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护理安全管理在眼科护理中的应用 被引量：3
1
作者 姜海莲 《中国卫生产业》 2019年第5期46-47,共2页
目的探讨护理安全管理在眼科护理中的应用效果。方法选择2017年2月—2018年2月该院眼科收治的122例患者作为研究组,选择2016年1月—2017年1月该院眼科收治的122例患者作为对照组。对照组接受常规眼科护理管理,研究组在此基础上应用护理... 目的探讨护理安全管理在眼科护理中的应用效果。方法选择2017年2月—2018年2月该院眼科收治的122例患者作为研究组,选择2016年1月—2017年1月该院眼科收治的122例患者作为对照组。对照组接受常规眼科护理管理,研究组在此基础上应用护理安全管理措施。观察对比两组患者护理不安全事件的发生情况,以及对护理服务的满意度。结果研究组护理不安全事件的发生率98.36%,低于对照组91.80%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组护理满意率98.36%高于对照组90.16%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论护理安全管理在眼科护理中具有显著的应用效果,适于临床推广。 展开更多
关键词 护理安全管理 眼科 护理
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共同性外斜视内直肌肌纤维超微结构观察 被引量：5
2
作者 左绪宏 王勇 +2 位作者 牟鹏辉 王首雁 刘桂香 《眼科新进展》 CAS 2008年第10期743-745,共3页
目的观察共同性外斜视内直肌肌纤维超微结构的特点,探讨这些改变的意义。方法选择共同性外斜视内直肌12例为斜视组,角膜移植供体内直肌7例为对照组。取1mm3内直肌组织块,行甲苯胺蓝经醋酸铀及枸棒酸铝双重染色,在JEM-1200EX型透射电镜... 目的观察共同性外斜视内直肌肌纤维超微结构的特点,探讨这些改变的意义。方法选择共同性外斜视内直肌12例为斜视组,角膜移植供体内直肌7例为对照组。取1mm3内直肌组织块,行甲苯胺蓝经醋酸铀及枸棒酸铝双重染色,在JEM-1200EX型透射电镜下观察,并对主要细胞器改变例数进行统计学分析。结果外斜视组内直肌肌纤维超微结构主要表现为肌原纤维排列紊乱、稀疏甚至溶解消失以及肌小节Z带不清或者消失;线粒体增多、增大、空泡化。外斜视组中有10例肌原纤维损害而对照组中仅2例,有统计学差异(P=0.0449);外斜视组中有11例线粒体不同程度的空泡化或浓缩,而对照组中线粒体异常2例,具有显著性统计学差异(P=0.0095)。结论肌纤维的损害及线粒体的异常表明共同性外斜视患者内直肌肌纤维有组织病理学改变,导致内直肌收缩功能的下降,可能与产生外斜视的生物力学相关。 展开更多
关键词 共同性外斜视 内直肌 超微结构
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玻璃体内注射Bevacizumab联合全视网膜光凝及复合式小梁切除术治疗新生血管性青光眼 被引量：6
3
作者 刘澍 马楠 +3 位作者 王首雁 陈国民 孙晓晶 潘婧 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2010年第11期1054-1056,1059,共4页
目的探讨玻璃体内注射Bevacizumab（商品名Avastin）联合全视网膜光凝及复合式小梁切除术治疗新生血管性青光眼的临床疗效。方法收集2008年1月至2009年5月就诊于我院的新生血管性青光眼患者30例（30眼）,随机分为2组。A组18例（18眼）... 目的探讨玻璃体内注射Bevacizumab（商品名Avastin）联合全视网膜光凝及复合式小梁切除术治疗新生血管性青光眼的临床疗效。方法收集2008年1月至2009年5月就诊于我院的新生血管性青光眼患者30例（30眼）,随机分为2组。A组18例（18眼）行玻璃体内注射Bevacizumab25mmol.L-1联合全视网膜激光光凝及复合式小梁切除术。B组12例（12眼）行全视网膜光凝联合Ahmed青光眼阀植入术。2组术中均应用0.4g.L-1丝裂霉素C。观察2组患者手术前后的视力、眼压及虹膜新生血管的变化。前房角镜检查前房角结构变化。结果 A组玻璃体内注射Bevacizumab2~3d后,所有患者的虹膜新生血管消失。4周内完成全视网膜光凝;注射2个月后,18眼眼压大于30mmHg（1kPa=7.5mmHg）,前房角为关闭状态;复合式小梁切除术后1周,眼压为7~12mmHg;术后1个月,眼压为10~37mmHg。B组4周内完成全视网膜光凝,虹膜新生血管部分消退。Ahmed青光眼阀植入术后1周,眼压为10~16mmHg;术后1个月,眼压为10~35mmHg;术后6个月随访,2组患者在眼压控制、视力等方面差异均无统计学意义（均为P〉0.05）。手术成功率：A组（83.33%）高于B组（66.67%）。A组未见虹膜新生血管复发,B组6眼虹膜新生血管复发,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论玻璃体内注射Bevacizumab联合全视网膜光凝及复合式小梁切除术治疗新生血管性青光眼成功率高,并发症少,疗效显著。 展开更多
关键词 BEVACIZUMAB 新生血管性青光眼 复合式小梁切除术 全视网膜光凝
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晶状体悬韧带松弛继发急性闭角型青光眼临床特点及相关治疗 被引量：8
4
作者 焦婷婷 刘澍 +4 位作者 马楠 孙晓晶 陶慧菲 李杰 孙海华 《临床眼科杂志》 2018年第4期332-334,共3页
目的探讨晶状体悬韧带松弛继发急性闭角型青光眼的临床特点及相关治疗。方法对20例(20只眼)晶状体悬韧带松弛继发急性闭角型青光眼患者行白内障超声乳化术,术中晶状体核超声乳化后植入囊袋张力环,再行皮质吸出及后房型人工晶状体囊袋内... 目的探讨晶状体悬韧带松弛继发急性闭角型青光眼的临床特点及相关治疗。方法对20例(20只眼)晶状体悬韧带松弛继发急性闭角型青光眼患者行白内障超声乳化术,术中晶状体核超声乳化后植入囊袋张力环,再行皮质吸出及后房型人工晶状体囊袋内植入。结果术后随访6个月至1年,所有患者眼压正常,视力不同程度提高,人工晶状体无倾斜及明显偏位,无后发障及囊袋收缩综合征的发生。结论晶状体悬韧带松弛继发急性闭角型青光眼患者行白内障超声乳化术可解决青光眼问题,术中应用张力环,有利于术中操作、提高手术安全性,防止术后人工晶状体偏位、后发障、囊袋收缩综合征的发生。 展开更多
关键词 悬韧带松弛 超声乳化术 张力环
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LASIK术后角膜瓣移位的处理 被引量：4
5
作者 陈国民 王首雁 +3 位作者 刘澍 左绪宏 马楠 孙晓晶 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2009年第6期446-447,451,共3页
目的探讨LASIK术后角膜瓣移位的临床特点及处理方法。方法研究我院2002年7月至2008年5月行LASIK的患者共4219例(8316眼),对术后发生角膜瓣移位者23例(23眼)行移位修复术。术后第1天、第3天、1周、1个月、3个月进行复诊。结果移位前和移... 目的探讨LASIK术后角膜瓣移位的临床特点及处理方法。方法研究我院2002年7月至2008年5月行LASIK的患者共4219例(8316眼),对术后发生角膜瓣移位者23例(23眼)行移位修复术。术后第1天、第3天、1周、1个月、3个月进行复诊。结果移位前和移位修复术后视力(1.16±0.14,1.12±0.20)、屈光度(0.75±0.37,0.74±0.34)、散光(0.82±0.39,0.83±0.43)比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。19例恢复到LASIK术前最佳矫正视力,3例外伤患者恢复至LASIK术后受伤前视力,仅1例木块击伤者视力低于受伤前。结论LASIK术后角膜瓣移位只要及时发现,正确处理就可达到术前理想矫正视力。 展开更多
关键词 LASIK 角膜瓣 移位
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LASIK术后弥漫性板层角膜炎临床分析 被引量：5
6
作者 陈国民 王首雁 刘澍 《眼科新进展》 CAS 2008年第6期477-478,共2页
关键词 弥漫性板层角膜炎 准分子激光原位角膜磨镶术
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白内障超声乳化联合人工晶状体植入术后并发眼前节毒性反应综合征 被引量：2
7
作者 刘澍 王首雁 陈国民 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2009年第10期770-772,共3页
目的通过评估对23例(23眼)眼前节毒性反应综合征(toxic anterior segment syndrome,TASS)患者的治疗经过,寻找TASS的患者的治疗方法并观察其预后。方法根据患者临床表现诊断为TASS患者23例(23眼),通过前房水穿刺及玻璃体穿刺培养的方法... 目的通过评估对23例(23眼)眼前节毒性反应综合征(toxic anterior segment syndrome,TASS)患者的治疗经过,寻找TASS的患者的治疗方法并观察其预后。方法根据患者临床表现诊断为TASS患者23例(23眼),通过前房水穿刺及玻璃体穿刺培养的方法排除细菌感染性眼内炎,全身及眼局部应用抗菌素和糖皮质激素治疗,部分患者同时使用10g.L-1阿托品眼膏和5g.L-1噻吗洛尔眼液。持续观察20d,随访18个月。结果23例TASS患者进行前房水穿刺及玻璃体穿刺培养均未见细菌生长。发生TASS第3-5天,5眼前段玻璃体点状混浊,余未见异常,应用抗菌素和激素类药物治疗15d后炎症稳定,20d视力恢复到0.64±0.21,眼压为(15.9±2.3)mmHg(1kPa=7.5mmHg),与发病前视力0.62±0.14、眼压(14.2±3.1)mmHg相比,差异均无统计学意义(P均>0.05),随访18个月所有患者均未见眼部异常表现。结论TASS是眼前段手术的一个少见的并发症,正确分析、判断及积极有效的治疗预后良好。 展开更多
关键词 白内障 超声乳化手术 人工晶状体 并发症
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不同培训方式对白内障超声乳化手术学习曲线的影响 被引量：5
8
作者 刘澍 王首雁 +1 位作者 陈国民 孙晓晶 《临床眼科杂志》 2010年第4期337-340,共4页
目的探讨在白内障超声乳化手术学习中,采用不同培训方式对手术掌握程度及并发症发生的影响。方法 2007年7月至2009年3月,我们对参加奥比斯-博士伦白内障临床手术进修奖学金培训项目的10名学员进行白内障超声乳化手术的理论和实践技能培... 目的探讨在白内障超声乳化手术学习中,采用不同培训方式对手术掌握程度及并发症发生的影响。方法 2007年7月至2009年3月,我们对参加奥比斯-博士伦白内障临床手术进修奖学金培训项目的10名学员进行白内障超声乳化手术的理论和实践技能培训。前5名学员(基本组B组)采用项目提供的理论讲解、观摩手术、动物实验和分阶段临床实践的方案进行学习,后5名学员(改进组A组)改进原有教学方案,重点讲解手术步骤规范化的作用、手术并发症的产生原因、处理和预防以及良好心理适应能力的培养。对两组学员的理论学习、动物实验结果及白内障超声乳化手术的基本步骤掌握程度进行评估。对两组学员的白内障超声乳化手术时间、手术能量应用、手术操作及并发症发生情况进行对比分析。结果两组学员经过理论学习、观摩手术和动物实验后,能够掌握白内障超声乳化手术的基本操作步骤,经过分阶段临床实践后,能独立完成白内障超声乳化手术。两组的前50例白内障超声乳化手术的手术能量、术后角膜水肿及人工晶状体的位置存在差距(P<0.05),改进组后囊膜破裂的发生率(16%)低于基本组(32%)。结论学习白内障超声乳化手术技术应遵守循序渐进的学习规律,规范的手术培训有利于缩短学习曲线,减少并发症的发生,成功实现向超声乳化手术的转换。 展开更多
关键词 白内障超声乳化术 并发症 学习曲线
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人工晶状体光学区的非球面设计对视网膜成像的影响 被引量：1
9
作者 刘澍 王首雁 +1 位作者 陈国民 孙晓晶 《临床眼科杂志》 2008年第4期321-323,共3页
目的通过对比球面人工晶状体眼和非球面人工晶状体眼的波前相差及对比敏感度表现,探讨人工晶状体光学区的不同设计对视网膜成像影响的差异。方法对我院进行白内障超声乳化联合人工晶状体植入手术的老年性白内障患者60例(60只眼),分为2组... 目的通过对比球面人工晶状体眼和非球面人工晶状体眼的波前相差及对比敏感度表现,探讨人工晶状体光学区的不同设计对视网膜成像影响的差异。方法对我院进行白内障超声乳化联合人工晶状体植入手术的老年性白内障患者60例(60只眼),分为2组,每组30例(30只眼),植入的人工晶状体为球面人工晶状体Acrysof SN60(Alcon co,ltd)和非球面人工晶状体Acrysof SN60WF(Alcon co,ltd)。于术前、术后3个月应用Orb-scan II眼前节分析系统(Baush&Lomb co,ltd)对2组病例进行角膜曲率和Q值的检查,同时将瞳孔散大至6.0mm后,应用Zywave波前相差仪(Baush&Lomb co,ltd)进行波前相差检查。应用Optec-6500(Stereo Optical,USA)对比敏感度检测仪进行明视及暗视对比敏感度检查。应用配对的t检验进行数据分析。结果白内障手术后,患者的视力明显改善,术后的总体相差、高阶相差和球差均明显低于术前(P<0.01);非球面组与球面组的术后视力没有显著差别(P>0.05);在6.0mm瞳孔直径状态下,非球面人工晶状体组的高阶相差明显低于球面人工晶状体组(P<0.05)。SN60WF人工晶状体组在明视1.5、3.06、6.0、12、18cpd及暗视1.5、3.0、6.0、12、18cpd的对比敏感度均明显优于SN60人工晶状体组,差别有统计学意义(P<0.05)。结论白内障手术在明显提高视力的同时,可同时降低术前存在的波前相差和高阶相差。与球面人工晶状体相比,非球面人工晶状体可提高某些频率的对比敏感度。在暗环境(大瞳孔)状态下,非球面人工晶状体眼的高阶相差,尤其是球差,低于球面人工晶状体眼。人工晶状体光学区的非球面设计有利于改善患者的视觉质量。 展开更多
关键词 超声乳化 人工晶状体 波前相差 对比敏感度
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波前像差引导的个体化切削技术在LASEK术中应用的研究
10
作者 陈国民 王首雁 +3 位作者 刘澍 马楠 孙晓晶 潘婧 《国际眼科杂志》 CAS 2010年第11期2124-2125,共2页
目的:探讨波前像差引导的个体化切削技术对LASEK患者术后高阶像差的影响。方法:将均方根(RMS)值>0.3的不适合做LASIK术的近视患者40例80眼随机分为2组。其中1组20例40眼行普通LASEK术,另1组20例40眼应用波前像差引导的个体化切削程序... 目的:探讨波前像差引导的个体化切削技术对LASEK患者术后高阶像差的影响。方法:将均方根(RMS)值>0.3的不适合做LASIK术的近视患者40例80眼随机分为2组。其中1组20例40眼行普通LASEK术,另1组20例40眼应用波前像差引导的个体化切削程序(Zyoptix)进行LASEK术;所有术眼术前及术后1,3mo行像差测量。结果:术前两组高阶像差,彗差,球差相比无统计学意义(P>0.05),在6mm的瞳孔直径下,术后1mo两组高阶像差,彗差,球差较术前增加,个体化切削组高阶像差,彗差,球差增加幅度低于常规组,有统计学意义(P<0.05),术后3mo时,总体高阶像差,彗差,球差较1mo时有所下降,个体化组增加幅度仍小于普通组。结论:Zyoptix波前引导LASEK术后高阶像差增加幅度小于普通LASEK术。 展开更多
关键词 波前像差 LASEK
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