“互联网+”模式下融合式教学模式在麻醉实习中的探讨

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作者 孙小松 王迪 +3 位作者 王怡雯 杨沛霖 曹云飞 刘岩 《中国卫生产业》 2021年第22期128-131,135,共5页

临床实习是一名医学生步入临床工作的必要途径。由于麻醉学专业的特殊性,基础知识繁多,对实践操作要求更高,传统教学方式对于学生而言接受较差,同时受到实验课效果不佳、学生对理论知识掌握不扎实等因素影响,导致学生不能更快速地适应... 临床实习是一名医学生步入临床工作的必要途径。由于麻醉学专业的特殊性,基础知识繁多,对实践操作要求更高,传统教学方式对于学生而言接受较差,同时受到实验课效果不佳、学生对理论知识掌握不扎实等因素影响,导致学生不能更快速地适应临床生产实习。利用“互联网+”资源与优势,将“互联网+”与线下教学、标准化病人、翻转课堂、双语教学等融合,应用于麻醉学专业的教学过程,改进传统教学模式,重新调整教学方案,有利于进一步提高教学效能,优化教学流程。对于学生而言,将麻醉基础知识与技能操作有机结合,使学生对知识的掌握更加系统全面,在临床实习后更快进入实习角色。通过对“互联网+”模式下融合式教学在麻醉实习中的探讨,提高了本科实习教学质量,创新了教学方法。 展开更多

关键词 互联网+ 教学模式 麻醉 实习

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右美托咪定复合依托咪酯对全麻的老年患者术后认知功能障碍的影响 被引量：7

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作者 李琳 杨旭芳 +1 位作者 芦相玉 韩继成 《中国实用医药》 2017年第22期1-3,共3页

目的探究右美托咪定复合依托咪酯对全身麻醉(全麻)的老年患者术后认知功能障碍(POCD)的影响。方法 90例全麻腹部手术患者,随机分为右美托咪定组(D组)、依托咪酯组(E组)和右美托咪定复合依托咪酯组(DE组),各30例。记录术前1 d(T_0)、手... 目的探究右美托咪定复合依托咪酯对全身麻醉(全麻)的老年患者术后认知功能障碍(POCD)的影响。方法 90例全麻腹部手术患者,随机分为右美托咪定组(D组)、依托咪酯组(E组)和右美托咪定复合依托咪酯组(DE组),各30例。记录术前1 d(T_0)、手术开始前(T_1)、手术结束(T_2)、麻醉停止后患者意识恢复时(T_3),拔管前即刻(T_4)、拔管后即刻(T_5)、拔管后3 min(T_6)、拔管后5 min(T_7)、术后1及3 d的心率(HR)、平均动脉动压(MAP)和血氧饱和度(SpO_2)。于术前1 d及术后1、3 d采用简易精神状态检查表(MMSE)评定患者认知状态。结果 D组和DE组T1~T7、术后1及3 d的MAP和SpO_2与T_0比较差异具有统计学意义(P<0.05)。D组和DE组T_0~T_7的MAP与E组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。D组和DE组T_1~T_4的HR与E组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。D组T_0、T5、T6的SpO_2与E组比较差异具有统计学意义(P<0.05);DE组T_3、T_4、T_6、T_7、术后3d的SpO_2与E组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。三组患者自主呼吸恢复时间、苏醒时间、清醒拔管时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。E组术后1 d MMSE评分为(24.4±1.1)分,明显低于D组的(26.1±2.9)分和DE组(26.0±2.7)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论右美托咪定复合依托咪酯使患者围术期血压稳定,降低术后炎症因子水平,减少其术后认知功能障碍的发生。 展开更多

关键词 右美托咪定 依托咪酯 老年患者 术后认知功能障碍

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食品对抗感染药物疗效的影响 被引量：1

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作者 王加良 张艳丽 赵玉梅 《中国食物与营养》 2014年第7期65-67,共3页

目的:研究分析食品对抗感染药物疗效的影响。方法:通过广泛收集相关食物影响抗感染药物疗效的资料,来分析食物对抗感染药物疗效影响的作用机制,并对这些受影响的抗感染药物进行整理。结果:对于一些特定的抗感染药物来说,某些食物会极大... 目的:研究分析食品对抗感染药物疗效的影响。方法:通过广泛收集相关食物影响抗感染药物疗效的资料,来分析食物对抗感染药物疗效影响的作用机制,并对这些受影响的抗感染药物进行整理。结果:对于一些特定的抗感染药物来说,某些食物会极大影响其被人体吸收的效果,并会改变药物的BA(生物利用度)以及t1/2、AUC、Tmax、和Cmax等相关的动力学参数,甚至还会引起病人的不良反应。通过对这类受影响的抗感染药物进行分析整理,以作为临床用药的参考;再通过合理用药,使药物的疗效可以得到充分的发挥,从而促进病人的早日康复。结论:在使用临床抗感染药物的时候,要注意用药时间、合理安排饮食时间、调整好饮食结构等,这样才能保证抗感染药物疗效的充分发挥,并有效减少病人服药之后出现不良反应的情况。 展开更多

关键词 食品 抗感染药物 疗效

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PUMA蛋白在肝外胆管癌组织中的表达及临床意义 被引量：1

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作者 李海林 刘秋梅 +1 位作者 李颖 代海平 《中国现代普通外科进展》 CAS 2013年第3期183-185,共3页

目的:探讨PUMA蛋白在胆管细胞癌组织中的表达及与胆管癌的临床病理关系。方法:应用免疫组化法检测60例肝外胆管细胞组织与正常胆管细胞组织中PUMA蛋白的表达情况。结果:胆管细胞癌组织PUMA蛋白的表达率为38.3%,低于癌旁组织中(48.3%)和... 目的:探讨PUMA蛋白在胆管细胞癌组织中的表达及与胆管癌的临床病理关系。方法:应用免疫组化法检测60例肝外胆管细胞组织与正常胆管细胞组织中PUMA蛋白的表达情况。结果:胆管细胞癌组织PUMA蛋白的表达率为38.3%,低于癌旁组织中(48.3%)和正常胆管组织(63.3%)。PUMA蛋白的表达与肿瘤大小、分化程度及淋巴结转移情况有关,与患者年龄、性别及肿瘤部位无关。结论:PUMA蛋白的表达缺失与肝外胆管癌的发生发展密切相关。 展开更多

关键词 胆管癌 肝外 PUMA蛋白

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基于嵌入式眶壁骨折在3D打印控制系统设计 被引量：1

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作者 孔明茹 教莹莹 +3 位作者 王海艳 李洪义 吕晓红 王珺 《电子科技》 2017年第8期88-91,共4页

传统的3D打印控制系统操作复杂,且效率低下。为此,文中开发了一种应用于眶壁骨折的基于嵌入式的FDM型3D打印系统,其将STL文件格式的3D模型转化为2D平面的数据,并以G代码的形式发送给下位机。3D打印机接收到G代码中的指令后进行打印操作... 传统的3D打印控制系统操作复杂,且效率低下。为此,文中开发了一种应用于眶壁骨折的基于嵌入式的FDM型3D打印系统,其将STL文件格式的3D模型转化为2D平面的数据,并以G代码的形式发送给下位机。3D打印机接收到G代码中的指令后进行打印操作,同时系统对打印机实时监控,保证打印操作成功执行。通过系统的实验测试结果表明,该控制系统运行稳定,能够精确打印眶壁骨折患者的三维眼眶模型,从而使医生能够进行眶壁复原钛网的精确塑性,方便了医生对患者进行眶壁复原,满足设计要求。 展开更多

关键词 嵌入式 眶壁骨折 FDM型3D打印控制系统

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脂氧素A_4对大鼠肺缺血再灌注损伤氧化损伤的影响

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作者 李春来 刘永梁 +3 位作者 李洪志 袁晓环 李兴旺 刘再英 《中国医药科学》 2016年第19期52-54,共3页

目的探讨脂氧素A4对大鼠肺缺血再灌注损伤氧化应激的影响。方法取36只大鼠（体重220-280g）随机分为假手术组、缺血再灌注组和脂氧素A4干预组。阻断左肺门45min后再灌注2h建立肺缺血再灌注损伤模型,脂氧素A4干预组在大鼠恢复血供前5min... 目的探讨脂氧素A4对大鼠肺缺血再灌注损伤氧化应激的影响。方法取36只大鼠（体重220-280g）随机分为假手术组、缺血再灌注组和脂氧素A4干预组。阻断左肺门45min后再灌注2h建立肺缺血再灌注损伤模型,脂氧素A4干预组在大鼠恢复血供前5min股静脉注射脂氧素A4 0.1mg/kg。收集标本,检测肺组织的湿/干重量（W/D）比值、支气管肺泡灌洗液的蛋白总量（TP）、检测肺组织匀浆中丙二醛（MDA）含量、超氧化物歧化酶（SOD）活性。结果缺血再灌注组肺组织W/D比值、MDA水平和支气管肺泡灌洗液中总蛋白均较假手术组明显升高,而SOD活性较假手术组明显降低（P〈0.05）。脂氧素A4干预组的上述指标高于明显低于缺血再灌注组,而SOD活性较缺血再灌注组明显升高（P〈0.05）。结论脂氧素A4对大鼠肺缺血再灌注损伤有一定的保护作用,其机制可能是脂氧素A4清除自由基抗氧化作用。 展开更多

关键词 脂氧素A4 氧自由基 氧化损伤 肺缺血再灌注损伤

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依托咪酯对神经胶质细胞IL-1β的影响 被引量：2

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作者 张月顺 周旋 +3 位作者 芦相玉 夏洪莲 李颖 南锡浩 《中国实用医药》 2018年第27期196-197,共2页

目的探讨依托咪酯对神经胶质细胞白细胞介素-1β(IL-1β)的影响。方法培养小鼠神经胶质细胞,取对数生长期的细胞接种于3张6孔培养板中,每张培养板中均保留1个孔作为空白对照,向其他5个孔中加入5个浓度的依托咪酯(0.3、0.6、1.2、2.4、4.... 目的探讨依托咪酯对神经胶质细胞白细胞介素-1β(IL-1β)的影响。方法培养小鼠神经胶质细胞,取对数生长期的细胞接种于3张6孔培养板中,每张培养板中均保留1个孔作为空白对照,向其他5个孔中加入5个浓度的依托咪酯(0.3、0.6、1.2、2.4、4.8 mg/L),采用酶联免疫吸附法检测各个孔中神经胶质细胞IL-1β的表达水平,计算神经胶质细胞神经元存活率。结果 3张培养板中,依托咪酯浓度为4.8 mg/L时,神经胶质细胞IL-1β的表达水平为(0.73±0.01)pg/ml,明显低于其他浓度以及空白对照的表达水平,差异均具有统计学意义(P<0.05)。3张培养板中,依托咪酯浓度为4.8 mg/L时,神经胶质细胞神经元存活率为(192.42±0.25)%,明显高于其他浓度以及空白对照的存活率,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论依托咪酯对小鼠神经胶质细胞神经元具有保护作用,用药剂量越大,保护作用越显著。 展开更多

关键词 依托咪酯 神经胶质细胞 白细胞介素-1Β 保护作用

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盐酸纳布啡注射液用于胸腔镜下肺叶切除术后患者PCIA的镇痛效果 被引量：5

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作者 王秀岩 郝佳 +2 位作者 陈萌 周旋 崔红蕾 《中国医药科学》 2022年第11期118-121,共4页

目的探讨盐酸纳布啡注射液用于胸腔镜下肺叶切除术后患者经静脉自控镇痛(PCIA)的镇痛效果。方法选取2019年3月至2020年2月,牡丹江医学院附属红旗医院收治的90例肺叶切除术患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组(n=45)和对照组(n=45... 目的探讨盐酸纳布啡注射液用于胸腔镜下肺叶切除术后患者经静脉自控镇痛(PCIA)的镇痛效果。方法选取2019年3月至2020年2月,牡丹江医学院附属红旗医院收治的90例肺叶切除术患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组(n=45)和对照组(n=45)。术后连接静脉自控镇痛泵,对照组给予盐酸羟考酮注射液,观察组在对照组基础上给予盐酸纳布啡注射液。比较两组患者疼痛情况、睡眠质量、炎症因子水平、不良反应发生率。结果观察组患者术后的视觉模拟量表(VAS)评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后的匹兹堡睡眠质量量表(PSQI)评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的不良反应总发生率为4.44%,低于对照组的22.22%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论盐酸纳布啡注射液用于胸腔镜下肺叶切除术后患者,可有效缓解疼痛感,改善炎症因子表达,降低用药期间的不良反应,提高患者临床治疗效果及睡眠质量。 展开更多

关键词 盐酸纳布啡注射液 肺叶切除术 应激反应 不良反应发生率 睡眠质量

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右美托咪定预处理对大鼠心肌缺血再灌注损伤的影响及其机制 被引量：1

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作者 杨雪儿 吴明潇 +5 位作者 张超凡 贾隽文 胡春阳 温立勇 李罡 金莲锦 《山东医药》 CAS 2023年第29期41-44,共4页

目的观察右美托咪定(Dex)预处理对大鼠心肌缺血再灌注损伤(MIRI)的影响,并探讨其机制是否与氧化应激及Epac1/Rap1信号通路有关。方法SD大鼠随机分为假手术组、模型组、Dex组、抑制剂组各8只。Dex组在建模前30 min腹腔注射Dex,抑制剂组... 目的观察右美托咪定(Dex)预处理对大鼠心肌缺血再灌注损伤(MIRI)的影响,并探讨其机制是否与氧化应激及Epac1/Rap1信号通路有关。方法SD大鼠随机分为假手术组、模型组、Dex组、抑制剂组各8只。Dex组在建模前30 min腹腔注射Dex,抑制剂组在建模前30 min及25 min时分别腹腔注射Epac1拮抗剂ESI09及Dex,假手术组、模型组在建模前30 min腹腔注射相同剂量的生理盐水。除假手术组外,各组均通过结扎左冠状动脉建立MIRI模型,假手术组心脏仅穿线而不结扎左冠状动脉。采用苏木精—伊红(HE)染色观察各组心肌组织病理学变化,ELISA法检测大鼠血清心肌损伤标志物肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)及氧化应激指标丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD),Western blotting法检测大鼠心肌组织Epac1/Rap1信号通路相关蛋白Epac1、Rap1。结果假手术组心肌纤维排列整齐、边缘清晰,未见心肌纤维断裂和细胞间质肿胀;模型组心肌纤维出现断裂,排列紊乱、边界模糊,有明显中性粒细胞浸润,细胞间质肿胀明显;Dex组与抑制剂组心肌纤维断裂、中性粒细胞浸润减少、间质肿胀均减轻。血清CK-MB、LDH模型组>Dex组>抑制剂组>假手术组;血清MDA模型组>Dex组>抑制剂组>假手术组,血清SOD假手术组>抑制剂组>Dex组>模型组;心肌组织Epac1、Rap1蛋白表达模型组>Dex组>抑制剂组>假手术组(P均<0.05)。结论Dex预处理对大鼠MIRI具有抑制作用,其机制可能与激活Epac1/Rap1信号通路减轻心肌组织氧化应激有关。 展开更多

关键词 右美托咪定 Epac1/Rap1信号通路 氧化应激 心肌缺血再灌注损伤

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右美托咪定调节心肌缺血再灌注损伤相关通路的研究进展 被引量：1

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作者 杨雪儿 金莲锦 +4 位作者 张超凡 吴明潇 刘博宇 张鑫悦 胡昊 《中国医药科学》 2022年第23期59-62,共4页

急性心肌梗死(AMI)是导致人类死亡的主要原因之一,心肌梗死后的再通导致心肌损伤进一步加重,因此早期的治疗和及时有效的干预措施,对减少AMI患者的总病死率起着重要意义。药物预处理或后处理被证实能够减轻再灌注所带来的损伤,其机制是... 急性心肌梗死(AMI)是导致人类死亡的主要原因之一,心肌梗死后的再通导致心肌损伤进一步加重,因此早期的治疗和及时有效的干预措施,对减少AMI患者的总病死率起着重要意义。药物预处理或后处理被证实能够减轻再灌注所带来的损伤,其机制是使相关信号通路激活,控制下游信号蛋白级联反应的发生,从而发挥心脏保护作用。研究发现右美托咪定可以减轻心肌缺血再灌注所造成的损伤。本文现就右美托咪定对心肌保护作用的机制,并讨论可能参与心肌缺血再灌注损伤的信号通路及相关治疗进行综述。 展开更多

关键词 心肌缺血再灌注 右美托咪定 相关通路 心肌保护

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基于模型任务的支架式教学及随机进入教学的复合式教学模式在影像诊断实验课中的应用探究 被引量：2

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作者 马天虹 庞晨 +2 位作者 刘岩 潘博 梁爽 《中国卫生产业》 2020年第9期138-140,共3页

目的探讨基于模型任务的支架式教学结合随机进入教学的复合式的教学模式在影像诊断实验课之中的应用效果。方法将该校2016级医学影像学学生影像诊断实验课随机分为复合式教学模式班(实验组)和传统教学模式班(对照组),并在课后进行相关... 目的探讨基于模型任务的支架式教学结合随机进入教学的复合式的教学模式在影像诊断实验课之中的应用效果。方法将该校2016级医学影像学学生影像诊断实验课随机分为复合式教学模式班(实验组)和传统教学模式班(对照组),并在课后进行相关教学效果评价。结果复合式教学模式班与传统教学模式班试卷成绩差异有统计学意义(P<0.05),影像阅片成绩差异有统计学意义(P<0.05),并且多数学生认为复合式教学有益于自主学习能力的提高,提高了学习兴趣、创新能力、协作能力、沟通能力等。结论复合式教学模式的应用,相较传统教学方式能够更能够强化学生对于医学影像学专业知识的掌握,并且使学生临床思维的逻辑性、影像整合临床的能力以及对影像图片的观察、影像报告的书写等方面表现更加全面。 展开更多

关键词 复合式教学 医学影像诊断学 实验课

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右美托咪定对横纹肌溶解致急性肾损伤肾组织中MyD88和TRAF6蛋白的影响

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作者 赵文琪 张震 +2 位作者 夏洪莲 范修颖 张月顺 《中国医药科学》 2022年第23期31-34,共4页

目的 探究右美托咪定(DEX)对横纹肌溶解(RM)导致的急性肾损伤(AKI)肾组织中髓样细胞分化因子88(MyD88)和肿瘤坏死因子受体相关因子6(TRAF6)蛋白的影响。方法 将45只健康雄性SD大鼠随机分为对照组(CN组)、AKI组、DEX组,每组各15只,采用... 目的 探究右美托咪定(DEX)对横纹肌溶解(RM)导致的急性肾损伤(AKI)肾组织中髓样细胞分化因子88(MyD88)和肿瘤坏死因子受体相关因子6(TRAF6)蛋白的影响。方法 将45只健康雄性SD大鼠随机分为对照组(CN组)、AKI组、DEX组,每组各15只,采用肌内注射50%甘油的方法,建立RM致AKI的大鼠模型。ELISA法检测血清尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、肌酸激酶(CK)变化;HE染色观察肾组织病理学变化;采用Western blot测定各组大鼠肾组织MyD88和TRAF6蛋白表达水平。结果 AKI和DEX组BUN、Cr、CK浓度均高于CN组,差异有统计学意义(P <0.05),DEX组BUN、Cr、CK浓度低于AKI组,差异有统计学意义(P <0.05);CN组大鼠双肾表面光滑,弹性良好色泽正常;AKI组和DEX大鼠双肾体积略有增大,充血水肿,颜色呈紫红色,质脆易出血。DEX组好于AKI组,但与CN组比较双肾肿大,颜色仍较暗;HE染色显示,CN组肾脏结构正常,甘油肌内注射的病理改变主要发生在肾小管内,显微镜下可以看到肾小管水肿,其中含有蛋白管型,以及空泡变性的现象,出现上皮细胞坏死以及间质的炎性反应。DEX组和AKI组比较,损伤程度有所下降,但是与CN组比较仍然损伤明显;Western blot结果显示,AKI组和DEX组My D88、TRAF6蛋白含量高于CN组,差异有统计学意义(P <0.05),DEX组My D88及TRAF6表达低于AKI组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 DEX的干预降低了肾组织中TRAF6和My D88的表达,表明DEX通过降低TRAF6和My D88的表达来抑制炎性反应,这可能是DEX减轻RM致AKI的一个重要的保护机制。 展开更多

关键词 右美托咪定 横纹肌溶解 急性肾损伤 髓样细胞分化因子88 肿瘤坏死因子受体相关因子6

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