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荧光定量PCR检测肺泡灌洗液对痰涂片阴性肺结核的早期诊断价值
1
作者
陈磊
贺晓英
+5 位作者
杨光
于春祺
韩爱珍
郑伟阶
尹相玉
韩守华
《中国防痨杂志》
北大核心
2025年第12期1616-1620,共5页
目的:评价新型PCR荧光探针(DiagMed qPCR,简称“qPCR”)技术检测肺泡灌洗液对痰涂片阴性肺结核患者的早期诊断效能。方法:采用前瞻性研究方法,连续纳入2024年7—11月期间于潍坊市第二人民医院就诊且符合纳入标准的痰涂片阴性的疑似肺结...
目的:评价新型PCR荧光探针(DiagMed qPCR,简称“qPCR”)技术检测肺泡灌洗液对痰涂片阴性肺结核患者的早期诊断效能。方法:采用前瞻性研究方法,连续纳入2024年7—11月期间于潍坊市第二人民医院就诊且符合纳入标准的痰涂片阴性的疑似肺结核患者作为研究对象。研究对象送检的支气管肺泡灌洗液样本均进行涂片抗酸杆菌染色镜检、MGIT 960液体培养(简称“液体培养”)、GeneXpert MTB/RIF(简称“Xpert”)和qPCR检测;分别以液体培养结果和临床综合诊断结果为参照标准,评价qPCR技术检测肺泡灌洗液对痰涂片阴性肺结核的诊断价值。结果:最终纳入168例研究对象。研究对象支气管肺泡灌洗液涂片抗酸杆菌染色镜检阳性率为19.05%(32/168),液体培养阳性率为32.74%(55/168),Xpert检测阳性率为37.50%(63/168),qPCR检测阳性率为42.26%(71/168);qPCR检测阳性率与Xpert检测阳性率和液体培养阳性率相比,差异均未见统计学意义(χ^(2)=3.251,P=0.071;χ^(2)=0.836,P=0.361)。以液体培养结果为参考标准,qPCR检测敏感度和特异度分别为96.36%(53/55)和84.07%(95/113);Xpert检测敏感度和特异度分别为94.55%(52/55)和90.27%(102/113)。以临床诊断结果为参考标准,qPCR检测的敏感度和特异度分别为63.06%(70/111)和98.25%(56/57);Xpert检测的敏感度和特异度分别为56.76%(63/111)和100.00%(57/57);qPCR检测敏感度明显高于Xpert检测,差异有统计学意义(χ^(2)=65.298,P<0.05)。结论:qPCR检测肺泡灌洗液对痰涂片阴性肺结核的诊断表现出良好效能,为分子生物学技术在基层医疗机构中早期诊断肺结核提供了重要手段。
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关键词
分枝杆菌
结核
聚合酶链反应
诊断
鉴别
支气管肺泡灌洗液
评价研究
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职称材料
IFN-γ和IL-2在诊断活动性肺结核中的应用价值
2
作者
陈磊
贺晓英
+4 位作者
乔治成
单晓雪
潘兆宝
李鹏
袁素云
《中国防痨杂志》
北大核心
2025年第S2期70-73,共4页
目的:评价结核特异性抗原刺激产生的γ-干扰素(IFN-γ)和白细胞介素2(IL-2)双因子检测诊断活动性肺结核的性能,建立一种高效诊断活动性结核病的检测方法。方法:采用前瞻性研究方法,纳入2023年10—12月在潍坊市第二人民医院就诊的疑似肺...
目的:评价结核特异性抗原刺激产生的γ-干扰素(IFN-γ)和白细胞介素2(IL-2)双因子检测诊断活动性肺结核的性能,建立一种高效诊断活动性结核病的检测方法。方法:采用前瞻性研究方法,纳入2023年10—12月在潍坊市第二人民医院就诊的疑似肺结核患者,根据患者临床表现、生化检测、病原学检测、影像学信息及病理学检测结果,将上述入组患者分为确诊肺结核组、临床诊断组和非肺结核组。所有入组患者均进行外周血IFN-γ和IL-2双因子检测,并对样本进行相应病原学检测。结果:研究共纳入172例疑似肺结核患者,其中,129例诊断为活动性肺结核,包括确诊患者72例,临床诊断患者57例。以最终临床诊断为参照标准,应用受试者操作特征(ROC)曲线分析IFN-γ/IL-2双因子检测的诊断价值显示,当IFN-γ的截止值为6.89 pg/ml时,ROC曲线下面积(95%CI)为0.807(0.736~0.877),敏感度(95%CI)为76.2%(67.7%~83.0%),特异度(95%CI)为76.7%(61.0%~87.7%);当IL-2的临界值为3.85 pg/ml时,ROC曲线下面积(95%CI)为0.817(0.74~0.887),敏感度(95%CI)为78.3%(70.0%~84.9%),特异度(95%CI)为76.7%(61.0%~87.7%);基于此临界值两者联合检测时诊断活动性肺结核的敏感度(95%CI)为71.3%(62.5%~78.8%),特异度(95%CI)为95.4%(83.0%~99.2%),阳性预测值(95%CI)为97.8%(91.8%~99.6%),阴性预测值(95%CI)为52.6%(41.0%~63.9%);在临床确诊的患者中,双因子检测共检出72例,敏感度和特异度(95%CI)分别为100.0%(93.7%~100.0%)和100.0%(93.7%~100.0%);在临床诊断的肺结核患者中,IFN-γ/IL-2双因子共检出20例,敏感度(95%CI)为35.08%(23.2%~48.9%),特异度(95%CI)为95.35%(82.9%~99.2%)。结论:IFN-γ/IL-2双因子检测在诊断菌阴肺结核方面表现出一定的敏感性和较高的特异度,结合其他病原学检测技术,能够有效提高活动性结核病的检出率。
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关键词
干扰素-Γ
白细胞介素-2
活动性结核病
诊断
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职称材料
题名
荧光定量PCR检测肺泡灌洗液对痰涂片阴性肺结核的早期诊断价值
1
作者
陈磊
贺晓英
杨光
于春祺
韩爱珍
郑伟阶
尹相玉
韩守华
机构
潍坊市分枝杆菌精准诊疗重点实验室
潍坊市
第二人民医院科教科
潍坊市
第二人民医院结核科
出处
《中国防痨杂志》
北大核心
2025年第12期1616-1620,共5页
基金
潍坊市卫生健康委员会科研项目(WFWSJK-2024-039)
广东省钟南山医学基金会科研基金资助项目(ZNSXS-20240075)。
文摘
目的:评价新型PCR荧光探针(DiagMed qPCR,简称“qPCR”)技术检测肺泡灌洗液对痰涂片阴性肺结核患者的早期诊断效能。方法:采用前瞻性研究方法,连续纳入2024年7—11月期间于潍坊市第二人民医院就诊且符合纳入标准的痰涂片阴性的疑似肺结核患者作为研究对象。研究对象送检的支气管肺泡灌洗液样本均进行涂片抗酸杆菌染色镜检、MGIT 960液体培养(简称“液体培养”)、GeneXpert MTB/RIF(简称“Xpert”)和qPCR检测;分别以液体培养结果和临床综合诊断结果为参照标准,评价qPCR技术检测肺泡灌洗液对痰涂片阴性肺结核的诊断价值。结果:最终纳入168例研究对象。研究对象支气管肺泡灌洗液涂片抗酸杆菌染色镜检阳性率为19.05%(32/168),液体培养阳性率为32.74%(55/168),Xpert检测阳性率为37.50%(63/168),qPCR检测阳性率为42.26%(71/168);qPCR检测阳性率与Xpert检测阳性率和液体培养阳性率相比,差异均未见统计学意义(χ^(2)=3.251,P=0.071;χ^(2)=0.836,P=0.361)。以液体培养结果为参考标准,qPCR检测敏感度和特异度分别为96.36%(53/55)和84.07%(95/113);Xpert检测敏感度和特异度分别为94.55%(52/55)和90.27%(102/113)。以临床诊断结果为参考标准,qPCR检测的敏感度和特异度分别为63.06%(70/111)和98.25%(56/57);Xpert检测的敏感度和特异度分别为56.76%(63/111)和100.00%(57/57);qPCR检测敏感度明显高于Xpert检测,差异有统计学意义(χ^(2)=65.298,P<0.05)。结论:qPCR检测肺泡灌洗液对痰涂片阴性肺结核的诊断表现出良好效能,为分子生物学技术在基层医疗机构中早期诊断肺结核提供了重要手段。
关键词
分枝杆菌
结核
聚合酶链反应
诊断
鉴别
支气管肺泡灌洗液
评价研究
Keywords
Mycobacterium tuberculosis
Polymerase chain reaction
Diagnosis,differential
Bronchoalveolar lavage fluid
Evaluation studies
分类号
R521 [医药卫生—内科学]
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职称材料
题名
IFN-γ和IL-2在诊断活动性肺结核中的应用价值
2
作者
陈磊
贺晓英
乔治成
单晓雪
潘兆宝
李鹏
袁素云
机构
潍坊市分枝杆菌精准诊疗重点实验室
潍坊市
第二人民医院结核科
出处
《中国防痨杂志》
北大核心
2025年第S2期70-73,共4页
基金
潍坊市卫生健康委员会科研项目(WFWSJK-2021-171)
潍坊市卫生健康委员会科研项目(WFWSJK-2024-039)
广东省钟南山医学基金会科研基金资助项目(ZNSXS-20240075)。
文摘
目的:评价结核特异性抗原刺激产生的γ-干扰素(IFN-γ)和白细胞介素2(IL-2)双因子检测诊断活动性肺结核的性能,建立一种高效诊断活动性结核病的检测方法。方法:采用前瞻性研究方法,纳入2023年10—12月在潍坊市第二人民医院就诊的疑似肺结核患者,根据患者临床表现、生化检测、病原学检测、影像学信息及病理学检测结果,将上述入组患者分为确诊肺结核组、临床诊断组和非肺结核组。所有入组患者均进行外周血IFN-γ和IL-2双因子检测,并对样本进行相应病原学检测。结果:研究共纳入172例疑似肺结核患者,其中,129例诊断为活动性肺结核,包括确诊患者72例,临床诊断患者57例。以最终临床诊断为参照标准,应用受试者操作特征(ROC)曲线分析IFN-γ/IL-2双因子检测的诊断价值显示,当IFN-γ的截止值为6.89 pg/ml时,ROC曲线下面积(95%CI)为0.807(0.736~0.877),敏感度(95%CI)为76.2%(67.7%~83.0%),特异度(95%CI)为76.7%(61.0%~87.7%);当IL-2的临界值为3.85 pg/ml时,ROC曲线下面积(95%CI)为0.817(0.74~0.887),敏感度(95%CI)为78.3%(70.0%~84.9%),特异度(95%CI)为76.7%(61.0%~87.7%);基于此临界值两者联合检测时诊断活动性肺结核的敏感度(95%CI)为71.3%(62.5%~78.8%),特异度(95%CI)为95.4%(83.0%~99.2%),阳性预测值(95%CI)为97.8%(91.8%~99.6%),阴性预测值(95%CI)为52.6%(41.0%~63.9%);在临床确诊的患者中,双因子检测共检出72例,敏感度和特异度(95%CI)分别为100.0%(93.7%~100.0%)和100.0%(93.7%~100.0%);在临床诊断的肺结核患者中,IFN-γ/IL-2双因子共检出20例,敏感度(95%CI)为35.08%(23.2%~48.9%),特异度(95%CI)为95.35%(82.9%~99.2%)。结论:IFN-γ/IL-2双因子检测在诊断菌阴肺结核方面表现出一定的敏感性和较高的特异度,结合其他病原学检测技术,能够有效提高活动性结核病的检出率。
关键词
干扰素-Γ
白细胞介素-2
活动性结核病
诊断
分类号
R521 [医药卫生—内科学]
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荧光定量PCR检测肺泡灌洗液对痰涂片阴性肺结核的早期诊断价值
陈磊
贺晓英
杨光
于春祺
韩爱珍
郑伟阶
尹相玉
韩守华
《中国防痨杂志》
北大核心
2025
0
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职称材料
2
IFN-γ和IL-2在诊断活动性肺结核中的应用价值
陈磊
贺晓英
乔治成
单晓雪
潘兆宝
李鹏
袁素云
《中国防痨杂志》
北大核心
2025
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