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胸腔镜胸内固定术与传统开胸手术治疗多发肋骨骨折的疗效比较 被引量:12
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作者 孙灿 刘炳春 +2 位作者 翟春波 车建鹏 李伟 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2024年第7期488-493,共6页
目的探讨胸腔镜下胸内固定技术治疗多发肋骨骨折的临床疗效。方法回顾性比较我科2019年8月~2022年4月93例多发肋骨骨折的临床资料,按照手术方法分为胸腔镜组(n=50)和传统组(n=43)。胸腔镜组应用记忆合金肋骨接骨板行胸腔镜下胸腔内固定... 目的探讨胸腔镜下胸内固定技术治疗多发肋骨骨折的临床疗效。方法回顾性比较我科2019年8月~2022年4月93例多发肋骨骨折的临床资料,按照手术方法分为胸腔镜组(n=50)和传统组(n=43)。胸腔镜组应用记忆合金肋骨接骨板行胸腔镜下胸腔内固定术,传统组应用记忆合金肋骨接骨板行传统开胸切开复位内固定术,比较2组患者手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后带管时间、术后疼痛时间、术后引流量及术后并发症。结果胸腔镜组手术时间[(96.1±24.7)min vs.(110.2±29.1)min,t=-2.526,P=0.013]、术中出血量[(76.0±38.4)ml vs.(140.2±80.8)ml,t=-4.767,P=0.000]、术后带管时间[(3.9±1.6)d vs.(6.2±1.8)d,t=-2.739,P=0.008]、术后引流量[(132.4±53.9)ml vs.(157.9±50.5)ml,t=-2.345,P=0.021]、术后住院时间[(5.8±2.5)d vs.(9.7±2.5)d,t=-4.397,P=0.000]、疼痛时间[(4.9±1.2)d vs.(5.8±1.4)d,t=-2.199,P=0.030]显著短于/少于传统组。胸腔镜组术后肺炎、肺不张、胸腔积液发生率显著低于传统组(P<0.05)。术后1、3、12个月随访,肋骨接骨板固定牢靠,无一例移位、变形、脱落。结论胸腔镜下胸内固定术治疗多发肋骨骨折具有创伤小、疼痛轻,恢复快、临床效果确切等优点,值得临床推广。 展开更多
关键词 多发肋骨骨折 电视胸腔镜手术 肋骨接骨板 胸内固定术
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65岁以上肺癌患者的外科治疗
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作者 胡德宏 王军 +4 位作者 杨志强 韩清海 张家辉 李伟 胡潍青 《中国肺癌杂志》 CAS 2004年第5期461-461,共1页
关键词 外科治疗 肺癌患者 治疗体会 原发性支气管肺癌 手术治疗 病例
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CT三维重建联合术中肺自然萎陷定位在胸腔镜肺段切除术中的初步探讨 被引量:22
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作者 赵肖 卢恒孝 张振江 《中国肺癌杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第10期683-689,共7页
背景与目的计算机断层扫描(computed tomography,CT)三维重建技术越来越多地被应用于肺磨玻璃结节(ground glass nodule,GGN)肺癌患者术前规划中,但术中如何准确定位结节和保证安全切除边缘依然是临床医生面对的难题。本研究旨在探讨全... 背景与目的计算机断层扫描(computed tomography,CT)三维重建技术越来越多地被应用于肺磨玻璃结节(ground glass nodule,GGN)肺癌患者术前规划中,但术中如何准确定位结节和保证安全切除边缘依然是临床医生面对的难题。本研究旨在探讨全胸腔镜下肺段切除术中,CT三维重建联合术中肺自然萎陷定位方法的准确性、便捷性及切缘的安全性。方法选取2019年7月-2019年12月收治入院的45例影像学表现有肺GGN的患者为研究组,45例患者均接受薄层CT扫描并术前进行三维重建,于麻醉后快速打开胸腔小操作口和患者气道,利用压强差使肺快速自然萎陷,根据自然标志线进行GGN定位,3-0 prolene线标记,然后行三维重建指导下的胸腔镜肺段切除术。标本摘除后测量GGN与缝线标识的距离、GGN与切缘的距离并常规送检切缘。统计患者一般临床资料、病理资料与术后并发症,并与同期采用hookwire定位针进行定位的连续45例患者进行比较。结果CT三维重建联合术中无创式肺自然萎陷GGN定位,平均定位时间为6.9 min,定位准确率为90.6%。术中发现广泛胸腔粘连2例,肺气肿1例。术后病理均证实为肺腺癌,切缘送检均呈阴性。肺段切除后均无严重并发症的发生。结论CT三维重建联合术中肺自然萎陷GGN定位,缩短了术中寻找GGN的时间,保障了切缘的安全性,是一种更经济、实惠、便捷的定位方法,使肺段切除更加精准。 展开更多
关键词 三维重建 术中定位 肺段切除 肺磨玻璃结节 肺肿瘤
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中叶非小细胞肺癌的特点及外科疗效
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作者 郝长城 曹洪春 +3 位作者 韩其正 张培荣 王述波 周全 《中国肺癌杂志》 CAS 2000年第2期148-148,共1页
关键词 中叶非小细胞肺癌 临床特点 外科手术
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右主支气管内脂肪瘤1例 被引量:1
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作者 杨志强 王军 +3 位作者 胡国栋 胡德宏 韩清海 李伟 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2001年第6期430-430,共1页
关键词 右主支气管内脂肪瘤 罕见肿瘤 病理 诊断 治疗
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肺内小结节病变的临床特征分析 被引量:5
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作者 李志杰 刘倩 +2 位作者 冯桂新 李同源 王永明 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第14期1677-1678,共2页
目的探讨肺内小结节患者的临床特点。方法回顾分析124例肺内小结节患者的资料,对其临床特点及影像学表现进行统计分析。结果 124例患者中肺恶性肿瘤60例(占48.4%),肺良性肿瘤16例(占12.9%),肺结核球48例(占38.7%)。无症状者90例(占72.6... 目的探讨肺内小结节患者的临床特点。方法回顾分析124例肺内小结节患者的资料,对其临床特点及影像学表现进行统计分析。结果 124例患者中肺恶性肿瘤60例(占48.4%),肺良性肿瘤16例(占12.9%),肺结核球48例(占38.7%)。无症状者90例(占72.6%);偶有咳嗽、咳痰者34例(占27.4%),其中仅有咳嗽、咳痰者22例(占17.7%),伴痰血或咯血、胸背痛、低热、盗汗等症状者12例(占9.7%)。结核菌素纯蛋白衍生物实验阳性31例,其中恶性肿瘤患者14例,良性疾病17例(结核12例,其他5例)。良性肿瘤多位于中叶或舌叶,边界清楚、密度均匀的患者(10/16,62.5%)比例高于恶性肿瘤患者(6/16,37.5%)。结论胸部影像(计算机X线、CT)表现结节边界清、密度均匀,提示良性肿瘤,且多发于中叶或舌叶;结核多见下叶,并有钙化;恶性肿瘤多边界不清、密度不均匀,有毛刺、分叶、胸膜皱缩等。对于肺内小结节高度怀疑结核患者,可考虑诊断性治疗;对肺内小结节行抗炎治疗2~4周或抗结核治疗4周无变化者,均应给予手术切除达到明确诊断和根治目的。 展开更多
关键词 硬币病变 肺肿瘤 肺结核球 临床特征
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