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桡动脉入路失败后转尺动脉入路在神经介入手术中的应用和可行性研究
1
作者
范光亮
孙超
+2 位作者
马永刚
吕伟波
王超
《介入放射学杂志》
北大核心
2025年第6期614-619,共6页
目的探讨桡动脉入路(transradial approach,TRA)失败后转尺动脉入路(transulnar approach,TUA)在神经介入手术中作为一种补充入路的经验,评估其安全性及可行性。方法回顾性分析2023年1至8月滨州医学院附属医院神经介入外科连续收治的18...
目的探讨桡动脉入路(transradial approach,TRA)失败后转尺动脉入路(transulnar approach,TUA)在神经介入手术中作为一种补充入路的经验,评估其安全性及可行性。方法回顾性分析2023年1至8月滨州医学院附属医院神经介入外科连续收治的189例行TRA的患者其中23例TRA穿刺失败后转TUA患者的临床及手术资料。术前采用多普勒超声评估桡动脉、尺动脉的直径和深度。术中均使用6 F桡动脉鞘组建立通路。术后采用多普勒超声评估穿刺动脉并发症发生情况及通畅性。观察记录TUA在神经介入手术的技术成功率及穿刺相关并发症。结果23例患者行神经介入手术,术前多普勒超声测量前臂尺动脉直径为(2.1±0.3)mm,深度(5.6±1.0)mm。转TUA行神经介入手术成功率为91.3%(21/23),21例无须重新消毒准备而直接转为TUA,2例TUA失败后转为经股动脉入路。失败的原因包括反复穿刺置入导丝失败(1例)、置管剧烈疼痛导致失败(1例)。术后手推前臂血管造影,尺动脉痉挛8例(34.8%)。术后复查多普勒超声均未发现前臂或尺动脉脉搏减弱及手部缺血事件。1例穿刺点伤口脂肪液化,2例出现穿刺点周围血肿,1例穿刺点周围麻木。术后30 d随访多普勒超声检查显示无尺动脉闭塞。结论术中TRA失败后转TUA在神经介入手术中作为一种补充入路,安全、可行,总体并发症少。但因其存在穿刺及置管难度较大、位置深、直径小、搏动弥散等问题,需经过较长的学习曲线以提高穿刺成功率。
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关键词
桡动脉入路
尺动脉入路
神经介入
超声
并发症
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职称材料
不同动脉入路在神经介入诊疗中的应用进展
被引量：
9
2
作者
石鹏
马永刚
+1 位作者
吕伟波
王超
《中国脑血管病杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2023年第8期564-572,共9页
神经介入是脑血管疾病诊疗新兴的微创临床技术。选择合适的动脉建立通路是介入手术的基础和成功的关键。经股动脉入路和经桡动脉入路是神经介入诊疗的常规入路,但在临床应用中存在解剖相关局限性,难以适用于所有的患者。近期多项研究提...
神经介入是脑血管疾病诊疗新兴的微创临床技术。选择合适的动脉建立通路是介入手术的基础和成功的关键。经股动脉入路和经桡动脉入路是神经介入诊疗的常规入路,但在临床应用中存在解剖相关局限性,难以适用于所有的患者。近期多项研究提示经尺动脉入路、经肱动脉入路以及经颈动脉入路等“非常规入路”可能是安全有效的选择。笔者现主要围绕不同动脉入路在神经介入诊疗中的应用进展进行综述,以期为临床介入医师提供参考。
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关键词
经股动脉入路
经桡动脉入路
经尺动脉入路
经肱动脉入路
经颈动脉入路
综述
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职称材料
题名
桡动脉入路失败后转尺动脉入路在神经介入手术中的应用和可行性研究
1
作者
范光亮
孙超
马永刚
吕伟波
王超
机构
滨州医学院附属医院神经介入外科
滨州医学院
附属
医院
内分泌科
出处
《介入放射学杂志》
北大核心
2025年第6期614-619,共6页
基金
山东省自然科学基金(ZR2023MH001)。
文摘
目的探讨桡动脉入路(transradial approach,TRA)失败后转尺动脉入路(transulnar approach,TUA)在神经介入手术中作为一种补充入路的经验,评估其安全性及可行性。方法回顾性分析2023年1至8月滨州医学院附属医院神经介入外科连续收治的189例行TRA的患者其中23例TRA穿刺失败后转TUA患者的临床及手术资料。术前采用多普勒超声评估桡动脉、尺动脉的直径和深度。术中均使用6 F桡动脉鞘组建立通路。术后采用多普勒超声评估穿刺动脉并发症发生情况及通畅性。观察记录TUA在神经介入手术的技术成功率及穿刺相关并发症。结果23例患者行神经介入手术,术前多普勒超声测量前臂尺动脉直径为(2.1±0.3)mm,深度(5.6±1.0)mm。转TUA行神经介入手术成功率为91.3%(21/23),21例无须重新消毒准备而直接转为TUA,2例TUA失败后转为经股动脉入路。失败的原因包括反复穿刺置入导丝失败(1例)、置管剧烈疼痛导致失败(1例)。术后手推前臂血管造影,尺动脉痉挛8例(34.8%)。术后复查多普勒超声均未发现前臂或尺动脉脉搏减弱及手部缺血事件。1例穿刺点伤口脂肪液化,2例出现穿刺点周围血肿,1例穿刺点周围麻木。术后30 d随访多普勒超声检查显示无尺动脉闭塞。结论术中TRA失败后转TUA在神经介入手术中作为一种补充入路,安全、可行,总体并发症少。但因其存在穿刺及置管难度较大、位置深、直径小、搏动弥散等问题,需经过较长的学习曲线以提高穿刺成功率。
关键词
桡动脉入路
尺动脉入路
神经介入
超声
并发症
Keywords
transradial approach
transulnar approach
neurointervention
ultrasonography
complication
分类号
R651 [医药卫生—外科学]
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职称材料
题名
不同动脉入路在神经介入诊疗中的应用进展
被引量：
9
2
作者
石鹏
马永刚
吕伟波
王超
机构
滨州医学院附属医院神经介入外科
出处
《中国脑血管病杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2023年第8期564-572,共9页
文摘
神经介入是脑血管疾病诊疗新兴的微创临床技术。选择合适的动脉建立通路是介入手术的基础和成功的关键。经股动脉入路和经桡动脉入路是神经介入诊疗的常规入路,但在临床应用中存在解剖相关局限性,难以适用于所有的患者。近期多项研究提示经尺动脉入路、经肱动脉入路以及经颈动脉入路等“非常规入路”可能是安全有效的选择。笔者现主要围绕不同动脉入路在神经介入诊疗中的应用进展进行综述,以期为临床介入医师提供参考。
关键词
经股动脉入路
经桡动脉入路
经尺动脉入路
经肱动脉入路
经颈动脉入路
综述
Keywords
Transfemoral approach
Transradial approach
Transulnar approach
Transbrachial approach
Transcarotid approach
Review
分类号
R651 [医药卫生—外科学]
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职称材料
题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
桡动脉入路失败后转尺动脉入路在神经介入手术中的应用和可行性研究
范光亮
孙超
马永刚
吕伟波
王超
《介入放射学杂志》
北大核心
2025
0
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职称材料
2
不同动脉入路在神经介入诊疗中的应用进展
石鹏
马永刚
吕伟波
王超
《中国脑血管病杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2023
9
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