不同麻醉方式在经皮内镜椎板间入路椎间盘切除术中有效性和安全性的网状Meta分析 被引量：1

1

作者 来冰玉 巩志超 +3 位作者 吕菲菲 韩珍珍 邱银兰 孙涛 《临床麻醉学杂志》 北大核心 2025年第3期283-289,共7页

目的通过网状Meta分析比较局部麻醉(LA)、硬膜外麻醉(EA)和全身麻醉(GA)在经皮内镜椎板间入路椎间盘切除术(PEID)中的有效性和安全性。方法计算机检索中国知网、维普、万方、中国生物医学文献服务系统、PubMed、Embase、Cochrane Librar... 目的通过网状Meta分析比较局部麻醉(LA)、硬膜外麻醉(EA)和全身麻醉(GA)在经皮内镜椎板间入路椎间盘切除术(PEID)中的有效性和安全性。方法计算机检索中国知网、维普、万方、中国生物医学文献服务系统、PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science,检索时间为建库至2024年7月,纳入LA、EA和GA用于PEID的临床研究。采用Stata 17.0软件进行统计分析。结果共纳入10篇文献,患者842例,其中LA组384例、EA组166例、GA组292例。累计排序概率曲线(SUCRA)显示,LA组在降低硬膜或神经根损伤(DNRI)发生率(80.0%)、术后感觉障碍(POD)发生率(82.2%)、失败复发率(73.5%)及改善功能障碍(69.3%)方面效果最优,但麻醉满意率低(11.0%);EA组在缩短手术时间(93.1%)和提高麻醉满意率(76.5%)方面效果最优,但POD发生率较高(0.4%);GA组在降低疼痛(62.1%)方面最优,但手术时间长(9.6%),且功能障碍(28.4%)及DNRI(17.9%)发生率较高。结论PEID中LA可减少并发症并提高功能恢复,但麻醉满意率低;EA适用于缩短手术时间和提高满意率,但POD风险高;GA在疼痛控制上表现最佳,但可能导致手术时间延长及相关并发症增加。 展开更多

关键词 全身麻醉 硬膜外麻醉 局部麻醉 腰椎间盘突出症 经皮内镜椎板间入路椎间盘切除术 网状Meta分析

在线阅读 下载PDF 职称材料

头低脚高位20°对胃切除术患者全身麻醉诱导期低血压的影响 被引量：11

2

作者 赵亚娟 王伟芝 +3 位作者 张少杰 狄美霞 王玲玲 王彬彬 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第4期356-359,共4页

目的探讨头低脚高位20°对胃切除术患者全身麻醉诱导期低血压的影响。方法选择择期行根治性胃切除术患者118例,男77例,女41例,年龄50~60岁,ASAⅠ或Ⅱ级,按随机数字表法分为A组(n=40)、B组(n=38)和C组(n=40)。A组:平卧位全身麻醉诱导... 目的探讨头低脚高位20°对胃切除术患者全身麻醉诱导期低血压的影响。方法选择择期行根治性胃切除术患者118例,男77例,女41例,年龄50~60岁,ASAⅠ或Ⅱ级,按随机数字表法分为A组(n=40)、B组(n=38)和C组(n=40)。A组:平卧位全身麻醉诱导,出现低血压后给予心血管活性药物处理;B组:平卧位全身麻醉诱导,出现低血压后给予头低脚高位20°处理,无效者给予心血管活性药物;C组:头低脚高位20°全身麻醉诱导,出现低血压后给予心血管活性药物处理。三组均在麻醉诱导前30min内输注乳酸钠溶液15ml·kg^(-1)·h^(-1),以丙泊酚2mg/kg、舒芬太尼0.5μg/kg,罗库溴铵0.9mg/kg行麻醉诱导。记录患者麻醉诱导期低血压的发生情况和心血管活性药物的使用情况。结果 A组发生低血压19例(47.5%),B组发生14例(36.8%),C组发生6例(15.0%);A、B组低血压发生率明显高于C组(P<0.05)。A组低血压患者使用麻黄碱(7.75±6.43)mg,B组使用(5.26±2.57)mg、C组使用(5.32±2.21)mg,仅A组使用去氧肾上腺素(26.5±0.14)μg,B、C组心血管活性药物用量明显少于A组(P<0.05)。A组出现2例难治性低血压。三组患者均未发生严重的心律失常,未使用阿托品。结论头低脚高位20°可降低胃切除术患者全身麻醉诱导期的低血压发生率,且对其有治疗作用,同时可减少全身麻醉诱导期血管活性药物的使用。 展开更多

关键词 头低位20° 根治性胃切除术 全身麻醉诱导期 低血压

在线阅读 下载PDF 职称材料

酮咯酸氨丁三醇对妇科手术患者术后吗啡静脉镇痛的影响 被引量：13

3

作者 刘兆坤 朱晓红 贾有娟 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第1期85-86,共2页

现代良好的术后镇痛应达到安全镇痛、清醒镇痛、运动镇痛、不良反应轻的镇痛和患者高满意度镇痛等要素。酮咯酸氨丁三醇属非甾体类抗炎药，具有与阿片类药物不同的镇痛机制，与阿片类药物复合应用可减少其用量及不良反应。本研究拟评价... 现代良好的术后镇痛应达到安全镇痛、清醒镇痛、运动镇痛、不良反应轻的镇痛和患者高满意度镇痛等要素。酮咯酸氨丁三醇属非甾体类抗炎药，具有与阿片类药物不同的镇痛机制，与阿片类药物复合应用可减少其用量及不良反应。本研究拟评价酮咯酸氨丁三醇对妇科手术患者吗啡静脉镇痛的影响。 展开更多

关键词 酮咯酸氨丁三醇 静脉镇痛 妇科手术 术后镇痛 患者 吗啡 非甾体类抗炎药 阿片类药物

在线阅读 下载PDF 职称材料

腰-硬联合麻醉致脊髓栓系病人截瘫的临床分析 被引量：6

4

作者 王伟芝 张彩云 刘振海 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2008年第8期731-732,共2页

关键词 腰-硬联合麻醉 临床分析 脊髓栓系 截瘫 复合硬膜外麻醉 MRI检查 穿刺针 腰麻后

在线阅读 下载PDF 职称材料

棘突间注入利多卡因-地塞米松复合液对硬膜外麻醉后腰背痛的影响 被引量：3

5

作者 仪富霞 纪凡层 +1 位作者 邵维忠 张岩 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 2001年第4期247-247,共1页

关键词 硬膜外麻醉 腰背痛 棘突间注入 利多卡因-地塞米松复合液

在线阅读 下载PDF 职称材料

山东省“互联网+护理服务”实践效果分析 被引量：16

6

作者 杜静 伦晓钦 +1 位作者 赵琳 李慧芬 《中国护理管理》 CSCD 北大核心 2024年第4期507-512,共6页

目的:分析山东省“互联网+护理服务”实践现状,为推动护理服务的创新发展,提升“互联网+护理服务”质量提供参考。方法:对山东省2023年“互联网+护理服务”医疗机构分布、服务项目、质量管理、护理服务成本等进行回顾性分析。结果:2023... 目的:分析山东省“互联网+护理服务”实践现状,为推动护理服务的创新发展,提升“互联网+护理服务”质量提供参考。方法:对山东省2023年“互联网+护理服务”医疗机构分布、服务项目、质量管理、护理服务成本等进行回顾性分析。结果:2023年,山东省开展“互联网+护理服务”医疗机构共535家,服务项目已开展8类55项,累计服务67292人,患者接受“互联网+护理服务”与前往医院就医相比更加便捷,服务平均耗时均小于1 h。结论:山东省通过加强“互联网+护理服务”体系建设,规范制度流程,强化技能培训,重视流程监管,不断提升“互联网+护理服务”质量,为患者提供了专业、同质、便捷的医疗服务。但还需要进一步完善服务模式,使更多需求者受益。 展开更多

关键词 “互联网+护理服务” 质量管理 实践效果

在线阅读 下载PDF 职称材料

七氟醚和丙泊酚对腹腔镜下行子宫肌瘤切除术患者胰岛功能的影响 被引量：32

7

作者 王菲 狄美霞 +1 位作者 罗艳华 王伟芝 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第6期555-558,共4页

目的探讨七氟醚和丙泊酚对腹腔镜下行子宫肌瘤切除术患者胰岛功能的影响。方法选择择期行腹腔镜下子宫肌瘤切除术患者40例,年龄40~55岁,ASAⅠ或Ⅱ级,随机数字表法分为七氟醚组（S组）和丙泊酚组（P组）,每组20例。所有患者采用丙泊酚2 m... 目的探讨七氟醚和丙泊酚对腹腔镜下行子宫肌瘤切除术患者胰岛功能的影响。方法选择择期行腹腔镜下子宫肌瘤切除术患者40例,年龄40~55岁,ASAⅠ或Ⅱ级,随机数字表法分为七氟醚组（S组）和丙泊酚组（P组）,每组20例。所有患者采用丙泊酚2 mg/kg、舒芬太尼0.5μg/kg、罗库溴铵0.9mg/kg常规麻醉诱导,麻醉维持：S组吸入麻醉维持七氟醚MAC 0.7~1.3,P组靶控输注丙泊酚维持其血浆靶浓度为2.0~5.0μg/ml。术中控制BIS值在40~55,分别检测诱导前（T_0）、手术开始时（T_1）、手术结束时（T_2）的血糖、胰岛素、C肽、胰高血糖素、皮质醇浓度。结果与T0时比较,T_1、T_2时两组患者血糖、胰岛素、C肽、胰高血糖素、皮质醇明显升高（P〈0.05）;与T_1时比较,T_2时两组患者血糖、胰岛素、C肽、胰高血糖素、皮质醇明显升高（P〈0.05）。T_1、T_2时P组血糖、胰高血糖素、皮质醇明显低于S组（P〈0.05）,胰岛素明显高于S组（P〈0.05）。结论与七氟醚比较,丙泊酚更能促进胰岛素和C肽的分泌,抑制皮质醇和胰高血糖素的分泌,抑制术中血糖的升高。 展开更多

关键词 七氟醚 丙泊酚 腹腔镜 子宫肌瘤切除术 胰岛功能

在线阅读 下载PDF 职称材料

布托啡诺硬膜外术后镇痛对胃肠动力的影响 被引量：5

8

作者 郎堡 范天仁 +2 位作者 邵维忠 王绍明 王金凤 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2007年第8期688-689,共2页

关键词 硬膜外术后镇痛 布托啡诺 胃肠动力 胃肠道功能恢复 术后硬膜外镇痛 镇痛药配方 镇痛作用 阿片受体

在线阅读 下载PDF 职称材料

蛛网膜下隙应用罗比卡因对家兔脊髓和脊神经根的毒性作用 被引量：9

9

作者 续飞 修培宏 +3 位作者 高尔 邵维忠 曹焕军 李玉红 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2005年第11期776-778,共3页

目的家兔蛛网膜下隙注入不同剂量的0.75%罗比卡因后,观察脊髓和脊神经根在光镜和电镜下的改变,以及脊神经纤维的髓鞘面积、轴突面积及其面积比的改变,评价罗比卡因蛛网膜下隙用药的安全性。方法健康家兔24只,雌雄不拘,体重(2.0±0.2... 目的家兔蛛网膜下隙注入不同剂量的0.75%罗比卡因后,观察脊髓和脊神经根在光镜和电镜下的改变,以及脊神经纤维的髓鞘面积、轴突面积及其面积比的改变,评价罗比卡因蛛网膜下隙用药的安全性。方法健康家兔24只,雌雄不拘,体重(2.0±0.2)kg。随机分为四组:Ⅰ组6只,0.75%罗比卡因2 mg;Ⅱ组6只,0.75%罗比卡因3 mg;Ⅲ组6只,0.75%罗比卡因4 mg;Ⅳ组(对照组)6只,生理盐水0.2 ml。在蛛网膜下隙穿刺注入生理盐水和罗比卡因后6 h灌注固定,分别从L1及L5脊髓和脊神经根处各取一份标本,染色后作光镜观察及测量,取L1脊髓后角组织和脊神经根作电镜观察。结果光镜下Ⅳ组无明显改变,Ⅰ组和Ⅱ组同Ⅳ组,Ⅲ组中有部分家兔脊髓神经细胞出现水肿,浆内尼氏小体欠清,个别神经节细胞水肿。各组神经根无明显改变,神经纤维的髓鞘面积、轴突面积及其面积比均无显著改变。电镜下Ⅳ组结构基本正常,Ⅰ组和Ⅱ组部分髓鞘出现分离及排列紊乱,Ⅲ组部分髓鞘出现分离及排列紊乱,有的出现断裂,部分线粒体出现空泡变性,少数粗面内质网脱颗粒。结论家兔蛛网膜下隙应用0.75%罗比卡因2 mg可引起髓鞘分离及排列紊乱。 展开更多

关键词 罗比卡因 脊椎麻醉 脊神经根 神经毒性

在线阅读 下载PDF 职称材料

有关术后镇痛的问卷调查 被引量：13

10

作者 黄科昌 纪凡层 +1 位作者 王秀莹 殷玉水 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2000年第1期47-49,共3页

关键词 手术后 镇痛 麻醉 问卷调查

在线阅读 下载PDF 职称材料

急性高容量血液稀释联合控制性降压在肿瘤手术的应用 被引量：3

11

作者 丁慧兰 王维芝 +1 位作者 李俊玲 辛秀英 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第9期815-816,共2页

关键词 急性高容量血液稀释 硝酸甘油控制性降压 肿瘤手术 控制性低血压 血管扩张作用 临床应用 循环稳定 AHH

在线阅读 下载PDF 职称材料

腹腔镜胆囊切除术对胰岛β细胞功能的影响 被引量：3

12

作者 丁慧兰 李俊玲 +4 位作者 王海波 邵维忠 张岩 沈守祥 李衍森 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2002年第4期186-187,共2页

目的　了解腹腔镜胆囊切除术 (LC)对人胰岛 β细胞功能的影响。 方法　 40例择期在硬膜外阻滞麻醉下胆囊切除术病人 ,随机分为腹腔镜胆囊切除术组 (LC组 ,n =2 0 )和开腹胆囊切除术组 (OC组 ,n =2 0 )。分别于术前、气 (开 )腹后 2 0分... 目的　了解腹腔镜胆囊切除术 (LC)对人胰岛 β细胞功能的影响。 方法　 40例择期在硬膜外阻滞麻醉下胆囊切除术病人 ,随机分为腹腔镜胆囊切除术组 (LC组 ,n =2 0 )和开腹胆囊切除术组 (OC组 ,n =2 0 )。分别于术前、气 (开 )腹后 2 0分钟、术毕 2 0分钟取血样 ,用放免法测定血浆胰岛素和C肽 ,用葡萄糖氧化酶 (GOD)法测定血糖。结果　气 (开 )腹后和术毕两组血糖均高于术前。以OC组增高明显 (P <0 0 1) ;LC组仅术毕 2 0分钟高于术前 (P <0 0 5 )。胰岛素、C肽和胰岛素 /血糖比 (I/G)∶LC组气腹后、术毕均略高于术前 (P >0 0 5 )。与术前比OC组胰岛素增加不明显 (P >0 0 5 )。C肽开腹后降低 (P <0 0 5 ) ,术毕后升高 (P <0 0 5 )。I/G术毕略低于术前 (P >0 0 5 )。结论　LC应激反应轻于OC ,对胰岛 β细胞功能无明显影响。 展开更多

关键词 C肽 腹腔镜 胆囊切除术 胰岛Β细胞 影响

在线阅读 下载PDF 职称材料

FcγRI参与大鼠神经病理性疼痛的发生 被引量：3

13

作者 李真真 张月明 梁映霞 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 2015年第12期894-898,共5页

目的:研究脊髓中FcγRI介导的免疫反应在大鼠坐骨神经慢性压迫性损伤(chronic constriction injury of the sciatic nerve,CCI)模型中的作用。方法:成年雄性SD大鼠96只,随机分为:1空白对照组(C组):不进行任何处理;2假手术组(S组):只分... 目的:研究脊髓中FcγRI介导的免疫反应在大鼠坐骨神经慢性压迫性损伤(chronic constriction injury of the sciatic nerve,CCI)模型中的作用。方法:成年雄性SD大鼠96只,随机分为:1空白对照组(C组):不进行任何处理;2假手术组(S组):只分离暴露坐骨神经不结扎;3神经病理性疼痛组(NP组):建立CCI模型;4 NP+FcγRI中和抗体组(NF组):建立CCI模型并在坐骨神经周围置管给予FcγRI中和抗体;5 Ig G免疫复合物组(IIC组):坐骨神经周围置管给予Ig G免疫复合物;6 IC+FcγRI中和抗体组(IF组):坐骨神经周围置管后给予Ig G免疫复合物、FcγRI中和抗体。各组大鼠分别术前和术后1、3、7、14、21 d测定后爪机械缩足阈值(paw withdrawal mechanical threshold,PWMT)和热缩足潜伏期(paw withdrawal thermal latency,PWTL),利用蛋白印记(western blotting)与荧光PCR技术检测大鼠脊髓FcγRI蛋白和m RNA表达量的变化。结果:NP组和IIC组可引起大鼠术侧后爪机械刺激和热刺激痛觉过敏,FcγRI蛋白和m RNA表达量明显上调(P<0.05)。给予中和抗体后可明显减轻大鼠机械痛和热痛,FcγRI蛋白和m RNA表达量明显降低(P<0.05)。结论:FcγRI介导的免疫反应参与大鼠神经病理性疼痛的发生。 展开更多

关键词 FcγRI 神经病理性疼痛 FcγRI中和抗体 免疫反应

在线阅读 下载PDF 职称材料

七氟醚后处理对糖尿病大鼠脑缺血-再灌注损伤的影响 被引量：1

14

作者 刘振国 董桂敏 +1 位作者 张海燕 刘伟亮 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第2期171-174,共4页

目的研究七氟醚后处理对糖尿病大鼠脑缺血-再灌注损伤的影响。方法雄性SD大鼠32只,3.0~3.5月龄,体重280~320 g,采用随机数字表法分为四组:非糖尿病缺血-再灌注对照组(NDC组)、糖尿病缺血-再灌注对照组(DC组)、非糖尿病缺血-再灌注七氟... 目的研究七氟醚后处理对糖尿病大鼠脑缺血-再灌注损伤的影响。方法雄性SD大鼠32只,3.0~3.5月龄,体重280~320 g,采用随机数字表法分为四组:非糖尿病缺血-再灌注对照组(NDC组)、糖尿病缺血-再灌注对照组(DC组)、非糖尿病缺血-再灌注七氟醚后处理组(NDS组)和糖尿病缺血-再灌注七氟醚后处理组(DS组),每组8只。采用栓线法和链脲佐霉素制备缺血-再灌注损伤大鼠模型和糖尿病大鼠模型。缺血2 h,再灌注24 h后,进行大鼠神经缺损评分,采用TTC法测定脑梗死体积,Western blot法测定血管生成素-1(angiopoiettin-1,Ang-1)蛋白含量。结果DC组神经缺损评分、脑梗死体积百分比明显高于NDC组,Ang-1蛋白含量明显低于NDC组(P<0.05);NDS组神经缺损评分、脑梗死体积百分比明显低于NDC组,Ang-1蛋白含量明显高于NDC组(P<0.05);DS组神经缺损评分、脑梗死体积百分比明显低于DC组,Ang-1蛋白含量明显高于DC组(P<0.05)。结论大鼠脑缺血-再灌注后,糖尿病可加重神经缺损,增大脑梗死体积,减少Ang-1蛋白含量;七氟醚可减轻神经缺损,减小脑梗死体积,增加Ang-1蛋白含量;七氟醚后处理减轻大鼠脑缺血-再灌注损伤与Ang-1蛋白含量增加有关。 展开更多

关键词 七氟醚 糖尿病 缺血-再灌注损伤 血管生成素-1

在线阅读 下载PDF 职称材料

腔镜下甲状腺切除术22例报告 被引量：2

15

作者 孙宝友 周洁璐 +1 位作者 孙辉 孙作成 《中国微创外科杂志》 CSCD 2006年第2期121-122,共2页

目的探讨腔镜下甲状腺切除术的可行性。方法2003年10月，2005年6月，我院经胸乳晕入路行腔镜下甲状腺切除术，治疗甲状腺良性病变22例。结果腔镜下成功完成手术21例，中转传统手术1例。手术时问65～190min，平均110min，术中出血量15～1... 目的探讨腔镜下甲状腺切除术的可行性。方法2003年10月，2005年6月，我院经胸乳晕入路行腔镜下甲状腺切除术，治疗甲状腺良性病变22例。结果腔镜下成功完成手术21例，中转传统手术1例。手术时问65～190min，平均110min，术中出血量15～120ml，平均40ml。术后住院3～6d。无神经、甲状旁腺损伤及其他并发症发生。20例随访5～23个月，平均14个月，乳沟、乳晕切口均愈合良好，无明显瘢痕，复查B超均未复发。结论腔镜下甲状腺切除术安全可行，与传统手术相比具有切口隐蔽，颈部美容的效果。 展开更多

关键词 腔镜 甲状腺切除术

在线阅读 下载PDF 职称材料

开放性胃肠道手术中潮气量对每搏输出量变异度及其评价患者容量的影响研究 被引量：3

16

作者 王伟芝 钟钰琦 +2 位作者 赵亚娟 王彬彬 赵茂红 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2019年第35期4332-4336,共5页

背景现有研究表明,患者使用FloTrac/Vigileo系统监测患者容量状态及容量反应性时,若每搏输出量变异度(SVV)≥13%,患者容量不足,反之患者容量相对充足,且当潮气量(VT)≤5 ml/kg时,SVV无法准确监测患者的容量状态和容量反应性。但是对于VT... 背景现有研究表明,患者使用FloTrac/Vigileo系统监测患者容量状态及容量反应性时,若每搏输出量变异度(SVV)≥13%,患者容量不足,反之患者容量相对充足,且当潮气量(VT)≤5 ml/kg时,SVV无法准确监测患者的容量状态和容量反应性。但是对于VT与SVV的具体关系尚未有明确结论。目的探讨开放性胃肠道手术中不同VT对SVV的影响,并分析不同VT时使用SVV评价患者容量反应性的可行性和准确性。方法选择2018年10月-2019年6月在潍坊市人民医院择期行开放性胃肠道手术的患者60例,机械通气后分别将VT调整至6、8、10、12 ml/kg,记录平均动脉压(MAP)、心率(HR)、SVV和心排血指数(CI),若VT=8 ml/kg时测得SVV≥13%,则快速补液500 ml,再次测量并记录4个不同VT时MAP、HR、SVV、CI。结果快速补液前4个不同VT时MAP、HR比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。快速补液前4个不同VT时SVV比较,差异有统计学意义(P<0.05);其中VT=8 ml/kg时SVV高于VT=6 ml/kg时,VT=10 ml/kg时SVV高于VT=6 ml/kg和VT=8 ml/kg时,VT=12 ml/kg时SVV高于VT=6 ml/kg、VT=8 ml/kg和VT=10 ml/kg时(P<0.05)。快速补液前后不同VT时MAP、HR比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。快速补液前后不同VT时SVV比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。以ΔCI≥15%为标准,VT=6 ml/kg时,SVV判断容量反应性的受试者工作特征曲线下面积(AUC)为0.625,VT=8 ml/kg、VT=10 ml/kg、VT=12 ml/kg时,SVV判断容量反应性的AUC为0.884、0.873、0.856,4个不同VT时SVV的诊断阈值分别为10%、13%、16%、19%。结论 VT对SVV有影响,VT越大,测得的SVV数值越大;VT=6~12 ml/kg时监测的SVV均可以判断患者容量反应性;与VT=6ml/kg相比,VT=8、10、12 ml/kg时测得的SVV更能准确判断患者机械通气状态下的容量反应性;不同VT时SVV临界值不同,VT=6、8、10、12 ml/kg时SVV的临界值分别为10%、13%、16%、19%。 展开更多

关键词 消化系统外科手术 胃肠道 潮气量 每搏输出量 每搏输出量变异度 心脏容量 心排血指数

在线阅读 下载PDF 职称材料

全麻术后恢复早期一过性失语一例 被引量：1

17

作者 张元贵 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第7期692-692,共1页

患者,女,30岁,166cm,76kg,BMI 27.5kg/m2,ASAⅡ级。急诊入院诊断：宫外孕,拟在全身麻醉下行＂腹腔镜下宫外孕摘除术＂。查体：HR 89次/分,RR 16次/分,BP108/60mmHg,体温36.6℃。术前检查示心、肺、肝肾功能和神经系统未见异常。

关键词 一过性失语 恢复早期 全麻术后 入院诊断 全身麻醉 术前检查 神经系统 肝肾功能

在线阅读 下载PDF 职称材料

一种新的监测早期组织缺氧的方法——无囊胃张力计法的临床研究 被引量：1

18

作者 程卫平 方平 《中国循环杂志》 CSCD 1996年第12期743-746,共4页

目的：评价一种新的张力计法监测胃粘膜早期缺血。方法：病人分为Ｉ（ｎ＝２０，ＮＹＨＡＩ级），Ｉ（ｎ＝２０，ＮＹＨＡＩＩ级）和ＩＩ（ｎ＝１０，ＮＹＨＡＩＶ级）组。在Ｉ和Ｉ组各分为Ｉａ（ｎ＝１０）、Ｉｂ（ｎ＝１０）和Ｉａ（... 目的：评价一种新的张力计法监测胃粘膜早期缺血。方法：病人分为Ｉ（ｎ＝２０，ＮＹＨＡＩ级），Ｉ（ｎ＝２０，ＮＹＨＡＩＩ级）和ＩＩ（ｎ＝１０，ＮＹＨＡＩＶ级）组。在Ｉ和Ｉ组各分为Ｉａ（ｎ＝１０）、Ｉｂ（ｎ＝１０）和Ｉａ（ｎ＝１０），Ｉｂ（ｎ＝１０）两组。病人放置胃管。在Ｉｂ组和Ｉｂ组放置特殊的漂浮导管，连续测定心输出量。所有病人于注入４０ｍｌ空气平衡３０分钟后，抽取胃内气体测定二氧化碳分压。在Ｉａ、ＩＩａ组和ＩＩ组，于平衡开始和３０分钟时测胃内气体二氧化碳分压（ＰｉＣＯ２）并计算其平均值。在Ｉｂ和ＩＩｂ组，分别于平衡开始、１５分钟和３０分钟，测动脉和混合静脉血气并计算其平均值。结果：３组间血流动力学状态存在明显差别。在Ｉ、Ｉ和ＩＩ组，ＰｉＣＯ２与动脉血二氧化碳分压比值（Ｐｉ－ＣＯ２／ＰａＣＯ２）随ＮＹＨＡ分级而增加（Ｐ＜０．００１）。在Ｉｂ和ＩＩｂ组，病人氧供与氧耗高度相关，同时病人的氧耗与其ＰｉＣＯ２／ＰａＣＯ２比值存在高度相关性。结论：①此法可以早期监测组织缺血。②ＰｉＣＯ２／ＰａＣＯ２比值可预示病人的氧债。 展开更多

关键词 空气张力计 无囊胃张力计 组织缺氧

在线阅读 下载PDF 职称材料

慢性疼痛者误诊2例

19

作者 丁慧兰 郑秀英 +1 位作者 李俊玲 刘婷 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 2002年第3期148-148,共1页

关键词 慢性疼痛 误诊 恶性肿瘤 病例报告

在线阅读 下载PDF 职称材料

颈部外伤致气管横断撕裂一例

20

作者 刘兆坤 朱晓红 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2007年第11期906-906,共1页

关键词 气管横断 颈部外伤 撕裂伤 SPO2 颈浅丛麻醉 双肺挫伤 X线片示 呼吸困难

在线阅读 下载PDF 职称材料