一页 到第
使用帮助 返回顶部