结直肠癌同时性肝转移的外科治疗 被引量：2

1

作者 林锡汉 庄丹 +1 位作者 庄俊锋 刘金炎 《海南医学院学报》 CAS 2009年第7期755-756,共2页

目的:探讨结直肠癌同时性肝转移的外科治疗效果。方法:收集1996年1月～2006年1月外科治疗42例结直肠癌肝转移患者的临床资料,根据治疗方法分为同期肝转移灶切除组(A组)22例;肝转移灶未切除组(B组)20例,其中6例行肝动脉化疗泵灌注化疗,1... 目的:探讨结直肠癌同时性肝转移的外科治疗效果。方法:收集1996年1月～2006年1月外科治疗42例结直肠癌肝转移患者的临床资料,根据治疗方法分为同期肝转移灶切除组(A组)22例;肝转移灶未切除组(B组)20例,其中6例行肝动脉化疗泵灌注化疗,14例行介入治疗。结果:A组术后1、3、5年生存率分别为90.9%、54.6%、27.3%;B组术后1年生存率为70.0%,3年和5年生存率为0。两组术后生存时间差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后并发症差异无统计学意义(P>0.05)。结论:同时性肝转移患者同期肝转移灶切除预后较好,并不增加术后并发症。 展开更多

关键词 结直肠肿瘤 肿瘤转移 外科手术 预后

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高血压脑出血的外科综合治疗分析

2

作者 陈汉明 郑佳坤 +1 位作者 杨立业 谢家斌 《实用医学杂志》 CAS 2003年第3期274-275,共2页

目的 :探讨高血压脑出血的外科综合治疗方法。方法 :根据血肿的部位、血肿量及年龄不同进行分类 ,对于不同类型的病人分别采用钻颅、开颅手术或立体定向手术 ,术中清除血肿或清除大部分血肿后置管 ,术后复查头颅CT ,根据血肿的清除情况 ... 目的 :探讨高血压脑出血的外科综合治疗方法。方法 :根据血肿的部位、血肿量及年龄不同进行分类 ,对于不同类型的病人分别采用钻颅、开颅手术或立体定向手术 ,术中清除血肿或清除大部分血肿后置管 ,术后复查头颅CT ,根据血肿的清除情况 ,选择自引流管注入尿激酶溶解血肿。结果 :2 17例病人术后 3 3例死亡 ,病死率为 15 1% ;184例术后随访 3个月以上 ,生活能力 (ADL)分级 :ADL 1级 5 2例、ADL 2级 84例、ADL 3级 3 2例、ADL4级 16例。结论 :本综合疗法能根据病情、意识状态、血肿情况综合考虑 ,选择恰当术式及手术时机 ,配合术后治疗、康复 ,有效地降低病死率 。 展开更多

关键词 高血压 脑出血 立体定位技术 外科手术 引流 治疗

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来源于脂肪组织的基质细胞向成骨细胞分化 被引量：12

3

作者 刘桂英 杨立业 +1 位作者 郑佳坤 陈贤龙 《实用口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第6期554-557,共4页

目的 :研究来源于脂肪组织的基质细胞体外培养和向成骨细胞分化条件。方法 :常规方法培养脂肪组织来源的基质细胞 ,向成骨细胞分化诱导 ,应用免疫细胞化学方法对细胞进行鉴定 ,碱性磷酸酶法对分化的成骨细胞鉴定。结果 :从成年人的脂肪... 目的 :研究来源于脂肪组织的基质细胞体外培养和向成骨细胞分化条件。方法 :常规方法培养脂肪组织来源的基质细胞 ,向成骨细胞分化诱导 ,应用免疫细胞化学方法对细胞进行鉴定 ,碱性磷酸酶法对分化的成骨细胞鉴定。结果 :从成年人的脂肪组织中分离出基质细胞 ,在体外生长形态类似成纤维细胞 ,可以维持在未分化状态稳定增殖 ,体外可持续扩增和传代。在一定的条件下可诱导分化为成骨细胞 ,分化的细胞表达碱性磷酸酶和Ⅰ型胶原 ,在培养皿中也发现钙化斑。结论 :脂肪组织中存在的基质细胞能分化为成骨细胞 。 展开更多

关键词 脂肪组织 基质细胞 成骨细胞 细胞分化 牙周病 骨组织工程

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两种冲管法预防肠内营养管堵管效果比较 被引量：10

4

作者 唐仰璇 佘佩吟 +1 位作者 林妙英 方楚萍 《护理学杂志》 2012年第14期57-57,共1页

目的比较两种不同冲管方法在肠内营养护理中冲洗营养管的效果。方法将经鼻空肠营养管行肠内营养的23例患者随机分成观察组13例和对照组10例,观察组采用脉冲式冲洗营养管;对照组采用直冲式冲洗营养管。结果两组营养管堵塞发生率比较,差... 目的比较两种不同冲管方法在肠内营养护理中冲洗营养管的效果。方法将经鼻空肠营养管行肠内营养的23例患者随机分成观察组13例和对照组10例,观察组采用脉冲式冲洗营养管;对照组采用直冲式冲洗营养管。结果两组营养管堵塞发生率比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论脉冲式冲管方法可有力地冲洗黏附在导管壁上的内容物,有效减少营养管阻塞,使肠内营养能够顺利进行。 展开更多

关键词 肠内营养 营养管 冲管 脉冲式 直冲式 堵管 护理

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碘伏联合过氧化氢溶液口腔护理预防重型颅脑损伤患者并发肺部感染 被引量：7

5

作者 张玉芳 张伟文 +1 位作者 徐林凤 赖素勇 《护理学杂志》 CSCD 2013年第12期14-16,共3页

目的探讨应用碘伏联合过氧化氢溶液进行口腔护理预防重型颅脑损伤患者并发肺部感染的效果。方法将158例重型颅脑损伤患者按Glasgow昏迷评分相同分为两组各79例。观察组采用0.05%碘伏进行口腔擦洗,2次/d,当评估口腔内有血痂或痰痂时,先用... 目的探讨应用碘伏联合过氧化氢溶液进行口腔护理预防重型颅脑损伤患者并发肺部感染的效果。方法将158例重型颅脑损伤患者按Glasgow昏迷评分相同分为两组各79例。观察组采用0.05%碘伏进行口腔擦洗,2次/d,当评估口腔内有血痂或痰痂时,先用0.5%过氧化氢溶液湿润血痂或痰痂,再使用碘伏进行口腔擦洗;对照组采用0.02%醋酸氯己定溶液口腔擦洗,2次/d。结果口腔干预后第8天观察组咽拭子和痰标本细菌培养阳性率以及肺部感染发生率显著低于对照组(均P<0.05)。结论应用0.05%碘伏必要时加用0.5%过氧化氢溶液为重型颅脑损伤患者进行口腔护理能有效消除口咽部致病菌,降低肺部感染发生率。 展开更多

关键词 重型颅脑伤 肺部感染 口腔护理 碘伏 过氧化氢 醋酸氯己定 并发症

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食管癌MR表现与手术切除的可行性研究 被引量：3

6

作者 刘祥治 黄宏辉 +6 位作者 洪瑞 陈锦生 杨深泉 梁碧玲 谢燕凤 石钦胜 刘俊斌 《中国医学影像技术》 CSCD 2004年第1期46-48,共3页

目的　通过观察食管癌及其周围结构浸润的MR表现并与手术、病理结果进行比较 ,来了解MR对食管癌手术切除可行性的评价作用。方法　 12 4例经吞钡透视检查诊断为食管癌的病人进行MR检查 ,包括平扫、动态增强扫描及延迟扫描 ,观察食管癌... 目的　通过观察食管癌及其周围结构浸润的MR表现并与手术、病理结果进行比较 ,来了解MR对食管癌手术切除可行性的评价作用。方法　 12 4例经吞钡透视检查诊断为食管癌的病人进行MR检查 ,包括平扫、动态增强扫描及延迟扫描 ,观察食管癌的MR表现及其对主动脉、气管及心包压迫、黏连及浸润的MR表现 ,并与手术进行比较。结果　MR显示主动脉受压 3例 ,黏连 2 4例 ,侵犯 5例 ;气管受压 7例 ,黏连 2 1例 ,侵犯 2 6例 ;心包黏连 5例 ,侵犯10例 ;MR诊断主动脉受侵犯的敏感性、特异性、诊断符合率为 10 0 %、10 0 %、10 0 % ,气管受侵犯的敏感性、特异性及诊断符合率分别为 10 0 %、97.0 %及 97.5 % ,心包受侵犯的敏感性、特异性及诊断符合率也为 10 0 %、10 0 %、10 0 %。结论　MR能很好地显示食管癌病变及其与周围结构的关系 ,术前常规检查能对选择手术治疗方式起较大指导作用。 展开更多

关键词 食管肿瘤 磁共振成像 动态增强

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小儿双侧肾母细胞瘤治疗的探讨 被引量：2

7

作者 方瑶纯 佘锦标 +1 位作者 李桂生 刘钧澄 《临床小儿外科杂志》 CAS 2004年第1期59-61,共3页

目的通过对不同时期双侧肾母细胞瘤(BilateralWilmsTumor,BWT)治疗方法的比较,分析BWT存活率提高的原因。方法将我院1960年～2003年收治的16例BWT以1991年为界分为两组,通过对术前、术后化疗的方法及手术方法改进的比较,分析BWT生存率... 目的通过对不同时期双侧肾母细胞瘤(BilateralWilmsTumor,BWT)治疗方法的比较,分析BWT存活率提高的原因。方法将我院1960年～2003年收治的16例BWT以1991年为界分为两组,通过对术前、术后化疗的方法及手术方法改进的比较,分析BWT生存率提高的原因。结果1960～1991年6例患者,1例存活,生存率16.7%,1992年～2003年10例患者5例存活,生存率50.0%。结论通过对手术方法的改进及加强术前、术后化疗,可提高BWT生存率。 展开更多

关键词 小儿 双侧肾母细胞瘤 治疗 手术方法 术前化疗 术后化疗

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高氧液对颅内血肿并脑疝术后的康复治疗 被引量：1

8

作者 汪朝阳 郑佳坤 +4 位作者 谢家斌 高晓英 杨立业 林小聪 蔡玮 《实用医学杂志》 CAS 2005年第22期2520-2522,共3页

目的:探讨高氧液对颅内血肿并脑疝术后的康复治疗作用。方法:对所有颅内血肿并脑疝的患者均予及时合理的院前、科前急救,保持呼吸道通畅,及时手术解除脑疝,术后尽快改善脑水肿,治疗并发症及合并症,应用神经细胞营养剂、催醒剂、物理康... 目的:探讨高氧液对颅内血肿并脑疝术后的康复治疗作用。方法:对所有颅内血肿并脑疝的患者均予及时合理的院前、科前急救,保持呼吸道通畅,及时手术解除脑疝,术后尽快改善脑水肿,治疗并发症及合并症,应用神经细胞营养剂、催醒剂、物理康复治疗等手段进行综合治疗。实验组164例常规治疗的同时采用高氧液治疗,对照组186例常规治疗。结果:实验组经高氧液治疗1h及24h时血氧饱和度较对照组明显提高;7d后能有效改善患者颅内高压症;2周时GCS评分较常规治疗组明显要高。结论:高氧液对颅内血肿并脑疝术后的康复治疗有明显疗效,其可以提高治愈率、降低伤残率、提高生存质量。 展开更多

关键词 颅内出血 创伤性 脑疝 高氧液 康复治疗

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颅脑术后癫痫的预防治疗探讨 被引量：1

9

作者 林小聪 郑佳坤 《实用医学杂志》 CAS 1996年第10期705-705,共1页

颅脑术后癫痫的预防治疗探讨广东省潮州市中心医院神经外科（５２１０１１）林小聪，郑佳坤我院外科近３年来行各种颅脑手术３ｌ８例，并发癫痫（包括早期癫痫及晚期癫痫）１７例，发病率５．３％。现就本组１７例术后癫痫发生原因、预... 颅脑术后癫痫的预防治疗探讨广东省潮州市中心医院神经外科（５２１０１１）林小聪，郑佳坤我院外科近３年来行各种颅脑手术３ｌ８例，并发癫痫（包括早期癫痫及晚期癫痫）１７例，发病率５．３％。现就本组１７例术后癫痫发生原因、预防等问题进行探讨。１临床资料１．１... 展开更多

关键词 颅脑手术 癫痫 预防 手术并发症

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乙状结肠、直肠闭合性损伤26例诊治体会

10

作者 林健群 洪建文 +1 位作者 黄鑫 刘潮坚 《实用医学杂志》 CAS 2005年第14期1554-1555,共2页

目的:探讨乙状结肠、直肠闭合性损伤的处理经验。方法:对26例乙状结肠、直肠闭合性损伤病例的临床资料进行回顾性分析。结果:26例患者均经手术治疗,治愈24例,一期单纯肠修补或肠切除吻合术22例,占84.67%,3例行肠造口,2例行二期肠吻合术... 目的:探讨乙状结肠、直肠闭合性损伤的处理经验。方法:对26例乙状结肠、直肠闭合性损伤病例的临床资料进行回顾性分析。结果:26例患者均经手术治疗,治愈24例,一期单纯肠修补或肠切除吻合术22例,占84.67%,3例行肠造口,2例行二期肠吻合术,全组死亡2例,术后肠瘘1例。结论:乙状结肠、直肠闭合性损伤误诊及漏诊率高,应争取早期明确诊断,早期手术,一期肠修补或肠切除吻合术应为首选手术方法,二期手术仅应用于合并伤严重,腹腔污染严重,全身情况差或损伤时间长,肠管水肿明显者。术中仔细探查,重视合并伤处理是手术成功的关键。 展开更多

关键词 闭合性损伤 乙状结肠 直肠 诊治体会 肠切除吻合术 回顾性分析 合并伤处理 处理经验 临床资料 损伤病例 手术治疗 肠吻合术 早期手术 手术方法 二期手术 腹腔污染 损伤时间 全身情况 手术成功 肠修补 肠造口 漏诊率 严重

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小儿外伤性硬膜下积液的临床分析

11

作者 沈茂群 郑佳坤 +1 位作者 林小聪 蔡玮 《实用医学杂志》 CAS 2005年第22期2555-2556,共2页

目的:探讨小儿外伤后硬膜下积液的发病机制、临床特征及治疗方式。方法:总结45例患者临床表现及影像学特征,采用保守治疗32例,手术治疗13例,其中前囟穿刺4例,钻颅置管引流8例,硬膜下-腹腔分流术1例。结果:32例保守治疗在半个月至3个月... 目的:探讨小儿外伤后硬膜下积液的发病机制、临床特征及治疗方式。方法:总结45例患者临床表现及影像学特征,采用保守治疗32例,手术治疗13例,其中前囟穿刺4例,钻颅置管引流8例,硬膜下-腹腔分流术1例。结果:32例保守治疗在半个月至3个月内积液完全消失,13例手术患者1个月内积液减少,6个月内积液消失。结论:小儿外伤性硬膜下积液应早期诊断、合理治疗,大部分保守治疗后恢复好;对积液量多、症状明显者应及时手术引流,减少后遗症,提高疗效。 展开更多

关键词 硬膜下积液 脑损伤 儿童 治疗

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异丙酚对颅脑手术病人血糖的影响

12

作者 高晓英 黄晓光 +2 位作者 郑佳坤 汪朝阳 蔡昊 《实用医学杂志》 CAS 2006年第1期72-73,共2页

目的:观察颅脑手术病人异丙酚静脉麻醉或异氟醚吸入麻醉时颅内血糖水平的变化。方法:25例颅内肿瘤切除手术的病人随机分为异丙酚组和异氟醚组。分别于诱导前、插管后、麻醉维持30min以及麻醉后60min时抽取颈内静脉血测定血糖。结果:异... 目的:观察颅脑手术病人异丙酚静脉麻醉或异氟醚吸入麻醉时颅内血糖水平的变化。方法:25例颅内肿瘤切除手术的病人随机分为异丙酚组和异氟醚组。分别于诱导前、插管后、麻醉维持30min以及麻醉后60min时抽取颈内静脉血测定血糖。结果:异丙酚组各时点血糖水平无显著变化(P>0.05);而异氟醚组血糖浓度在麻醉后30min与60min均有明显升高(P<0.05和P<0.01)。结论:异丙酚有脑保护作用,适用于颅脑手术。 展开更多

关键词 二异丙酚 异氟醚 血糖 外科手术

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人类神经干细胞的长期培养和传代

13

作者 郑佳坤 杨立业 惠国桢 《中山医科大学学报》 CSCD 北大核心 2002年第6期430-432,454,共4页

【目的】探讨人类神经干细胞的体外培养条件及其传代的方法。【方法】采用机械方法从胎脑中分离神经细胞 ,应用N2培养基进行培养 ,碱性成纤维细胞生长因子 (bFGF)和表皮生长因子 (EGF)刺激细胞扩增 ;传统方法和对神经球切割的方法进行... 【目的】探讨人类神经干细胞的体外培养条件及其传代的方法。【方法】采用机械方法从胎脑中分离神经细胞 ,应用N2培养基进行培养 ,碱性成纤维细胞生长因子 (bFGF)和表皮生长因子 (EGF)刺激细胞扩增 ;传统方法和对神经球切割的方法进行传代培养 ;应用免疫组织化学染色对培养的细胞及其分化的细胞进行鉴定。【结果】从流产胎脑当中成功培养出人类的神经干细胞 ,培养条件下呈悬浮状态生长 ,形成神经球 ,绝大多数的细胞表达波形蛋白和Musashi1两种神经干细胞的标志物 ;这种细胞可分化为神经元和星型胶质细胞 ,早期的培养有少量的少突胶质细胞 ;在这种培养条件下 ,神经干细胞生长速度较慢 ,而采用切割神经球的方法保持了细胞间的联系 ,神经干细胞可获得较大的扩增速度。【结论】体外的培养条件下 ,可从胎脑组织中培养出神经干细胞 ,它可做为中枢神经系统疾病移植治疗的潜在细胞来源。 展开更多

关键词 人类 神经干细胞 传代 细胞培养 中枢神经系统疾病 治疗

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骨髓基质细胞成年大鼠脑内移植

14

作者 郑佳坤 杨立业 +1 位作者 林小聪 惠国桢 《中山医科大学学报》 CSCD 北大核心 2002年第B09期17-19,F0003,共4页

【目的】研究骨髓基质细胞脑内移植后的分布和移行 ,为细胞移植治疗疾病奠定基础。【方法】常规培养大鼠骨髓基质细胞 ,应用免疫组织化学方法对细胞进行鉴定 ,Hoechst332 5 8标记细胞 ,立体定向移植到大鼠的纹状体 ,经过一段时间后处死... 【目的】研究骨髓基质细胞脑内移植后的分布和移行 ,为细胞移植治疗疾病奠定基础。【方法】常规培养大鼠骨髓基质细胞 ,应用免疫组织化学方法对细胞进行鉴定 ,Hoechst332 5 8标记细胞 ,立体定向移植到大鼠的纹状体 ,经过一段时间后处死大鼠 ,脑组织切片 ,直接在荧光显微镜下检查存活的细胞。【结果】细胞移植到大鼠脑内能够长时间存活 ,移植细胞与宿主细胞有很好的相容性 ,宿主脑组织的结构无破坏 ,移植细胞能够移行一段距离 ,说明脑内存在的信号诱导细胞向一定的方向迁徒。【结论】骨髓基质细胞脑内移植后 ,能够与宿主脑组织整合在一起 ,无细胞过度增生和胶质瘢痕形成 ,这种细胞可能成为中枢神经系统自体移植的细胞来源。 展开更多

关键词 骨髓基质细胞 培养 移植

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