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尿毒症继发性甲旁亢患者甲状旁腺全切联合自体移植术后早期发生低钙血症的危险因素 被引量:20
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作者 姜超云 李洋 +1 位作者 王素霞 王尊松 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2017年第5期472-476,共5页
目的探讨尿毒症继发性甲旁亢患者在甲状旁腺切除术后早期发生低钙血症的危险因素。方法回顾性分析2013年7月至2016年8月116例接受甲状旁腺切除术的尿毒症继发性甲旁亢患者资料,根据术后24 h内血钙浓度分为2组:正常血钙组(术后钙浓度>... 目的探讨尿毒症继发性甲旁亢患者在甲状旁腺切除术后早期发生低钙血症的危险因素。方法回顾性分析2013年7月至2016年8月116例接受甲状旁腺切除术的尿毒症继发性甲旁亢患者资料,根据术后24 h内血钙浓度分为2组:正常血钙组(术后钙浓度>2 mmol/L)33例,低钙组(术后钙浓度≤2 mmol/L)83例。应用逐步Logistic回归,分析患者的年龄、透析时间、术前血钙、术前血红蛋白、术前ALP和术前PTH等指标。结果患者术前低血钙(95%CI 0.11~0.37,P=0.001)、高浓度碱性磷酸酶(95%CI 0.71~0.93,P<0.001)和甲状旁腺激素(95%CI 0.58~0.85,P=0.003)为术后早期发生低钙血症的独立危险因素。结论术前低血钙、高浓度碱性磷酸酶和甲状旁腺激素是术后早期低钙血症的独立危险因素。 展开更多
关键词 尿毒症 继发性甲状旁腺功能亢进 甲状旁腺全切联合自体移植术 低血钙
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HIF-2α、ABCG2、OCT-4与胃癌化疗耐药的关系研究 被引量:11
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作者 张红梅 刘学杰 +1 位作者 王婧雅 张小茜 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第10期816-820,共5页
目的探讨HIF-2α、ABCG2、OCT-4与人胃癌化疗耐药的关系。方法 2011年1月-2013年6月在我院消化科就诊的符合条件的经电子胃镜和病理证实为晚期胃癌的患者52例,均采用FOL-FOX4全身化疗,根据化疗效果的不同分为有效[包括完全缓解(CR)和部... 目的探讨HIF-2α、ABCG2、OCT-4与人胃癌化疗耐药的关系。方法 2011年1月-2013年6月在我院消化科就诊的符合条件的经电子胃镜和病理证实为晚期胃癌的患者52例,均采用FOL-FOX4全身化疗,根据化疗效果的不同分为有效[包括完全缓解(CR)和部分缓解(PR)]组、稳定(SD)组、进展(PD)组。采用RT-PCR、免疫组织化学染色检测不同治疗效果肿瘤组织中HIF-2α、ABCG2、OCT-4 m RNA及蛋白的表达。结果 52例患者经过4周期FOL-FOX4方案化疗,其中CR 2例,PR 19例,SD 25例,PD 6例。即有效(CR+PR)组21例(40.4%),稳定组25例(48.1%),进展组6例(11.5%)。CR+PR组中HIF-2α、ABCG2、OCT-4 m RNA及蛋白呈低水平表达,SD组HIF-2α、ABCG2、OCT-4 m RNA及蛋白的表达较CR+PR组明显增加,PD组表达进一步增加,CR+PR组、SD组和PD两两比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 HIF-2α、ABCG2、OCT-4等肿瘤干细胞标记物的m RNA和蛋白在肿瘤组织中的表达水平与肿瘤的化疗效果有关,其高水平表达或许是化疗效果差和耐药的主要原因之一。 展开更多
关键词 胃肿瘤 抗肿瘤联合化疗方案 抗药性 肿瘤
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丹皮酚抑制帕金森病模型细胞凋亡的作用 被引量:7
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作者 王浩 耿赵铭 +2 位作者 胡智伟 王舒燕 赵冰 《浙江大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2015年第1期30-36,共7页
目的:观察丹皮酚对帕金森病模型细胞凋亡的影响。方法:采用1-甲基-4-苯基吡啶( MPP+)处理具有多巴胺能神经元特性的PC12细胞建立帕金森病体外模型,并分为正常对照组、空白对照组、1μmol/L丹皮酚组、3μmol/L丹皮酚组和9μmo... 目的:观察丹皮酚对帕金森病模型细胞凋亡的影响。方法:采用1-甲基-4-苯基吡啶( MPP+)处理具有多巴胺能神经元特性的PC12细胞建立帕金森病体外模型,并分为正常对照组、空白对照组、1μmol/L丹皮酚组、3μmol/L丹皮酚组和9μmol/L丹皮酚组。以四甲基偶氮唑蓝比色法和乳酸脱氢酶法检测细胞损伤,以赫斯特荧光染剂染色及流式细胞术检测细胞凋亡,以二氯二氢荧光素-乙酰乙酸酯法检测细胞活性氧生成,以蛋白质印迹法检测凋亡相关蛋白半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-3(caspase-3)、Bcl-2和Bcl-2相关X蛋白(Bax)的表达水平。结果:与正常对照组比较,空白对照组细胞存活率显著降低,乳酸脱氢酶漏出率升高,凋亡细胞增多,活性氧生成增加,凋亡相关分子caspase-3活性上调、Bax/Bcl-2比值升高,差异均具有统计学意义(均P<0.01)。与空白对照组比较,各浓度丹皮酚预处理后细胞存活率显著升高,乳酸脱氢酶漏出率降低,凋亡细胞减少,并抑制活性氧生成,降低Bax/Bcl-2的比值及caspase-3蛋白水平,差异均具有统计学意义( P<0.05或P<0.01)。结论:丹皮酚能抑制帕金森病模型PC12细胞凋亡,其发挥保护作用的机制可能与改善氧化应激、降低Bax/Bcl-2比值、抑制caspase-3活化有关。 展开更多
关键词 1-甲基-4-苯基吡啶 帕金森病 细胞凋亡/药物作用 牡丹酚/药理学 牡丹酚/投药和剂量 半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3/药物作用 BCL-2相关X蛋白质 基因 bcl-2 活性氧
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基于组合熵权TOPSIS法的班级相对评价实证与分析 被引量:5
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作者 李望晨 楚新艳 +1 位作者 张利平 王垚 《中国卫生统计》 CSCD 北大核心 2010年第5期528-530,共3页
关键词 TOPSIS法 熵权 综合评价 教育管理 综合测评 系统工程 综合实力 激励机制
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脂肪乳剂逆转布比卡因心肌毒性中线粒体凋亡途径相关蛋白的变化 被引量:3
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作者 唐靖 杨希营 +3 位作者 隽兆东 张皓云 孙丽娜 朱政 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第6期602-604,共3页
目的检测脂肪乳剂逆转布比卡因心肌毒性作用中线粒体凋亡通路相关蛋白的变化,探讨脂肪乳剂逆转布比卡因心脏毒性的可能机制。方法日龄1~3d的健康SD大鼠乳鼠,取其心室肌进行体外原代培养,用含有布比卡因的培养基培养24h来建立心肌细胞布... 目的检测脂肪乳剂逆转布比卡因心肌毒性作用中线粒体凋亡通路相关蛋白的变化,探讨脂肪乳剂逆转布比卡因心脏毒性的可能机制。方法日龄1~3d的健康SD大鼠乳鼠,取其心室肌进行体外原代培养,用含有布比卡因的培养基培养24h来建立心肌细胞布比卡因中毒模型。实验分组:空白对照组(C组)、布比卡因组(B组)、布比卡因+脂肪乳剂组(BL组)。采用流式细胞仪检测细胞凋亡情况,采用Western blot法检测细胞内细胞色素C(cytochrome C,Cyto-C)和活化的casepase-3蛋白含量。结果与C组比较,B组和BL组细胞凋亡率明显升高,且B组明显高于BL组(P<0.05)。与C组比较,B组和BL组Cyto-C和活化的casepase-3含量均明显升高(P<0.05),且B组明显高于BL组(P<0.05)。结论脂肪乳剂可能通过抑制线粒体Cyto-C释放,降低casepase-3激活来调节细胞凋亡,从而发挥保护心肌细胞的作用。 展开更多
关键词 线粒体 细胞凋亡 脂肪乳剂 布比卡因 心肌毒性
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大鼠新型挫伤型脊髓损伤模型的建立及评价 被引量:3
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作者 王力 孙丽 +1 位作者 窦慧慧 于丽 《神经解剖学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第6期638-642,共5页
目的:制备新型挫伤型脊髓损伤大鼠模型,通过行为学评分和形态学方法进行评价,为进一步研究脊髓损伤的机制及早期治疗提供依据。方法:SD大鼠随机分为对照组和实验组,对照组(A组)采用改良的Allen法制备急性脊髓挫伤模型,实验组在打击的基... 目的:制备新型挫伤型脊髓损伤大鼠模型,通过行为学评分和形态学方法进行评价,为进一步研究脊髓损伤的机制及早期治疗提供依据。方法:SD大鼠随机分为对照组和实验组,对照组(A组)采用改良的Allen法制备急性脊髓挫伤模型,实验组在打击的基础上分别受压3s(B组)、5s(C组)和10s(D组),制备新型挫伤型脊髓损伤模型;各组分别于术后1、3、7、14、21d观察其行为学评分和病理学改变;免疫组织化学方法检测促炎因子高迁移率族蛋白B1(HMGB1)在各组不同时间点的表达变化。结果:实验组各时间点BBB评分和损伤程度与对照组比较均有显著差异(P<0.05),其中A组和B组术后损伤程度差别微小;C组后肢运动功能障碍明显,脊髓损伤区域出现典型的病理改变;D组损伤最严重,死亡率高。HMGB1表达以损伤C组为典型代表,术后阳性表达明显增多,第3d达高峰,主要表达部位为神经元胞浆和神经胶质细胞核内。结论:采用改良Allen法打击再受压5s制备的脊髓损伤模型能很好地模拟临床实际,且稳定性高、可复制性好,为一种新型挫伤型脊髓损伤模型。 展开更多
关键词 脊髓损伤 挫伤型 大鼠
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DDX3和CK1ε在ALS转基因小鼠大脑皮层中的表达变化 被引量:2
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作者 王箐 原萌 +5 位作者 刘焕彩 梁婵婵 林宝勇 张雅雯 周风华 陈燕春 《神经解剖学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第1期15-20,共6页
目的:观察RNA解旋酶DDX3和酪蛋白激酶1ε(CK1ε)在ALS转基因小鼠大脑皮层组织中的表达变化,探讨DDX3与CK1ε表达改变在ALS发病中的作用和意义。方法:选择SOD1-G93A转基因小鼠进行试验,分别于发病早期(95 d)、中期(108 d)、晚期(122 d)... 目的:观察RNA解旋酶DDX3和酪蛋白激酶1ε(CK1ε)在ALS转基因小鼠大脑皮层组织中的表达变化,探讨DDX3与CK1ε表达改变在ALS发病中的作用和意义。方法:选择SOD1-G93A转基因小鼠进行试验,分别于发病早期(95 d)、中期(108 d)、晚期(122 d)取材。应用免疫荧光双标染色方法检测DDX3和CK1ε在ALS转基因小鼠大脑皮层中的表达变化规律及其与神经元的共定位关系。应用RT-PCR和Western Blot技术检测ALS转基因小鼠大脑皮层组织中DDX3和CK1ε在mRNA、蛋白水平的表达变化,每组均选择同年龄的野生型小鼠作为对照组。结果:与野生型鼠相比,ALS转基因小鼠大脑皮层组织中的DDX3蛋白和mRNA早期表达均无明显变化,中、晚期表达均升高;CK1ε蛋白在ALS小鼠发病早期没有明显改变,中、晚期表达升高,mRNA表达无明显变化。免疫荧光双标结果显示,ALS转基因小鼠和野生型小鼠大脑皮层组织中均可检测到DDX3和CK1ε阳性细胞,且与神经元共表达。ALS转基因小鼠大脑皮层组织内DDX3与CK1ε免疫反应性较同龄野生型鼠明显增强。结论:DDX3与CK1ε表达异常与ALS大脑皮层病变密切相关,参与了ALS发病。 展开更多
关键词 肌萎缩侧索硬化症 转基因小鼠 大脑皮层 RNA解旋酶DDX3 酪蛋白激酶1ε 小鼠
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芹黄素对人眼Tenon囊成纤维细胞增生的影响 被引量:1
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作者 邹会会 王继兵 +4 位作者 黄旭东 刘姗姗 满辉 李寿庆 马刚 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第3期233-237,共5页
背景青光眼滤过手术后人Tenon囊成纤维细胞(HTFs)的增生是滤过手术失败的主要原因,寻找抑制术后HTFs增生的药物可提高滤过手术的成功率。目的观察芹黄素对HTFs体外生长的抑制效应并探讨其作用机制。方法斜视手术中获取的人眼Tenon囊... 背景青光眼滤过手术后人Tenon囊成纤维细胞(HTFs)的增生是滤过手术失败的主要原因,寻找抑制术后HTFs增生的药物可提高滤过手术的成功率。目的观察芹黄素对HTFs体外生长的抑制效应并探讨其作用机制。方法斜视手术中获取的人眼Tenon囊组织剪成1mm×1mm×1mm的组织块,进行原代培养,免疫荧光法进行细胞波形蛋白检测以鉴定培养的HTFs。取第3~5代HTFs接种于96孑L板中,加入0、20、40、80、160μmol/L芹黄素后继续培养,于24、48、72h后分别取一块96孔板,在酶联免疫检测仪上检测560nm波长处各组细胞的吸光度(A。)值,磺基罗丹明B(SRB)法测定细胞的增生能力。分别在培养基中加入40、80、160μmol/L芹黄素,同时在不同浓度芹黄素组培养基中均加入10汕g/LBrdU,继续培养48h,在各组同一个视野下分别拍摄荧光显微镜和光学显微镜照片,计算BrdU的标记率,以未添加任何芹黄素(0μmol/L)组为对照组。用Hoechst33258染色后在荧光显微镜下观察培养细胞的形态学改变,采用流式细胞技术检测细胞的凋亡情况和细胞周期的变化。结果培养的细胞生长状态良好,免疫荧光法检测可见细胞对波形蛋白呈阳性反应,为细胞质中均匀的绿色荧光,确定培养的细胞为HTFs。SRB法检测结果显示,HTFs的增生值(A。)随着芹黄素浓度的增加而逐渐下降,同浓度芹黄素组HTFsA。值随着作用时间的延长逐渐下降,差异均有统计学意义(F㈣u:480.306,P=0.000;F目目=555.144,P=0.000)。0、40、80~mol/L芹黄素作用HTFs48h后BrdU的标记率分别为(87.860+-0.632)%、(61.520+-4.306)%、(23.480~4.472)%,各组之间的总体比较差异有统计学意义(F=299.347,P=0.000),其中40μmol/L、80μmol/L芹黄素组HTFsBrdU的标记率均明显低于0μmol/L芹黄素组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。Hoechse33258染色发现,不同浓度芹黄素组的细胞数目减少,随着芹黄素浓度的增加,细胞核固缩和变形的细胞数目增加。流式细胞术检测发现,随着芹黄素浓度的增加,G。/G,期细胞的百分数逐渐增加,而S期和G:/M期细胞的百分数逐渐下降,差异均有统计学意义(Fc㈣1=58.621,P=0.000;Fs=32.357,P=0.001;Fc2/M=83.998,P=0.000)。0、40、80、160~mol/L芹黄素作用72h后,细胞的凋亡率分别为(4.77±0.21)%、(13.24±1.35)%、(18.33±1.86)%、(31.58±2.77)%,4个组的总体差异有统计学意义(F=204.791,P〈0.05)。结论芹黄素通过诱导细胞凋亡,并将细胞阻滞于C/C期而抽柏JHTFs的士曾堆苴椎田里剂骨和时问俯觞幛, 展开更多
关键词 芹黄素 人Tenon囊成纤维细胞 凋亡
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lncRNA-Z38通过调控TGF-β通路促进胃癌的发生发展 被引量:1
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作者 王阳 徐文广 +6 位作者 董艳 赵春武 徐有超 赵浩钧 单宝强 孙西文 孙钰凯 《中国肿瘤生物治疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第12期1174-1178,共5页
目的:探讨lncRNA-Z38对胃癌细胞恶性生物学行为的影响及其可能的调控机制。方法:构建lncRNA-Z38稳定过表达的胃癌细胞系(AGS、MKN74细胞),通过细胞成球实验检测过表达lncRNA-Z38对胃癌细胞肿瘤特征的影响。对过表达lncRNA-Z38的AGS细胞... 目的:探讨lncRNA-Z38对胃癌细胞恶性生物学行为的影响及其可能的调控机制。方法:构建lncRNA-Z38稳定过表达的胃癌细胞系(AGS、MKN74细胞),通过细胞成球实验检测过表达lncRNA-Z38对胃癌细胞肿瘤特征的影响。对过表达lncRNA-Z38的AGS细胞及对照细胞进行高通量测序,对差异表达基因进行KEGG富集分析,筛选出可能参与调控胃癌发生发展的信号通路,采用WB等技术验证lncRNA-Z38通过调控该信号通路参与提高胃癌细胞的干性。结果:成功构建lncRNA-Z38过表达细胞株,细胞成球实验提示lncRNA-Z38过表达细胞的成球能力显著高于对照细胞(P<0.05)。通过测序筛选出lncRNAZ38过表达胃癌细胞中的1999个差异表达基因,其中上调基因1238个、下调基因761个;经KEGG富集分析得到其中变化最显著的通路为TGF-β信号通路(P<0.05)。WB实验结果提示,lncRNA-Z38高表达胃癌细胞中TGF-β信号通路组成基因编码蛋白ID3、BMP6显著上调(均P<0.05)、GDF-5、WNT8B显著下调(P<0.05)。结论:在胃癌中高度表达的lncRNA-Z38通过调控TGF-β信号通路提高胃癌细胞的干性。 展开更多
关键词 胃癌 AGS细胞 MKN74细胞 lncRNA-Z38 高通量检测 TGF-Β信号通路
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影响护理自考生参加网络学习的原因分析及对策 被引量:3
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作者 卢官庐 王建立 +1 位作者 郭继志 庄立辉 《护理学杂志》 2009年第7期60-62,共3页
目的了解影响护理自考生参加网络学习的因素,为更好地开展护理自学考试网络助学工作提供参考。方法采用自行设计的问卷对参加护理专业本科毕业考试的自考生345人就网络基本技能掌握情况及参加网络学习的影响因素进行调查。结果仅153人(4... 目的了解影响护理自考生参加网络学习的因素,为更好地开展护理自学考试网络助学工作提供参考。方法采用自行设计的问卷对参加护理专业本科毕业考试的自考生345人就网络基本技能掌握情况及参加网络学习的影响因素进行调查。结果仅153人(44.3%)参加网络助学;计算机操作熟练程度、是否习惯用计算机进行学习、助学网络提供资料的全面性和针对性、助学网络发布信息的及时性、工作是否忙碌、上网学习占用时间多少等因素为影响护理自考生参加网络学习的因素(P<0.05,P<0.01)。结论网络助学参加率较低,计算机应用能力低、自考网站不够完善等为其主要影响因素,培养考生的网络学习兴趣,加强助学网络自身建设,可望提高考生对网络的利用率。 展开更多
关键词 高等护理专业自学考试 护理 网络助学 助学网站 原因分析
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DDX3和CK1ε在SOD1-G93A突变的ALS转基因小鼠纹状体的表达 被引量:2
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作者 原萌 王箐 +5 位作者 刘金梦 林宝勇 梁婵婵 刘焕彩 孙钰凯 陈燕春 《神经解剖学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第2期243-248,共6页
目的:检测DDX3和CK1ε在SOD1-G93A突变的ALS转基因小鼠纹状体的表达变化,探讨其在ALS纹状体病变中的作用,为ALS研究提供新的实验依据。方法:将发病早期、中期和晚期(即95 d、108 d和122 d)的成年野生型小鼠和SOD1-G93A突变型ALS转基因... 目的:检测DDX3和CK1ε在SOD1-G93A突变的ALS转基因小鼠纹状体的表达变化,探讨其在ALS纹状体病变中的作用,为ALS研究提供新的实验依据。方法:将发病早期、中期和晚期(即95 d、108 d和122 d)的成年野生型小鼠和SOD1-G93A突变型ALS转基因小鼠分别处死取材,运用免疫荧光技术对小鼠纹状体内DDX3和CK1ε的表达水平进行检测,运用RT-PCR技术对小鼠纹状体内DDX3和CK1ε的m RNA水平进行检测,运用Western Blot行蛋白水平变化检测。结果:野生型小鼠和SOD1-G93A突变型转基因小鼠纹状体中均可检测到DDX3和CK1ε阳性细胞。DDX3和CK1ε在神经元表达,但在星形胶质细胞不表达。在发病的中期和晚期,DDX3在ALS转基因小鼠纹状体中的m RNA和蛋白表达与野生型鼠相比均升高。CK1εm RNA在ALS发病的早期不变化,在中期、晚期较野生型鼠降低;而在ALS发病的早期转基因小鼠纹状体中CK1ε蛋白表达量较野生型鼠升高,在中期、晚期降低。结论:DDX3和CK1ε在SOD1-G93A突变的ALS转基因小鼠纹状体中表达异常与ALS纹状体的病变密切相关。 展开更多
关键词 肌萎缩性侧索硬化症 转基因小鼠 纹状体 DDX3 CK1ε
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QCT与DXA对老年类风湿关节炎患者骨质疏松症诊断价值的对比研究 被引量:16
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作者 刘雪峰 伦晓名 +3 位作者 郁万江 韩合理 翟红立 邢倩 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第4期475-480,共6页
目的对比研究定量计算机断层扫描法(quantitative computed tomography,QCT)与双能X线吸收法(dual energy X-ray absorptiometry, DXA)在老年类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者骨质疏松症中的诊断价值。方法选取老年RA患者73... 目的对比研究定量计算机断层扫描法(quantitative computed tomography,QCT)与双能X线吸收法(dual energy X-ray absorptiometry, DXA)在老年类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者骨质疏松症中的诊断价值。方法选取老年RA患者73例为研究组,选取78例健康老年人为对照组。测定RA组与对照组血清中骨转换标志物(bone turnover marker,BTM)水平,并分别行腰椎(L1-4)、髋部DXA及腰椎(L1-3)、髋部QCT检查,并对两者测量结果进行分析比较。结果 QCT对RA组骨质疏松的检出率高于DXA差异有统计学意义(P<0.05)。②应用受试者操作特性(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析显示,QCT诊断RA组腰椎骨质疏松的曲线下面积为0.945灵敏度93.75%、特异性87.80%。③RA组患者血清Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-cross-linked C-telopeptide of typeⅠcollagen,β-CTX)水平比对照组高,血清骨Ⅰ型前胶原氨基端延长肽(procollagen typeⅠN-terminal propeptide PINP)水平比健康对照组低差异有统计学意义(P<0.05)。④RA组患者腰椎QCT骨密度(bone mineral density BMD)值与β-CTX呈负相关(r=-0.81,P<0.05),与PINP呈正相关(r=0.79,P<0.05),而经腰椎DXA测得的BMD无此相关性。结论对于老年RA患者,QCT对骨质疏松检出率高于DXA具有较好的灵敏度和特异性,且与BTM相关。 展开更多
关键词 类风湿性关节炎 双能X线吸收法 定量计算机断层扫描法 骨密度 骨转换标志物
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卒中健康管理师为主导的卒中管理模式对缺血性卒中预后及复发的影响研究 被引量:6
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作者 潘鑫 郭娜娜 +3 位作者 薛伟 李一才 刘君玲 李雪梅 《中国卒中杂志》 2021年第4期360-365,共6页
目的探讨以患者需求为导向、卒中健康管理师为主导的卒中管理模式对轻中度缺血性卒中患者预后及卒中复发的影响。方法连续纳入2019年1-6月诊治的轻中度缺血性卒中患者,随机分为对照组和试验组。对照组采用常规卒中管理模式,试验组采用... 目的探讨以患者需求为导向、卒中健康管理师为主导的卒中管理模式对轻中度缺血性卒中患者预后及卒中复发的影响。方法连续纳入2019年1-6月诊治的轻中度缺血性卒中患者,随机分为对照组和试验组。对照组采用常规卒中管理模式,试验组采用以患者需求为导向、卒中健康管理师为主导的卒中管理模式。比较两组患者12个月随访时的血压、空腹血糖、LDL-C水平,以及NIHSS评分、卒中复发率、生活基本自理率(改良Barthel指数>80分)及良好预后率(mRS≤2分)。结果最终纳入对照组101例及试验组105例患者,两组基线资料差异无统计学意义。12个月随访时,试验组收缩压(P<0.001)、舒张压(P=0.002)、空腹血糖(P<0.001)及LDL-C水平(P<0.001)均低于对照组;NIHSS评分低于对照组(中位数,2分vs 3分,P=0.041);卒中复发率低于对照组(8.6%vs 18.8%,P=0.032);生活基本自理率(87.6%vs 75.2%,P=0.022)和良好预后率(81.9%vs69.3%,P=0.035)均高于对照组。结论以患者需求为导向、卒中健康管理师为主导的卒中管理模式能够改善轻中度缺血性卒中患者的预后,更有利于控制危险因素,能有效降低致残率及复发率。 展开更多
关键词 卒中健康管理师 管理模式 缺血性卒中 危险因素 预后
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