综合医院急诊科就诊患者精神行为异常现状调查

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作者 宋亚男 代会贞 +4 位作者 杨丽梅 郝冉冉 丁翠翠 牟灵英 张倩倩 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2023年第12期34-38,共5页

目的了解综合医院急诊科就诊患者精神行为异常情况,为制订干预对策提供参考。方法基于急诊临床信息系统软件设置急诊就诊患者精神行为异常评估模块,对10522例急诊科就诊患者进行评估;使用修订版外显攻击行为量表、汉密尔顿抑郁量表、汉... 目的了解综合医院急诊科就诊患者精神行为异常情况,为制订干预对策提供参考。方法基于急诊临床信息系统软件设置急诊就诊患者精神行为异常评估模块,对10522例急诊科就诊患者进行评估;使用修订版外显攻击行为量表、汉密尔顿抑郁量表、汉密尔顿焦虑量表对患者的行为表现、心理精神状态进行再评估确认筛查结果。结果共筛查108例精神行为异常患者,占1.03%,男女比例为1∶1.12;患者就诊时间段集中于10:01~16:00和20:01~2:00。42例(38.89%)仅表现为异常心理精神状态,66例(61.11%)合并多种精神行为异常表现;男性暴力攻击行为发生率显著高于女性,女性、近期与周围人群产生矛盾者自杀/自伤发生率显著增高(均P<0.05),不同年龄及不同急诊分期患者自杀/自伤发生率差异有统计学意义(均P<0.05)。结论急诊科就诊患者精神行为异常表现多样,护理人员在接诊过程中应及时鉴别与处置,确保医护患安全。 展开更多

关键词 急诊科 就诊患者 精神行为异常 评估 攻击行为 焦虑 抑郁

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CBL联合情景模拟教学在急诊住院医师规范化培训中的应用

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作者 潘林林 王敏 +1 位作者 孙伟 陈先洋 《中国医药科学》 2025年第2期146-149,176,共5页

目的分析以案例为基础的教学(CBL)联合情景模拟教学在急诊住院医师规范化培训中的应用价值。方法选取2021年2月至2022年2月在潍坊医学院附属医院(本院)急诊科进行规范化培训的31名住院医师作为对照组,培训中行常规教学模式;选取2022年3... 目的分析以案例为基础的教学(CBL)联合情景模拟教学在急诊住院医师规范化培训中的应用价值。方法选取2021年2月至2022年2月在潍坊医学院附属医院(本院)急诊科进行规范化培训的31名住院医师作为对照组,培训中行常规教学模式;选取2022年3月至2023年3月在本院急诊科进行规范化培训的31名住院医师作为观察组,培训中行CBL联合情景模拟教学模式,比较两组的培训效果、临床思维能力、综合能力及对培训工作的满意情况。结果观察组培训后的理论知识、实操成绩均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组培训后的临床思维能力为(94.13±11.38)分,高于对照组的(81.57±10.61)分,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组培训后的迷你临床演练评估量表(Mini-CEX)、中文版评判性思维能力测量表(CTDI-CV)评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组对于培训工作的总满意率为96.77%,高于对照组的80.65%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论CBL联合情景模拟教学在急诊住院医师规范化培训中的应用可取得显著效果,不仅能提高培训效果,增强临床思维能力及综合能力,而且还能提高住院医师对培训工作的满意度。 展开更多

关键词 以案例为基础的教学 情景模拟教学 急诊 住院医师 规范化培训

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混合式教学联合情景模拟教学在急诊医学中的应用 被引量：9

3

作者 潘林林 王恩允 +1 位作者 马璐璐 王敏 《中国医药科学》 2023年第14期64-67,共4页

目的探讨混合式教学联合情景模拟教学在急诊教学中的应用效果。方法回顾性分析2021年11月至2022年1月在潍坊医学院附属医院急诊实习的本科学生60名,采用随机数表法分为观察组和对照组,每组各30名。对照组以传统急诊医学教学模式进行带教... 目的探讨混合式教学联合情景模拟教学在急诊教学中的应用效果。方法回顾性分析2021年11月至2022年1月在潍坊医学院附属医院急诊实习的本科学生60名,采用随机数表法分为观察组和对照组,每组各30名。对照组以传统急诊医学教学模式进行带教,观察组采用混合式教学(线上、线下)联合情景模拟教学模式进行授课。比较两组本科实习生理论知识考核结果、技能操作考核结果,比较两组学生情景模拟考核情况及两组医学生对于授课的满意度。结果观察组理论考核及技能操作考核成绩均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组学生对学习、诊疗、团队合作、沟通能力及教学效果满意度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论混合式教学联合情景模拟教学模式能够有效地将理论知识与实践操作相结合,调动学生学习积极性及主动性,提高学生综合能力,其教学效果优于传统教学法,值得在急诊医学教学中推广应用。 展开更多

关键词 混合式教学 情景模拟教学 急诊医学 教学效果

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CBL联合翻转教学在急诊教学中的应用研究 被引量：4

4

作者 王敏 马璐璐 +1 位作者 陈先洋 潘林林 《中国医药科学》 2023年第13期87-91,共5页

目的探讨CBL联合翻转教学法在急诊教学中的影响,为后续教学研究提供参考。方法选取2022年3—6月于潍坊医学院临床医学专业见习学生150人,采用前瞻性研究方法并根据不同带教方案,将学生分为CBL组50人、翻转教学组50人和CBL联合翻转教学... 目的探讨CBL联合翻转教学法在急诊教学中的影响,为后续教学研究提供参考。方法选取2022年3—6月于潍坊医学院临床医学专业见习学生150人,采用前瞻性研究方法并根据不同带教方案,将学生分为CBL组50人、翻转教学组50人和CBL联合翻转教学组50人。收集三组学生年龄、性别基线资料。急诊课程教学结束后,采用注意评分、关联性评分、信心评分、满足评分、动机总分评分评价三组学生学习动机;急诊课程教学前后,采用问题解决能力评分、自主学习能力评分评价三组学生学习能力;期末,采用理论成绩、技能成绩、总成绩评价三组学生知识掌握情况。采用SPSS 23.0统计学软件进行数据整理及统计学分析。结果三组学生性别、年龄、教学前问题解决能力评分、教学前自主学习能力评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。联合组注意评分、关联性评分、信心评分、满足评分、动机总分评分、教学后问题解决能力评分、教学后自主学习能力评分、理论成绩、技能成绩、总成绩显著高于CBL组和翻转教学组,差异有统计学意义(P<0.05)。翻转教学组注意评分、满足评分、动机总分评分、教学后问题解决能力评分、教学后自主学习能力评分、技能成绩高于CBL组,差异有统计学意义(P<0.05)。与教学前比较,教学后三组学生问题解决能力评分和自主学习能力评分显著提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论CBL联合翻转教学法可提高学生考核成绩,提升学生学习动机,增强学生问题解决能力和自主学习能力,实际教学工作中可予以采用。 展开更多

关键词 CBL 翻转教学 急诊教学 应用研究

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急诊分诊精神行为异常评估指标的构建 被引量：1

5

作者 宋亚男 牟灵英 +3 位作者 代会贞 杨丽梅 丁翠翠 郝冉冉 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2022年第9期45-49,共5页

目的构建急诊分诊精神行为异常评估指标,为急诊分诊护士快速筛查精神行为异常患者提供工具。方法采用文献研究、半结构式访谈等方法提炼指标,初步形成指标条目池;实施2轮专家函询,应用层次分析法确定指标权重;将指标应用于484例急诊患... 目的构建急诊分诊精神行为异常评估指标,为急诊分诊护士快速筛查精神行为异常患者提供工具。方法采用文献研究、半结构式访谈等方法提炼指标,初步形成指标条目池;实施2轮专家函询,应用层次分析法确定指标权重;将指标应用于484例急诊患者以检验信度。结果2轮专家函询问卷有效回收率分别为95.24%、100%;专家权威系数分别为0.808、0.825;指标总体的肯德尔和谐系数分别为0.253、0.266(均P<0.01)。急诊分诊精神行为异常评估指标包括5项一级指标、38项二级指标,指标条目水平内容效度指数0.857~1.000,平均内容效度指数0.996;指标总体KR-20值为0.809,折半信度系数为0.743。结论急诊分诊精神行为异常评估指标较合理、可靠,可进一步开展临床验证性研究。 展开更多

关键词 急诊 预检分诊 精神行为异常 评估指标 筛查工具

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低年龄段患儿对皮试仪法皮试的依从性研究 被引量：11

6

作者 张升平 牟灵英 +2 位作者 代会贞 杨寒冰 隋萍 《解放军护理杂志》 CSCD 2016年第14期22-25,共4页

目的：调查低年龄段（0-6岁）患儿对皮试仪法皮试的依从性，分析其影响因素，以期为进一步采取干预措施提高患儿的依从性提供依据.方法2015年10月至2016年1月，便利抽样法选取潍坊市某三级甲等医院门急诊注射室进行皮试仪法皮试的低年... 目的：调查低年龄段（0-6岁）患儿对皮试仪法皮试的依从性，分析其影响因素，以期为进一步采取干预措施提高患儿的依从性提供依据.方法2015年10月至2016年1月，便利抽样法选取潍坊市某三级甲等医院门急诊注射室进行皮试仪法皮试的低年龄段患儿1450例为研究对象，统计其对皮试仪法皮试的依从程度，并分析其影响因素.结果在1450例患儿中，完全不依从的患儿为226例（占15．6％）、较不依从的患儿为413例（占28．5％）、较为依从的患儿为489例（占33．7％）、完全依从的患儿为322例（占22．2％）.不同年龄、距上次创伤性操作时间、是否为首次使用皮试仪、是否进行过皮内注射法皮试的患儿的依从性差异均有统计学意义（均P＜0．05）.且上述4项因素是影响低年龄段患儿对皮试仪法皮试依从性的主要因素（均P＜0．05）.结论低年龄段患儿在皮试仪法皮试中的依从程度较低，多种因素影响患儿依从性，护理人员和家属应进行适当的干预以提高患儿的依从性. 展开更多

关键词 低年龄段儿童 皮试仪 皮试 依从性 影响因素

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皮试仪在β-内酰胺类抗生素过敏试验中的临床应用进展 被引量：6

7

作者 张升平 牟灵英 +2 位作者 唐红梅 代会贞 杨寒冰 《解放军护理杂志》 CSCD 2015年第14期29-31,61,共4页

β-内酰胺类抗生素是目前临床应用最广泛的一类抗生素，包括青霉素及其衍生物、头孢菌素、单酰胺环类、碳青霉烯类和青霉烯类酶抑制剂等。此类抗生素具有杀菌活性强、毒性低、适应证广及临床疗效好的优点，但在临床应用过程中，发生过... β-内酰胺类抗生素是目前临床应用最广泛的一类抗生素，包括青霉素及其衍生物、头孢菌素、单酰胺环类、碳青霉烯类和青霉烯类酶抑制剂等。此类抗生素具有杀菌活性强、毒性低、适应证广及临床疗效好的优点，但在临床应用过程中，发生过敏反应的概率较高。 展开更多

关键词 Β-内酰胺类抗生素 临床应用 过敏试验 皮试仪 碳青霉烯类 头孢菌素 酶抑制剂 杀菌活性

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氨茶碱在肾上腺素抢救无效的心搏骤停患者中的应用研究 被引量：6

8

作者 郑世良 王敏 +2 位作者 刘瑜 曹波 张忠霞 《临床荟萃》 CAS 北大核心 2007年第11期803-804,共2页

关键词 心脏停搏 氨茶碱 肾上腺素

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276例皮试仪皮试法阳性反应结果判断与影响因素分析 被引量：4

9

作者 张升平 牟灵英 +2 位作者 代会贞 杨寒冰 杨丽梅 《护理学杂志》 CSCD 2016年第8期51-54,共4页

目的探讨皮试仪皮试法阳性反应的结果判断与影响因素。方法对276例皮试仪法皮试阳性患者以皮内注射法进行复测,验证皮试仪皮试法的准确性,并分析假阳性结果的原因。结果 276例阳性反应患者中,非典型阳性反应72例,占26.09%;患者复测后阳... 目的探讨皮试仪皮试法阳性反应的结果判断与影响因素。方法对276例皮试仪法皮试阳性患者以皮内注射法进行复测,验证皮试仪皮试法的准确性,并分析假阳性结果的原因。结果 276例阳性反应患者中,非典型阳性反应72例,占26.09%;患者复测后阳性200例,假阳性76例,患者用药后均无药物反应。不同性别、年龄段、最近3d有无连续使用同种类抗生素、有无同类药物过敏史的患者假阳性率比较,差异有统计学意义(均P<0.01);不同药物种类、其他过敏史、家族过敏史比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。结论皮试仪说明书上的阳性结果判断标准有待于进一步修正和完善;临床需严格按照操作规程皮试,并重点观察婴幼儿、妇女及未使用过同类抗生素人群,积极预防过敏反应。 展开更多

关键词 皮试仪 皮试法 皮内注射 药物过敏 假阳性

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Livin和Caspase-9在食管鳞癌组织中的表达及临床意义 被引量：2

10

作者 王敏 程善光 +1 位作者 范春华 高志星 《中国实用医药》 2012年第13期13-14,共2页

目的探讨Livin、Caspase-9在食管鳞癌(ESCC)发生发展中的作用。方法采用免疫组化法检测65例食管鳞癌组织及癌周正常食管组织(对照组)中的表达,分析其与食管鳞癌临床病理特征的关系。结果食管鳞癌组织中Livin阳性表达率显著高于对照组(P&... 目的探讨Livin、Caspase-9在食管鳞癌(ESCC)发生发展中的作用。方法采用免疫组化法检测65例食管鳞癌组织及癌周正常食管组织(对照组)中的表达,分析其与食管鳞癌临床病理特征的关系。结果食管鳞癌组织中Livin阳性表达率显著高于对照组(P<0.05);其表达与组织学分型、淋巴结转移和临床分期有明显关系(P<0.05)。Caspase-9在食管鳞癌组织中的阳性表达率显著低于对照组(P<0.05);其表达与淋巴结转移和临床分期有明显关系(P<0.05);二者在食管鳞癌组织中的表达呈负相关(P<0.05)。结论 Livin、Caspase-9在食管鳞癌的发生发展过程中起着重要的作用。 展开更多

关键词 食管鳞癌组织 LIVIN CASPASE-9

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恶性食管狭窄内置钛镍合金支架术的护理问题 被引量：1

11

作者 牟灵英 孙秀娥 +1 位作者 鞠萍 曹贵文 《护士进修杂志》 北大核心 1998年第3期47-48,共2页

关键词 恶性食管狭窄 钛镍合金支架 护理

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MEWS评分改良及用于血液系统恶性肿瘤感染患者的评价 被引量：14

12

作者 董玉娇 王爱红 +3 位作者 王占聚 牟灵英 肖华 张洪玲 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第7期22-25,41,共5页

目的探讨影响血液系统恶性肿瘤化疗后粒细胞缺乏期并发感染患者预后的危险因素,以期形成适合血液系统恶性肿瘤感染预警的校正MEWS评分表,实现更好的预警效果。方法回顾性收集符合纳入标准的179例患者资料,釆用多因素Logistic回归方法分... 目的探讨影响血液系统恶性肿瘤化疗后粒细胞缺乏期并发感染患者预后的危险因素,以期形成适合血液系统恶性肿瘤感染预警的校正MEWS评分表,实现更好的预警效果。方法回顾性收集符合纳入标准的179例患者资料,釆用多因素Logistic回归方法分析影响患者预后的独立危险因素,形成校正MEWS评分表,依据患者预后及是否实施应急处置,比较分析两种MEWS评分的预测效能,评估其分辨度及最佳截断点。结果多器官功能障碍综合征(MODS)、电解质紊乱、呼吸频率、血氧饱和度及意识变化是影响患者预后的独立危险因素(均P<0.01);两种评分在死亡组、应急处置组中的分值均分别高于存活组、非应急处置组(均P<0.01);两种评分在预后的分辨度评价上具有中等程度预测价值,且校正MEWS评分(AUROC=0.898)的预测价值明显高于MEWS评分(AUROC=0.810),最佳截断点分别为8.5、4.5分;在预测实施应急处置上,校正MEWS评分具有中等程度预测价值(AUROC=0.730),最佳截断点为5.5分,而MEWS评分的预测价值较低(AUROC=0.692),最佳截断点为4.5分。结论校正MEWS评分在患者预后及应急处置中呈现中等程度预测价值,更适合血液系统恶性肿瘤化疗后粒细胞缺乏期并发感染患者的病情评估及预警。 展开更多

关键词 校正MEWS评分 血液系统恶性肿瘤 粒细胞缺乏 感染 预警评分系统

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ICU患者留置尿管漏尿相关因素的研究现状 被引量：3

13

作者 李玉婷 牟灵英 王颖 《当代护士（下旬刊）》 2021年第1期6-9,共4页

本文总结了ICU患者留置尿管漏尿的相关因素,综述了国内外留置尿管患者漏尿的相关研究现状,包括年龄与性别、膀胱内压增高、意识状态、尿管留置时间、尿管固定等方面,并对留置尿管漏尿的研究进行了展望,以期为临床护士护理ICU漏尿患者制... 本文总结了ICU患者留置尿管漏尿的相关因素,综述了国内外留置尿管患者漏尿的相关研究现状,包括年龄与性别、膀胱内压增高、意识状态、尿管留置时间、尿管固定等方面,并对留置尿管漏尿的研究进行了展望,以期为临床护士护理ICU漏尿患者制定护理措施时提供参考依据。 展开更多

关键词 ICU患者 留置尿管 漏尿 相关因素

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2D-STI联合动态心电图对急性心肌梗死患者预后结局的评估 被引量：12

14

作者 王丽娟 李伦伦 杨琳琳 《影像科学与光化学》 CAS 北大核心 2022年第6期1513-1518,共6页

本研究探讨二维斑点追踪技术(2D-STI)联合动态心电图评估急性心肌梗死(AMI)患者预后结局的价值。选取采用经皮冠脉介入术(PCI)治疗的AMI患者作为研究对象,所有患者术后随访1年,选取其中47例发生主要不良心血管事件(MACE)的患者作为MACE... 本研究探讨二维斑点追踪技术(2D-STI)联合动态心电图评估急性心肌梗死(AMI)患者预后结局的价值。选取采用经皮冠脉介入术(PCI)治疗的AMI患者作为研究对象,所有患者术后随访1年,选取其中47例发生主要不良心血管事件(MACE)的患者作为MACE组、另外80例未发生MACE的患者作为对照组。两组患者术前均接受动态心电图及2D-STI检查,分析两组患者的动态心电图及2D-STI指标差异,并采用Logistic模型分析各项指标与MACE的关系。MACE组患者的动态心电图指标NN间期标准差(SDNN)、震荡斜率(TS)测定值均低于对照组,震荡起始(TO)测定值大于对照组(P<0.05)。左心房最大容积(LAVmax)、左心房最小容积(LAVmin)、左心房收缩前容积(LAVp)测定值均大于对照组。左心房主动射血分数(LAAEF)、左心房被动射血分数(LAPEF)、左心房收缩期平均峰值应变率(mSRs)、左心房舒张早期平均峰值应变率(mSRe)、左心房舒张晚期平均峰值应变率(mSRa)、左心房平均峰值应变率(mSs)测定值低于对照组(P<0.05)。通过观察AMI患者PCI术前的动态心电图参数、2D-STI参数,可在一定程度上对PCI患者术后MACE发生风险进行早期评估,有利于患者的早期预防性治疗。 展开更多

关键词 二维斑点追踪技术 动态心电图 急性心肌梗死 预后 不良心血管事件

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ICU留置导尿患者尿管球囊内不同时间储水量改变的研究

15

作者 李玉婷 牟灵英 《解放军护理杂志》 CSCD 北大核心 2021年第5期90-92,共3页

目的研究ICU留置导尿患者尿管球囊内不同时间储水量的变化。方法 2019年1月至2020年10月,采用体外实验与体内试验的方法,观察导尿管球囊内储水量,储水颜色、透明度在不同时间内的变化情况。结果体外实验:不同时间导尿管球囊内储水量、... 目的研究ICU留置导尿患者尿管球囊内不同时间储水量的变化。方法 2019年1月至2020年10月,采用体外实验与体内试验的方法,观察导尿管球囊内储水量,储水颜色、透明度在不同时间内的变化情况。结果体外实验:不同时间导尿管球囊内储水量、球囊形状发生改变,储水颜色、透明度在不同时间均未发生改变。体内试验:生理盐水组尿管球囊内储水量在不同时间内比较差异有统计学意义(P<0.05),灭菌注射用水组同生理盐水组;两组在相同时间内比较差异无统计学意义(P>0.05);生理盐水组与灭菌注射用水组储水颜色、透明度改变率比较差异有统计学意义(均P<0.05)。结论 ICU留置导尿患者尿管球囊内储水量随留置尿管时间的延长而减少,在储水颜色和透明度改变方面灭菌注射用水优于生理盐水。 展开更多

关键词 留置导尿 球囊导尿管 球囊内储水量

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