潍坊市肾脏疾病病理类型分布的流行病学特点及疾病谱的演变 被引量：5

1

作者 王祥 张云香 +2 位作者 范小丽 戚芸毓 赵军 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2016年第B12期307-311,共5页

目的 分析潍坊市肾脏疾病病理类型分布的流行病学特点及疾病谱的演变。方法 回顾性分析2008年3月—2016年6月于潍坊市人民医院行肾活检的914例患者的临床及病理资料,包括就诊年龄、性别、籍贯、临床表现及病理类型等。按就诊时的年龄将... 目的 分析潍坊市肾脏疾病病理类型分布的流行病学特点及疾病谱的演变。方法 回顾性分析2008年3月—2016年6月于潍坊市人民医院行肾活检的914例患者的临床及病理资料,包括就诊年龄、性别、籍贯、临床表现及病理类型等。按就诊时的年龄将患者分为4组：青少年组（12-30岁）196例、中年前期组（31-45岁）256例、更年期前后组（46-60岁）323例、老年组（〉60岁）139例。结果 纳入研究的患者中男508例（55.6%）、女406例（44.4%）;肾活检年龄12-78岁,平均年龄（39.8±18.5）岁;以农村和城乡结合部居民为主,共694例（75.9%）;原发性肾小球病（PGN）718例（78.6%）,继发性肾小球病（SGN）135例（14.8%）,肾小管间质性肾病（TID）55例（6.0%）,遗传性肾病6例（0.6%）。不同性别、年龄患者的病理类型比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。PGN中特发性膜性肾病（43.9%）和IgA肾病（32.0%）是最常见的病理类型,其次为微小病变性肾小球肾炎（9.3%）、局灶节段性肾小球硬化（6.3%）、系膜增生性肾小球肾炎（3.6%）、膜增殖性肾病（1.4%）。不同年龄PGN患者病理类型比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。SGN中,以狼疮性肾炎（LN）为主（31.1%）,其次为乙肝病毒相关性肾病（17.8%）和过敏性紫癜性肾炎（11.1%）。不同年龄SGN患者病理类型比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;不同性别SGN患者病理类型比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。TID可见于各年龄段,男性多发（70.9%）,多表现为急性或慢性肾功能不全。肾穿刺指征以肾病综合征为主,共523例（57.2%）,肾炎综合征193例（21.1%）,无症状尿检异常86例（9.4%）,单纯肉眼血尿23例（2.5%）,肾功能不全89例（9.7%）。不同年龄患者肾穿刺指征比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 潍坊地区农村和城乡结合部居民是本地就诊的主要人群,以肾病综合征为肾活检的主要临床指征。病理表现以PGN为主,其中特发性膜性肾病和IgA肾病发病率最高,而且特发性膜性肾病在本地区所占肾穿刺比例有逐年升高迹象。围绝经期前后PGN发病率呈升高趋势,其中特发性膜性肾病最常见。 展开更多

关键词 肾疾病 病理状态 体征和症状 流行病学研究

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年龄相关性黄斑变性的发病机制及治疗研究现状 被引量：51

2

作者 李娜 孙先勇 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2016年第6期724-728,732,共6页

年龄相关性黄斑变性(AMD)是老年人的首要致盲疾病。50岁以上人群中,随着年龄增长发病率增加。随着我国老龄化社会的到来,发病人数逐年增加。尽管最近几年研究人员对AMD的发病机制、治疗方法做了大量基础研究及临床研究,但由于该疾病本... 年龄相关性黄斑变性(AMD)是老年人的首要致盲疾病。50岁以上人群中,随着年龄增长发病率增加。随着我国老龄化社会的到来,发病人数逐年增加。尽管最近几年研究人员对AMD的发病机制、治疗方法做了大量基础研究及临床研究,但由于该疾病本身的复杂性,其发病机制仍存在争议,同时也无理想的治疗方式。本文就近几年AMD的发病机制及治疗方法进行综述,指出AMD的发生和发展是一个极其复杂的过程,大量的调节因子及细胞因子参与其中,对于AMD的发病机制及治疗方法仍需大量研究加以证实。 展开更多

关键词 黄斑变性 发病机制 治疗

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抗体介导的高效CIK(AMHE-CIK)细胞体外诱导的数种优化方案的比较研究 被引量：6

3

作者 殷雪 徐鑫 +3 位作者 赵瑶 王占聚 王海英 胡振波 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第1期191-196,共6页

目的:比较几种体外诱导和扩增抗体介导的高效CIK(AMHE-CIK)细胞的方案,寻找短期内获取大量具有肿瘤杀伤效应细胞的培养方法。方法:用健康人外周血单个核细胞(PBMNC),经CD3抗体激活后,分别添加不同的细胞因子(IL-2,IL-4,G-CSF,GM-CSF,IFN... 目的:比较几种体外诱导和扩增抗体介导的高效CIK(AMHE-CIK)细胞的方案,寻找短期内获取大量具有肿瘤杀伤效应细胞的培养方法。方法:用健康人外周血单个核细胞(PBMNC),经CD3抗体激活后,分别添加不同的细胞因子(IL-2,IL-4,G-CSF,GM-CSF,IFN-γ,TNF-α)于体外培养14 d,观察细胞的形态学变化;依据流式细胞术所测得的各组细胞的表型结果,分别筛选出诱导DC的协同刺激因子和诱导CIK细胞的协同刺激因子;再依据添加不同细胞因子将细胞分成对照组IL-2组、1组(试剂A:IL-2、IL-4、GM-CSF;试剂B:IL-2、G-CSF、IFN-γ和TNF-α)和2组(试剂A:IL-2、IL4、GM-CSF;试剂B:IL-2、G-CSF、IFN-γ、TNF-α和IL4),体外培养7d,记录细胞的增殖情况;采用流式细胞术检测细胞表型为CD3^+CD56^+和CD3^+CD8^+细胞比例。结果:经过7d体外诱导培养对照组和另3组细胞增殖倍数分别为1.57±0.01,4.17±0.16,5±0.47和7.17±0.24倍差异具有统计学显著性(P<0.05);各组CD3^+CD8^+双阳性细胞分别为13.96±0.23%、26.33±0.55%、36.83±0.34%和35.88±0.16%,后3组均明显高于对照组(P<0.05),1组和2组均明显高于IL-2组(P<0.05)。各组CD3^+CD56^+双阳性细胞分别为11.03±0.28%、29.31±0.60%、39.96±0.38%、和29.33±0.54%,后3组均明显高于对照组(P<0.05),1组明显高于IL-2和2组(P<0.05)。结论:本研究优化得到的1组细胞培养方案可显著诱导抗体介导的高效CIK细胞数量的增殖和有效杀瘤细胞(CD3^+CD56^+和CD3^+CD8^+)的增殖。 展开更多

关键词 树突状细胞 细胞因子诱导的杀伤细胞 免疫表型

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同步放化疗联合多西他赛和顺铂巩固化疗在老年食管癌中的疗效分析 被引量：18

4

作者 罗辉 乔丽丽 +3 位作者 梁宁 谢健 俞新爽 张建东 《中南大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2016年第10期1024-1030,共7页

目的:探讨多西他赛和顺铂(docetaxel and cisplatin,DP)同步放化疗后巩固化疗对老年食管癌的疗效。方法:79例老年食管癌患者随机分为试验组(38例)和对照组(41例)。两组均采用调强放疗,处方剂量为56.0~59.4 Gy,共28~33次,同步化疗为多西... 目的:探讨多西他赛和顺铂(docetaxel and cisplatin,DP)同步放化疗后巩固化疗对老年食管癌的疗效。方法:79例老年食管癌患者随机分为试验组(38例)和对照组(41例)。两组均采用调强放疗,处方剂量为56.0~59.4 Gy,共28~33次,同步化疗为多西他赛25 mg/m^2+顺铂25 mg/m^2,每7 d 1次。完成同步化疗后,试验组巩固化疗方案为:多西他赛60 mg/m^2,第1,8天;顺铂75 mg/m^2,第1~5天,每21 d 1个周期,共4周期。对照组仅继续观察。结果:共76例患者可评价疗效。试验组获完全缓解(complete response,CR)10例,部分缓解(partial response,PR)21例,稳定(stable disease,SD)4例,进展(progressive disease,PD)2例,有效率(objective response rate,ORR)为89.2%;对照组获CR9例,PR15例,SD8例,PD7例,ORR为61.5%。两组ORR差异有统计学意义(P=0.030)。试验组和对照组的中位无进展生存期分别为19.7和10.8个月,差异有统计学意义(P=0.04)。试验组的1,2,3年生存率分别为78.5%,57.9%和37.8%,对照组分别为61.2%,42.3%和22.7%(P=0.08)。两组毒副作用均以1~2级为主,3~4级较少见,主要毒副作用表现为血液学毒性及放射性食管炎,试验组整体毒副作用略高于对照组,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:老年食管癌患者采用同步放化疗联合DP方案巩固化疗,可以明显提高患者的疾病缓解率,延长无进展生存期。 展开更多

关键词 放射治疗 巩固化疗 食管癌 老年

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腹膜透析相关性腹膜炎致病菌与耐药性及危险因素分析 被引量：15

5

作者 邵秋霞 胡沙沙 +1 位作者 张丽丽 赵军 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2015年第11期1326-1329,共4页

目的分析持续性非卧床性腹膜透析相关性腹膜炎(CAPDrp)患者的致病菌种类及对常用抗菌药物的耐药性,并研究其发病的独立危险因素。方法选取2009-05-01至2014-05-01于潍坊市人民医院治疗的167例腹膜透析(CAPD)汉族患者为研究对象,分为非... 目的分析持续性非卧床性腹膜透析相关性腹膜炎(CAPDrp)患者的致病菌种类及对常用抗菌药物的耐药性,并研究其发病的独立危险因素。方法选取2009-05-01至2014-05-01于潍坊市人民医院治疗的167例腹膜透析(CAPD)汉族患者为研究对象,分为非感染组(80例)和感染组(87例)。收集患者一般资料和实验室检查指标,无菌留取透析液分别行细菌、真菌培养,并行药敏试验。结果感染组发生109例次CAPDrp,79例次致病菌培养阳性,阳性率为72.5%。分离鉴定出93株致病菌,其中G+菌48株(51.6%),以表皮葡萄球菌(21.5%)为主;G-菌39株(41.9%),以大肠埃希菌(30.1%)为主;真菌6株(6.5%)。G+菌对青霉素耐药率最高(81.0%),对万古霉素均敏感。G-菌对阿米卡星及亚胺培南敏感性较高,对左氧氟沙星、头孢噻肟、庆大霉素、头孢曲松耐药性相对较高。真菌对氟康唑、5-氟胞嘧啶和两性霉素均敏感。两组年龄,高血压、冠心病、糖尿病检出率,总蛋白、清蛋白水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。冠心病〔β=1.166,Waldχ2=10.085,OR=3.210,95%CI(2.491,3.929),P=0.001〕、糖尿病〔β=1.502,Waldχ2=16.833,OR=4.489,95%CI(3.771,5.206),P<0.001〕为CAPDrp发病的独立危险因素。本研究中,CAPDrp感染率为55.07月/次。结论 CAPDrp致病菌以表皮葡萄球菌、大肠埃希菌为主,G+菌、G-菌分别对万古霉素及阿米卡星和亚胺培南较敏感,合并冠心病、糖尿病为CAPDrp发病的独立危险因素。 展开更多

关键词 腹膜炎 腹膜透析 持续不卧床 致病菌 耐药性 危险因素

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膝关节内侧半月板后根部撕裂的MRI表现 被引量：5

6

作者 李达 王现亮 +1 位作者 刘存兵 梁洁 《磁共振成像》 CAS CSCD 2015年第9期682-686,共5页

目的评价膝关节内侧半月板后根部撕裂的MRI诊断价值。材料与方法回顾性分析经关节镜证实的70例内侧半月板撕裂患者的MR图像,将其中后根部撕裂35例作为后根部撕裂组,其他类型撕裂35例作为对照组,在MR图像横轴面、冠状面及矢状面上评价后... 目的评价膝关节内侧半月板后根部撕裂的MRI诊断价值。材料与方法回顾性分析经关节镜证实的70例内侧半月板撕裂患者的MR图像,将其中后根部撕裂35例作为后根部撕裂组,其他类型撕裂35例作为对照组,在MR图像横轴面、冠状面及矢状面上评价后根部撕裂的直接征象及其伴随征象,比较2组后根部撕裂征象的发生比例,计算3个平面直接征象对诊断后根部撕裂的敏感度、特异度。结果横轴面放射状撕裂、冠状面"裂隙征"及矢状面"幽灵征"发生比例后根部撕裂组均明显高于对照组(χ2=58.95,P<0.01;χ2=54.96,P<0.01;χ2=45.13,P<0.01),诊断后根部撕裂的敏感度、特异度分别为91.43%、100%;94.29%、100%;85.71%、94.29%。后根部撕裂组半月板半脱位、后根部附着处骨皮质下骨髓水肿发生比例高于对照组(χ2=11.28,P=0.01;χ2=13.03,P<0.01),2组胫股内侧关节软骨损伤发生比例差异无统计学意义(P=0.12),后根部撕裂组关节软骨损伤程度重于对照组(P<0.01)。结论内侧半月板后根部撕裂具有特征性的MRI表现,MRI是诊断内侧半月板后根部撕裂较好方法。 展开更多

关键词 半月板 胫骨 磁共振成像 膝损伤

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护理人员胜任力测评量表理论框架构建 被引量：10

7

作者 孟肖路 井西学 +2 位作者 颜秋实 周翠霞 王佳丽 《中国护理管理》 2010年第8期32-34,共3页

目的:为护理人员胜任力测评量表的编制提供理论框架。方法:通过文献查阅和问卷调查,确立编码词典;通过行为事件访谈,提取鉴别性胜任特征;通过探索性因素分析,构建测评量表理论框架。结果:确立了29项护理人员胜任特征编码词典,提取了12... 目的:为护理人员胜任力测评量表的编制提供理论框架。方法:通过文献查阅和问卷调查,确立编码词典;通过行为事件访谈,提取鉴别性胜任特征;通过探索性因素分析,构建测评量表理论框架。结果:确立了29项护理人员胜任特征编码词典,提取了12项鉴别性胜任特征,在扩充了7项胜任特征后,探索性因素分析显示:KMO=0.787,碎石图在第6个因子处转折,累计贡献率达67.22%。结论:护理人员胜任力测评量表理论框架由职业素养、管理创新、协作精神、奉献精神、技术素养和自身素养6个因子构成。 展开更多

关键词 护理人员 胜任力 量表 理论框架

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IL-27在抗结核分枝杆菌免疫中的作用 被引量：4

8

作者 路晓红 付玉荣 伊正君 《细胞与分子免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第3期406-409,共4页

白细胞介素27(IL-27)是属于IL-12家族的细胞因子,由EB病毒诱导基因3(EBI3)和p28亚基构成,主要由活化的抗原提呈细胞产生。其受体由T细胞细胞因子受体(TCCR)与糖蛋白130(gp130)亚基组成,广泛表达于各种细胞表面。IL-27作为一种多效的免... 白细胞介素27(IL-27)是属于IL-12家族的细胞因子,由EB病毒诱导基因3(EBI3)和p28亚基构成,主要由活化的抗原提呈细胞产生。其受体由T细胞细胞因子受体(TCCR)与糖蛋白130(gp130)亚基组成,广泛表达于各种细胞表面。IL-27作为一种多效的免疫调节因子在免疫应答过程中起多重调控作用,然而,IL-27在宿主抗结核分枝杆菌(MTB)感染过程中表现出广泛的免疫抑制作用。在抗MTB固有免疫应答中抑制巨噬细胞的吞噬作用;在适应性免疫应答中可能抑制Th1细胞和Th17细胞反应,并促进1型调节性T(Tr1)细胞增殖分化,抑制机体抗MTB的保护性免疫,MTB感染加重。本文综述了IL-27及其在抗MTB免疫中作用的研究进展。 展开更多

关键词 白细胞介素27(IL-27) 结核分枝杆菌 巨噬细胞 CD4+T细胞 综述

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链式CIK细胞对白血病K562细胞的体外杀伤活性 被引量：1

9

作者 王文浩 李贵新 +2 位作者 刘锦 孙秀梅 巩佃霞 《中国肿瘤生物治疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第1期95-97,共3页

目的:研究细胞因子诱导的体外细胞经过链式激活后获得的链式CIK细胞对白血病K562细胞的杀伤效应。方法:采用血细胞单采机从外周血分离单个核细胞(peripheral blood mononuclear cell,PBMC),经过细胞因子诱导、扩增、培养得到链式CIK细胞... 目的:研究细胞因子诱导的体外细胞经过链式激活后获得的链式CIK细胞对白血病K562细胞的杀伤效应。方法:采用血细胞单采机从外周血分离单个核细胞(peripheral blood mononuclear cell,PBMC),经过细胞因子诱导、扩增、培养得到链式CIK细胞,以CIK细胞作对照,检测链式CIK细胞的增殖能力,LDH释放法测定其对K562细胞的杀伤活性。结果:链式CIK细胞组在培养第5、第14天的细胞数低于CIK细胞组(P<0.01);链式CIK细胞对K562细胞的杀伤活性在效靶比40∶1和20∶1时分别为(56.1±2.24)%、(34.4±3.56)%,均低于CIK细胞(均P<0.01)。结论:链式CIK细胞是一种培养周期短、对白血病K562杀伤活性较弱的免疫细胞。 展开更多

关键词 链式CIK细胞 白血病 K562细胞 杀伤活性

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中医药联合同步放化疗治疗晚期非小细胞肺癌疗效及安全性的Meta分析 被引量：47

10

作者 汪丛丛 刘洪星 +3 位作者 庄静 刘瑞娟 慈晓华 孙长岗 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2015年第12期1406-1414,共9页

目的系统评价中医药联合同步放化疗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及安全性。方法计算机检索Pub Med、中国生物医学文献服务系统(CBM)、中国知网数据库、万方数据库、维普中文期刊全文数据库(VIP)、Cochrane等电子数据库,检索时间... 目的系统评价中医药联合同步放化疗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及安全性。方法计算机检索Pub Med、中国生物医学文献服务系统(CBM)、中国知网数据库、万方数据库、维普中文期刊全文数据库(VIP)、Cochrane等电子数据库,检索时间从建库至2013年12月。手工检索相关杂志、会议论文及未发表的灰色文献等。根据Cochrane系统评价手册5.0,筛选关于中医药联合同步放化疗(试验组)对比单纯放化疗组(对照组)治疗晚期NSCLC的中、英文随机对照试验(RCT),进行纳入文献的资料提取和质量评价,采用Rev Man 5.2软件进行Meta分析。比较两组治疗晚期NSCLC的临床客观疗效、生活质量、免疫能力、毒副作用及生存时间。结果共纳入20个符合标准的RCT,Meta分析结果显示:采用世界卫生组织(WHO)评价标准评价临床客观疗效,试验组有效率高于对照组〔相对危险度(RR)=1.83,95%CI(1.31,2.56),P=0.000 4〕,中药注射类亚组有效率高于对照组〔RR=1.76,95%CI(1.26,3.00),P=0.002〕;采用实体瘤的疗效评价标准(RESIST)评价临床客观疗效,试验组有效率高于对照组〔RR=1.93,95%CI(1.24,3.01),P=0.004〕,中药口服类亚组有效率高于对照组〔RR=1.90,95%CI(1.17,3.09),P=0.010〕;采用体力状况(KPS)评分评价生活质量,试验组KPS评分高于对照组〔RR=3.16,95%CI(2.09,4.77),P<0.000 01〕,中药口服类亚组KPS评分高于对照组〔RR=3.11,95%CI(1.81,5.34),P<0.000 1〕,中药注射类亚组KPS评分高于对照组〔RR=3.23,95%CI(1.71,6.10),P<0.000 1〕;两组CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、自然杀伤细胞(NK)所占比例比较,差异均无统计学意义(P>0.05);试验组放射性肺炎〔RR=0.49,95%CI(0.34,0.69),P<0.000 1〕及白细胞计数减少发生率〔RR=0.58,95%CI(0.39,0.87),P=0.009〕较对照组降低。结论中医药联合同步放化疗治疗晚期NSCLC的RCT研究目前开展较少,仍有很大提升的空间;在应用价值方面,两者联用可增加治疗效果,同时降低毒副作用的发生。 展开更多

关键词 癌 非小细胞肺 中草药 放射疗法 抗肿瘤联合化疗方案 META分析

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低剂量定量CT测量不同体质量指数人群腰椎骨密度的准确性 被引量：16

11

作者 高冰 张源 +3 位作者 黄世豪 崔旋 赵越 郁万江 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2021年第9期1401-1404,共4页

目的评估低剂量定量CT(QCT)测量不同体质量指数(BMI)人群腰椎体积骨密度(vBMD)的准确性。方法对80例临床疑诊骨质疏松症患者行腰椎L1~L3常规QCT扫描及低剂量QCT扫描,根据BMI将其分为体质量正常组(BMI<24 kg/m^(2),n=29)、超重组(24 k... 目的评估低剂量定量CT(QCT)测量不同体质量指数(BMI)人群腰椎体积骨密度(vBMD)的准确性。方法对80例临床疑诊骨质疏松症患者行腰椎L1~L3常规QCT扫描及低剂量QCT扫描,根据BMI将其分为体质量正常组(BMI<24 kg/m^(2),n=29)、超重组(24 kg/m^(2)≤BMI<28 kg/m^(2),n=27)和肥胖组(BMI≥28 kg/m^(2),n=24);记录2种扫描的容积CT剂量指数(CTDI vol)和剂量长度乘积(DLP),比较其所示椎体整体vBMD、各椎体vBMD以及各组椎体vBMD的差异及2种测量结果的相关性。结果QCT与低剂量QCT扫描所示整体vBMD、各椎体vBMD及3组整体vBMD差异均无统计学意义(P均>0.05);所测vBMD均呈正相关,r值0.96~0.99(P均<0.05)。QCT扫描的CTDI vol为(26.32±3.42)mGy,DLP为(387.39±16.41)mGy·cm;低剂量QCT扫描的CTDI vol为2.18 mGy,DLP为(33.04±4.95)mGy·cm。结论低剂量QCT测量腰椎vBMD对于不同BMI人群的准确性均较好。 展开更多

关键词 骨密度 体质量指数 体层摄影术 X线计算机 低剂量

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姜黄素胶囊联合放疗治疗非小细胞肺癌脑转移29例 被引量：7

12

作者 汪丛丛 庄静 +3 位作者 吕庆亮 滕文静 秦宝宁 孙长岗 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2015年第5期996-998,共3页

目的:探讨姜黄素对NSCLC脑转移治疗效果及对血清VEGF、TNF-α的影响。方法:随机将59例NSCLC脑转移患者分为两组,两组均以适形颅内放疗为基础治疗,观察组自治疗前7天予姜黄素胶囊,比较两组的临床有效率、血清VEGF、TNF-α水平及治疗前后... 目的:探讨姜黄素对NSCLC脑转移治疗效果及对血清VEGF、TNF-α的影响。方法:随机将59例NSCLC脑转移患者分为两组,两组均以适形颅内放疗为基础治疗,观察组自治疗前7天予姜黄素胶囊,比较两组的临床有效率、血清VEGF、TNF-α水平及治疗前后KPS变化、中位生存时间。结果:观察组有效率(37.93%)优于对照组(30%),但两组之间差异无统计学意义(P>0.05);观察组血清TNF-α和VEGF水平较前均下降,但后者差异无统计学意义(P>0.05);KPS评分、中位生存期,对照组均高于对照组,且两指标变化差异有统计学意义(均P<0.05)。结论:姜黄素可控制NSCLC脑转移的临床症状,且有较好的远期疗效,其可能与阻断肿瘤血管生成、控制瘤灶周围炎症等有关。 展开更多

关键词 姜黄素 非小细胞肺癌 脑转移 血管内皮生长因子 肿瘤坏死因子

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脑白质疏松症对急性脑梗死患者近期预后的影响 被引量：11

13

作者 高琳芝 张爱娟 +1 位作者 王素珍 沈月 《中国康复理论与实践》 CSCD 北大核心 2015年第3期320-322,共3页

目的探讨脑白质疏松症对急性脑梗死预后的影响。方法收集2012年1月-2014年8月在潍坊市脑科医院住院的204例急性脑梗死患者的临床资料。根据颅脑磁共振表现,将其分为4组：脑梗死不伴脑白质疏松组和脑梗死分别伴1级、2级、3级脑白质疏松... 目的探讨脑白质疏松症对急性脑梗死预后的影响。方法收集2012年1月-2014年8月在潍坊市脑科医院住院的204例急性脑梗死患者的临床资料。根据颅脑磁共振表现,将其分为4组：脑梗死不伴脑白质疏松组和脑梗死分别伴1级、2级、3级脑白质疏松组。以脑梗死近期预后良好与否为因变量,16个可能的影响因素为自变量进行非条件Logistic回归分析。结果脑白质疏松、年龄、高血压和梗死大小为脑梗死近期预后不良的危险因素（均OR〉1,P〈0.05）。结论脑白质疏松症是急性脑梗死近期预后不良的独立危险因素。 展开更多

关键词 脑白质疏松 急性脑梗死 预后 近期

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发作性运动障碍疾病两家系和一例散发病例 被引量：2

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作者 张爱娟 赵黎明 +1 位作者 杨利丽 逄迎春 《中国现代神经疾病杂志》 CAS 2009年第4期398-399,共2页

发作性运动障碍疾病（paroxys malmovement disorder，PMD）为一类临床少见的神经系统发作性疾病，多于儿童期和青少年期发病，以男性居多，病因不明，有家族史或散发。现对2005年6月-2006年8月山东省潍坊市脑科医院诊断、治疗的发作性... 发作性运动障碍疾病（paroxys malmovement disorder，PMD）为一类临床少见的神经系统发作性疾病，多于儿童期和青少年期发病，以男性居多，病因不明，有家族史或散发。现对2005年6月-2006年8月山东省潍坊市脑科医院诊断、治疗的发作性运动障碍疾病两家系和1例散发病例进行临床与遗传学分析，总结报告如下。 展开更多

关键词 运动障碍 系谱 病例报告

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腹部脂肪含量对低毫安定量CT测量腰椎体模骨密度的影响 被引量：2

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作者 王育娇 韩合理 +3 位作者 史郁婷 叶航 姚宁 郁万江 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第2期173-178,共6页

目的 评估不同含量腹部脂肪对低毫安定量CT(quantitative computed tomography, QCT)测量腰椎体模骨密度(bone mineral density, BMD)准确性的影响。方法 选取不同面积的新鲜猪离体皮下脂肪包裹于欧洲腰椎体模(European spine phantom, ... 目的 评估不同含量腹部脂肪对低毫安定量CT(quantitative computed tomography, QCT)测量腰椎体模骨密度(bone mineral density, BMD)准确性的影响。方法 选取不同面积的新鲜猪离体皮下脂肪包裹于欧洲腰椎体模(European spine phantom, ESP)周围,模拟人体腹部不同含量总脂肪组织(total adipose tissue, TAT),根据TAT面积分为四组:TAT=0、200、320、420 cm^(2)。利用常规QCT及低毫安QCT对每组体模重复扫描10次,测定L1~3椎体BMD值。采用单样本t检验分析低毫安QCT测量值与体模真实值之间的差异。利用单因素方差分析Tukey检验,比较不同TAT条件下低毫安QCT测量值组内差异。以配对样本t检验比较常规QCT与低毫安QCT之间各椎体BMD测量值的差异。计算并比较BMD测量值的均方根误差(RMSE);以Pearson相关分析观察RMSE与TAT的相关性。结果 TAT=0、200、320 cm^(2)时,常规QCT和低毫安QCT测量值间差异均无统计学意义(P>0.05);而TAT=420 cm^(2)时,两种扫描方式的测量值间均具有显著差异(P<0.05)。TAT=420 cm^(2)组,常规QCT的RMSE均小于低毫安QCT。低毫安QCT的RMSE与TAT呈显著正相关;不同TAT条件下,L1椎体的RMSE均大于L2及L3椎体。结论 对于一般人群,低毫安QCT可以准确测量腰椎BMD,并且在辐射剂量方面具有极大优势;而对于超重/肥胖人群,使用常规QCT测量腰椎BMD比低毫安QCT要准确。 展开更多

关键词 定量CT 腹部脂肪 骨密度 辐射剂量

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多模式神经电生理监测在体位摆放及颈椎手术过程中的作用 被引量：6

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作者 华德河 郝其全 +4 位作者 高孟亮 孙中政 王永才 谢震 孙海燕 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2019年第15期1874-1878,共5页

背景尽管多模式神经电生理监测(MIOM)技术已广泛应用于颈椎手术中,但国内外鲜有其在体位摆放及颈椎手术过程中对机械性损伤的监测作用的相关报道。目的评估MIOM在体位摆放及颈椎手术过程中监测脊髓及神经功能变化的作用,为手术的安全保... 背景尽管多模式神经电生理监测(MIOM)技术已广泛应用于颈椎手术中,但国内外鲜有其在体位摆放及颈椎手术过程中对机械性损伤的监测作用的相关报道。目的评估MIOM在体位摆放及颈椎手术过程中监测脊髓及神经功能变化的作用,为手术的安全保驾护航。方法回顾性收集2016年9月—2017年9月在北大医疗鲁中医院脊柱外科接受颈椎手术的61例患者的资料。患者均行术前及术中MIOM,数据由体感诱发电位(SEP)、运动诱发电位(MEP)及肌电图(EMG)组成,从术前颈部体位摆放直至手术结束。记录患者MIOM结果及临床疗效〔采用日本骨科协会评估治疗(JOA)评分评估患者术前、术后7 d脊髓及神经功能,并计算JOA评分改善率〕。计算SEP、MEP的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值。结果 61例患者中,6例患者在体位摆放或手术过程中出现MEP警报(MEP突然部分或完全消失),然而SEP未见明显变化。6例患者均在体位摆放过程中出现MEP警报,其中5例重新摆放体位后MEP恢复至基线水平且手术操作中均未出现诱发电位警报,1例植骨融合后MEP恢复至基线水平;6例患者术后MEP较基线电位明显升高,术后未出现新的神经功能障碍或原有神经功能障碍加重。然而,只有1例患者(行枕骨寰椎融合术)在体位摆放及颈椎手术过程中出现MEP警报,MEP部分消失,SEP正常,术后未出现新的神经功能障碍或原有神经功能障碍加重。61例患者监测过程中无假阴性或假阳性记录,均未出现EMG异常。MEP的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值均为100.0%;SEP的灵敏度为0,特异度为100.0%,阳性预测值为0,阴性预测值为90.2%。患者术后JOA评分高于术前(P<0.05)。患者JOA评分改善率为12.5%～75.0%,平均(42.9±17.6)%。结论 MIOM技术是预防体位摆放及颈椎手术过程中脊髓、神经根损伤的有效工具。其中MEP监测脊髓及神经根损伤的灵敏度最高;SEP、MEP和EMG联合监测具有互补作用,可降低手术风险,共同提高手术安全性,并为手术疗效评估以及术后神经功能的恢复提供客观依据。 展开更多

关键词 监测 手术中 多模式神经电生理监测 颈椎 体位摆放

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93例包含脊索瘤的双原发恶性肿瘤临床分析

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作者 马振 吴鑫 +2 位作者 李延坤 翟凯 田云虎 《科学技术与工程》 北大核心 2019年第11期49-54,共6页

为研究包含脊索瘤的双原发恶性肿瘤的临床特征及预后,评估生存相关的预后因素,通过回顾性分析2004～2015年SEER数据库中临床数据的方法研究了93例合并脊索瘤的双原发恶性肿瘤患者的临床资料。结果表明:93例病例中,双原发脊索瘤的发病率... 为研究包含脊索瘤的双原发恶性肿瘤的临床特征及预后,评估生存相关的预后因素,通过回顾性分析2004～2015年SEER数据库中临床数据的方法研究了93例合并脊索瘤的双原发恶性肿瘤患者的临床资料。结果表明:93例病例中,双原发脊索瘤的发病率为10. 7%,高发的其他原发恶性肿瘤(非脊索瘤)为:前列腺癌、恶性黑色素瘤、甲状腺癌;脊索瘤好发部位为骨盆、骶尾骨、脊椎、颅骨; A组中双原发肿瘤中位间隔时间为28个月(0～88个月),B组双原发肿瘤中位间隔时间为48个月(0～434个月),两组间隔时间差异有统计学意义(P=0. 009);合并脊索瘤的双原发恶性肿瘤多发于老年男性(男∶女=1. 74∶1),异时瘤组多见(3. 43∶1),同时瘤组(C组)及异时瘤组(D组)在年龄、种族、N、M分期等方面差异无统计学意义(P>0. 05)。在性别、T分期、手术与否等方面差异有统计学意义(P≤0. 05);异时瘤组(D组)及手术组5年生存率、中位生存期较佳(P <0. 05)。可见在包含脊索瘤的双原发恶性肿瘤中,最高发的其他恶性肿瘤为前列腺癌,脊索瘤更好发于骨盆及骶尾部,异时瘤组(D组)及手术组的预后更好。 展开更多

关键词 脊索瘤 多原发肿瘤 临床特征 预后

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