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补肾健脾方在体外受精-胚胎移植助孕的脾肾两虚型卵巢储备功能减退患者中的应用效果 被引量:1
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作者 张艳萍 赵芳 +4 位作者 朱光丽 宋娜 石占荣 王静静 吕玉珍 《河南医学研究》 CAS 2024年第5期914-918,共5页
目的探讨补肾健脾方在体外受精-胚胎移植(IVF-ET)助孕的脾肾两虚型卵巢储备功能减退(DOR)患者中的应用效果。方法选取2021年6月至2023年1月在焦作市妇幼保健院接受IVF-ET助孕的100例脾肾两虚型DOR患者,按随机数字表法分为观察组(50例)... 目的探讨补肾健脾方在体外受精-胚胎移植(IVF-ET)助孕的脾肾两虚型卵巢储备功能减退(DOR)患者中的应用效果。方法选取2021年6月至2023年1月在焦作市妇幼保健院接受IVF-ET助孕的100例脾肾两虚型DOR患者,按随机数字表法分为观察组(50例)与对照组(50例)。IVF-ET前给予对照组口服维生素E 3个月经周期后进入促排卵周期,观察组患者在对照组基础上给予3个月经周期的补肾健脾方进行调节并服用至扳机日。比较两组治疗前后中医症候评分,并对比两组患者用药及治疗情况[促性腺激素(Gn)用药时间、Gn用药总量、扳机日雌激素水平、周期取消率]、取卵及胚胎情况(获卵数、2PN受精数、可利用胚胎数、优质胚胎数)及妊娠结局(首次胚胎解冻移植周期着床率、临床妊娠率、早期流产率)。结果治疗后,两组脾肾两虚症候评分对比,观察组低于对照组(P<0.05);两组Gn用药时间、扳机日雌激素水平、周期取消率差异无统计学意义(P>0.05);两组Gn用药总量对比,观察组低于对照组(P<0.05);两组获卵数、2PN受精数、可利用胚胎数、优质胚胎数对比,观察组均多于对照组(P<0.05);观察组首次胚胎解冻移植周期着床率、妊娠率均高于对照组(P<0.05);两组流产率差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用补肾健脾方可增加接受IVF-ET助孕的脾肾两虚型DOR患者获卵数、2PN受精数、可利用胚胎数及优质胚胎数,并能够减少Gn用药总量,改善胚胎着床率及临床妊娠率。 展开更多
关键词 卵巢储备功能减退 体外受精-胚胎移植 补肾健脾方 临床妊娠率
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新鲜周期第5天囊胚形成的影响因素分析及列线图模型的构建与验证
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作者 田可可 赵芳 +5 位作者 闫虹 杜威 张祖铭 吕玉珍 千日成 薛云婧 《河南医学研究》 CAS 2024年第12期2154-2159,共6页
目的 探究新鲜周期第5天(D5)囊胚形成的影响因素,构建并验证列线图预测模型。方法 回顾性分析2019年1月至2022年3月在焦作市妇幼保健院生殖医学科接受体外受精治疗的1 384例患者的数据资料,按照7∶3的比例随机将患者分为训练集(952例)... 目的 探究新鲜周期第5天(D5)囊胚形成的影响因素,构建并验证列线图预测模型。方法 回顾性分析2019年1月至2022年3月在焦作市妇幼保健院生殖医学科接受体外受精治疗的1 384例患者的数据资料,按照7∶3的比例随机将患者分为训练集(952例)和验证集(432例)。通过单因素分析及多因素logistic回归分析筛选D5囊胚形成的独立影响因素,基于独立影响因素的回归系数,使用R语言软件构建D5囊胚形成的列线图预测模型,通过受试者工作特征(ROC)曲线的曲线下面积(AUC)及Hosmer-Lemeshow检验评价模型的区分度与校准度。结果 多因素logistic回归分析显示,女方年龄、抗苗勒氏管激素、受精方式、第3天(D3)优质胚胎率、行囊胚培养的D3胚胎数为新鲜周期D5囊胚形成的独立影响因素,训练集和验证集ROC曲线的AUC分别为0.828(95%CI:0.802~0.853)与0.818(95%CI:0.779~0.857)。Hosmer-Lemeshow拟合优度检验结果显示,模型的预测概率与实际观测概率比较,差异无统计学意义。结论 新鲜周期D5囊胚形成的列线图预测模型可为临床医生提供参考,有助于在临床工作中更好地实施单囊胚移植。 展开更多
关键词 新鲜周期 列线图模型 LOGISTIC回归分析 单囊胚移植
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体质量指数对多囊卵巢综合征不孕症患者体外受精-胚胎移植术相关指标及妊娠结局的影响 被引量:4
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作者 石占荣 吕玉珍 +2 位作者 朱光丽 赵芳 张艳萍 《内科》 2021年第5期616-618,629,共4页
目的探讨体质量指数(BMI)对多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症患者体外受精-胚胎移植(IVF-ET)术相关指标及妊娠结局的影响。方法回顾性分析230例接受IVF-ET助孕的PCOS患者的临床资料,根据BMI将患者分为三组,体重正常组(18.5 kg/m^(2)≤BMI<... 目的探讨体质量指数(BMI)对多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症患者体外受精-胚胎移植(IVF-ET)术相关指标及妊娠结局的影响。方法回顾性分析230例接受IVF-ET助孕的PCOS患者的临床资料,根据BMI将患者分为三组,体重正常组(18.5 kg/m^(2)≤BMI<24 kg/m^(2)),超重组(24 kg/m^(2)≤BMI<28 kg/m^(2)),肥胖组(BMI≥28 kg/m^(2)),比较三组患者的促排卵相关指标及妊娠结局。结果三组患者的Gn总用量、Gn使用天数、获卵率及卵裂率比较,差异无统计学意义(P>0.05);三组患者的HCG扳机日E2水平、中重度卵巢过度刺激综合征发生率及优胚率比较,差异有统计学意义(P<0.05);三组患者的妊娠率、流产率、妊娠糖尿病发生率及巨大儿发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论体质量指数会对PCOS患者行IVF-ET术助孕造成严重的不良影响,高体质量指数患者的卵子质量、生育力下降,不良妊娠结局发生率增高,严格控制体重或可明显提高多囊卵巢综合征患者的IVF-ET助孕效果。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 体外受精-胚胎移植 体质量指数 妊娠结局
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时差成像技术辅助胚胎选择在单胚胎移植中的应用价值 被引量:2
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作者 田可可 王娟 +2 位作者 闫虹 杜威 吕玉珍 《河南医学研究》 CAS 2022年第16期2905-2909,共5页
目的探讨应用时差成像技术(TLT)评估及筛选胚胎在卵裂期单胚胎移植及单囊胚移植中的临床应用价值。方法回顾性分析2019年1月至2021年6月于焦作市妇幼保健院生殖医学科治疗的414例体外受精/卵胞浆内单精子注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)周... 目的探讨应用时差成像技术(TLT)评估及筛选胚胎在卵裂期单胚胎移植及单囊胚移植中的临床应用价值。方法回顾性分析2019年1月至2021年6月于焦作市妇幼保健院生殖医学科治疗的414例体外受精/卵胞浆内单精子注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)周期患者的资料,依据胚胎筛选方法和胚胎发育时期分为4组:传统形态学评分-卵裂期单胚胎移植组(CMA-SCT,n=130)、时差成像-卵裂期单胚胎移植组(TLT-SCT,n=90)、传统形态学评分-单囊胚移植组(CMA-SBT,n=105)、时差成像-单囊胚移植组(TLT-SBT,n=89)。比较2种胚胎筛选方法在SCT及SBT中的临床妊娠结局。结果4组患者的年龄、体质量指数、基础卵泡刺激素、抗苗勒氏管激素、窦卵泡计数、雌二醇峰值、内膜厚度、获卵数比较,差异无统计学意义(P>0.05);4组患者的受精方式占比、正常受精率、卵裂率、第3天优质胚胎率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。TLT-SCT组的临床妊娠率高于CMA-SCT组(P<0.05)。TLT-SBT组的临床妊娠率与CMA-SBT组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。TLT-SCT组的临床妊娠率低于TLT-SBT组及CMA-SBT组(P<0.05)。4组早期流产率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在卵裂期单胚胎移植中,与CMA相比,应用TLT评估及筛选胚胎可改善妊娠结局。在单囊胚移植中,TLT的应用在改善妊娠结局方面无优势。在卵裂期单胚胎移植中,应用TLT虽可改善妊娠结局,但其临床妊娠率仍低于单囊胚移植。 展开更多
关键词 时差成像技术 卵裂期单胚胎移植 单囊胚移植 妊娠结局
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ADOPT护理干预模式在女性不孕症BMI>28kg/m2患者中的应用价值 被引量:2
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作者 王玮 李婷 +2 位作者 马宇洁 游国敏 吕玉珍 《罕少疾病杂志》 2023年第5期99-101,共3页
目的探讨态度-诊断-开放思维-制订计划-问题解决(Attitude-Definition-Open mind-Planning-Try it out,ADOPT)护理干预模式在不孕症BMI>28kg/m2患者中的应用价值。方法收集2021年10月至2022年10月在本院就诊的不孕症患者80例,采用随... 目的探讨态度-诊断-开放思维-制订计划-问题解决(Attitude-Definition-Open mind-Planning-Try it out,ADOPT)护理干预模式在不孕症BMI>28kg/m2患者中的应用价值。方法收集2021年10月至2022年10月在本院就诊的不孕症患者80例,采用随机数字表法进行分组,即对照组、观察组,均40例。对照组常规护理干预,观察组ADOPT护理。统计两组STAI评分、自我管理评分、1年内妊娠结局情况、护理满意度、生活质量评分。结果干预前,两组STAI问卷评分比较,P>0.05,干预后,两组STAI问卷评分均下降,组间比较,观察组STAI问卷评分低于对照组,P<0.05。干预前,两组自我管理评分比较,P>0.05,干预后,两组自我管理评分均上升,组间比较,观察组自我管理评分高于对照组,P<0.05。观察组1年内总妊娠率77.50%高于对照组(χ^(2)=6.545,P=0.011)。观察组护理满意度95.00%高于对照组77.50%(χ^(2)=5.165,P=0.023)。观察组生活质量总分高于对照组(t=2.564,P=0.012)。结论ADOPT护理干预模式用于不孕症BMI>28kg/m2患者,可有效改善患者焦虑状态,提高自我管理能力和妊娠率,改善生活质量,值得推广。 展开更多
关键词 ADOPT护理干预 不孕症 焦虑 妊娠 自我管理能力 生活质量
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不孕症女性患者体外受精-胚胎移植术前心理状态及影响因素研究 被引量:3
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作者 孟欣欣 李婷 +3 位作者 王玮 马宇洁 邱承倩 吕玉珍 《四川生理科学杂志》 2023年第1期22-25,共4页
目的:研究不孕症女性患者体外受精-胚胎移植(In vitro fertilization-embryo transfer,IVF-ET)术前心理状态及影响因素。方法:选取2020年5月至2022年5月我院收治的84例女性不孕症患者(均接受体外受精-胚胎移植手术),通过相关量表评估其... 目的:研究不孕症女性患者体外受精-胚胎移植(In vitro fertilization-embryo transfer,IVF-ET)术前心理状态及影响因素。方法:选取2020年5月至2022年5月我院收治的84例女性不孕症患者(均接受体外受精-胚胎移植手术),通过相关量表评估其心理状态,分为A组40例和B组44例,A组存在明显焦虑或抑郁情绪,B组无明显焦虑或抑郁情绪。采用简易中文版心理状况评定量表(Kessler10)评估患者心理状态,再运用logistic回归分析所有差异变量,总结影响女性不孕症患者IVF-ET术前心理状态的高危因素。结果:经比较,A组患者心理状态总分显著高于B组(P<0.05)。通过logistic回归分析发现,不孕年限、文化程度、既往治疗、术前接受护理干预、术后社会支持得分是影响心理状态的高危因素(P<0.05)。结论:不孕年限、文化程度、既往治疗、术前接受护理干预、术后社会支持得分是影响女性不孕症患者IVF-ET术前心理状态的危险因素,应采取积极有效的防治措施,改善患者的消极心理状态,以达到更好的治疗效果。 展开更多
关键词 不孕症 体外受精-胚胎移植 心理状态 影响因素
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