基于GMER理念的麻醉学临床胜任力培养的研究

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作者 于剑锋 陈静 +4 位作者 高文洁 董沛娜 任占杰 王桂芝 张倬宁 《中国卫生产业》 2021年第19期15-18,共4页

目的探索本科麻醉学专业新的教学改革思路,提升基于GMER理念培养麻醉学专业本科生的临床岗位胜任能力。方法2016年9月—2018年6月将该校麻醉学专业高年级本科学生随机分为两组,各50名:传统教学对照组(CON组),GMER教学组(GMER组),后者接... 目的探索本科麻醉学专业新的教学改革思路,提升基于GMER理念培养麻醉学专业本科生的临床岗位胜任能力。方法2016年9月—2018年6月将该校麻醉学专业高年级本科学生随机分为两组,各50名:传统教学对照组(CON组),GMER教学组(GMER组),后者接受新的课程内容,包括临床能力、疾病预防、信息管理、医学知识与学习、沟通能力、合作能力、科研能力和个人修养,以临床技能成绩进行教学效果的评价。结果GMER组总成绩高于传统教学对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论GMER组的教学模式能更好提升整体素质,培养更强的临床能力,更符合临床工作要求。 展开更多

关键词 麻醉学 教育改革 临床胜任力 GMER

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思维导图在高等医学教育中的应用探索 被引量：31

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作者 陈冬冬 李东辉 +2 位作者 李玉见 张成明 王秀莹 《中国医药科学》 2014年第17期129-130,共2页

思维导图是将关键字、图像、颜色和连接方式等多种信号同时作用于大脑,可极大提高理解能力和记忆力,对逻辑思维和创造思维培养都有巨大帮助。将思维导图引入医学教育,通过变学为思、化零为整、突出重点及有效析因展示其必要性;从基础老... 思维导图是将关键字、图像、颜色和连接方式等多种信号同时作用于大脑,可极大提高理解能力和记忆力,对逻辑思维和创造思维培养都有巨大帮助。将思维导图引入医学教育,通过变学为思、化零为整、突出重点及有效析因展示其必要性;从基础老师的微观化和交叉性深入,临床老师的回顾性及宏观性拓展显示可行性,达到激发学生的潜能和学习兴趣,有利于学生提高复习效率的目的,在医学教育中具有重要现实意义。 展开更多

关键词 思维导图 医学教育 必要性 可行性

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穿刺体位对剖宫产腰硬联合麻醉效果的影响 被引量：3

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作者 陈冬冬 李玉见 张成明 《中国医药科学》 2014年第11期105-107,共3页

目的探讨体位对剖宫产腰硬联合麻醉效果的影响。方法潍坊医学院附属医院择期剖宫产100例，随机分为左侧卧组（L组）及右侧卧组（R组），各50例，L2-3穿刺，重比重罗哌卡因15mg腰麻，调节上至平面至T6-8，观察肌肉松弛程度，术中疼痛程... 目的探讨体位对剖宫产腰硬联合麻醉效果的影响。方法潍坊医学院附属医院择期剖宫产100例，随机分为左侧卧组（L组）及右侧卧组（R组），各50例，L2-3穿刺，重比重罗哌卡因15mg腰麻，调节上至平面至T6-8，观察肌肉松弛程度，术中疼痛程度为有效性比较，记录血压下降程度、恶心呕吐及呼吸窘迫感等副作用为安全性比较。结果L组较R组肌肉松弛程度好，镇痛效果佳，血压下降例数、恶心呕吐及呼吸窘迫感均少。结论剖宫产硬腰联合麻醉左侧卧穿刺较右侧卧位更安全有效。 展开更多

关键词 腰硬联合麻醉 剖宫产术 体位 有效性 安全性

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肛肠手术中左旋布比卡因骶管阻滞麻醉效果观察

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作者 赵钧慧 王承海 孙丽娜 《山东医药》 CAS 北大核心 2009年第38期101-102,共2页

目的观察肛肠手术中左旋布比卡因骶管阻滞的麻醉效果。方法100例行择期肛肠手术患者,随机分为两组,实验组采用骶管阻滞,对照组采用局部浸润阻滞。结果C组患者镇痛及肌松效果好于Ⅰ组(P<0.05),两组术后镇痛维持时间相当(P>0.05)。... 目的观察肛肠手术中左旋布比卡因骶管阻滞的麻醉效果。方法100例行择期肛肠手术患者,随机分为两组,实验组采用骶管阻滞,对照组采用局部浸润阻滞。结果C组患者镇痛及肌松效果好于Ⅰ组(P<0.05),两组术后镇痛维持时间相当(P>0.05)。C组患者骶管阻滞后MAP下降,HR增快,与Ⅰ组比较差异有统计学意义(P<0.05)。所有患者均无严重不良反应发生。结论左旋布比卡因用于骶管阻滞是安全有效。 展开更多

关键词 左旋布比卡因 骶管阻滞 外科手术

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可视喉镜用于麻醉教学与传统教学的效果对比

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作者 赵钧慧 王增福 +2 位作者 张爱霞 刘京涛 王桂芝 《中国卫生产业》 2018年第20期117-118,共2页

目的对比分析可视喉镜用于麻醉教学与传统教学对应的教学效果。方法以该院接收的2018级60名医学实习生作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各30名,对照组普通喉镜教学,观察组可视喉镜麻醉教学,对比分析两组实习生教学效果。结果在气... 目的对比分析可视喉镜用于麻醉教学与传统教学对应的教学效果。方法以该院接收的2018级60名医学实习生作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各30名,对照组普通喉镜教学,观察组可视喉镜麻醉教学,对比分析两组实习生教学效果。结果在气管插管成功率、所需时间、组织损伤发生以及麻醉教学综合成绩方面,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论可视喉镜用于麻醉教学,能够保证教学效果,值得推广应用。 展开更多

关键词 可视喉镜 麻醉教学 传统教学 教学效果

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银杏黄酮的药学研究进展 被引量：19

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作者 朱红 高尔 +1 位作者 王德伟 王汝琴 《食品与药品》 CAS 2005年第02A期4-7,共4页

报告近年国内外在银杏黄酮药学方面的研究进展。银杏黄酮的制备、测定方法研究均有新的进展 ,其调血脂、舒张血管、抗氧化、拮抗血小板活化因子等药理作用的确定为银杏黄酮的开发应用提供了良好的发展前景。

关键词 银杏黄酮 药理作用 水蒸气蒸馏 有机溶剂提取 超临界流体提取

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银杏黄酮的药理作用和临床应用 被引量：35

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作者 王德伟 朱红 高尔 《食品与药品》 CAS 2006年第06A期7-9,共3页

银杏黄酮具有扩张血管、抑制血小板活化因子、抗氧化、调血脂等药理作用,对心脑血管和神经系统具有保护作用,应用前景广阔。现对近年来国内外银杏黄酮的研究进展作一综述。

关键词 银杏黄酮 药理作用 临床应用

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阿霉素两种静脉给药途径对兔心肌酶含量影响的研究 被引量：4

8

作者 沈娇 范玉梅 +5 位作者 赵晓勇 常渝昕 魏秀红 孙伟娟 王晓 徐凤 《护理学杂志》 CSCD 2017年第23期42-45,共4页

目的观察中心静脉导管与周围静脉留置针途径输注阿霉素对兔心肌酶含量的影响。方法将18只新西兰兔随机分为对照组、留置针组、PICC组各6只。留置针组和PICC组分别行静脉留置针穿刺及PICC穿刺,于第1、3、5周各连续输注阿霉素3d,初次给药... 目的观察中心静脉导管与周围静脉留置针途径输注阿霉素对兔心肌酶含量的影响。方法将18只新西兰兔随机分为对照组、留置针组、PICC组各6只。留置针组和PICC组分别行静脉留置针穿刺及PICC穿刺,于第1、3、5周各连续输注阿霉素3d,初次给药前12h及每次用药后24h抽取血标本,免疫比浊法检测心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)含量。对照组不给药,同期检测cTnI、CK-MB。结果三组不同时间点cTnI、CK-MB检测结果比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)PICC组与留置针组比较,第3、第5周给药后,cTnI、CK-MB显著升高;PICC组与对照组比较,3次给药后cTnI、CK-MB显著升高(均P<0.05)。结论中心静脉及周围静脉途径输注阿霉素均可对兔心肌细胞产生刺激,影响心肌酶表达;随着化疗周期延长,中心静脉途径给药的损伤更为明显。 展开更多

关键词 阿霉素 中心静脉 周围静脉 PICC 静脉留置针 心肌酶 动物实验

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依达拉奉复合氯胺酮预处理对肺癌单肺通气患者围术期炎性细胞因子平衡的影响 被引量：1

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作者 范金鑫 崔宏先 +3 位作者 帅训军 刘双梅 王明玲 艾登斌 《山东医药》 CAS 2012年第3期61-63,共3页

目的观察依达拉奉复合氯胺酮预处理对肺癌单肺通气患者围术期炎性细胞因子平衡的影响。方法将择期拟行肺叶切除术肺癌患者48例随机分为对照组、依达拉奉组、氯胺酮组、联合组各12例。四组均先行麻醉诱导,依达拉奉组于诱导后予依达拉奉0.... 目的观察依达拉奉复合氯胺酮预处理对肺癌单肺通气患者围术期炎性细胞因子平衡的影响。方法将择期拟行肺叶切除术肺癌患者48例随机分为对照组、依达拉奉组、氯胺酮组、联合组各12例。四组均先行麻醉诱导,依达拉奉组于诱导后予依达拉奉0.5 mg/kg,氯胺酮组于诱导前予氯胺酮0.5 mg/kg,联合组于诱导前予氯胺酮,诱导后予依达拉奉,剂量同前两组,对照组诱导前后予等量生理盐水。单肺通气时双腔管非通气侧开放,与大气相通,呼吸参数不变。于切皮前即刻、膨肺后60 min、术后60 min取四组血样测定TNF-α、IL-6和IL-10水平。结果依达拉奉组、氯胺酮组、联合组TNF-α、IL-6水平均明显低于对照组,IL-10水平明显高于对照组;依达拉奉组IL-10水平明显高于氯胺酮组;联合组TNF-α、IL-6水平均明显低于依达拉奉组及氯胺酮组,IL-10水平明显高于依达拉奉组;P均<0.05。联合组TNF-α/IL-10、IL-6/IL-10值均明显低于其他三组。结论依达拉奉复合氯胺酮预处理能更有效地抑制促炎性细胞因子生成、维持围术期促炎性细胞因子和抗炎性细胞因子相对平衡,有利于患者预后恢复。 展开更多

关键词 依达拉奉 氯胺酮 肺切除术 单肺通气 肺肿瘤 肺癌 炎性细胞因子

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可视喉镜与普通喉镜在气管插管术教学中的应用比较 被引量：7

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作者 王明玲 王胜 孙银贵 《菏泽医学专科学校学报》 2015年第3期86-88,共3页

目的探讨视频喉镜应用于气管插管术实验教学时对教学效果的影响。方法选取2011级拟学习气管插管术的本科学生120名,随机等分为普通喉镜组(A组)和视频喉镜-普通喉镜组(B组),每组60人。A组学生采用国产普通喉镜和气管插管模型进行示教,B... 目的探讨视频喉镜应用于气管插管术实验教学时对教学效果的影响。方法选取2011级拟学习气管插管术的本科学生120名,随机等分为普通喉镜组(A组)和视频喉镜-普通喉镜组(B组),每组60人。A组学生采用国产普通喉镜和气管插管模型进行示教,B组学生先采用视频喉镜在模型上示教,然后再采用普通喉镜进行示教,记录每名学生4次气管插管所用的时间以及操作成功率。并采用匿名调查问卷的方式记录学生对教学效果的评价。结果 B组学生第一、二次气管插管操作所用时间较A组明显缩短,操作成功率较A组明显提高。B组学生对教学效果的评价明显好于A组。结论视频喉镜应用于气管插管术的实验教学,可提高教学质量,获得学生更好的教学评价。 展开更多

关键词 视频喉镜 气管插管术 模型 实验教学

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2007～2008年济宁市饮食服务从业人员HBsAg检测结果分析 被引量：1

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作者 曾晓立 聂尚丹 王宏月 《济宁医学院学报》 2009年第3期206-207,共2页

目的了解本辖区食品、公共场所从业人员HBsAg感染情况,为更好地制定防制对策提供依据。方法采用间接血凝法检测辖区内16602名食品、公共场所从业人员血清中HBsAg,并对结果进行统计分析。结果16602名食品、公共场所从业人员HBsAg阳性检... 目的了解本辖区食品、公共场所从业人员HBsAg感染情况,为更好地制定防制对策提供依据。方法采用间接血凝法检测辖区内16602名食品、公共场所从业人员血清中HBsAg,并对结果进行统计分析。结果16602名食品、公共场所从业人员HBsAg阳性检出率为1.5%,其中,男、女性阳性率分别为2.04%和1.15%,男性高于女性（χ2=21.02,P〈0.005）。16-25岁组阳性率最高（1.93%）,其它组相对较低,差异有显著性（χ2=19.19,P〈0.005）。HBsAg阳性滴度1：4096者居多,占81.93%。结论本辖区食品公共场所从业人员HBsAg阳性率相对较低,但多数HBsAg阳性者的HBsAg滴度较高,具有较强的传染性。因此,应加强从业人员的HBsAg检测、卫生知识培训、健康教育和乙肝疫苗注射。 展开更多

关键词 从业人员 健康体检 HBSAG 阳性率

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CaMK Ⅱ活性对H_2O_2所致SK-N-SH细胞氧化应激损伤的影响

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作者 于剑锋 耿霞 +3 位作者 王钢 陈静 高文洁 黄科昌 《解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第5期535-538,共4页

目的:评价钙调蛋白依赖性蛋白激酶Ⅱ(CaMKⅡ)活性对过氧化氢所致人源性神经母细胞瘤细胞氧化应激损伤的影响。方法:SK-N-SH细胞生长至对数期时,接种于96孔培养板或6孔培养板,采用随机数字表法,将其分为4组:正常对照组,培养基中添加H_2O_... 目的:评价钙调蛋白依赖性蛋白激酶Ⅱ(CaMKⅡ)活性对过氧化氢所致人源性神经母细胞瘤细胞氧化应激损伤的影响。方法:SK-N-SH细胞生长至对数期时,接种于96孔培养板或6孔培养板,采用随机数字表法,将其分为4组:正常对照组,培养基中添加H_2O_2组(H_2O_2组),培养基中只添加CaMKⅡ活性抑制剂KN93组(KN93组),培养基中同时添加H_2O_2和KN93组(H_2O_2+KN93组),倒置显微镜观察细胞形态学,采用CCK-8法测定细胞活力,采用Fura-2/AM荧光法检测细胞内Ca^(2+)浓度([Ca^(2+)]_i),采用免疫印迹测定CaMKⅡ和磷酸化CaMKⅡ的表达,采用RT-PCR法检测CaMK mRNA表达。结果:与正常对照组比较,H202组细胞体呈圆形的细胞和脱落细胞增加,细胞突起长度缩短,细胞存活率降低,[Ca^(2+)]_i升高,磷酸化CaMKⅡ表达上调,CaMKⅡmRNA表达下调。与H_2O_2组比较,H_2O_2+KN93组脱落细胞明显减少,突起变长,细胞存活率增加,[Ca^(2+)]_i降低,磷酸化CaMKⅡ表达下调,CaMKⅡmRNA表达水平上调。结论:CaMKⅡ增强了H_2O_2诱导的人源性神经母细胞瘤细胞氧化应激损伤。 展开更多

关键词 过氧化氢 氧化应激 钙钙调蛋白依赖性蛋白激酶2型 神经母细胞瘤

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帕瑞昔布钠和椎旁神经阻滞在全麻中节阿片药物效应的比较

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作者 杨希营 王慧 +2 位作者 隋艳 朱登平 张岩 《中国实用医药》 2012年第24期14-15,共2页

目的比较乳腺肿块象限切除术患者术前应用非甾体类镇痛药帕瑞昔布钠和椎旁神经阻滞对芬太尼用量的影响。方法采用前瞻性、单盲、随机和对照研究设计,ASAⅠ～Ⅱ级,择期行乳腺肿块象限切除术的患者60例,按随机数字表法分为C(对照组)、P(... 目的比较乳腺肿块象限切除术患者术前应用非甾体类镇痛药帕瑞昔布钠和椎旁神经阻滞对芬太尼用量的影响。方法采用前瞻性、单盲、随机和对照研究设计,ASAⅠ～Ⅱ级,择期行乳腺肿块象限切除术的患者60例,按随机数字表法分为C(对照组)、P(帕瑞昔布钠组)和N(椎旁神经阻滞组)三组,每组患者20例。P组麻醉诱导前15min静脉注射帕瑞昔布钠40mg,C组在同一时间静脉注射同等容量的生理盐水,N组同一时间施行胸2-胸6椎旁神经阻滞。记录七氟烷、芬太尼的用量,血流动力学指标,术后24h随访,观察疼痛程度、满意度和并发症。结果七氟烷用量三组患者没有差别(P>0.05);P组和N组芬太尼用量少于C组(P<0.05),N组少于P组(P<0.05);术后24h疼痛BCS评分和满意度评分(VAS)P组和N组均高于C组(P<0.05)。结论帕瑞昔布钠和椎旁神经阻滞均可减少乳腺肿块象限切除术中芬太尼的用量,降低术后24h疼痛程度,提高患者的满意度。 展开更多

关键词 帕瑞昔布钠 椎旁神经阻滞 满意度 乳腺肿块象限切除术

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阿片受体激动药对腹腔镜手术患者血浆TXA_2/PGI_2的影响

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作者 程晓燕 李秀华 张岩 《中国实用医药》 2010年第34期16-18,共3页

目的探讨阿片受体激动药对全麻腹腔镜手术患者血流动力学及TXA2/PGI2的影响。方法 60例ASAⅠ～Ⅱ级择期行腹腔镜手术的患者随机分为芬太尼组(F组)、瑞芬太尼组(R组)和舒芬太尼组(S组)。术中即时记录MAP(平均动脉压)和HR(心率)的变化并... 目的探讨阿片受体激动药对全麻腹腔镜手术患者血流动力学及TXA2/PGI2的影响。方法 60例ASAⅠ～Ⅱ级择期行腹腔镜手术的患者随机分为芬太尼组(F组)、瑞芬太尼组(R组)和舒芬太尼组(S组)。术中即时记录MAP(平均动脉压)和HR(心率)的变化并于麻醉前(T1)、气腹前(T2)、气腹后30min(T3)和解除气腹后15min(T4)四个时点抽取静脉血测定TXA2和PGI2的稳定代谢产物TXB2和6-Keto-PGF1a的浓度,并计算两者浓度的比值。结果 MAP和HR的变化:在T1、T4时相三组间比较无差异,在T2、T3时相R组和S组较F组显著降低(P<0.05),且R组和S组比较无差异。TXB2和6-Keto-PGF1a的改变:三组在T1和T2时相TXB2和6-Keto-PGF1a的含量及其浓度的比值比较均无差异。组内比较T3和T4时相TXB2和6-Keto-PGF1a的含量均较T1显著升高(F组与R组P<0.01,S组P<0.05),两者浓度比值与T1比较,F组升高,差异有统计学意义(P<0.05)。组间比较,T1和T2时相两者浓度比值无差异,T3和T4时相R组和S组比值降低(P<0.05)。与R组比较,S组在T3和T4时相血浆TXB2和6-Keto-PGF1a的含量升高幅度较低(P<0.05),其比值在T4时相S组更接近于T1水平(P<0.05)。结论在全凭静脉全身麻醉下,芬太尼、瑞芬太尼和舒芬太尼均可较好的维持血流动力学的稳定,三者相比,舒芬太尼可更好地维持TXA2/PGI2的平衡,从而更好地维持血流动力学的稳定,改善微循环灌注。 展开更多

关键词 腹腔镜手术 芬太尼 TXA2/PGI2

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Toll样受体4/NF-κB信号通路在依达拉奉影响单肺通气患者炎性细胞因子中的作用 被引量：8

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作者 李恩琪 帅训军 +2 位作者 闫战秋 艾登斌 侯念果 《中国医药导报》 CAS 2016年第32期4-7,共4页

目的探讨T_oll样受体4（TLR4）/NF-κB信号通路在依达拉奉影响单肺通气患者炎性细胞因子中的作用。方法选择青岛市市立医院2015年12月~2016年5月择期行肺叶切除术的肺癌患者40例,采用随机数字表法将其分为对照组（n=20）和依达拉奉组（n... 目的探讨T_oll样受体4（TLR4）/NF-κB信号通路在依达拉奉影响单肺通气患者炎性细胞因子中的作用。方法选择青岛市市立医院2015年12月~2016年5月择期行肺叶切除术的肺癌患者40例,采用随机数字表法将其分为对照组（n=20）和依达拉奉组（n=20）,两组均按咪唑安定0.03 mg/kg,芬太尼3μg/kg,维库溴铵0.1 mg/kg,吸入8%七氟醚常规麻醉诱导。诱导后,依达拉奉组给予依达拉奉0.5 mg/kg加入氯化钠注射液100 m L静脉滴注;对照组给予等量氯化钠注射液静脉滴注。两组分别于麻醉诱导后（T_0）,单肺通气即刻（T_1）,单肺通气后60 min（T_2）,肺组织离体即刻（T_3）,膨肺后30 min（T_4）,术后120 min（T_5）采集静脉血,ELISA法检测血浆IL-6、IL-10的浓度。分别于T_1、T_3时刻切取肺癌周边的正常肺组织,Western blot法检测肺组织TLR4、细胞核NF-κB P65蛋白的表达水平。结果与T_0比较,两组患者IL-6、IL-10血浆浓度以及IL-6/IL-10比值于T_2~T_5时刻均明显上升（P〈0.05）。与T_1比较,两组患者肺组织T_LR4、细胞核NF-κB P65蛋白的表达水平于T_3时刻明显上升（P〈0.05）。与对照组比较,依达拉奉组患者IL-6血浆浓度以及IL-6/IL-10比值于T_2~T_5时刻均显著降低（P〈0.05）,肺组织TLR4、细胞核NF-κB P65蛋白的表达水平于T_3时刻显著降低（P〈0.05）。结论 TLR4/NF-κB信号通路参与了依达拉奉抑制单肺通气患者炎性反应的过程,能抑制促炎性细胞因子的生成和释放,维持促炎/抗炎性细胞因子的相对平衡。 展开更多

关键词 TOLL样受体4 NF-ΚB 依达拉奉 单肺通气 细胞因子

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右美托咪定对丙泊酚靶控输注意识消失半数有效浓度的影响 被引量：3

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作者 夏朋 郎堡 +1 位作者 张岩 王伟芝 《中国实用医药》 2012年第11期43-45,共3页

目的探讨右美托咪定对丙泊酚靶控输注(TCI)时患者意识消失的半数有效浓度(EC50)的影响。方法择期全身麻醉手术患者40例(ASAⅠ～Ⅱ级),随机分成两组(n=20):右美托咪定组(D组)和对照组(C组)。D组麻醉诱导前经微量泵泵注右美托咪定负荷量0.... 目的探讨右美托咪定对丙泊酚靶控输注(TCI)时患者意识消失的半数有效浓度(EC50)的影响。方法择期全身麻醉手术患者40例(ASAⅠ～Ⅱ级),随机分成两组(n=20):右美托咪定组(D组)和对照组(C组)。D组麻醉诱导前经微量泵泵注右美托咪定负荷量0.4μg/kg(15min)静脉输注完毕,然后以0.4μg/(kg·h)维持输注,C组泵注等量生理盐水。麻醉诱导采用丙泊酚TCI,设定起始血浆靶浓度为2.3μg/ml,按相邻浓度比值为1.18序贯法给药,达到设定的血浆靶浓度后进行镇静/警觉评分(OAA/S),后静脉注射舒芬太尼及顺阿曲库铵,纯氧通气3min后气管插管。记录患者静脉输注右美托咪定或生理盐水前(T0),静脉输注15min后(T1),丙泊酚血浆靶浓度达到设定靶浓度时(T2),诱导后插管前(T3),插管后1min(T4)、3min(T5)、5min(T6)各时点的BIS及其MAP、HR。计算并比较D、C组丙泊酚TCI患者意识消失的EC50。结果 D、C组丙泊酚TCI患者意识消失的EC50分别为2.94μg/ml(95%的可信区间为2.79～3.10μg/ml)和3.67μg/ml(95%的可信区间为3.44～3.90μg/ml),D组低于C组(P<0.05)。T1时D组患者BIS值低于C组(P<0.05);T4时C组HR、MAP较T0时均升高(P<0.05)而D组无变化(P>0.05);T1～T6时D组患者的HR均低于C组(P<0.05)。结论右美托咪定以负荷量0.4μg/kg继以0.4μg/(kg·h)维持静脉输注可以使患者产生明显的镇静作用,降低BIS值,减轻气管插管反应,并能使丙泊酚TCI患者意识消失的EC50降低为2.94μg/ml。 展开更多

关键词 右美托咪定 丙泊酚 靶控输注 剂量效应关系

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轻度过度通气在腹腔镜胆囊切除术中对脑氧供需平衡及能量代谢的影响 被引量：3

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作者 胡敬利 张岩 《中国医药导报》 CAS 2010年第1期49-50,52,共3页

目的:通过观察在腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecyectomy,LC)中颈静脉球血氧饱和度、血气、血糖及乳酸等结果的变化,探讨在轻度过度通气时脑氧供需平衡及能量代谢的改变。方法:选择腹腔镜胆囊切除术患者36例,ASAⅠ级或Ⅱ级,随机... 目的:通过观察在腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecyectomy,LC)中颈静脉球血氧饱和度、血气、血糖及乳酸等结果的变化,探讨在轻度过度通气时脑氧供需平衡及能量代谢的改变。方法:选择腹腔镜胆囊切除术患者36例,ASAⅠ级或Ⅱ级,随机分为正常通气组(A组)和轻度过度通气组(B组),各18例。分别于气腹前,气腹20、40min取桡动脉血和颈内静脉球部血行血气、血糖、乳酸分析,记录动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(Pa-CO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)、血红蛋白(Hb)、颈内静脉血氧分压(PjvO2)和颈内静脉血氧饱和度(SjvO2),并根据Fick公式计算脑代谢的各个指标。结果:组间比较:气腹前两组比较,无显著性差异(P>0.05),B组气腹20、40min后SjvO2均低于A组(P<0.05),D(a-j)O2均高于A组(P<0.05),而D(a-j)glu及Jlac两组间比较,无显著性差异(P>0.05)。组内比较:与气腹前比较,A组气腹20、40min后SjvO2均显著增高(P<0.01),B组气腹20min后SjvO2增高(P<0.05),气腹40min后显著增高(P<0.01),两组气腹20、40min后D(a-j)O2均显著降低(P<0.01),而D(a-j)glu及Jlac比较,无显著性差异(P>0.05)。结论:SjvO2升高,提示脑氧供大于氧需,脑过度灌注,可见轻度过度通气比正常通气时脑过度灌注明显降低,但均未出现能量代谢障碍。 展开更多

关键词 CO2气腹 麻醉 颈静脉球 脑代谢 过度通气

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富马酸氯马斯汀对心肌细胞缺血再灌注损伤的保护作用 被引量：3

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作者 岳峰 袁晓晓 +5 位作者 孙美艳 延茹 曹钰璇 张蕊 隽兆东 张思彦 《解剖学杂志》 CAS 2019年第4期358-362,共5页

目的:研究富马酸氯马斯汀(CLE)对心肌细胞缺血再灌注损伤的保护作用.方法:将培养的H9C2细胞通过缺氧4 h,复氧4 h,建立缺血再灌注损伤模型,实验随机分为3组:正常组、缺血再灌注组(MIRI组)、缺血再灌注加CLE后处理组(MIRI+CLE组).采用CCK-... 目的:研究富马酸氯马斯汀(CLE)对心肌细胞缺血再灌注损伤的保护作用.方法:将培养的H9C2细胞通过缺氧4 h,复氧4 h,建立缺血再灌注损伤模型,实验随机分为3组:正常组、缺血再灌注组(MIRI组)、缺血再灌注加CLE后处理组(MIRI+CLE组).采用CCK-8法检测不同浓度CLE对缺血再灌注损伤心肌细胞活性的影响;比色法检测各组乳酸脱氢酶(LDH)、丙二醛(MDA)含量;透射电镜观察心肌细胞的超微结构;激光扫描共聚焦显微镜观察钙离子再分布状态.结果:CCK-8结果显示,培养基中CLE浓度为1.25×10^-3μg/μl时,H9C2细胞活力最强;比色法结果显示,MIRI组中LDH、MDA含量较正常组增高,MIRI+CLE组较MIRI组含量降低;透射电镜结果显示,与正常组相比,MIRI组细胞出现核膜模糊、线粒体空泡样变、髓样变,与MIRI组比较,MIRI+CLE组细胞的线粒体改变减轻;激光扫描共聚焦显微镜观察到,MIRI组细胞内钙离子荧光强度较MIRI+CLE组明显增强.结论:CLE减轻了缺血再灌注引起的H9C2心肌细胞损伤. 展开更多

关键词 心肌细胞 缺血再灌注损伤 富马酸氯马斯汀 乳酸脱氢酶 丙二醛

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氯胺酮对神经痛大鼠模型海马NR2B亚单位表达的影响 被引量：1

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作者 马平 于剑锋 +3 位作者 刘淑珍 崔东红 黄科昌 曹焕军 《中国医药导报》 CAS 2013年第12期11-13,共3页

目的研究亚麻醉剂量氯胺酮对神经痛(NP)大鼠模型的镇痛作用及对海马NR2B亚单位的影响。方法采用坐骨神经慢性压迫法(CCI)制备大鼠NP模型。大鼠随机分为4组(n=6):假手术组(SO组)、模型组(NP组)、K1、K2组。K1和K2组于CCI术后7～31 d每天... 目的研究亚麻醉剂量氯胺酮对神经痛(NP)大鼠模型的镇痛作用及对海马NR2B亚单位的影响。方法采用坐骨神经慢性压迫法(CCI)制备大鼠NP模型。大鼠随机分为4组(n=6):假手术组(SO组)、模型组(NP组)、K1、K2组。K1和K2组于CCI术后7～31 d每天分别腹腔注射氯胺酮10、20 mg/kg。各组分别于术前1 d和术后3、7、21、31 d测定大鼠术侧后爪痛阈;术后第31天,用RT-PCR和Western blot的方法检测大鼠海马组织中NR2B mRNA和蛋白的表达水平。结果与SO组比较,NP、K1组和K2组术后痛阈明显降低(P<0.05),手术对侧海马组织中NR2B表达水平增高(P<0.05)。与NP组比较,K1组和K2组术后痛阈升高(P<0.05),海马的NR2B蛋白表达降低(P<0.05)。结论亚麻醉剂量氯胺酮可以部分反转NP模型痛觉过敏和海马的NR2B亚单位表达增高。 展开更多

关键词 氯胺酮 神经性痛 海马 NR2B

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多塞平镇痛机制研究进展 被引量：4

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作者 姜林凯 楚云超 +1 位作者 刘敬平 张迅 《中国实用医药》 2014年第6期250-251,共2页

多塞平（Doxepin），又名多虑平，是一种传统的三环类抗抑郁药（tricyclicantidepressants，TCAs），临床上主要用于抗抑郁及神经官能症的治疗。近年来人们亦用于治疗慢性疼痛，如多发性神经炎、头痛、关节痛及神经病理性疼痛。然而治... 多塞平（Doxepin），又名多虑平，是一种传统的三环类抗抑郁药（tricyclicantidepressants，TCAs），临床上主要用于抗抑郁及神经官能症的治疗。近年来人们亦用于治疗慢性疼痛，如多发性神经炎、头痛、关节痛及神经病理性疼痛。然而治疗慢性疼痛的剂量明显低于发挥抗抑郁疗效所需剂量时， 展开更多

关键词 多塞平 镇痛 研究进展

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