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早产脑缺氧缺血后新生大鼠脑内代谢微环境变化的多模态影像学评估
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作者 张孝祖 张海默 +6 位作者 王怡静 鞠涛 秦佑成 刘畅 于淼 张春磊 王晓莉 《中国医学影像学杂志》 北大核心 2025年第5期501-506,共6页
目的基于多模态影像学结合多种组织学技术可视化评估早产脑缺氧缺血后大鼠脑代谢微环境变化,并探讨脑内乳酸代谢异常对少突胶质前体细胞的影响,为早产儿脑白质损伤(PWMI)的早期诊疗提供依据。材料与方法SPF级健康3日龄SD新生大鼠36只,... 目的基于多模态影像学结合多种组织学技术可视化评估早产脑缺氧缺血后大鼠脑代谢微环境变化,并探讨脑内乳酸代谢异常对少突胶质前体细胞的影响,为早产儿脑白质损伤(PWMI)的早期诊疗提供依据。材料与方法SPF级健康3日龄SD新生大鼠36只,采用随机数字表法分为假手术(Sham)组与模型(PWMI)组,每组18只。通过缺氧缺血法建立新生大鼠PWMI模型。建模后24 h,采用激光散斑成像监测脑血流血氧变化;通过多模态影像学观察PWMI情况及脑内微环境改变;HE染色观察脑白质区神经细胞形态学改变;酶联免疫吸附法检测脑白质区乳酸含量及乳酸脱氢酶活性变化。采用免疫荧光染色观察新生大鼠PWMI后室管膜下区少突胶质前体细胞数的动态变化。结果建模后24 h,多模态影像学结果显示,PWMI组损伤侧T2WI及扩散加权成像呈高信号,相对脑血流量、相对血氧饱和度、胼胝体区和纹状体区相对表观扩散系数及酰胺质子转移洛伦兹差分值均低于Sham组(t=29.466、23.522、59.006、54.778、10.263,P均<0.001),乳酸含量高于Sham组(t=-7.521,P<0.001)。HE染色及酶联免疫吸附测定结果显示,PWMI组损伤侧脑白质区神经细胞排列疏松紊乱;乳酸含量及乳酸脱氢酶活性高于Sham组(t=-6.079、-10.548,P均<0.001)。免疫荧光染色结果显示,PWMI组损伤侧室管膜下区PDGFR-α+细胞数在建模后24 h高于Sham组,建模后11 d低于Sham组(t=-8.386、6.676,P均<0.001)。室管膜下区少突胶质前体细胞数与酰胺质子转移洛伦兹差分值呈正相关(r=0.821,P=0.0011),与脑内乳酸含量呈负相关(r=-0.880,P=0.0002)。结论多模态影像学可活体监测新生大鼠PWMI早期脑内代谢变化,尤其是乳酸变化,为其早期诊断提供可视化依据;早产脑缺氧缺血后脑内乳酸水平升高,抑制少突胶质前体细胞发育,可能是PWMI的重要原因。 展开更多
关键词 早产 磁共振成像 超高场强 缺氧缺血 脑 白质 少突胶质前体细胞 乳酸 大鼠 Sprague-Dawley
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肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征时有效减少肺出血发生率的应用时限选择的多中心回顾性研究 被引量：21
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作者 李禄全 余加林 +34 位作者 封志纯 史源 汪丽 陈盛 钟晓云 陈文 刘建红 刘向红 唐成和 杨卫红 郑军 王晓鹏 刘芳 杜志方 武彦秋 刘霞 周晓玉 胡毓华 张成元 李忠良 杨震英 龙博文 瞿运萍 吕红艳 吴素静 乔彦霞 王素敏 叶青青 卞洪亮 蔡志勇 谢俊英 马友凤 赵柏丽 黄水霞 黎瑞春 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2014年第11期1203-1207,共5页
目的探讨应用肺表面活性物质(pulmonary surfactant,PS)制剂——牛肺表面活性物质(calf pulmonary surfactant,CPS,商品名:珂立苏)治疗新生儿呼吸窘迫综合征(neonatal respiratory distress syndrome,NRDS)时有效减少肺出血发生率的最... 目的探讨应用肺表面活性物质(pulmonary surfactant,PS)制剂——牛肺表面活性物质(calf pulmonary surfactant,CPS,商品名:珂立苏)治疗新生儿呼吸窘迫综合征(neonatal respiratory distress syndrome,NRDS)时有效减少肺出血发生率的最终应用时限。方法收集2008年5月至2009年6月国内22家各级医院新生儿病房应用PS治疗NRDS的相关临床资料。NRDS患儿分为3组,第1组:重度NRDS采用常规机械通气(CMV)+CPS治疗;第2组:轻度NRDS采用CMV+CPS治疗;第3组:轻度NRDS采用鼻塞式持续气道正压通气(nCPAP)+CPS治疗;将生后1、2、3、4、5、6、7、8 h作为时间界点,逐一比较在界点前后使用CPS的各组肺出血的发生率,并探讨NRDS严重程度相同的患儿在不同通气模式下肺出血发生率。结果对于重度NRDS患儿,以生后4、5、6、7、8 h作为使用CPS的时间界点时肺出血的发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。对于轻度NRDS患儿,生后5 h内使用组肺出血发生率明显低于5 h后使用组(3.2%vs9.7%,P<0.05)。对于轻度NRDS患儿,以生后5 h为界点,第3组的肺出血发生率明显低于第2组(0.3%vs 6.5%,P<0.05)。结论生后5 h内使用CPS是治疗NRDS时有效降低肺出血发生率的最后时限,对于轻度NRDS,生后5 h内使用CPS联合nCPAP可明显减少肺出血发生率。 展开更多
关键词 新生儿呼吸窘迫综合征 肺出血 肺表面活性物质 多中心研究
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潍坊地区妊娠中期孕妇维生素D状况及影响因素 被引量：4
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作者 王兰玲 张春磊 +1 位作者 牟莹莹 王执勇 《中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志》 CSCD 北大核心 2021年第1期9-15,共7页
目的调查潍坊地区妊娠中期孕妇维生素D状况,并分析与维生素D缺乏相关的因素。方法选取2016年9月至2017年8月在潍坊市妇幼保健院定期产检的孕妇为研究对象,应用液相色谱-串联质谱(liquid chromatography-tandem mass spectrometry,LC-MS/... 目的调查潍坊地区妊娠中期孕妇维生素D状况,并分析与维生素D缺乏相关的因素。方法选取2016年9月至2017年8月在潍坊市妇幼保健院定期产检的孕妇为研究对象,应用液相色谱-串联质谱(liquid chromatography-tandem mass spectrometry,LC-MS/MS)方法测定妊娠中期孕妇血清25羟-维生素D(25 hydroxyvitamin D,25OHD)浓度。调查问卷收集孕妇的一般资料和近3个月生活方式。结果检测1643名孕妇血清中25OHD浓度结果显示,25OHD浓度为21.50(15.50,29.90)μg/L,维生素D缺乏率为45.34%。Logistic回归分析显示,季节、维生素D补充剂、户外活动、阳光喜好等因素与维生素D缺乏显著相关(Ps<0.05)。结论潍坊地区孕中期妇女维生素D缺乏率较高,且呈季节变化趋势,夏季低,冬季高。维生素D缺乏高风险的孕妇宜进行产前25OHD检测,并通过增加阳光照射、应用维生素D补充剂和增加户外运动等方式降低风险。 展开更多
关键词 25-羟维生素D 维生素D 妊娠中期 潍坊
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