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动脉自旋标记联合扩散张量成像对腮腺肿瘤的鉴别诊断价值
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作者 周金亮 崔运福 +5 位作者 张迪鸣 任瑞 狄宁宁 沈善昌 姜兴岳 王山山 《磁共振成像》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期50-55,共6页
目的探讨应用动脉自旋标记(arterial spin labeling,ASL)和扩散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)评价多参数MRI在鉴别腮腺肿瘤中的临床价值。材料与方法回顾性分析滨州医学院附属医院2019年6月至2023年11月66名经手术病理证实的... 目的探讨应用动脉自旋标记(arterial spin labeling,ASL)和扩散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)评价多参数MRI在鉴别腮腺肿瘤中的临床价值。材料与方法回顾性分析滨州医学院附属医院2019年6月至2023年11月66名经手术病理证实的腮腺肿瘤患者,术前均行3D ASL和DTI,并测量肿瘤最大血流量(maximum tumor blood flow,TBFmax)和最小表观扩散系数(minimum apparent diffusion coefficient,ADCmin)、各向异性分数(fraction anisotropy,FA)。使用Mann-Whitney U检验或Kruskal-Wallis检验比较良性肿瘤(benign tumors,BT)和恶性肿瘤(malignant tumors,MT)的各参数值。使用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析评估各参数和联合有差异的参数对腮腺肿瘤的诊断效能。结果66例腮腺肿瘤患者中,BT 55例[其中Warthin瘤(Warthin tumors,WT)15例,多形性腺瘤(pleomorphic adenomas,PA)23例,其他17例],MT11例。BT的FA值低于MT(0.13±0.06 vs.0.18±0.04,P=0.003)。PA的TBFmax值[(43.72±37.64)mL/(100 g·min^(-1))]低于MT[(92.56±58.26)mL/(100 g·min^(-1))](P<0.001)和WT[(145.26±64.54)mL/(100 g·min^(-1))](P=0.016)。PA的ADCmin值[(1.55±0.51)×10^(-3)mm^(2)/s]高于MT[(1.11±0.28)×10^(-3)mm^(2)/s](P=0.016)和WT[(1.03±0.53)×10^(-3)mm^(2)/s](P<0.001)。MT的FA值(0.18±0.05)高于PA(0.11±0.04)(P<0.001)和WT(0.12±0.02)(P=0.015)。FA鉴别腮腺BT与MT的曲线下面积(area under the curve,AUC)为0.78,敏感度、特异度分别为81.82%、70.18%。FA区分WT、PA与MT的AUC分别为0.85、0.87,敏感度分别为72.73%、100.00%,特异度分别为94.12%、65.22%。TBFmax、ADCmin鉴别WT与PA的AUC分别为0.90、0.85,敏感度分别为94.12%、95.65%,特异度分别为91.30%、82.35%。三者联合鉴别PA与MT的AUC可提高至0.98,敏感度为100.00%,特异度为86.96%。结论ASL联合DTI有助于鉴别诊断腮腺良恶性肿瘤,综合运用多参数各优势有助于区分WT、PA和MT。联合有差异的参数可显著提高区分PA与MT的诊断效能。 展开更多
关键词 腮腺肿瘤 WARTHIN瘤 多形性腺瘤 恶性肿瘤 动脉自旋标记成像 扩散张量成像 磁共振成像
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社区卫生服务满意度评价指标体系的信度与效度研究 被引量:16
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作者 于长海 高立波 +3 位作者 许昌 李晓妹 任瑞 王东 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第10期1079-1080,共2页
目的研究社区卫生服务满意度评价指标体系的信度和效度。方法采用分层随机抽样的方法,调查了潍坊市城区的502名社区居民。分析自制的社区卫生服务满意度评价指标体系的信度和效度。结果该指标体系的总的Cronbach'sα信度系数为0.945... 目的研究社区卫生服务满意度评价指标体系的信度和效度。方法采用分层随机抽样的方法,调查了潍坊市城区的502名社区居民。分析自制的社区卫生服务满意度评价指标体系的信度和效度。结果该指标体系的总的Cronbach'sα信度系数为0.945,分半信度系数为0.876;内容效度各一级指标得分与总分之间的相关系数为0.782~0.879,差异有统计学意义(P<0.01);结构效度采用因子分析法提取了5个公因子,能解释变异量的65.732%。结论社区卫生服务满意度评价指标体系的信度和效度良好,能够用于评价潍坊市居民对社区卫生服务的满意度。 展开更多
关键词 社区卫生服务 指标体系 满意度 信度 效度
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阿托伐他汀对冠状动脉无复流作用机制的研究进展 被引量:5
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作者 宋琼 毕丽丽 +2 位作者 张金杰 任瑞 赵希军 《医药导报》 CAS 北大核心 2021年第5期641-644,共4页
冠状动脉无复流是再灌注治疗常见并发症,患者预后会因此受到严重影响。目前多项研究证实阿托伐他汀除具有明显的调整血脂作用外,还对冠状动脉介入治疗术后的心肌血液再灌注具有明显的改善作用,可预防和显著减少无复流现象的发生,改善心... 冠状动脉无复流是再灌注治疗常见并发症,患者预后会因此受到严重影响。目前多项研究证实阿托伐他汀除具有明显的调整血脂作用外,还对冠状动脉介入治疗术后的心肌血液再灌注具有明显的改善作用,可预防和显著减少无复流现象的发生,改善心肌功能,其作用机制主要有抗炎、改善内皮功能、上调内皮型一氧化氮合酶水平及促进一氧化氮合成和抗凋亡作用等。 展开更多
关键词 阿托伐他汀 冠状动脉无复流 心肌功能
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基于电子病历系统的医务管理路径探索 被引量:6
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作者 宋守君 孙长华 +3 位作者 马起龙 朱玉琴 李萍 崔玉兰 《中国医院》 2011年第5期60-62,共3页
结合滨州医学院附属医院电子病历系统建设实际,以电子病历系统为平台,运用持续质量改进(Continuous Quality Improvement,CQI)原则,从电子病历质量的实时、全程监控和关键医疗环节的质量控制两方面来探索实现医院医务工作管理的路径化... 结合滨州医学院附属医院电子病历系统建设实际,以电子病历系统为平台,运用持续质量改进(Continuous Quality Improvement,CQI)原则,从电子病历质量的实时、全程监控和关键医疗环节的质量控制两方面来探索实现医院医务工作管理的路径化、数字化、标准化,并以临床路径实施促进管理路径的实现,初步实现了医院医务管理工作的路径化。 展开更多
关键词 电子病历 医务管理 管理路径
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