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比较美罗培南传统延长和优化延长输注在脓毒症大鼠不同组织中的药代动力学/药效动力学 被引量:2
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作者 吴永磊 王丹 +2 位作者 张睢扬 王英 孙芹 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2017年第7期767-774,804,共9页
目的:利用微透析技术研究美罗培南不同输注方式在脓毒症大鼠不同组织药代动力学状况;用蒙特卡洛模拟美罗培南在脓毒症大鼠体内两种输注方式下的药效动力学,比较两者差异。方法:12只雄性SD大鼠随机分为传统延长及优化延长2组(n=6)用于药... 目的:利用微透析技术研究美罗培南不同输注方式在脓毒症大鼠不同组织药代动力学状况;用蒙特卡洛模拟美罗培南在脓毒症大鼠体内两种输注方式下的药效动力学,比较两者差异。方法:12只雄性SD大鼠随机分为传统延长及优化延长2组(n=6)用于药代动力学实验。微透析探针植入大鼠颈静脉、股二头肌、皮下脂肪及肺。基于非房室模型计算药代动力学参数。通过蒙特卡洛模拟比较两种输注方式药效动力学差异。结果:两种输注方式下AUC组织(0-6 h)/AUC血浆(0-6 h)均小于1;传统延长和优化延长输注组间比较显示,Tmax在血液、肺组织、骨骼肌及皮下脂肪组织中差异具有统计学意义;在不同最小抑菌浓度(MIC)值时,优化延长输注方式游离美罗培南的在不同组织中的40%f T>MIC的目标获得概率(PTA)优于传统延长输注方式。结论:根据血浆药物浓度可能会高估了抗生素的活性导致高估了其临床疗效,以组织液的药代动力学特点指导美罗培南用药较根据血浆中的药代动力学更为合理。实验PK/PD结果提示,美罗培南的优化延长输注的给药方案较传统延长输注的给药方案可能更为合理。 展开更多
关键词 脓毒症 药代动力学 药效动力学 美罗培南 蒙特卡洛模拟
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血清氨基酸和CEA/CA19-9联合测定对结直肠癌诊断的价值 被引量:12
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作者 路丽娟 刘明浩 +2 位作者 胡文炜 马萍 王瑞玲 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第8期685-689,共5页
目的测定结直肠癌患者血清氨基酸和血清癌胚抗原(CEA)/糖类抗原CA19-9的变化,探讨其对结直肠癌的临床诊断价值。方法选择2017年8-12月在火箭军总医院确诊的结直肠癌患者30例,并以同期结直肠腺瘤30例作为对照。采用液相色谱-串联质谱技术... 目的测定结直肠癌患者血清氨基酸和血清癌胚抗原(CEA)/糖类抗原CA19-9的变化,探讨其对结直肠癌的临床诊断价值。方法选择2017年8-12月在火箭军总医院确诊的结直肠癌患者30例,并以同期结直肠腺瘤30例作为对照。采用液相色谱-串联质谱技术(LC-MS/MS)测定血清氨基酸(50种)水平,采用电化学发光法测定血清CEA和CA19-9水平。确定有明显变化的氨基酸,计算其联合CEA/CA19-9诊断结直肠癌的受试者工作曲线(ROC)下面积,并与单独测定CEA/CA19-9诊断结直肠癌的ROC曲线下面积进行比较。结果与结直肠腺瘤比较,结直肠癌患者中5种氨基酸水平发生变化,其中乙醇胺(Et N)和瓜氨酸(Cit)水平明显升高(P<0.05),5-羟色胺(5-HT)、缬氨酸(Val)和亮氨酸(Leu)水平明显降低(P<0.05);CEA和CA19-9水平明显升高(P<0.05)。上述5种有变化的氨基酸联合CEA/CA19-9诊断结直肠癌的ROC曲线下面积为0.908(95%CI:83.8%~97.8%),明显高于单纯检测CEA/CA19-9的ROC曲线下面积(0.791,95%CI:66.8%~90.4%,P=0.026)。结论联合测定血清Et N、Cit、5HT、Val、Leu和CEA/CA19-9对鉴别诊断结直肠癌和结直肠腺瘤具有重要的临床意义。 展开更多
关键词 结直肠癌 结直肠腺瘤 氨基酸 癌胚抗原 CA19-9抗原
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