后腹腔镜联合经尿道电切镜治疗上尿路移行细胞癌(附83例报告) 被引量：10

1

作者 石磊 高振利 +8 位作者 姜仁慧 王建明 王琳 杨典东 孙德康 刘庆祚 吴吉涛 门昌平 张鹏 《中国微创外科杂志》 CSCD 2007年第8期735-737,共3页

目的探讨后腹腔镜联合经尿道电切镜治疗上尿路移行细胞癌的效果和安全性。方法2003年3月～2006年7月,我院采用后腹腔镜联合经尿道电切镜治疗83例上尿路移行细胞癌。经尿道袖状电切患侧输尿管口周围1.5cm范围膀胱壁达膀胱外脂肪组织,采... 目的探讨后腹腔镜联合经尿道电切镜治疗上尿路移行细胞癌的效果和安全性。方法2003年3月～2006年7月,我院采用后腹腔镜联合经尿道电切镜治疗83例上尿路移行细胞癌。经尿道袖状电切患侧输尿管口周围1.5cm范围膀胱壁达膀胱外脂肪组织,采用后腹腔镜切除肾及全长输尿管。术后留置导尿管7d。11例术后辅助放疗。结果83例手术均成功。手术时间115～205min,平均156min。术中出血50～150ml,平均80ml。无术中并发症。术后住院7～11d,平均8.5d。病理报告:82例上尿路移行细胞癌,1例肾盂上皮中～重度不典型增生。术后随访3～38个月,平均10.8月。术后12个月内行膀胱镜检查发现膀胱肿瘤6例,其中5例行经尿道膀胱肿瘤电切,1例行腹腔镜根治性膀胱全切术、左侧输尿管皮肤造口术。2例肾盂肿瘤(pT3G3和pT2G3)于术后3个月肝转移。2例输尿管中段肿瘤(pT3G3和pT3G2～3)术后6个月原位复发并肺转移。1例输尿管下段肿瘤(pT3G3)术后6个月骨转移。失访1例。其余71例均未发现肿瘤复发、切口转移及远处转移。结论对于上尿路移行细胞癌,采用后腹腔镜联合经尿道电切镜行肾、输尿管全切及膀胱袖套状切除具有创伤小、安全、恢复快等优点,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 肾盂 输尿管 移行细胞癌 电切

在线阅读 下载PDF 职称材料

单细胞测序技术在肾细胞癌研究中的应用进展

2

作者 梁宁 林春华 《安徽医学》 2025年第1期124-127,共4页

单细胞测序技术是一种具有革命性突破的工具,它能够在单个细胞水平,通过差异表达分析的方式研究肿瘤的个体发生机制和肿瘤微环境的变化。本文通过回顾单细胞测序技术的发展,及其在探索肾细胞癌的个体发生机制、肿瘤微环境、肿瘤诊断治... 单细胞测序技术是一种具有革命性突破的工具,它能够在单个细胞水平,通过差异表达分析的方式研究肿瘤的个体发生机制和肿瘤微环境的变化。本文通过回顾单细胞测序技术的发展,及其在探索肾细胞癌的个体发生机制、肿瘤微环境、肿瘤诊断治疗等方面应用的最新进展,进一步扩展对肾细胞癌的发生、进展、诊断和治疗的认识。 展开更多

关键词 单细胞测序技术 肾细胞癌 肿瘤发生机制 肿瘤异质性 肿瘤微环境

在线阅读 下载PDF 职称材料

腹腔镜肾上腺肿瘤切除术的评价(附206例报道) 被引量：11

3

作者 王琳 高振利 +2 位作者 刘海涛 孙德康 王建明 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2006年第5期506-507,510,共3页

目的探讨腹腔镜下肾上腺肿瘤切除的方法和临床应用价值。方法1999年1月～2004年10月206例患者行腹腔镜肾上腺肿瘤切除术,其中采用经腹腔途径127例和经腹膜后途径79例。结果手术时间平均为(60.26±15.27)min,术中的出血量平均为(50.1... 目的探讨腹腔镜下肾上腺肿瘤切除的方法和临床应用价值。方法1999年1月～2004年10月206例患者行腹腔镜肾上腺肿瘤切除术,其中采用经腹腔途径127例和经腹膜后途径79例。结果手术时间平均为(60.26±15.27)min,术中的出血量平均为(50.12±10.45)mL。术后平均住院时间为(5.42±1.21)d。中转开放手术2例(0.98%)。发生并发症2例(0.98%),分别为膈肌损伤、皮下血肿各1例。结论腹腔镜下行肾上腺肿瘤切除术具有创伤小、术中出血少、术后恢复快等优点,在肾上腺手术中有广泛的应用前景。 展开更多

关键词 肾上腺肿瘤 腹腔镜检查 肾上腺切除术

在线阅读 下载PDF 职称材料

腹腔镜、后腹腔镜与开放肾癌根治术的疗效比较(附92例报告) 被引量：18

4

作者 王琳 张鹏 +1 位作者 吴吉涛 高振利 《中国微创外科杂志》 CSCD 2006年第8期599-601,共3页

目的评价腹腔镜和后腹腔镜肾癌根治术与开放肾癌根治术的临床价值。方法对32例后腹腔镜、18例腹腔镜肾癌根治术和32例开放肾癌根治术的临床资料进行比较,统计分析三种术式在手术时间、术后住院天数、术中出血量、术后并发症发生率等的... 目的评价腹腔镜和后腹腔镜肾癌根治术与开放肾癌根治术的临床价值。方法对32例后腹腔镜、18例腹腔镜肾癌根治术和32例开放肾癌根治术的临床资料进行比较,统计分析三种术式在手术时间、术后住院天数、术中出血量、术后并发症发生率等的差别。结果1例腹腔镜手术因肾静脉撕裂改开放手术,余81例均获成功。3组手术时间分别为(100.5±19.2)m in,(90.3±21.4)m in和(127.2±20.5)m in,术中出血量分别为(40±15)m l、(50±15)m l和(200±30)m l,术后住院天数分别为(5.2±1.3)d、(5.6±1.1)d和(9.1±1.8)d。腹腔镜组、后腹腔镜组均优于开放手术组(P<0.001)。腹腔镜组术中1例肾静脉撕裂;后腹腔镜组无并发症;开放手术组术中发生胸膜损伤2例,术后4例因感染或脂肪液化伤口愈合不佳。结论腹腔镜肾癌根治术在手术时间、术中出血量和术后恢复等方面明显优于开放手术,是一种安全、有效的治疗方法。 展开更多

关键词 肾肿瘤 腹腔镜 肾切除术

在线阅读 下载PDF 职称材料

腹腔镜经腹入路肾切除术35例报道 被引量：11

5

作者 刘庆祚 高振利 +2 位作者 孙德康 王琳 杨典东 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2005年第2期201-202,共2页

目的探讨腹腔镜在肾切除手术中的应用。方法采用腹腔镜技术经腹腔进行单纯性肾切除、根治性肾切除或肾输尿管全切术。结果所有手术均获成功。腹腔镜手术55～140 min,平均87.2 min;术中出血量50～130 mL,平均85.5 mL;术中、术后均未输血... 目的探讨腹腔镜在肾切除手术中的应用。方法采用腹腔镜技术经腹腔进行单纯性肾切除、根治性肾切除或肾输尿管全切术。结果所有手术均获成功。腹腔镜手术55～140 min,平均87.2 min;术中出血量50～130 mL,平均85.5 mL;术中、术后均未输血,无明显并发症。结论腹腔镜肾切除术具有损伤小、术后恢复快和住院时间短等优点,有良好的临床应用前景。 展开更多

关键词 腹腔镜 肾切除术

在线阅读 下载PDF 职称材料

较大肾癌后腹腔镜根治术与开放手术的比较 被引量：12

6

作者 孙德康 高振利 +3 位作者 王琳 赵俊杰 姜仁慧 王建明 《中国微创外科杂志》 CSCD 2008年第4期300-302,共3页

目的探讨后腹腔镜治疗较大肾肿瘤的效果。方法2002年2月～2005年8月,对31例较大肾肿瘤(肿瘤最大直径>5cm),17例采用后腹腔镜肾癌根治术(后腹腔镜组),14例采用侧卧位经腰部切口肾癌根治术(开放组),进行对照研究。结果2组手术均获成功... 目的探讨后腹腔镜治疗较大肾肿瘤的效果。方法2002年2月～2005年8月,对31例较大肾肿瘤(肿瘤最大直径>5cm),17例采用后腹腔镜肾癌根治术(后腹腔镜组),14例采用侧卧位经腰部切口肾癌根治术(开放组),进行对照研究。结果2组手术均获成功。与开放组相比,后腹腔镜组术中出血量少[(245.9±75.5)mlvs(640.5±174.8)ml,t=-8.425,P=0.000]。2组手术时间[(164.8±44.6)minvs(182.7±30.3)min,t=-1.277,P=0.212],术后住院时间[(7.1±3.2)dvs(9.6±5.7)d,t=-1.541,P=0.134)],术后生存率(Log-rank检验χ2=0.243,P=0.622)差异无显著性。结论后腹腔镜较大肾肿瘤根治术,与传统开放手术相比疗效相似,并具有安全、出血少等优势。 展开更多

关键词 后腹腔镜手术 肾癌

在线阅读 下载PDF 职称材料

腹腔镜精索静脉高位结扎术(附204例报告) 被引量：10

7

作者 杨典东 高振利 +1 位作者 王建明 姜仁慧 《中国内镜杂志》 CSCD 2004年第6期49-50,共2页

关键词 腹腔镜治疗 精索静脉曲张

在线阅读 下载PDF 职称材料

腹腔镜前列腺癌根治术后患者的早期量化活动 被引量：13

8

作者 包益平 刘青君 庄桂敏 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第2期49-50,共2页

目的探讨早期量化活动在腹腔镜前列腺癌根治术后患者的应用效果。方法将腹腔镜前列腺癌根治性切除术患者100例,按照随机数字表法分为观察组和对照组各50例。两组均实施快速康复外科护理(ERAS),对照组术后鼓励患者尽早下床活动;观察组术... 目的探讨早期量化活动在腹腔镜前列腺癌根治术后患者的应用效果。方法将腹腔镜前列腺癌根治性切除术患者100例,按照随机数字表法分为观察组和对照组各50例。两组均实施快速康复外科护理(ERAS),对照组术后鼓励患者尽早下床活动;观察组术后早期实施量化活动,应用无线智能手环实时监测患者活动量。比较两组术后活动依从性及活动效果。结果观察组术后第1~3天活动步数及距离显著多于对照组(均P<0.01);两组排气时间及术后住院天数比较,差异有统计学意义(均P<0.01)。结论以无线智能手环监测及量化术后早期活动量较传统方法客观有效,可提高术后患者活动依从性及活动效果,促进加速康复外科术后患者康复。 展开更多

关键词 前列腺癌 腹腔镜手术 加速康复外科护理 早期活动 活动依从性 无线智能手环

在线阅读 下载PDF 职称材料

后腹腔镜活体取肾术的技术改进及临床效果 被引量：2

9

作者 杨典东 崔玉朋 +2 位作者 门昌平 袁贺佳 高振利 《中国内镜杂志》 北大核心 2015年第8期868-871,共4页

目的 对后腹腔镜活体取肾术进行技术改进,简化手术,提高手术的安全性。方法 回顾性分析了2010年3月-2014年3月47对亲属肾移植供体实施后腹腔镜活体取肾术的临床资料,对手术方法进行了如下改进：1建立后腹腔时不常规用气囊扩张,对于较瘦... 目的 对后腹腔镜活体取肾术进行技术改进,简化手术,提高手术的安全性。方法 回顾性分析了2010年3月-2014年3月47对亲属肾移植供体实施后腹腔镜活体取肾术的临床资料,对手术方法进行了如下改进：1建立后腹腔时不常规用气囊扩张,对于较瘦的患者,用手指分离后直接进行操作;2不常规去除腹膜外脂肪,切开肾周筋膜时紧贴腰大肌,远离腹膜返折,用2枚Hem-o-lok夹夹持腹膜并向上提起,充分暴露视野;3游离肾脏时采用锐性加钝性分离联合超声刀间断止血;4截取生殖静脉螺旋状延长右肾静脉;5当肾脏游离较充分、较易取出时采用腹股沟切口取肾;当肾脏游离不充分或取肾后需要进一步操作时建议采用平行腹直肌切口。结果 47例改良后腹腔镜活体取肾手术均获成功,无中转开放手术。平均手术时间（73.2±11.5）min（55~110 min）。平均供肾热缺血时间为（76.8±12.1）s（55~125 s）。平均供肾动脉长度（2.9±0.5）cm（2.3~4.2 cm）,平均供肾静脉长度（3.0±0.4）cm（0.3~4.0 cm）。其中平均左肾静脉长度（3.1±0.6）cm（2.3~4.2 cm）,平均右肾静脉长度（1.0±0.3）cm（0.3~1.3 cm）,延长后平均右肾静脉长度（3.2±0.4）cm（2.8~4.5 cm）。术中平均出血量（40.7±15.3）ml（20~120 ml）。供者术后平均住院时间（4.9±1.1）d（4~9 d）。结论 改进后的后腹腔镜活体取肾术安全、可靠,简化了手术步骤,缩短了手术时间,提高了供肾质量,为右肾切取在亲属移植临床应用中的安全性提供依据。 展开更多

关键词 腹腔镜 活体供肾 肾切除术 肾移植

在线阅读 下载PDF 职称材料

腹腔镜根治性肾切除术 被引量：2

10

作者 吴吉涛 王琳 +4 位作者 高振利 刘海涛 门昌平 卓见 夏术阶 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2006年第2期113-115,共3页

目的探讨腹腔镜下根治性肾切除的手术方法和临床应用价值。方法分析总结50例腹腔镜根治性肾切除术治疗肾癌的临床资料。18例采用了经腹腔途径,32例采用了经腹膜后途径。腹腔镜下切断肾动静脉,在髂血管分叉处切断输尿管,沿肾周筋膜外游... 目的探讨腹腔镜下根治性肾切除的手术方法和临床应用价值。方法分析总结50例腹腔镜根治性肾切除术治疗肾癌的临床资料。18例采用了经腹腔途径,32例采用了经腹膜后途径。腹腔镜下切断肾动静脉,在髂血管分叉处切断输尿管,沿肾周筋膜外游离切除整个肾脏,扩大切口后取出标本。结果经腹腔途径手术1例因肾静脉撕裂中转为开放手术,余49例手术获得成功。手术80￣150min,平均103.6min,术中出血50￣300mL,平均155.6mL,术后住院4￣7d,平均5.4d。46例患者术后随访2￣32个月,1例术后5个月发现肺转移,局部无复发,余患者均无瘤生存。结论腹腔镜根治性肾切除术是一种安全、有效的手术方法,具有创伤小、术后恢复快、并发症少等优点。此术式是治疗T1-T2N0M0期肾癌患者的较好方法。 展开更多

关键词 肾肿瘤 腹腔镜术 肾切除术

在线阅读 下载PDF 职称材料

后腹膜腔镜离断性肾盂成形术一例报告

11

作者 姜仁慧 王建明 王秋生 《中国微创外科杂志》 CSCD 2001年第3期192-192,F003,共2页

关键词 后腹膜腔镜 离断性肾盂成形术 肾盂造影 肾盂输尿管交界处狭窄

在线阅读 下载PDF 职称材料