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新型冠状病毒肺炎疫情期间急性缺血性卒中患者门诊随诊失访原因分析
1
作者
玄桂英
范彩丽
+2 位作者
玄丽霞
赵倩倩
李雪梅
《中国卒中杂志》
2022年第6期648-652,共5页
目的分析新型冠状病毒肺炎疫情期间急性缺血性卒中患者出院后门诊随诊失访情况及失访原因。方法连续入组2020年1-12月在潍坊医学院附属医院神经内科住院的高危急性缺血性卒中患者,根据电子病历系统记录,筛选出出院后连续3个月未前往门...
目的分析新型冠状病毒肺炎疫情期间急性缺血性卒中患者出院后门诊随诊失访情况及失访原因。方法连续入组2020年1-12月在潍坊医学院附属医院神经内科住院的高危急性缺血性卒中患者,根据电子病历系统记录,筛选出出院后连续3个月未前往门诊复诊的患者为失访组。根据病历提取患者住院期间信息,包括人口学资料、血管危险因素、TOAST分型、症状等。采用现场、电话询问、调查访问相结合的方法对患者进行问卷调查,包括患者的职业、学历、婚姻、医保等信息。比较失访组与未失访组上述指标的差异。进一步采用开放式提问方法调查失访组的主要失访原因。结果研究期间出院的495例患者中,未失访患者共328例,失访患者167例。失访组卒中复发率高于未失访组(31.1%vs.21.0%,P=0.013),高血压(54.5%vs.43.0%,P=0.015)、既往卒中(52.1%vs.39.3%,P=0.007)比例和出院时NIHSS(3.67±1.76分vs.3.25±1.12分,P<0.001)均高于未失访组,院外服用二级预防药物比例(69.5%vs.86.3%,P<0.001)低于未失访组,差异有统计学意义。失访组的失访原因主要为“疫情原因,担心去医院不安全”(18.0%),“现在采用中药治疗”(13.8%),“能在药店买到药”(13.2%),“已经痊愈”(8.4%),“儿女不在身边,去不了”(7.2%),“已在当地医院随诊”(6.6%)。结论急性缺血性卒中患者出院后失访组高血压、既往卒中比例较高,出院时神经功能缺损较重,院外二级预防药物使用比例较低,且卒中复发率高。受新冠肺炎疫情影响是疫情期间患者出院后门诊随诊失访最主要的原因。
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关键词
急性缺血性卒中
门诊
随诊
失访
新型冠状病毒肺炎
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职称材料
基本医保支付方式内在逻辑关系与改革路径选择
被引量:
22
2
作者
刘文凤
玄桂英
+2 位作者
韩梅
管理定
岳林琳
《中国卫生事业管理》
北大核心
2018年第10期737-739,747,共4页
基本医保支付方式改革是整个医药卫生体制改革的重要组成部分。我国已经形成了以总额预算管理和约束为基础,多元支付方式协同共治的基本医保支付格局,不同的支付方式之间形成了从粗放型管理到精细化管理的内在逻辑关系演进。文章首先分...
基本医保支付方式改革是整个医药卫生体制改革的重要组成部分。我国已经形成了以总额预算管理和约束为基础,多元支付方式协同共治的基本医保支付格局,不同的支付方式之间形成了从粗放型管理到精细化管理的内在逻辑关系演进。文章首先分析了我国基本医保支付方式改革的基础,其次分析了各医保支付方式的内在逻辑关系,最后分析了基本医保支付方式改革的路径选择,并对我国基本医保支付方式改革的前景进行了展望。
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关键词
基本医保
支付方式
总额控制
按病种付费
DRGS
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职称材料
题名
新型冠状病毒肺炎疫情期间急性缺血性卒中患者门诊随诊失访原因分析
1
作者
玄桂英
范彩丽
玄丽霞
赵倩倩
李雪梅
机构
潍坊医学院附属医院门诊部
潍坊
医学院
临床
医学院
潍坊
医学院
附属
医院
神经内科
出处
《中国卒中杂志》
2022年第6期648-652,共5页
文摘
目的分析新型冠状病毒肺炎疫情期间急性缺血性卒中患者出院后门诊随诊失访情况及失访原因。方法连续入组2020年1-12月在潍坊医学院附属医院神经内科住院的高危急性缺血性卒中患者,根据电子病历系统记录,筛选出出院后连续3个月未前往门诊复诊的患者为失访组。根据病历提取患者住院期间信息,包括人口学资料、血管危险因素、TOAST分型、症状等。采用现场、电话询问、调查访问相结合的方法对患者进行问卷调查,包括患者的职业、学历、婚姻、医保等信息。比较失访组与未失访组上述指标的差异。进一步采用开放式提问方法调查失访组的主要失访原因。结果研究期间出院的495例患者中,未失访患者共328例,失访患者167例。失访组卒中复发率高于未失访组(31.1%vs.21.0%,P=0.013),高血压(54.5%vs.43.0%,P=0.015)、既往卒中(52.1%vs.39.3%,P=0.007)比例和出院时NIHSS(3.67±1.76分vs.3.25±1.12分,P<0.001)均高于未失访组,院外服用二级预防药物比例(69.5%vs.86.3%,P<0.001)低于未失访组,差异有统计学意义。失访组的失访原因主要为“疫情原因,担心去医院不安全”(18.0%),“现在采用中药治疗”(13.8%),“能在药店买到药”(13.2%),“已经痊愈”(8.4%),“儿女不在身边,去不了”(7.2%),“已在当地医院随诊”(6.6%)。结论急性缺血性卒中患者出院后失访组高血压、既往卒中比例较高,出院时神经功能缺损较重,院外二级预防药物使用比例较低,且卒中复发率高。受新冠肺炎疫情影响是疫情期间患者出院后门诊随诊失访最主要的原因。
关键词
急性缺血性卒中
门诊
随诊
失访
新型冠状病毒肺炎
Keywords
Acute ischemic stroke
Outpatient department
Follow up
Lost to follow-up
Novel coronavirus pneumonia
分类号
R743.3 [医药卫生—神经病学与精神病学]
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职称材料
题名
基本医保支付方式内在逻辑关系与改革路径选择
被引量:
22
2
作者
刘文凤
玄桂英
韩梅
管理定
岳林琳
机构
潍坊
医学院
公共卫生与管理
学院
.国民健康社会风险预警协同创新中心."健康山东"重大社会风险预测与治理协同创新中心
潍坊医学院附属医院门诊部
潍坊
市奎文区康泰
医院
华中科技大学社会
学院
出处
《中国卫生事业管理》
北大核心
2018年第10期737-739,747,共4页
基金
2016年度山东省社会科学规划项目"健康保险一本通"(16CKPJ17)
山东省社科联2014年度社科普及与应用重点项目"医疗保障简明读本"(14-KPZZ-19)
潍坊市社科联2018年度社会科学规划重点研究项目"潍坊市基本医保支付方式改革现状调查与优化对策"(2018-5-20)
文摘
基本医保支付方式改革是整个医药卫生体制改革的重要组成部分。我国已经形成了以总额预算管理和约束为基础,多元支付方式协同共治的基本医保支付格局,不同的支付方式之间形成了从粗放型管理到精细化管理的内在逻辑关系演进。文章首先分析了我国基本医保支付方式改革的基础,其次分析了各医保支付方式的内在逻辑关系,最后分析了基本医保支付方式改革的路径选择,并对我国基本医保支付方式改革的前景进行了展望。
关键词
基本医保
支付方式
总额控制
按病种付费
DRGS
Keywords
basic medical insurance
provider payment
global budget
case payment
diagnosis related groups
分类号
F840.613 [经济管理—保险]
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职称材料
题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
新型冠状病毒肺炎疫情期间急性缺血性卒中患者门诊随诊失访原因分析
玄桂英
范彩丽
玄丽霞
赵倩倩
李雪梅
《中国卒中杂志》
2022
0
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职称材料
2
基本医保支付方式内在逻辑关系与改革路径选择
刘文凤
玄桂英
韩梅
管理定
岳林琳
《中国卫生事业管理》
北大核心
2018
22
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